परिचय
यदि आप हेपेटाइटिस सी * उपचार की तलाश कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एपक्लूसा (वेलपटासवीर और सोफोसबुविर) और हार्वोनी (लेडिपसवीर और सोफोसबुवीर) के बारे में बता सकता है।
ये दोनों दवाएं हेपेटाइटिस सी के लिए उपचार के विकल्प हैं। इस संक्रमण से सिरोसिस (लीवर स्कारिंग) और लीवर कैंसर हो सकता है, इसलिए इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है।
एपक्लूसा और हार्वोनी दोनों ही गोलियां हैं, जिन्हें रोजाना एक बार मुंह से लिया जाता है, आमतौर पर 12 सप्ताह तक। वे ब्रांड-नाम के पर्चे वाली दवाएं हैं जो जेनेरिक संस्करणों में भी उपलब्ध हैं।
इप्लस और हार्वोनी हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए एक समान तरीके से काम करते हैं, लेकिन इन दवाओं में कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं। और अधिक सीखने के लिए पढ़ना जारी रखें।
ध्यान दें: इन दवाओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए, एपक्लूसा और हार्वोनी पर गहन लेख देखें।
* हेपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस सी वायरस के कारण होने वाला यकृत संक्रमण है।
एपक्लूसा और हार्वोनी में क्या तत्व हैं?
एपक्लूसा और हार्वोनी प्रत्येक में एक टैबलेट में दो सक्रिय तत्व होते हैं:
- एपक्लूसा में वेलपटासवीर और सोफोसबुवीर होते हैं
- हार्वोनी में लेडिपसवीर और सोफोसबुवीर शामिल हैं
ये सक्रिय तत्व सभी एक ही दवा वर्ग के हैं, जिन्हें एंटीवायरल कहा जाता है। (एक दवा वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है।)
एपक्लूसा और हार्वोनी किसके लिए उपयोग किए जाते हैं?
इप्लस और हार्वोनी दोनों को हेपेटाइटिस सी का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह यकृत संक्रमण हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के कारण होता है। एचसीवी के छह अलग-अलग जीनोटाइप (उपभेद) हैं।
- एचसीवी के छह जीनोटाइप्स में से किसी एक के साथ लोगों में एपक्लूसा का इस्तेमाल किया जा सकता है, भले ही उन्हें सिरोसिस * (लिवर स्कारिंग) हो या न हो।
- हार्वोनी का उपयोग जीनोटाइप 1, 4, 5 और 6 वाले लोगों में किया जा सकता है। इनमें से प्रत्येक जीनोटाइप के लिए, विशिष्ट परिस्थितियां हैं जिनमें हार्वोनी का उपयोग किया जा सकता है। यह इस पर निर्भर करता है कि व्यक्ति को सिरोसिस है, साथ ही अन्य कारक भी हैं।
अधिक जानकारी के लिए, एपक्लूसा और हार्वोनी के लिए निर्धारित जानकारी देखें। इसके अलावा, इस लेख का "एपक्लास बनाम हार्वोनी" खंड देखें।
* गंभीर सिरोसिस वाले लोगों को हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए इप्लस के साथ रिबाविरिन लेना होगा।
इप्लस या हार्वोनी और बच्चे
इप्लस का उपयोग हेपेटाइटिस सी वाले बच्चों में किया जाता है, जिनका वजन कम से कम 37 पाउंड (पौंड) या 17 किलोग्राम (किलो) होता है, या जिनकी उम्र कम से कम 6 साल होती है।इस दवा का उपयोग उन बच्चों में किया जा सकता है जिनके पास एचसीवी के छह जीनोटाइप में से कोई भी है और जो:
- कोई सिरोसिस या हल्के सिरोसिस नहीं है
- गंभीर सिरोसिस है, जब रिबाविरिन के साथ प्रयोग किया जाता है
दूसरी ओर, हार्वोनी का उपयोग वयस्कों और बच्चों में किया जाता है, जिनकी उम्र कम से कम 12 वर्ष है या जिनका वजन कम से कम 77 पौंड (35 किलोग्राम) है।
एपक्लूसा और हार्वोनी के दुष्प्रभाव क्या हैं?
