- मेडिकेयर एंटीडिपेंटेंट्स के लिए कवरेज प्रदान करता है।
- आपको एक पार्ट डी प्लान या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की आवश्यकता होगी जिसमें प्रिस्क्रिप्शन कवरेज प्राप्त करने के लिए पार्ट डी शामिल हो।
- आपकी लागत आपकी योजना और विशिष्ट एंटीडिप्रेसेंट पर निर्भर करेगी लेकिन 30-दिन की आपूर्ति के लिए 5 डॉलर से कम हो सकती है।
- जब आप अपने मेडिकेयर कवरेज का उपयोग करते हैं तब भी आप किसी ब्रांड नाम की तुलना में सामान्य एंटीडिप्रेसेंट के लिए कम भुगतान करेंगे।
मेडिकेयर पार्ट डी के विस्तार से पहले, अवसाद अक्सर 65 से अधिक वयस्कों में होता था। हालांकि, मेडिकेयर ने 2005 से एंटीडिप्रेसेंट्स को कवर किया है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) द्वारा किए गए अध्ययनों का अनुमान है कि प्रत्येक वर्ष 65 वर्ष से अधिक उम्र के 7 मिलियन अमेरिकी वयस्क अवसाद का अनुभव करते हैं। संख्या में पुरानी परिस्थितियों के साथ वयस्कों के लिए भी शामिल है और उन वयस्कों के लिए जो दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में रह रहे हैं, घर की स्वास्थ्य सेवा प्राप्त कर रहे हैं, या जो अस्पताल में भर्ती हैं। अवसाद के साथ वयस्कों के लिए एंटीडिप्रेसेंट उपचार योजना का एक सामान्य हिस्सा है।
यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट डी या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान है जिसमें पार्ट डी शामिल है, तो आप अपने एंटीडिपेंटेंट्स के लिए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं।
मेडिकेयर एंटीडिपेंटेंट्स को कब कवर करता है?
पर्चे दवा के छह वर्ग हैं जिन्हें मेडिकेयर को कवर करने के लिए सभी पार्ट डी योजनाओं की आवश्यकता होती है। भाग डी योजना वाले चिकित्सा सदस्यों को इन वर्गों में उनके नुस्खे तक पहुंच की गारंटी दी जाती है, जिन्हें "संरक्षित कक्षाएं" कहा जाता है।
एंटीडिप्रेसेंट छह संरक्षित वर्गों में से एक है। इसका मतलब है कि सभी मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान में एंटीडिपेंटेंट्स के लिए कवरेज है। अन्य संरक्षित मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन क्लास हैं:
- एंटीकॉन्वेलेंट्स: बरामदगी का इलाज करने के लिए दवाएं।
- एंटीनोप्लास्टिक्स: दवाएं जो कैंसर (कीमोथेरेपी) का इलाज करती हैं।
- एंटीसाइकोटिक्स: साइकोसिस और सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए दवाएं।
- एंटीरेट्रोवाइरल: वायरल संक्रमण के इलाज के लिए दवाएं, मुख्य रूप से एचआईवी।
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स: प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं, प्रत्यारोपित अंगों की अस्वीकृति को रोकने में मदद करने के लिए उपयोग की जाती हैं।
आपके एंटीडिप्रेसेंट को मेडिकेयर कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। आपको डॉक्टर की देखरेख में रहने की आवश्यकता होगी और नियमित रूप से आपके पर्चे को नवीनीकृत करना होगा। आपको अवसाद का निदान करने की भी आवश्यकता होगी और एक खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) अनुमोदित अवसादरोधी निर्धारित किया जाना चाहिए। मेडिकेयर आम तौर पर प्रयोगात्मक या वैकल्पिक उपचार के लिए भुगतान नहीं करता है।
हर योजना हर संभव एंटीडिप्रेसेंट को कवर नहीं करेगी, लेकिन क्योंकि एंटीडिपेंटेंट्स एक संरक्षित वर्ग हैं, अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स सभी पार्ट डी योजनाओं द्वारा कवर किए जाते हैं। कुछ मामलों में, आपको एक ब्रांड नाम से जेनेरिक फॉर्म पर स्विच करने या पार्ट डी प्लान के लिए अपने क्षेत्र को खोजने की आवश्यकता हो सकती है जिसमें आपके विशिष्ट एंटीडिप्रेसेंट कवरेज शामिल हैं। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपके एंटीडिप्रेसेंट को कवर करने वाले पार्ट डी प्लान पर आपका मार्गदर्शन करने में सक्षम हो सकता है।
अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स की लागत कितनी है?
