आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा जीवन-परिवर्तन हो सकती है। एक कुशल शारीरिक चिकित्सक (पीटी) आपको सर्जरी, चोट, दुर्घटना या बीमारी के बाद अपनी दैनिक गतिविधियों के साथ ट्रैक पर वापस ला सकता है।
क्योंकि एक आर्थोपेडिक पीटी उन परिस्थितियों का निदान और उपचार करने में माहिर है जो आपके मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के किसी भी हिस्से को प्रभावित करते हैं।
एक आर्थोपेडिक पीटी आपके अन्य सभी शारीरिक प्रणालियों को एकीकृत करने के लिए काम करता है - विशेष रूप से आपके स्नायविक और हृदय प्रणाली - आपकी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के साथ आपकी चोट या स्थिति का उचित इलाज करने के लिए।
इस लेख में, हम ऑर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा क्या है, जब आपको इसकी आवश्यकता हो सकती है, और इसके उपचार के प्रकार शामिल हैं, इस पर करीब से नज़र डालते हैं।
आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा क्या है?
आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा में आपके पूरे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की देखभाल शामिल होती है, जिसमें आपका नाम शामिल है:
- हड्डियों
- मांसपेशियों
- स्नायुबंधन और tendons
- जोड़
- संयोजी ऊतक
एक पीटी जो आर्थोपेडिक्स में माहिर है वह आपकी स्थिति का मूल्यांकन कर सकता है और आपके पास मौजूद समस्या या स्थिति का निदान कर सकता है। इसमें शामिल होंगे:
- उचित आंदोलन निदान का निर्धारण
- एक उपचार योजना बनाना
- चिकित्सीय देखभाल का प्रबंध करना
- आपको आगे की चोट को रोकने के लिए अपनी वर्तमान चोट या स्थिति का प्रबंधन करने के तरीके के बारे में शिक्षित करना
ऑर्थोपेडिक फिजिकल थेरेपी आउट पेशेंट क्लीनिक, अस्पतालों, कुशल नर्सिंग सुविधाओं, खेल सुविधाओं और यहां तक कि आपके घर में भी प्रदान की जाती है।
इन दिनों पीटी के लिए प्रवेश स्तर की डिग्री एक नैदानिक डॉक्टरेट है। इसलिए जब आप पीटी के साथ काम करने जाते हैं, तो आप भौतिक चिकित्सा के डॉक्टर के साथ काम कर रहे होते हैं, जिन्होंने तीन साल के स्नातक स्कूल की पढ़ाई पूरी कर ली है।
आर्थोपेडिक फिजिकल थेरेपिस्ट किन परिस्थितियों का इलाज करता है?
"ऑर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सक लगभग किसी भी स्थिति का इलाज करते हैं जो आपके दैनिक जीवन में शारीरिक रूप से स्थानांतरित करने या कार्य करने की आपकी क्षमता को प्रभावित करता है," अमेरिकन एकेडमी ऑफ मैनुअल ऑर्थोपेडिक फिजिकल थेरेपिस्ट के एक साथी स्टीव विगेट्टी ने कहा।
आइए कुछ सबसे सामान्य स्थितियों और मुद्दों पर ध्यान दें जो आर्थोपेडिक पीटी द्वारा इलाज किए जाते हैं।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित करने वाली स्थितियां
आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा निम्नलिखित प्रकार के मस्कुलोस्केलेटल स्थितियों के लिए एक प्राथमिक या पूरक उपचार विकल्प हो सकता है:
- वात रोग
- बर्साइटिस
- कैंसर
- जमे हुए कंधे
- घुटने की अस्थिरता
- जोड़ों का दर्द
- गति की सीमित सीमा
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- लाइम की बीमारी
- lymphedema
- मांसपेशीय दुर्विकास
