डिम्बग्रंथि अल्सर तरल से भरे थैली होते हैं जो आपके अंडाशय में या उस पर बन सकते हैं। अधिकांश डिम्बग्रंथि अल्सर सौम्य (गैर-कैंसर) हैं, और आमतौर पर हार्मोनल परिवर्तन, गर्भावस्था या एंडोमेट्रियोसिस जैसी स्थितियों के कारण होते हैं।
डिम्बग्रंथि पुटी का सबसे आम प्रकार, जिसे कार्यात्मक या डिंबग्रंथि पुटी के रूप में जाना जाता है, पूरी तरह से सामान्य है। यह हर महीने विकसित होता है जब आप ओव्यूलेट करते हैं। वे आमतौर पर हानिकारक नहीं होते हैं, कोई लक्षण नहीं होते हैं, और आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर अपने आप चले जाते हैं।
लेकिन यह एकमात्र प्रकार का पुटी नहीं है जो आपके अंडाशय में या उस पर विकसित हो सकता है। ओव्यूलेशन के कारण हर महीने विकसित होने वाले अल्सर की तुलना में कुछ अन्य प्रकार बहुत कम आम हैं।
यह लेख विभिन्न प्रकार के डिम्बग्रंथि अल्सर, प्रत्येक के विशिष्ट आकार, साथ ही संभावित उपचार विकल्पों पर दिखेगा।
डिम्बग्रंथि अल्सर और आकार के प्रकार
विभिन्न प्रकार के डिम्बग्रंथि अल्सर हैं, प्रत्येक अद्वितीय कारणों और विशेषताओं के साथ। डिम्बग्रंथि पुटी का आकार भी किस प्रकार के पुटी के आधार पर भिन्न हो सकता है।
आकार भी कई कारकों में से एक है जो यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या पुटी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता है। आम तौर पर, डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए सर्जरी की सिफारिश नहीं की जाती है, जब तक कि वे आकार में 50 से 60 मिलीमीटर (मिमी) (लगभग 2 से 2.4 इंच) से बड़े नहीं होते हैं।
हालाँकि, यह दिशानिर्देश अलग-अलग हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक साधारण पुटी को केवल 10 सेमी (4 इंच) आकार तक छोड़ा जा सकता है। और कैंसर के अल्सर को तब हटाया जा सकता है जब वे बहुत छोटे होते हैं।
आइए प्रत्येक प्रकार के डिम्बग्रंथि पुटी को और अधिक विस्तार से और साथ ही प्रत्येक के विशिष्ट आकार को देखें।
कार्यात्मक अल्सर
जब आपके मासिक धर्म चक्र अपने सामान्य पैटर्न का पालन करते हैं तो कार्यात्मक अल्सर बनते हैं। कुछ मामलों में, हालांकि, पुटी बढ़ती रह सकती है। कार्यात्मक अल्सर के दो उदाहरणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- कूपिक। कूपिक सिस्ट तब बनते हैं जब एक कूप, एक छोटा थैली जो एक अंडे को स्टोर करता है और एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है, वह ओवुलेशन के दौरान अंडे को जारी नहीं करता है। इसके बजाय, कूप बढ़ता रहता है, एक कूपिक पुटी का उत्पादन करता है।
- पीत - पिण्ड। कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट तब बन सकता है जब ओवुलेशन के बाद खाली कूप थैली सिकुड़ती नहीं है। इसके बजाय, थैली बंद हो जाती है और द्रव से भरना शुरू कर देती है, जिससे कोरपस ल्यूटियम पुटी बन जाती है।
अधिकांश कार्यात्मक अल्सर आकार में 2 से 5 सेंटीमीटर (सेमी) (एक इंच से 2 इंच के लगभग 3/4) होते हैं। ओव्यूलेशन तब होता है जब ये सिस्ट 2 से 3 सेमी आकार के होते हैं। हालांकि, कुछ 8 से 12 सेमी (लगभग 3 से 5 इंच) के आकार तक पहुंच सकते हैं।
डर्मोइड अल्सर
Dermoid cysts को teratomas भी कहा जाता है। उनमें विभिन्न प्रकार के ऊतक हो सकते हैं, जैसे त्वचा, बाल और वसा। Dermoid अल्सर अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं, हालांकि वे बड़े होने पर लक्षण और जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।
ये सिस्ट वास्तव में डिम्बग्रंथि ट्यूमर का एक प्रकार है। वे लगभग हमेशा सौम्य होते हैं और अक्सर जन्म से मौजूद होते हैं। एक महिला के प्रजनन वर्षों के दौरान डर्मोइड अल्सर बढ़ सकता है
ये अल्सर अक्सर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, प्रति वर्ष लगभग 1.8 मिमी (लगभग 0.07 इंच) की दर से प्रगति करते हैं।
Dermoid cysts बड़े बनने की क्षमता रखते हैं, हालाँकि। केस स्टडी में बताया गया है कि प्रति वर्ष 8 और 25 मिमी (0.3 से लगभग 1 इंच) के बीच कुछ डर्मोइड सिस्ट अधिक तेजी से बढ़ सकते हैं।
दुर्लभ मामलों में, व्यास में 15 सेमी (लगभग 6 इंच) से अधिक विशाल डर्मॉइड सिस्ट बताए गए हैं।
सिस्टेडेनोमास
Cystadenomas सौम्य ट्यूमर होते हैं जो आपके अंडाशय की सतह पर विकसित होते हैं। उन्हें पानी या बलगम जैसे तरल से भरा जा सकता है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते समय, एक सिस्टेडेनोमा अक्सर एक कार्यात्मक पुटी जैसा दिखता है। हालांकि, जबकि कार्यात्मक अल्सर आमतौर पर कई मासिक धर्म चक्रों के बाद चले जाते हैं, एक सिस्टेडेनोमा बड़ा होता रहेगा।
सिस्टेडेनोमास भी काफी बड़ा हो सकता है। जबकि कुछ छोटे तरफ हो सकते हैं, लगभग 1 से 3 सेमी (लगभग आधा इंच से 1 इंच), कुछ 30 सेमी (लगभग एक फुट) तक बढ़ सकते हैं!