सभी दवाओं की तरह, एपक्लूसा और हार्वोनी के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं। उन्हें प्रबंधित करना या अपने दम पर दूर जाना आसान हो सकता है। हालांकि, गंभीर दुष्प्रभाव संभव हैं।
नीचे दिए गए अनुभागों का वर्णन है कि एपक्लूसा और हार्वोनी के दुष्प्रभाव कैसे तुलना करते हैं। और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, एपक्लास और हार्वोनी के इन गहन लेखों को देखें।
हल्के दुष्प्रभाव
इप्लस और हार्वोनी के कारण कुछ लोगों में हल्के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। नीचे दिए गए चार्ट में हल्के दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं जो इन दवाओं के साथ हो सकते हैं।
* एपिक्लस के साथ-साथ रिबविरिन लेने वाले लोगों के अध्ययन में यह हल्का दुष्प्रभाव हुआ।
Rib इस हल्के दुष्प्रभाव का प्रभाव हार्वोनी के साथ रिबाविरिन लेने वाले लोगों के अध्ययन में हुआ।
इस चार्ट में इन दवाओं के सभी हल्के दुष्प्रभाव शामिल नहीं हो सकते हैं। प्रत्येक दवा के हल्के दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, एपक्लास की फैक्ट शीट और हार्वोनी की रोगी सूचना शीट देखें।
गंभीर दुष्प्रभाव
नीचे दिए गए चार्ट एपक्लूसा या हार्वोनी लेने वाले लोगों में संभावित गंभीर दुष्प्रभावों को सूचीबद्ध करते हैं।
* Epclusa और हार्वोनी दोनों में इस दुष्प्रभाव के लिए एक बॉक्सिंग चेतावनी है। अधिक जानने के लिए, "एपक्लूसा और हार्वोनी की चेतावनी क्या है?" नीचे अनुभाग।
† एपक्लूसा या हार्वोनी का उपयोग करने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। हालाँकि, यह दुष्प्रभाव अध्ययनों में नहीं बताया गया था।
Har यह दुष्प्रभाव हार्वोनी के निर्माता द्वारा बताया गया है। दुर्लभ मामलों में, यह राइबोविरिन या पेगीलेटेड इंटरफेरॉन / रिबाविरिन के साथ उपयोग किए जाने पर सोफोसबुविर (हार्वोनी में दवाओं में से एक) लेने वाले लोगों में हुआ। यद्यपि आत्मघाती विचार या कार्य एप्सक्लूसा के अध्ययनों में रिपोर्ट नहीं किए गए हैं, लेकिन इस दुष्प्रभाव का जोखिम हो सकता है क्योंकि एपक्लूसा में सोफोसबुविर भी शामिल है।
यदि आपके पास दवा से गंभीर दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
एपक्लूसा और हार्वोनी की कीमत क्या है?
जब आपके पास स्वास्थ्य बीमा हो या न हो, इन दवाओं पर विचार करने पर लागत एक कारक हो सकती है। जहां आप रहते हैं, उसके आधार पर एपक्लूसा और हार्वोनी के लिए लागत अनुमान देखने के लिए, GoodRx.com पर जाएं। लेकिन ध्यान रखें कि आप या तो दवा के लिए क्या भुगतान करेंगे, यह आपके उपचार योजना और स्वास्थ्य बीमा और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करेगा।
एपक्लूसा और हार्वोनी दोनों ही ब्रांड नाम वाली दवाएं हैं। इन दवाओं के सामान्य रूप भी हैं। आप आमतौर पर जेनरिक की तुलना में ब्रांड-नाम दवाओं के लिए अधिक भुगतान करेंगे। यदि आप किसी भी दवा के सामान्य रूप का उपयोग करने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
Epclusa और Harvoni की खुराक और रूप क्या हैं?
एपक्लूसा और हार्वोनी दोनों ही गोलियां हैं जो प्रति दिन एक बार मुंह से ली जाती हैं। वे दोनों अल्पकालिक उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
एपक्लेसा एक टैबलेट के रूप में आता है जिसमें वेलपटासवीर के 100 मिलीग्राम (मिलीग्राम) और सोफोसबुबीर के 400 मिलीग्राम होते हैं। यह एक टैबलेट के रूप में उपलब्ध है जिसमें 50 मिलीग्राम वेलपटासवीर और 200 मिलीग्राम सोफोसबुवीर है। एपक्लूसा का उपयोग 12 सप्ताह तक किया जाता है।
हार्वोनी टैबलेट के रूप में आती है। ये दो शक्ति में उपलब्ध हैं: 90 मिलीग्राम अग्निपासिविर 400 मिलीग्राम सोफोसबुविर के साथ, 45 एमजी लेडिपवासवीर 200 मिलीग्राम सॉफोसुवीर के साथ।
इसके अलावा, हार्वोनी छर्रों के रूप में भी आती है, जो निगलने में आसान हो सकती है। इन छर्रों को अपने दम पर निगल लिया जा सकता है या मैश किए हुए आलू, हलवा, या आइसक्रीम जैसे गैर-शीतल खाद्य पदार्थों के साथ मिश्रित किया जा सकता है।
हार्वोनी उपचार की सामान्य लंबाई 12 सप्ताह है। हालांकि, कुछ लोग इसे 8 सप्ताह या 24 सप्ताह तक ले सकते हैं, जो उनके हेपेटाइटिस सी वायरस जीनोटाइप और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। यदि आप हार्वोनी का उपयोग करते हैं, तो आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपका उपचार कितने समय तक चलना चाहिए।
एपक्लूसा और हार्वोनी कितने प्रभावी हैं?
आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या एपक्कलस या हार्वोनी आपकी स्थिति के इलाज में प्रभावी होगा।
अध्ययन में दोनों दवाओं को हेपेटाइटिस सी के इलाज में अत्यधिक प्रभावी पाया गया है और हेपेटाइटिस सी उपचार दिशानिर्देश दोनों दवाओं को पहली पसंद के उपचार के विकल्प के रूप में सुझाते हैं।
क्लिनिकल अध्ययन में प्रत्येक दवा का प्रदर्शन कैसे किया जाता है, इसके बारे में जानने के लिए, एपक्लूसा और हार्वोनी के लिए निर्धारित जानकारी देखें। एपक्लूसा और हार्वोनी के लिए निर्माता वेबसाइटें प्रत्येक दवा की प्रभावशीलता के बारे में भी जानकारी प्रदान करती हैं।
एपक्लूसा और हार्वोनी की चेतावनी क्या है?
यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां या अन्य कारक हैं जो आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, तो एपक्लास और हार्वोनी आपके लिए सही नहीं हो सकता है। या तो दवा का उपयोग करने से पहले, अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
बॉक्सिंग चेतावनी: हेपेटाइटिस बी वायरस की प्रतिक्रिया
एपक्लूसा और हार्वोनी दोनों एक बॉक्सिंग चेतावनी है। यह खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की सबसे गंभीर चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करती है जो खतरनाक हो सकते हैं।
यदि आपके पास हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी दोनों हैं, तो एपक्लूसा या हार्वोनी का उपयोग करने से हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) पुनः सक्रिय हो सकता है। इसका मतलब है कि संक्रमण भड़क जाता है और फिर से लक्षणों का कारण बनता है। कुछ मामलों में, HBV पुनर्सक्रियन से यकृत की विफलता या मृत्यु हो सकती है।
एप्सक्लूसा या हार्वोनी के साथ उपचार शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर हेपेटाइटिस बी के लिए आपका परीक्षण करेगा। यदि आपके पास संक्रमण है, तो आपको इन दवाओं में से किसी का उपयोग करने से पहले इसका इलाज करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य चेतावनी
बॉक्सिंग चेतावनियों के अलावा, एपक्लूसा और हार्वोनी में अन्य चेतावनी हैं।
Epclusa या Harvoni का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से बात करें यदि निम्न में से कोई भी स्थिति या स्वास्थ्य कारक आपके लिए लागू हों:
- यदि आपके पास दवा या इसके किसी भी अवयव के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया थी
- यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करवा रही हैं
- अगर आप एमियोडेरोन लेते हैं, तो दिल की दवा
- यदि आप ऐसी दवाइयाँ लेते हैं जो Epclusa या Harvoni के साथ परस्पर क्रिया करती हैं
- अगर आपको किडनी की समस्या है या आप डायलिसिस पर हैं
- अगर आपको एच.आई.वी.
इन दवाओं और उनकी चेतावनियों के बारे में अधिक जानने के लिए, एपक्लास और हार्वोनी के गहन लेख देखें.
क्या मैं एपक्लूसा और हार्वोनी के बीच स्विच कर सकता हूं?
संक्षिप्त उत्तर: इसकी संभावना नहीं है।
विवरण: एपक्लूसा और हार्वोनी बहुत समान दवाएं हैं। वे भी एक ही सक्रिय तत्व (sofosbuvir) होते हैं।
एक बार जब आप एपक्लूसा या हार्वोनी का उपयोग करना शुरू करते हैं, तो आप अपने पूरे उपचार के लिए एक ही दवा के साथ चिपक जाते हैं। क्योंकि ड्रग्स समान हैं, इसलिए एक से दूसरे में स्विच करने का कारण नहीं होगा।
उदाहरण के लिए, इन दवाओं में से एक के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया होना दुर्लभ है। यदि ऐसा होता है, तो अन्य दवा पर स्विच करने में कोई लाभ नहीं होगा क्योंकि वे एक सक्रिय संघटक साझा करते हैं।
यदि आप एपिकलस या हार्वोनी से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया या किसी अन्य गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप और आपके डॉक्टर आपके उपचार विकल्पों पर चर्चा करेंगे। इन संभावित अन्य दवाओं पर स्विच करना शामिल नहीं है
अनुस्मारक: आपको दवाओं को स्विच नहीं करना चाहिए या अपने वर्तमान उपचार को बंद नहीं करना चाहिए जब तक कि आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश न करे।
मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?
