मैलेट उंगली क्या है?
कण्डरा की एक चोट जो आपकी उंगली या अंगूठे की नोक को सीधा करती है उसे मैलेट फिंगर (या "बेसबॉल उंगली") कहा जाता है। यदि आपकी उंगली में चोट है, तो आपकी उंगली होगी:
- टिप पर छोड़ना
- उखड़ा हुआ और सूजा हुआ
- चोट लग सकती है
आप अपनी उंगली को सीधा नहीं कर पाएंगे।
इस तरह की चोट में, कण्डरा अंगुली की हड्डी से फट या अलग हो सकता है। यदि एक हड्डी का टुकड़ा भी अलग हो जाता है, तो इसे एवल्शन फ्रैक्चर कहा जाता है।
क्या यह आम है?
मैलेट उंगली एक आम चोट है। यह आपके हाथ की किसी भी अंगुली को प्रभावित कर सकता है। अधिकांश मैलेट उंगली की चोटें प्रमुख हाथ को प्रभावित करती हैं।
मैलेट उंगली को आमतौर पर "बेसबॉल उंगली" के रूप में जाना जाता है क्योंकि चोट अक्सर बेसबॉल खेलते समय होती है। कण्डरा को नुकसान तब होता है जब एक हार्ड बॉल (जिसे आप पकड़ने या क्षेत्र में लाने की कोशिश कर रहे हैं) आपकी उंगलियों को मारती है। मैलेट फिंगर को ड्रॉप फिंगर भी कहा जाता है।
का कारण बनता है
खेलों में, बेसबॉल (या फ़ुटबॉल, बास्केटबॉल, या वॉलीबॉल) से आपकी विस्तारित उंगलियों पर कोई सीधा प्रहार आपकी उंगली की नोक को सीधा करने वाले कण्डरा को फट सकता है। इसे एक्सटेंसर कण्डरा के रूप में जाना जाता है। अन्य प्रत्यक्ष प्रभाव, यहां तक कि कम बल वाले लोगों पर भी समान प्रभाव पड़ सकता है।
एक्स्टेंसर कण्डरा के लिए एक चोट की चोट आपको अपनी उंगलियों को सीधा करने से रोक देगी।
कण्डरा एक रस्सी की तरह होता है जो कोलेजन (प्रोटीन) फाइबर से बना होता है जो आपकी मांसपेशियों को आपकी हड्डियों से जोड़ता है। उंगली पर एक चोट के कारण कण्डरा के नरम ऊतक को फाड़ सकता है। या यह कण्डरा को उंगलियों की हड्डी (डिस्टल फलांगे) से दूर खींच सकता है। कभी-कभी हड्डी का एक टुकड़ा कण्डरा के साथ दूर खींच लेगा।
मैलेट उंगली अक्सर खेल गतिविधियों में युवा पुरुषों के बीच होती है। बच्चों में, चोट अधिक बार एक सीधे झटके से होती है, जैसे कि एक दरवाजे में उंगली से कुचलने से।
हालांकि कण्डरा के लिए एक कठिन झटका ज्यादातर मैलेट उंगली की चोटों का कारण होता है, कभी-कभी एक मामूली बल कण्डरा को घायल कर सकता है। कम प्रभाव की वजह से चोट लगने की घटनाएं वृद्ध महिलाओं में अधिक बार होती हैं, जैसे कि मोज़े पर रखना या बिस्तर बनाना।
लक्षण
चोट के बाद आपकी उंगली दर्द महसूस कर सकती है, और आपकी उंगली की नोक बंद हो जाएगी। आप अभी भी अपने हाथ का उपयोग करने में सक्षम होंगे दर्द अक्सर एक हड्डी फ्रैक्चर से जुड़ा होता है।
अन्य मैलेट उंगली के लक्षण हैं:
- लालपन
- सूजन
- चोट
- कोमलता
- अपनी उंगलियों को सीधा करने में असमर्थता जब तक आप इसे पकड़ने के लिए अपने दूसरे हाथ का उपयोग नहीं करते हैं
यदि आपका नाखून भी घायल हो गया है और नाखून के बिस्तर से अलग हो गया है या उसके नीचे खून है, तो यह कट या हड्डी के फ्रैक्चर का संकेत हो सकता है। संक्रमण के जोखिम के रूप में जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लें।
निदान
आपका डॉक्टर आपके गिराए गए उंगलियों की जांच करके मैलेट उंगली का निदान करने में सक्षम होगा। वे आपके कण्डरा और हड्डी में चोट की सीमा को देखने के लिए एक एक्स-रे और संभवतः एक एमआरआई या अल्ट्रासाउंड का आदेश दे सकते हैं।
एक्स-रे में कण्डरा का टूटना, किसी भी हड्डी का फ्रैक्चर, और क्या हड्डी संरेखण से बाहर है, दिखाएगा। अल्ट्रासाउंड और एमआरआई इमेजिंग हड्डी के टुकड़ों में अधिक संवेदनशील होते हैं जो शामिल हो सकते हैं।