- पार्किंसंस रोग
- तल का फैस्कीटिस
- स्कोलियोसिस
- स्पाइनल स्टेनोसिस
- आघात
कुछ पीटी विशिष्ट रोगी आबादी के इलाज में विशेषज्ञ हैं।
एक खेल पीटी, उदाहरण के लिए, चोटों को रोकने के प्रयास में एथलीटों को सुरक्षित रूप से आगे बढ़ने में मदद कर सकता है। वे एथलीटों को खेल-संबंधी चोटों से उबरने में भी मदद कर सकते हैं।
एक पीटी जो मुख्य रूप से बड़े वयस्कों के साथ काम करता है, उनके रोगियों को गिरने से रोकने के लिए उनके संतुलन को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। वे घुटने या कूल्हे बदलने की सर्जरी से बड़े वयस्कों को ठीक होने में मदद कर सकते हैं, या उम्र बढ़ने के साथ अपनी ताकत और गतिशीलता बनाए रख सकते हैं।
अन्य पीटी लोगों को कैंसर या कम पीठ दर्द या गर्भावस्था और प्रसव के प्रभाव जैसी स्थितियों से उबरने में मदद करते हैं।
"एक शर्त है कि लोग भौतिक चिकित्सा के साथ संबद्ध नहीं हो सकते हैं, पैल्विक फ्लोर डिसफंक्शन है," विगेटी ने कहा।
"लोग मूत्र असंयम और दर्दनाक यौन संबंध स्वीकार करते हैं, क्योंकि आपके पास कुछ बच्चे हैं। यह कुछ लोगों को एहसास भी नहीं हो सकता है कि आप इसके लिए मदद प्राप्त कर सकते हैं - लेकिन आप कर सकते हैं। आप परिवर्तन कर सकते हैं और वास्तविक सुधार देख सकते हैं। ”
सर्जरी के बाद पुनर्वास
आपके पास सर्जरी होने के बाद, आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा दर्द को कम करने, आपके चलने को सामान्य करने, आपकी गति को बेहतर बनाने और अत्यधिक निशान ऊतक निर्माण को रोकने में मदद कर सकती है।
इसके अतिरिक्त, यह आपके संतुलन, शक्ति और गतिशीलता को पुनः प्राप्त करने में भी आपकी मदद कर सकता है।
सर्जरी के बाद मरीज अक्सर आर्थोपेडिक पीटी के साथ काम करते हैं:
- कूल्हे का प्रतिस्थापन
- नी रिप्लेसमेंट
- घुटने की आर्थोस्कोपी
- रोटेटर कफ मरम्मत
- ह्रदय शल्य चिकित्सा
- कैंसर की सर्जरी
तीव्र चोट के बाद पुनर्वास
एक तीव्र चोट वह है जो शरीर को एक आघात के परिणामस्वरूप होती है। यदि आपको टखने में मोच आ गई है, तो अपने मेनस्कस को फाड़ दें, या अपनी पीठ में एक डिस्क को बांधें, एक आर्थोपेडिक पीटी आपकी मदद कर सकता है:
- दर्द और सूजन का प्रबंधन
- वजन-असर प्रतिबंधों के साथ कार्य करें जो आपके डॉक्टर अनुशंसा करते हैं
- जितना संभव हो उतना अपनी गति की सीमा हासिल करें
- अपनी ताकत का पुनर्निर्माण करें
- उन तरीकों से चलना सीखें जो आपकी स्थिति को फिर से भड़काने वाले नहीं हैं
पुरानी चोट के बाद पुनर्वास
एक पुरानी चोट आपके शरीर को नुकसान पहुंचाती है जो समय के साथ होती है, आमतौर पर क्योंकि आपके आंदोलन के पैटर्न ने आपके tendons, हड्डियों या जोड़ों में छोटे, दोहराए चोटों का कारण बना है। पुरानी चोटों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- पिंडली की खाल
- कार्पल टनल सिंड्रोम
- कोहनी की अंग विकृति
एक आर्थोपेडिक पीटी चोट के स्रोत को अलग करने के लिए आपके आंदोलन के पैटर्न का विश्लेषण कर सकता है। वे आपको दर्द और सूजन जैसे लक्षणों का प्रबंधन करने में भी मदद कर सकते हैं, और भविष्य में चोटों से बचने के लिए सुरक्षित रूप से आगे बढ़ने के बारे में आपको शिक्षित कर सकते हैं।
किस प्रकार के उपचारों का उपयोग किया जाता है?