एंटीडिपेंटेंट्स के लिए आपकी लागत कई कारकों पर निर्भर करेगी। उदाहरण के लिए, जेनेरिक एंटीडिप्रेसेंट्स की लागत ब्रांड नाम से काफी कम है।
आमतौर पर निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट ज़ोलॉफ्ट की कीमत ब्रांड नाम के रूप में $ 325 हो सकती है। हाथ पर ज़ोलॉफ्ट, सेरट्रेलिन का सामान्य रूप, बीमा कवरेज के बिना भी $ 7 और $ 30 के बीच खर्च होता है।
चाहे आप ब्रांड नाम या जेनेरिक का उपयोग करें, जब आप मेडिकेयर सहित बीमा का उपयोग करते हैं, तो इससे फर्क पड़ता है। आप एक सामान्य नाम की तुलना में ब्रांड नाम के नुस्खे के लिए उच्च भुगतान करेंगे। इसका कारण यह है कि प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान में कवर किए गए नुस्खों की एक सूची होती है जिसे एक फॉर्मूलरी कहा जाता है। एक सूत्र न केवल उन सभी नुस्खों को सूचीबद्ध करता है जो एक योजना को कवर करेंगे बल्कि पांच श्रेणियों में नुस्खे को विभाजित करते हैं, जिन्हें स्तरीय कहा जाता है।
दवा योजना स्तरीय हैं:
- टियर 1: पसंदीदा जेनेरिक दवाएं
- टियर 2: जेनेरिक दवाएं
- टीयर 3: पसंदीदा ब्रांड नाम ड्रग्स
- टियर 4: ब्रांड नेम ड्रग्स
- टियर 5: विशेष दवाएं
जब आपका नुस्ख़ा उच्च स्तर पर होता है, तो आपके पास एक उच्च सहानुभूति या सिक्के होने की संभावना होती है। अक्सर टियर 1 पर कॉपीराइट $ 5 से कम हो सकता है, जबकि टियर 4 पर कॉपीराइट में 40 प्रतिशत की बचत की लागत शामिल हो सकती है।
हर योजना इसे थोड़ा अलग तरीके से परिभाषित करती है, और आपकी लागत अक्सर आपके प्रीमियम और कटौती योग्य पर निर्भर करती है। हालांकि, एक उदाहरण सूत्र संरचना इस तरह दिखाई देगी:
- टियर 1: $ 3 नकल
- टियर 2: $ 15 नकल
- टियर 3: $ 45 नकल
- टियर 4: 40 प्रतिशत संयोग
- टियर 5: 40 प्रतिशत संयोग
तो, आइए ज़ोलॉफ्ट पर फिर से नज़र डालें। सामान्य फॉर्म, सेरट्रलाइन, अक्सर एक टियर 1 प्रिस्क्रिप्शन है, जिसका अर्थ है कि आप अपने कटौती के बाद $ 3 का भुगतान करते हैं। यदि ब्रांड नाम Zoloft आपके प्लान पर एक टियर 4 दवा था, तो आप $ 325 के खुदरा मूल्य का 40 प्रतिशत या लगभग $ 130 का भुगतान करेंगे। अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स के लिए भी यही सच है। आप सामान्य फॉर्म लेकर पैसे बचाएंगे।
यदि आपको पता है कि आपको एंटीडिप्रेसेंट की आवश्यकता है तो कौन सी मेडिकेयर योजना आपके लिए सबसे अच्छी हो सकती है?