उपचार
तुरंत एक मैलेट उंगली के दर्द और सूजन का इलाज करने के लिए:
- बर्फ लगाओ।
- अपने हाथ को ऊपर उठाएं ताकि आपकी उंगलियां आपके दिल के ऊपर हों।
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs) लें
जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को देखना एक अच्छा विचार है। जब तक चोट पुरानी नहीं होती, तब तक बिना किसी चोट के मैलेट उंगली की चोटों का उपचार किया जाता है।
यहां तक कि अगर आपको बहुत दर्द नहीं है और आपका हाथ अभी भी काम करता है, तो जल्द से जल्द इलाज कराना सबसे अच्छा है। लेकिन स्प्लिंटिंग के साथ विलंबित उपचार भी सफल हो सकता है।
यदि एक मैलेट उंगली को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आपकी उंगली कठोर हो सकती है। या उंगली एक हंस गर्दन की विकृति विकसित कर सकती है, जहां संयुक्त गलत तरीके से झुकता है।
बच्चों में एक विकृत उंगली में एक अतिरिक्त चिंता शामिल है। चोट उंगली में उपास्थि को प्रभावित कर सकती है जो हड्डी के विकास को नियंत्रित करती है। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चे की उंगली अकड़ सकती है या ठीक से विकसित नहीं हो सकती है।
छींटे मारना
स्प्लिंटिंग एक मैलेट उंगली के लिए पहली पंक्ति का उपचार है। लक्ष्य कण्डरा में उंगलियों को सीधा रखना है जब तक कि कण्डरा ठीक नहीं हो जाता।
आमतौर पर, आपकी मैलेट उंगली कम से कम छह सप्ताह के लिए एक स्प्लिंट में रहेगी। उसके बाद, आप रात को केवल एक और दो सप्ताह के लिए स्प्लिंट पहनेंगे। आपको उन दो हफ्तों के दौरान अन्य उच्च जोखिम वाली गतिविधियों जैसे कि मैनुअल काम या खेल के लिए अपने स्प्लिंट पहनने की सलाह दी जा सकती है।
2014 के एक अध्ययन में शुरुआती छह हफ्तों के बाद छह अतिरिक्त हफ्तों के लिए रात को छींटे रखने की सलाह दी गई है।
सबसे आम प्रकार के स्प्लिंट का उपयोग प्लास्टिक स्टैक प्रकार है। आपका डॉक्टर आपके लिए एक स्प्लिंट बनाने के लिए एक हाथ चिकित्सक को भेज सकता है।
कई प्रकार के स्प्लिंट उपलब्ध हैं। कुछ आपके नाखूनों से चिपके हुए हैं। कुछ गद्देदार हो सकते हैं। कोई भी दूसरों से श्रेष्ठ नहीं साबित हुआ है।
हाल के दो अध्ययनों में पाया गया कि एक थर्माप्लास्टिक कस्टम-मेड स्प्लिंट को उपचार विफलता में शामिल होने की संभावना कम थी, और अनुपालन की उच्च दर थी।
आप नहाते समय या नहाते समय स्प्लिंट पहनते हैं। बाद में, एक सपाट सतह पर उंगली को सीधा रखने के लिए सावधान रहें जब आप छींटे धोने और सूखने के लिए उतारते हैं क्योंकि अगर आप इसे मोड़ते हैं, तो आप फिर से कण्डरा को बाहर खींच सकते हैं और उपचार प्रक्रिया को दोहरा सकते हैं।
उंगली को ठीक कैसे किया जाता है इसका आकलन करने के लिए स्प्लिंट लगाने के एक सप्ताह बाद आपके डॉक्टर आपको संभवतः देखेंगे।
चंचल दिनचर्या का पूरी तरह से पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि संयुक्त (डिस्टल इंटरफैंगल) को छह सप्ताह के दौरान फ्लेक्स करने की अनुमति है, तो आपको फिर से स्प्लिंटिंग प्रक्रिया शुरू करनी होगी।
कुछ मामलों में, जब रीढ़ की हड्डी की दिनचर्या कठिन होती है, तो डॉक्टर आठ सप्ताह की उपचार अवधि के लिए आपके जोड़ को सीधा रखने के लिए एक अस्थायी पिन डाल सकती हैं।
शल्य चिकित्सा
आमतौर पर जटिल मैलेट फिंगर इंजरी के लिए सर्जरी की सलाह दी जाती है। इनमें शामिल हैं:
- संयुक्त ठीक से संरेखित नहीं है।