आर्थोपेडिक पीटी आपकी मदद करने के लिए चिकित्सीय तौर-तरीकों, व्यायाम, सहायक उपकरणों और रोगी शिक्षा विधियों की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग करते हैं।
इस बात पर निर्भर करता है कि आपका चिकित्सक इन उपचारों का उपयोग कैसे करता है, वे हो सकते हैं:
- निष्क्रिय तौर-तरीके (चिकित्सक आपको एक उपचार देता है), या
- सक्रिय तौर-तरीके
यहाँ उपचार के कुछ उदाहरण दिए गए हैं जिनका उपयोग आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा के साथ किया जा सकता है।
हॉट / कोल्ड थेरेपी
आर्थोपेडिक पीटी, मस्कुलोस्केलेटल दर्द और सूजन के इलाज के लिए क्रायोथेरेपी (शीत चिकित्सा) और थर्मोथेरेपी (गर्मी चिकित्सा) दोनों का उपयोग करते हैं।
100 रोगियों को शामिल करने वाले 2015 के एक अध्ययन में, गर्मी और बर्फ दोनों ने मांसपेशियों की क्षति को रोकने में मदद की, लेकिन गहन व्यायाम के तुरंत बाद इस्तेमाल किए जाने वाले ठंड को कम पतला होने से रोकने में अधिक प्रभावी था।
व्यायाम चिकित्सा
आपका चिकित्सक एक व्यायाम योजना बनाएगा जिसमें संभवतः मजबूती, गतिशीलता या संतुलन बनाने वाले व्यायाम शामिल होंगे।
पहले अपने चिकित्सक से अभ्यास करना एक अच्छा विचार है, ताकि आप जान सकें कि आप उन्हें सही तरीके से कर रहे हैं।एक बार जब आप जानते हैं कि व्यायाम कैसे ठीक से करना है, तो आपको अपनी ताकत और गतिशीलता को बढ़ाने में मदद करने के लिए नियमित रूप से घर पर उन्हें करने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
E-stim (TENS या NMES)
कुछ सबूत हैं कि विद्युत उत्तेजना में दर्द को कम करने की क्षमता है।
जब एक पीटी इस उपचार पद्धति का उपयोग करता है, तो चिकित्सक आपके शरीर के घायल क्षेत्र में एक ई-उत्तेजना उपकरण संलग्न करता है।
ई-उत्तेजना उपकरणों के दो मुख्य प्रकार हैं। वे सम्मिलित करते हैं:
- टेंस। ट्रांसक्यूटेनस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) दर्द से राहत प्रदान करने के लिए कम वोल्टेज के विद्युत प्रवाह का उपयोग करता है। यह सोचा गया है कि विद्युत आवेगों को दर्द के रिसेप्टर्स को आपकी नसों से आपके मस्तिष्क में भेजे जाने से रोकने में मदद मिल सकती है।
- NMES। न्यूरोमस्कुलर इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (NMES) एक उपकरण का उपयोग करता है जो तंत्रिकाओं को विद्युत आवेग भेजता है। इससे आपकी मांसपेशियां सिकुड़ने लगती हैं। यह सोचा गया है कि बार-बार की मांसपेशियों के संकुचन से रक्त का प्रवाह बेहतर हो सकता है और घायल मांसपेशियों की मरम्मत में मदद मिल सकती है।
संकर्षण
ट्रैक्शन संपीड़ित या क्षतिग्रस्त जोड़ों पर दबाव लेता है। यह उपकरण के एक टुकड़े के साथ या चिकित्सक के हाथों से आयोजित किया जा सकता है, और इसके साथ लोगों के लिए उपयोगी माना जाता है:
- गर्दन दर्द
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- रीढ़ में अपक्षयी डिस्क की स्थिति
जल
आपका चिकित्सक आपकी उपचार योजना में जल चिकित्सा को शामिल कर सकता है। आप अपने पुनर्वास के हिस्से के रूप में एक पूल या भँवर में अभ्यास कर सकते हैं।
इस तरह की चिकित्सा विशेष रूप से सहायक हो सकती है यदि आपके पास संयुक्त मुद्दे या चोटें हैं क्योंकि पानी कोमल प्रतिरोध प्रदान करता है। व्यायाम करते समय पानी प्रदान करने वाली उछाल आपके समर्थन में मदद करता है, जो आपके जोड़ों पर पड़ने वाले प्रभाव को कम करता है।