आपको एक मेडिकेयर योजना की आवश्यकता होगी जो एंटीडिपेंटेंट्स के लिए कवरेज प्राप्त करने के लिए नुस्खे शामिल करे। आम तौर पर, इसका मतलब है कि आपको मेडिकेयर पार्ट डी प्लान या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की आवश्यकता होगी जिसमें पार्ट डी कवरेज शामिल हो। आप मेडिकेयर के प्रत्येक भाग में एंटीडिप्रेसेंट कवरेज के बारे में नीचे पढ़ सकते हैं।
- भाग ए। मेडिकेयर भाग ए अस्पताल का बीमा है। जब तक आप उन्हें अस्पताल, नर्सिंग होम, या पुनर्वास सुविधा जैसी असंगत देखभाल प्राप्त नहीं करते हैं, तब तक वे आमतौर पर नुस्खे को कवर नहीं करते हैं। भाग A आपके एंटीडिप्रेसेंट को कवर करेगा जबकि आप रोगी की देखभाल प्राप्त कर रहे हैं, लेकिन घर वापस आने पर उन्हें कवर नहीं करेंगे।
- भाग बी। चिकित्सा भाग बी चिकित्सा बीमा है। इसमें डॉक्टर के दौरे, आपातकालीन कमरे के दौरे, तत्काल देखभाल और एम्बुलेंस की सवारी जैसी चीजें शामिल हैं। यह आमतौर पर एंटीडिपेंटेंट्स सहित किसी भी नुस्खे को कवर नहीं करता है।
- भाग सी। मेडिकेयर भाग सी को मेडिकेयर एडवांटेज के रूप में भी जाना जाता है। इसमें वह सब कुछ शामिल है जो ए और बी भागों को करता है, और अक्सर अतिरिक्त कवरेज शामिल होता है। जब इस अतिरिक्त कवरेज में पार्ट डी शामिल होता है, तो एंटीडिपेंटेंट्स को कवर किया जाएगा।
- पार्ट डी। मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज है। एंटीडिप्रेसेंट को कवर करने के लिए सभी पार्ट डी योजनाओं की आवश्यकता होती है।
- मेडिगैप। मेडिगैप पूरक बीमा है जो मेडिकेयर भागों ए और बी की कुछ पॉकेट लागतों को कवर करता है। इसमें डिडक्टिबल्स और कॉपैमेंट जैसी चीजें शामिल हैं। यह एंटीडिप्रेसेंट सहित नुस्खे के लिए कवरेज प्रदान नहीं करता है।
एंटीडिप्रेसेंट क्या है?
एक अवसादरोधी दवा अवसाद और अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करने के लिए निर्धारित है। अवसादरोधी आपके मस्तिष्क में रसायनों को प्रभावित करते हैं जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है और अवसाद के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। कई एंटीडिप्रेसेंट उपलब्ध हैं, और विभिन्न लोग एंटीडिपेंटेंट्स के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं। आपके डॉक्टर को आपके लिए कुछ अलग-अलग एंटीडिप्रेसेंट नुस्खे आज़माने की ज़रूरत हो सकती है, इससे पहले कि आप बिना किसी दुष्प्रभाव के अपने लक्षणों का प्रबंधन करें।
जब आपको अवसाद का निदान होता है तो आपको हमेशा एक अवसादरोधी दवा नहीं दी जाती है। कुछ मामलों में, खासकर यदि आपके लक्षण हल्के होते हैं, तो आपका डॉक्टर पहले कदम के रूप में परामर्श या जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है। हालांकि, अवसादरोधी कुछ लोगों को अवसाद में मदद कर सकता है। अपने चिकित्सक से बात करें यदि आप अवसाद के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं और सोचते हैं कि आपको एंटीडिप्रेसेंट की आवश्यकता हो सकती है।
डिप्रेशन क्या है?