- कण्डरा को आपके शरीर पर कहीं और से कण्डरा ऊतक के ग्राफ्ट की आवश्यकता होती है।
सर्जरी खुली हो सकती है, जहां त्वचा को कण्डरा को उजागर करने के लिए काटा जाता है, या सुई पंचर (पर्क्यूटेनियस) के साथ किया जाता है। कण्डरा ठीक होने तक उंगलियों को सीधा रखने के लिए हार्डवेयर डाला जाएगा। हार्डवेयर विकल्पों में शामिल हैं:
- पिन
- वायर
- स्क्रू
- प्लेट
कुछ मामलों में, फटे हुए हड्डी की मरम्मत के लिए एक सिवनी का उपयोग किया जा सकता है। उंगली ठीक होते ही हार्डवेयर हटा दिया जाता है।
जटिल मामलों में सर्जरी से बेहतर है या नहीं, इस बारे में बहस चल रही है। अध्ययनों ने रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार के परिणाम में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया है।
मुद्दा यह है कि सर्जरी में अक्सर जटिलताएं शामिल होती हैं, जैसे संक्रमण, कठोरता या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस। ओपन सर्जरी के लिए एक निर्णय आम तौर पर किया जाता है यदि संभावित जोखिमों के उचित उपचार के लिए सर्जरी के लाभ।
प्रत्येक व्यक्ति अलग है। अपने चिकित्सक और एक विशेषज्ञ के साथ चर्चा करें कि क्या आपके अंग को फिर से प्राप्त करने के लिए सर्जरी आवश्यक है।
अभ्यास
आपका डॉक्टर या हाथ चिकित्सक आपको अपनी फटी हुई उंगली के मध्य जोड़ को कठोर होने से बचाने के लिए एक व्यायाम दे सकता है। यह करने के लिए:
- दोनों ओर मध्य संयुक्त का समर्थन करने के लिए अपना हाथ पकड़ो।
- उस जोड़ को मोड़ें, जिससे आपकी उंगली का स्प्लिंट वाला हिस्सा सीधा रहे।
- ऐसा 10 बार, दिन में 4 से 5 बार करें।
एक बार जब स्प्लिंट बंद हो जाता है, तो आपका डॉक्टर या चिकित्सक आपको घायल संयुक्त में गति को प्राप्त करने में मदद करने के लिए अन्य अभ्यास दे सकते हैं। एक को अवरुद्ध व्यायाम कहा जाता है:
- घायल उंगली के मध्य जोड़ को नीचे (ब्लॉक) रखने के लिए अपने दूसरे हाथ का उपयोग करें।
- 10 की गिनती के लिए केवल अंतिम संयुक्त नीचे झुकें और फिर इसे 10 की गिनती के लिए सीधा करें।
- इसे दिन में 2 से 3 बार, 5 मिनट तक करें। यह पुनः प्राप्त करने और टेंडन को मजबूत करने में मदद करने के लिए है।
स्वास्थ्य लाभ
मैलेट उंगली के लिए रिकवरी का समय आमतौर पर आठ सप्ताह होता है। यह तब और लंबा हो सकता है जब आप निर्देशानुसार स्प्लिंटिंग रूटीन को नहीं रखेंगे।
ज्यादातर लोग अच्छे से ठीक हो जाते हैं। आप पहली बार में अपनी उंगली के अंत को सीधा करने की पूरी क्षमता हासिल नहीं कर सकते हैं। आपकी उंगली लाल, सूजी हुई और कोमल हो सकती है। लेकिन ये समस्याएं आमतौर पर तीन से चार महीनों के बाद हल हो जाती हैं।
कभी-कभी इसमें शामिल संयुक्त के शीर्ष पर थोड़ा सा टक्कर हो सकता है, लेकिन यह दर्दनाक नहीं है और उंगली के कार्य में बाधा नहीं है।
तल - रेखा
मैलेट उंगली एक सामान्य चोट है जब एक प्रभाव एक उंगलियों के कण्डरा को नुकसान पहुंचाता है। अधिकांश चोटों को सर्जरी के बिना सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
यदि आप एक उंगली को घायल करते हैं और अपनी उंगलियों को सीधा नहीं कर सकते हैं, तो उपचार के लिए जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है।
आपके डॉक्टर की सलाह है कि समय की पूरी मात्रा के लिए चंचल दिनचर्या का अनुपालन करना सबसे महत्वपूर्ण है। मैलेट उंगली का इलाज करने के लिए अनुसंधान सबसे अच्छी तरह से घूमने और सर्जरी करने में जारी है।
