D'Mine से पूछें: मूल अमेरिकी रक्त और मधुमेह जोखिम कारक?

अरे, सब - मधुमेह के साथ जीवन के बारे में सवाल है? वयोवृद्ध प्रकार 1 और मस्कट न्यू जर्सी में डायबिटीज़ लेखक विल डुबोइस द्वारा होस्ट किए गए, हमारे साप्ताहिक मधुमेह सलाह कॉलम में आपका स्वागत है।

आज, विल मधुमेह जोखिम के बारे में एक सवाल का क्षेत्र बना रहा है जब यह अल्पसंख्यक आबादी के लिए आता है - विशेष रूप से, मूल अमेरिकी। एक ग्रामीण न्यू मैक्सिको क्लिनिक में काम करने के बाद, जहाँ रोगी आबादी की एक अच्छी मात्रा में मूल अमेरिकी जड़ें थीं, विल की यहाँ एक विशेष विशेषज्ञता है। उनकी अंतर्दृष्टि के लिए आगे पढ़ें ...

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न्यू मैक्सिको से चीनी-सामान्य सिंडी, लिखते हैं: आश्चर्य! मुझे सिर्फ अपनी पूर्वजों की डीएनए रिपोर्ट वापस मिल गई, और यह पता चला कि मैं लगभग एक-तिहाई मूल अमेरिकी हूं। मुझे कोई सुराग नहीं था! परिवार में किसी ने भी इसका उल्लेख नहीं किया। कौन जानता है, हो सकता है कि मुझे दरवाजे के कदम पर पैपोज़ के रूप में छोड़ दिया गया था, लेकिन वैसे भी, मैंने पढ़ा है कि एनए के लिए कितना भयानक मधुमेह हो सकता है और मैं सोच रहा हूं ... मुझे कितना चिंता करना चाहिए? मैं क्या कर सकता हूँ? कोई अपराध नहीं, विल्

Wil @ D’Mine से जवाब मांगें: पासोंस्वाडे के डायबेटीज नेशन के मीडिया चीफ्स में से एक के रूप में, मैं आपको विश्वास दिलाता हूं कि जब लोग हमसे जुड़ना नहीं चाहते हैं तो हम कभी भी अपराध नहीं करते हैं। लेकिन आपका नुकसान, आपको हमारा कैसीनो देखना चाहिए!

मजाक कर रहा हूं। वास्तव में, मेरी इच्छा है कि हम पीडब्ल्यूडी को आदिवासी का दर्जा दे सकते हैं और एक कैसीनो खोल सकते हैं, यह लाभ हमारे सभी सदस्यों के लिए इंसुलिन की पागल-उच्च लागत को कम करने में मदद करेगा!

अब, व्यापार के लिए नीचे। वह डीएनए सामान आश्चर्य से भरा है। मेरे पास एक फ्रांसीसी नाम है, लेकिन जाहिर है कि उस रक्त रेखा से सभी को छोड़ दिया गया है: मेरे डीएनए का 1% से कम मुख्य भूमि यूरोप से आता है। मेरा एक और दोस्त जर्मन माता-पिता और वह मुख्य रूप से ब्रिटिश के साथ एक जर्मन भाषी परिवार में बड़ा हुआ है! एक परिवार (और दुनिया) के इतिहास के परिप्रेक्ष्य से, ये उपभोक्ता डीएनए किट आकर्षक सामान हैं, लेकिन मैंने व्यक्तिगत रूप से आपके लिखे जाने तक स्वास्थ्य परिणामों के बारे में अधिक नहीं सोचा था। (हालांकि निश्चित रूप से 23 और मेरे लोग उस विवादास्पद जीन-विश्लेषण सेवा की पेशकश करते हैं।)

आप सही हैं कि मूल अमेरिकी बिग डी द्वारा असंगत रूप से प्रभावित होते हैं। खैर, स्वास्थ्य और मानव सेवा का अल्पसंख्यक स्वास्थ्य कार्यालय सभी अमेरिकी भारतीयों और अलास्का मूल के लोगों को एक साथ अपने डेटा में शामिल करता है, और नहीं, मुझे नहीं पता कि क्यों। लेकिन वे दिखाते हैं कि जबकि लोन रेंजर की झांकियों में से 6.6% मधुमेह का पता चला है, टोंटो की झाँकें बहुत खराब कर रही हैं: अमेरिकी भारतीयों और अलास्का मूल निवासियों का मधुमेह का प्रतिशत 17.5% है। यदि आप गणित को क्रंच करते हैं, और मैंने नहीं किया-मानव सेवा ने मेरे लिए किया-तो इसका मतलब है कि मूल निवासी रक्त वाले लोगों को मधुमेह होने की तुलना में गोरे लोगों की तुलना में 2.4 गुना अधिक है। जाहिर है, उनके परिणाम भी बदतर हैं।

तो यह बहुत निराशाजनक है

क्या इसका मतलब यह है कि आपको एक पालतू जानवर के रूप में रेबीज के साथ पिल्ला के आनुवंशिक समकक्ष दिया गया है? सतह पर यह ऐसा प्रतीत होता है, लेकिन आंख से मिलने की तुलना में कहानी के लिए अधिक है, क्योंकि अमेरिकी मूल-निवासियों को हमेशा मधुमेह की समस्या नहीं थी। वास्तव में, द्वितीय विश्व युद्ध से पहले, मूल निवासियों में मधुमेह दुर्लभ था। फिर उतार दिया। तो उसके साथ क्या हो रहा है?