नरम ऊतक हेरफेर
एक नरम ऊतक हेरफेर मैन्युअल भौतिक चिकित्सा का एक रूप है जिसमें पीटी आपकी मांसपेशियों, स्नायुबंधन और प्रावरणी पर हाथों की तकनीक का उपयोग करता है। यह आसंजनों को तोड़ने और अपने मांसपेशी समारोह को अनुकूलित करने के लिए किया जाता है।
हालांकि नरम ऊतक हेरफेर के विशिष्ट प्रभावों को सत्यापित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है, यह आमतौर पर दर्द को कम करने और मांसपेशियों में तनाव को कम करने के तरीके के रूप में अनुशंसित है।
संयुक्त लामबंदी
इस तकनीक में एक चिकित्सक को आपके संयुक्त रूप से वांछित दिशा में दृढ़ता से और सावधानीपूर्वक चलना शामिल है। नरम ऊतक हेरफेर की तरह, यह एक मैनुअल तकनीक है।
सूखी सूई
कुछ राज्यों में, पीटी को शुष्क सुई का उपयोग करने की अनुमति है, एक ऐसी तकनीक जो एक्यूपंक्चर के समान है।
इस तकनीक के साथ, चिकित्सक एक ट्रिगर बिंदु के साथ विशेष रूप से लक्षित मांसपेशियों में एक पतली सुई को सम्मिलित करता है - आमतौर पर एक जो तनाव और दर्द का स्रोत होता है।
लेजर या प्रकाश चिकित्सा
आर्थोपेडिक पीटी मांसपेशियों के प्रदर्शन को बढ़ावा देने, मांसपेशियों की थकान को कम करने और एक चोट के बाद मांसपेशियों की मरम्मत को सक्षम करने के लिए निम्न-स्तरीय लेजर या हल्के उपचार का उपयोग कर सकते हैं।
काइन्सियोलॉजी टेपिंग
काइन्सियोलॉजी टेप स्ट्रेपी फैब्रिक से बना टेप का एक बेहद लचीला बैंड है। यह चिकित्सीय टेप, जो अक्सर चमकीले रंगों या तड़क-भड़क वाले पैटर्न में आता है, शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों पर लागू होता है।
यद्यपि इसकी प्रभावशीलता का समर्थन करने के लिए बहुत कम शोध है, फिर भी उपाख्यानात्मक सबूत बताते हैं कि काइन्सियोलॉजी टेप मदद कर सकता है:
- सहायता प्रदान करें
- दर्द और सूजन को कम करना
- डीकंप्रेस ट्रिगर पॉइंट्स
- परिसंचरण को बढ़ावा देना
- लसीका जल निकासी में सुधार
- लचीलापन बढ़ाओ
क्या आपको एक भौतिक चिकित्सक को देखने के लिए एक रेफरल की आवश्यकता है?
संयुक्त राज्य अमेरिका में सभी 50 राज्यों में, मरीजों को सीधे पहुंच का अधिकार है। इसका मतलब है कि आप पहले डॉक्टर का रेफरल न लेकर किसी ऑर्थोपेडिक पीटी में जा सकते हैं।
कुछ राज्यों ने प्रत्यक्ष पहुंच पर स्थितियां और सीमाएं निर्धारित की हैं।
कुछ राज्यों में, एक ऑर्थोपेडिक पीटी की संख्या बिना डॉक्टर के आदेश के सीमित समय तक आपका इलाज कर सकती है। अन्य राज्यों में, डॉक्टर के आदेश के बिना आप जो उपचार प्राप्त कर सकते हैं, वे विनियमित हैं।
अमेरिकन फिजिकल थेरेपी एसोसिएशन ने स्व-रेफरल और प्रत्यक्ष पहुंच के लिए प्रत्येक राज्य के दिशानिर्देशों को रेखांकित किया है।
"मरीजों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि उनके पास एक विकल्प है कि वे किस भौतिक चिकित्सक के पास जाते हैं," विगेटी ने कहा।
"आपका डॉक्टर एक विशेष भौतिक चिकित्सक के साथ संबंध रख सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको उस चिकित्सक का उपयोग करना होगा। यदि आपको कोई भौतिक चिकित्सक पसंद है, तो आप बिल्कुल वहां जा सकते हैं। आपके पास हमेशा एक विकल्प होता है। ”
आप आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा से सर्वोत्तम परिणाम कैसे प्राप्त कर सकते हैं?