यदि आपको हेपेटाइटिस सी है, तो एपक्लास या हार्वोनी आपके लिए उपचार के विकल्प हो सकते हैं।
एपक्लूसा और हार्वोनी एक समान तरीके से काम करते हैं, और दोनों ही गोलियाँ के रूप में आते हैं जो दैनिक रूप से एक बार मुंह से ली जाती हैं।
हालांकि, इन दवाओं में कुछ अंतर हैं, जो उन्हें इस्तेमाल कर सकते हैं।
- इप्लस का उपयोग हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के छह जीनोटाइपों में से किसी के साथ किया जा सकता है, चाहे उन्हें सिरोसिस * (यकृत स्कारिंग) हो या न हो।
- हार्वोनी का उपयोग जीनोटाइप 1, 4, 5 और 6 वाले लोगों में किया जा सकता है। इनमें से प्रत्येक जीनोटाइप के लिए, विशिष्ट परिस्थितियां हैं जिनमें हार्वोनी का उपयोग किया जा सकता है। यह इस पर निर्भर करता है कि व्यक्ति को सिरोसिस है, साथ ही अन्य कारक भी हैं।
* गंभीर सिरोसिस वाले लोगों को हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए इप्लस के साथ रिबाविरिन लेना होगा।
एपक्लूसा का उपयोग 12 सप्ताह तक किया जाता है। हार्वोनी का उपयोग आमतौर पर 12 सप्ताह के लिए भी किया जाता है, लेकिन कुछ लोग इसे 8 सप्ताह या 24 सप्ताह तक ले सकते हैं। यह उनके एचसीवी जीनोटाइप और अन्य कारकों पर निर्भर करेगा।
इन उपचार विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए, अपने डॉक्टर से बात करें। वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या इनमें से कोई भी दवा आपके लिए सही हो सकती है।
यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछना चाहते हैं:
- मुझे कैसे पता चलेगा कि इप्लस या हार्वोनी मेरे हेपेटाइटिस बी वायरस को फिर से सक्रिय करता है?
- क्या इन दवाओं में से किसी के भी दुष्प्रभाव से एचआईवी होने का खतरा है?
- इप्लस या हार्वोनी के साथ अपना इलाज पूरा करने के बाद, क्या मुझे फिर से हेपेटाइटिस सी होने का खतरा है?
- मेरे पास कौन सा HCV जीनोटाइप है, और मैं कब तक हार्वोनी ले पाऊंगा?
यदि आपको हेपेटाइटिस सी और एचआईवी है, तो संसाधनों, व्यक्तिगत कहानियों और अधिक के लिए एचआईवी न्यूज़लेटर की सदस्यता लें।
एक फार्मासिस्ट से पूछें
क्यू:
क्या हेपेटाइटिस सी का इलाज करने के लिए एपक्लूसा या हार्वोनी अधिक प्रभावी है?
अनाम रोगीए:
ए: जब अध्ययनों में तुलना की जाती है, तो एपक्लास और हार्वोनी दोनों को हेपेटाइटिस सी का इलाज करने के लिए अत्यधिक प्रभावी दिखाया गया था। हालांकि, एक अध्ययन से पता चला है कि एपक्लूसा हार्वोनी की तुलना में थोड़ा अधिक प्रतिशत लोगों को ठीक कर सकता है। इस अध्ययन में विभिन्न हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) जीनोटाइप (उपभेदों) वाले लोग शामिल थे।
क्या आपके लिए एपक्लूसा या हार्वोनी बेहतर है, कुछ कारकों पर निर्भर हो सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- आपका एचसीवी जीनोटाइप
- आपके पास मौजूद अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ या शल्यक्रियाएँ हैं
- अन्य दवाओं का उपयोग करें
- हेपेटाइटिस सी के लिए आपको पिछला उपचार मिला है या नहीं
- आपकी उम्र
आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि कौन सा उपचार आपके लिए सबसे उपयुक्त है। उन्हें यह निर्णय लेने में मदद करने के लिए, अपने चिकित्सक को अपने मेडिकल इतिहास और आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा के बारे में बताएं।
एलेक्स ब्रूअर, PharmD, MBAउत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।अस्वीकरण: हेल्थलाइन ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी दवा को लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।