एंडोमेट्रियोमास
एंडोमेट्रियोसिस के कारण एंडोमेट्रियोमास बनता है। एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जहां गर्भाशय के अस्तर की कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर बढ़ती हैं। यह ऊतक आपके अंडाशय की सतह से जुड़ सकता है और एक पुटी का निर्माण कर सकता है।
यह अनुमान है कि एंडोमेट्रियोसिस वाली 17 से 44 प्रतिशत महिलाओं में एंडोमेट्रियोमा होगा। इन सिस्ट को कभी-कभी चॉकलेट सिस्ट भी कहा जाता है क्योंकि इनमें गाढ़ा, गहरा रक्त हो सकता है जो उन्हें भूरा रंग देता है।
एंडोमेट्रियोमास आमतौर पर छोटे होते हैं, लेकिन अन्य अल्सर की तरह, वे कई आकारों में आ सकते हैं।
डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण क्या हैं?
कई बार, डिम्बग्रंथि अल्सर का कोई लक्षण नहीं होता है। जब लक्षण मौजूद होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:
- आपके निचले पेट के एक तरफ दर्द, जो सुस्त या तेज हो सकता है
- आपके पेट में परिपूर्णता या दबाव की भावना
- पेट फूलना या सूजन
अन्य कम सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सेक्स के दौरान दर्द
- दर्दनाक अवधि
- पीरियड्स के बीच अनियमित पीरियड्स या ब्लीडिंग
- ऐसा महसूस करना कि आपको बार-बार पेशाब करना पड़ता है
- अपने मूत्राशय को खाली करने या मल त्याग करने में समस्या
- गर्भवती होने में कठिनाई (एंडोमेट्रियोमास)
डिम्बग्रंथि अल्सर से जटिलताएं दुर्लभ हैं। कभी-कभी एक पुटी खुले (टूटना) को तोड़ सकता है, जिससे दर्द या रक्तस्राव हो सकता है।
अन्य मामलों में, अंडाशय आसपास के ऊतकों (मरोड़) के आसपास मुड़ सकता है, संभवतः अंडाशय में रक्त की आपूर्ति को काट सकता है।
यदि आपको निम्न लक्षणों में से किसी एक का अनुभव हो, तो तुरंत चिकित्सीय ध्यान देना सुनिश्चित करें:
- गंभीर पेट दर्द जो अचानक आता है
- दर्द जो बुखार और उल्टी के साथ होता है
- बेहोश या कमजोर महसूस करना
- तीव्र, उथली श्वास
डिम्बग्रंथि अल्सर का इलाज कैसे किया जाता है?
सभी डिम्बग्रंथि अल्सर को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और कई अपने दम पर चले जाते हैं। इस वजह से, आपका डॉक्टर आपके पुटी पर नज़र रखने के लिए घड़ी की प्रतीक्षा की अवधि की सिफारिश कर सकता है, यह देखने के लिए कि क्या यह एक या दो मासिक धर्म चक्र के बाद चला जाता है।
यदि आप डिम्बग्रंथि पुटी से असुविधा का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर दर्द से राहत के लिए ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द दवाओं का सुझाव दे सकता है। उदाहरणों में शामिल:
- एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
- इबुप्रोफेन (मोट्रिन, एडविल)
- नेप्रोक्सन (एलेव)
कभी-कभी, एक डिम्बग्रंथि पुटी को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता हो सकती है। सिस्ट होने पर यह आवश्यक हो सकता है:
- बड़ा है या बढ़ना जारी है
- कई मासिक धर्म चक्रों के बाद यह अपने आप दूर नहीं जाता है
- तीव्र दर्द का कारण बनता है
- अल्ट्रासाउंड के माध्यम से असामान्य या घातक (कैंसर) दिखाई देता है
डिम्बग्रंथि अल्सर के सर्जिकल हटाने को अक्सर लैप्रोस्कोपी जैसे न्यूनतम इनवेसिव तरीकों का उपयोग करके पूरा किया जाता है। हालांकि, अधिक आक्रामक ओपन सर्जरी आवश्यक हो सकती है जब एक पुटी बहुत बड़ी होती है या कैंसर का संदेह होता है।
यदि आप अक्सर कार्यात्मक अल्सर प्राप्त करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लिए एक हार्मोनल गर्भनिरोधक लिख सकता है।हालांकि यह दवा नए कार्यात्मक अल्सर को बनने से रोकने में मदद कर सकती है, लेकिन यह मौजूदा पुटी को सिकोड़ नहीं सकती है।
तल - रेखा
अधिकांश महिलाओं के जीवनकाल में कुछ बिंदु पर डिम्बग्रंथि अल्सर होते हैं। वास्तव में, कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर आपके मासिक धर्म चक्र का एक सामान्य हिस्सा हैं। इन सिस्टों में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं और आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर चले जाते हैं।
कुछ अन्य प्रकार के सिस्ट, जैसे कि डरमॉइड सिस्ट, सिस्टेडेनोमा और एंडोमेट्रियोमास, बहुत अधिक सामान्य हैं। ये सिस्ट बढ़ते और आकार में बड़े हो सकते हैं।
अधिकांश अल्सर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, ऐसे सिस्ट के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है जो बड़े हैं, अपने आप दूर नहीं जाते हैं, या अल्ट्रासाउंड द्वारा असामान्य दिखाई देते हैं।