प्रत्येक भौतिक चिकित्सा सत्र का अधिकतम लाभ उठाने के लिए, यह महत्वपूर्ण है:
- पीटी के साथ काम करें जिस पर आप भरोसा करते हैं और साथ सहज महसूस करते हैं। आपके उपचार में सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक विश्वास है जो आप अपने चिकित्सक के साथ बनाते हैं।
- यदि आप अपने उपचार योजना के किसी भाग के बारे में निश्चित नहीं हैं, तो प्रश्न पूछें।
- स्पष्ट, यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करें जिन्हें आप माप सकते हैं।
- अपने दर्द सहिष्णुता के बारे में ईमानदार रहें।
- अपने घर के व्यायाम योजना के माध्यम से पालन करें। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि व्यायाम कैसे करें, या कितनी बार, सुनिश्चित करें कि आप अपने भौतिक चिकित्सक से इस बारे में चर्चा करें।
- भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों, अपनी सभी नियुक्तियों पर जाएं।
कैसे एक आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सक को खोजने के लिए
- आप एक बोर्ड-प्रमाणित ऑर्थोपेडिक प्रमाणित विशेषज्ञ (OCS) की तलाश कर सकते हैं। आर्थोपेडिक विशेषज्ञ के रूप में प्रमाणन अर्जित करने के लिए, एक पीटी को एक कड़े बोर्ड परीक्षा में उत्तीर्ण होना चाहिए, और या तो आर्थोपेडिक्स में एपीटीए-प्रमाणित नैदानिक निवास को पूरा करना होगा या आर्थोपेडिक्स के क्षेत्र में कम से कम 2,000 घंटे की प्रत्यक्ष रोगी देखभाल का अभ्यास करना होगा।
- आप बोर्ड द्वारा प्रमाणित स्पोर्ट्स सर्टिफाइड स्पेशलिस्ट की तलाश कर सकते हैं। यदि आप अपने एथलेटिक प्रदर्शन को अनुकूलित करना चाहते हैं, तो एक क्लिनिक ढूंढें जो आर्थोपेडिक खेल भौतिक चिकित्सा में माहिर है।
- आप एक प्रशिक्षित मैनुअल चिकित्सक की तलाश कर सकते हैं। मैनुअल थेरेपिस्ट निदान और उपचार में प्रशिक्षित होते हैं जो हाथों के उपचार पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
- आप स्थानीय भौतिक चिकित्सक के साथ अपने सकारात्मक और नकारात्मक अनुभवों के बारे में जानने के लिए दोस्तों, सहकर्मियों, पड़ोसियों और टीम के साथियों से बात कर सकते हैं।
- आप ऑनलाइन समीक्षाएं पढ़ सकते हैं। अधिक से अधिक, मरीज अपने उपचार के अनुभवों के बारे में ऑनलाइन लिख रहे हैं। आप ऐप्स और उन वेबसाइटों पर समीक्षा पढ़ सकते हैं जिन पर आपको भरोसा है।
- आप अमेरिकी भौतिक चिकित्सा संघ (APTA) या अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक मैनुअल फिजिकल थेरेपिस्ट (AAOMPT) जैसे मान्यता प्राप्त पीटी संगठनों की PT खोजक क्षमताओं का उपयोग कर सकते हैं। अक्सर, आप अपने घर के करीब एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक का पता लगाने के लिए बस अपने ज़िप कोड में टाइप कर सकते हैं।
- आप उपचार शुरू करने से पहले क्लिनिक का दौरा करने के लिए कह सकते हैं। क्या आप देख रहे हैं कि चिकित्सक सक्रिय रूप से रोगियों के साथ एक-दूसरे से जुड़े हुए हैं? क्या सुविधा स्वच्छ और अच्छी तरह से सुसज्जित है? क्या फ्रंट ऑफिस के कर्मचारी आपके साथ सम्मान से पेश आते हैं? क्या कैंसिलेशन, बिलिंग और शेड्यूलिंग नीतियां आपके लिए काम करेंगी?
तल - रेखा
एक आर्थोपेडिक पीटी स्थिति और चोटों का निदान और उपचार करने में माहिर है जो आपके मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के किसी भी हिस्से को प्रभावित करते हैं। इसमें आपकी मांसपेशियां, हड्डियां, स्नायुबंधन, टेंडन या संयोजी ऊतक शामिल हैं।
आपकी स्थिति के आधार पर, आपका चिकित्सक विभिन्न प्रकार के चिकित्सीय तौर-तरीकों, सहायक उपकरणों और मैनुअल थेरेपी का उपयोग करके क्षति की मरम्मत, दर्द को कम करने और अपनी शारीरिक क्षमताओं को बहाल करेगा।
ज्यादातर मामलों में, आप पहले डॉक्टर के रेफरल प्राप्त किए बिना एक पीटी पर जा सकते हैं। लेकिन एक ऑर्थोपेडिक पीटी देख सकते हैं या आप एक विशेष स्थिति के लिए उपचार प्राप्त कर सकते हैं।
एक बार जब आप एक चिकित्सक पर भरोसा करते हैं, तो आप उपचार योजना के लिए प्रतिबद्ध होते हैं, और अपने चिकित्सक से खुलकर संवाद करते हैं ताकि आप उन चीजों को कर सकें जिनसे आप प्यार करते हैं।