खैर, परिवर्तन में बहुत शोध हुआ है, और अंत में ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह मूल लोगों के बीच आहार और गतिविधि में बदलाव के लिए आता है।

इस पर विचार करें: 1940 से पहले, मधुमेह के बजाय, कुपोषण अमेरिकियों के लिए सबसे बड़ा खतरा था। यह विभिन्न खाद्य सहायता कार्यक्रमों के साथ उलट था कि "अमेरिकीकृत" मूल आहार, सामाजिक परिवर्तनों के साथ संयुक्त है कि कई जनजातियों में मूल संस्कृति और जीवन के तरीकों का पतन हुआ। 1970 के दशक में एक (राजनीतिक रूप से गलत) शोधकर्ता ने कहा कि नई मूल जीवन शैली "कल्याण की जाँच के आगमन और सरकारी वस्तुओं के वितरण" की प्रतीक्षा कर रही थी, बल्कि अतीत की पारंपरिक सक्रिय खेती और शिकार जीवन शैली।

हो सकता है कि कुछ सांस्कृतिक पूर्वाग्रह वहां दिख रहे हों, लेकिन उनकी बोली को बिंदु मिल जाता है। यदि आपका जीवन आपके चूतड़ पर बैठा हुआ और डिब्बाबंद उच्च वसा, उच्च कार्ब खाने के लिए इंतजार कर रहा है, तो आपका स्वास्थ्य सबसे अच्छा नहीं हो सकता है। लेकिन यह कैसे इस तरह के महाकाव्य मधुमेह दरों को ट्रिगर करेगा? अमेरिकियों की भारी संख्या बकवास की तरह खाती है और अपने बम्स पर बैठती है, इसलिए मूल निवासियों में मधुमेह की दर अधिक क्यों है?

यहीं से पूरी डीएनए की बात सामने आती है। ऐसा लगता है कि आप मूल निवासियों ने डीएनए के खेल में खराब हाथ डाला, क्योंकि आपके द्वारा विरासत में प्राप्त किए गए कुछ डीएनए में डायबिटीज के लिए अधिक संभावना है, जिसे सही ट्रिगर कहा जाता है।

वे ट्रिगर्स क्या हैं?

आहार और गतिविधि के मुद्दे के अलावा, अल्पसंख्यक स्वास्थ्य कार्यालय निम्नलिखित मधुमेह ट्रिगर करता है: मोटापा, उच्च रक्तचाप और सिगरेट धूम्रपान। वास्तव में, यह सोचने के लिए आते हैं, वे एक ही ट्रिगर हैं जो अन्य रक्त लाइनों में भी मधुमेह की आग को हल्का कर सकते हैं। लेकिन मूल निवासी के लिए दो चीजें हैं: न केवल मूल जीन उन्हें ट्रिगर की उपस्थिति में मधुमेह के लिए अधिक संवेदनशील बनाने के लिए प्रतीत होते हैं, लेकिन मूल निवासी उच्च दर हैं सब उन लोगों को पहली जगह में चलाता है।

संघीय डेटा का उपयोग करके पीछे की ओर काम करते हुए, हमारी तुलना में गोरे लोग, मूल निवासी सिगरेट धूम्रपान करने वालों की तुलना में 20% अधिक हैं, उच्च रक्तचाप होने की संभावना 30% अधिक है, और मोटे होने की संभावना 50% अधिक है।

क्या यह कोई आश्चर्य है कि उनके पास दुनिया में सबसे खराब मधुमेह की दर है?

लेकिन आपका क्या चल रहा है? अब जब आप यू.एस. में 4.5 मिलियन अमेरिकी भारतीयों और अलास्का मूल निवासियों का एक अनौपचारिक हिस्सा हैं (यह काफी युद्ध पार्टी की तरह लगता है, लेकिन यह वास्तव में आबादी का केवल डेढ़ प्रतिशत है), तो आपका जोखिम क्या है?

मुझे यह अनुमान नहीं है कि यदि आपको वसा और धूम्रपान वाली सिगरेट मिली है, जो आपके रक्तचाप को बढ़ाएगी, तो आपको अपने आनुवंशिक परिजनों के 17.5% के साथ अवांछित मूल परंपरा में भाग लेने में कोई परेशानी नहीं होगी। लेकिन यह तथ्य कि मधुमेह 1940 से पहले मूल निवासियों के लिए एक गैर-मुद्दा था, मुझे यह भी बताता है कि यह आपके लिए भी गैर-मुद्दा हो सकता है।

चुस्त रखो। अपना वजन कम रखें। सही खाएं। एक शांति पाइप धूम्रपान न करें (मुझे लौ न करें - यहां विषय के साथ रचनात्मक होने की कोशिश कर रहा है)। आपके नए खोजे गए मूल निवासी रक्त की जरूरत नहीं है। इसके बजाय, यह एक शक्तिशाली प्रोत्साहन हो सकता है, स्वस्थ रहने के लिए एक अतिरिक्त प्रेरणा।

और क्या आपको पता है? यह वास्तव में किसी के लिए एक स्वस्थ जीवन के लिए एक अच्छा नुस्खा है: चाहे उनकी त्वचा लाल, सफेद, पीली, काली या भूरी हो।

यह एक चिकित्सा सलाह स्तंभ नहीं है। हम पीडब्ल्यूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्रित अनुभवों के ज्ञान को साझा कर रहे हैं - हमारे वहाँ किया गया था कि खाइयों से ज्ञान। नीचे पंक्ति: आपको अभी भी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर के मार्गदर्शन और देखभाल की आवश्यकता है।