अवसाद एक आम लेकिन अक्सर बहुत गंभीर मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो आपके रोजमर्रा के जीवन को प्रभावित कर सकती है। अवसाद के कारण मूड कम होता है और ऊर्जा की हानि होती है। अन्य अवसाद के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- चिंता
- मूड के झूलों
- गुस्सा
- सामान्य गतिविधियों में रुचि की हानि
- उदासीनता
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- रोजमर्रा के कामों को पूरा करने में कठिनाई
- शरीर मैं दर्द
- सिर दर्द
- वजन बढ़ना या कम होना
- बहुत अधिक सोना या पर्याप्त नींद न लेना
- यौन इच्छा में कमी
- नशीली दवाओं के प्रयोग जैसे जोखिम भरे व्यवहार
- आत्मघाती विचार
911 पर कॉल करें या ईआर पर जाएं यदि आपको आत्महत्या के विचार हैं या ऐसा महसूस हो रहा है कि आप खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
अवसाद के हर मामले में लक्षण समान नहीं होते हैं। आपके लिंग, जीवन की परिस्थितियों, आनुवंशिकी और चिकित्सा इतिहास जैसे कारक आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले अवसाद के लक्षणों को प्रभावित कर सकते हैं। कुछ लोग हल्के लक्षणों का अनुभव करते हैं जबकि अन्य में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके पास क्या लक्षण हैं और वे कितने गंभीर या हल्के हैं, एक डॉक्टर मदद करने में सक्षम हो सकता है।
अवसाद के लिए आपका उपचार आपके लक्षणों और पूर्व चिकित्सा इतिहास जैसी चीजों पर निर्भर करेगा। सामान्य उपचार योजनाओं में शामिल हैं:
- निजी सत्र और समूह चिकित्सा सहित चिकित्सा
- अवसादरोधी और अन्य दवाएं
- जीवनशैली में बदलाव जैसे शराब का सेवन कम करना और व्यायाम को बढ़ाना
उपचार आपके अवसाद का प्रबंधन करने और आपके लक्षणों को कम करने में आपकी मदद कर सकता है। आपकी प्रगति के आधार पर आपकी उपचार योजना समायोजित की जाएगी। आपको एक्यूपंक्चर या प्रकाश चिकित्सा जैसे वैकल्पिक उपचारों की भी सिफारिश की जा सकती है।
अगर आपको डिप्रेशन है तो मदद लेनायदि आपको लगता है कि आपको अवसाद है, तो निम्नलिखित संगठन आपको एक चिकित्सक, सहायता समूह या अन्य संसाधनों को खोजने में मदद कर सकते हैं।
- एजिंग की "फ्रेंडशिप लाइन" पर संस्थान 60: 800-971-0016 से अधिक लोगों के लिए नि: शुल्क संकट सहायता और चिकित्सक रेफरल प्रदान करता है
- समैरिटंस हेल्पलाइन एक मुफ्त हॉटलाइन है जो 24/7: 877-870-4673 को गोपनीय समर्थन प्रदान करती है
- राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन समर्थन और संसाधन रेफरल के लिए एक मुफ्त संकट हॉटलाइन है: 800-273-8255
- मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन हेल्पलाइन आपको संसाधनों से जोड़ सकती है और चिकित्सक को 24/7: 800-662-HELP कर सकती है।
- अफ्रीकी अमेरिकी चिकित्सक निर्देशिका संयुक्त राज्य भर में ब्लैक थेरेपिस्ट की एक सूची है
- राष्ट्रीय हिस्पैनिक परिवार स्वास्थ्य हेल्पलाइन मानसिक स्वास्थ्य और समग्र स्वास्थ्य के लिए सामुदायिक संसाधनों से लोगों को जोड़ती है: 866-सु फमिलिया (783 -2645)
- LGBT नेशनल हॉटलाइन LBGTQ व्यक्तियों के लिए मानसिक स्वास्थ्य और अन्य चिंताओं का समर्थन करता है: 888-843-4564
- ट्रांस लाइफलाइन समर्थन प्रदान करती है और ट्रांसजेंडर लोगों को संसाधनों से जोड़ती है: 877-565-8860
टेकअवे
- मेडिकेयर एंटीडिपेंटेंट्स के लिए कवरेज प्रदान करता है।
- जब आप पार्ट डी प्लान या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान का उपयोग करते हैं तो पार्ट डी कवरेज शामिल करने वाले एंटीडिप्रेसेंट के लिए आपके पास कवरेज होगा।
- आप अपने एंटीडिप्रेसेंट का सामान्य रूप लेकर सबसे अधिक पैसा बचाएंगे।
- जब आप मेडिकेयर का उपयोग करते हैं और जेनेरिक एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं तो आपकी लागत पांच डॉलर से कम हो सकती है।