एक स्थितिगत सिरदर्द क्या है?
एक स्थितिगत सिरदर्द एक प्रकार का सिरदर्द है जो खड़े होने पर खराब हो जाता है। एक बार लेट जाने पर दर्द कम हो जाता है। उन्हें ऑर्थोस्टेटिक सिरदर्द या पोस्टुरल सिरदर्द के रूप में भी जाना जाता है।
ये सिरदर्द समस्याओं का संकेत हो सकते हैं:
- आपका रक्तचाप नियमन
- एक मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) रिसाव
- एक ब्रेन ट्यूमर
निदान हमेशा सीधा नहीं होता है क्योंकि नैदानिक संकेत अक्सर परीक्षणों पर स्पष्ट नहीं होते हैं। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपके प्रसव के बाद के सिरदर्द का कारण जानने में कुछ समय लग सकता है।
स्थितिजन्य सिरदर्द के अन्य लक्षणों के बारे में और अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।
क्या लक्षण हैं?
एक स्थितिजन्य सिरदर्द का मुख्य लक्षण आपके सिर में दर्द होता है जो आपके खड़े होने पर बदतर होता है। इसके अलावा, दर्द अक्सर आपके सिर के पीछे अधिक गंभीर होता है और पूरे दिन खराब हो जाता है। लेटने पर आपको राहत महसूस करनी चाहिए।
यदि आपकी स्थिति सिरदर्द CSF रिसाव के कारण होती है, तो आप भी नोटिस कर सकते हैं:
- स्पष्ट तरल या रक्त आपके कान या नाक से निकलता है
- नज़रों की समस्या
इसका क्या कारण होता है?
सीएसएफ रिसाव
CSF आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों में पाया जाता है। यह मेनिन्जेस के भीतर सम्मिलित है, जो उनके आसपास की झिल्ली होती है।
मेनिंग के कुशन में सीएसएफ और आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सुरक्षा करता है। एक CSF रिसाव एक पोस्ट्यूरल सिरदर्द का सबसे आम कारण नहीं है, लेकिन यह एक आपात स्थिति हो सकती है।
कभी-कभी, यह द्रव आपके मेनिंगेस या खोपड़ी में एक छेद के माध्यम से लीक होता है, आमतौर पर इसके कारण:
- सर की चोट
- शल्य चिकित्सा
- रीढ़ की हड्डी में नल
- एपीड्यूरल
- ट्यूमर
CSF लीक एक ज्ञात कारण के बिना भी अनायास हो सकता है।
अन्य कारण
अन्य स्थितियों में भी स्थितिगत सिरदर्द हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- निर्जलीकरण। जब आप खड़े होते हैं तो आपके शरीर में कम द्रव की मात्रा आपके रक्तचाप में गिरावट का कारण बन सकती है।
- गंभीर एनीमिया या खून की कमी। जब आपकी रक्त की मात्रा कम होती है, तो मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, और जब आप खड़े होते हैं तो सिरदर्द अधिक खराब होता है।
- पोस्टुरल ऑर्थोस्टेटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम। अक्सर POTS के रूप में जाना जाता है, इस स्थिति में तेजी से दिल की धड़कन शामिल होती है और जब आप खड़े होते हैं तो रक्तचाप में परिवर्तन होता है।
- कोलाइड पुटी। यह एक गैर-मस्तिष्क ब्रेन ट्यूमर है। यदि यह काफी बड़ा हो जाता है, तो यह सीएसएफ के संचलन को बाधित या अवरुद्ध कर सकता है।
- एक ब्रेन ट्यूमर या मेटास्टेसिस। कोई भी ब्रेन ट्यूमर मस्तिष्क में सीएसएफ प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप जब आप खड़े होते हैं तो सीएसएफ दबाव में एक बड़ा बदलाव होता है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
यदि आपके पास एक स्थितिजन्य सिरदर्द के लक्षण हैं, तो सीएसएफ रिसाव सहित त्वरित उपचार की आवश्यकता वाली किसी भी गंभीर स्थिति से निपटने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखना महत्वपूर्ण है।
यदि आपके पास पहले से प्राथमिक देखभाल करने वाला डॉक्टर नहीं है, तो Healthline FindCare टूल आपके क्षेत्र में एक चिकित्सक को खोजने में आपकी मदद कर सकता है।
आपकी नियुक्ति के दौरान, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। यह बताने के लिए सुनिश्चित करें कि दर्द को दूर करने के लिए क्या लगता है, जैसे कि खड़े या लेटे हुए।
यदि उन्हें संदेह है कि आपके पास सीएसएफ रिसाव या ट्यूमर है, तो वे आपके सिर और रीढ़ की एमआरआई स्कैन कर सकते हैं। इससे उन्हें आपके मेनिंग को देखने और असामान्य दबाव के किसी भी क्षेत्र की पहचान करने में मदद मिलेगी, जो रिसाव का संकेत दे सकता है।
वे एक माइलोग्राम का उपयोग भी कर सकते हैं। यह एक प्रकार का इमेजिंग टेस्ट है - माइलोग्राफी - इसमें आपकी रीढ़ में कंट्रास्ट डाई का संयोजन और एक्स-रे या सीटी स्कैन शामिल है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता POTS को नियंत्रित करने के लिए एक झुकाव तालिका परीक्षण भी कर सकता है।
इसमें एक मेज पर लेटना शामिल है। आप तालिका में शामिल हो जाएंगे, जो लगभग 15 मिनट के बाद अचानक स्थिति बदल देगा। टेबल लगभग 45 मिनट तक सीधा रहेगा, जबकि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके रक्तचाप और दिल की धड़कन पर नज़र रखता है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
सीएसएफ रिसाव उपचार
यदि आपके पास सीएसएफ रिसाव है, तो उपचार के पहले चरण में कई दिनों तक बिस्तर पर आराम करना और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना शामिल हो सकता है।
इस अवधि के दौरान, आपको भारी उठाने से बचने और सीमित करने की कोशिश करने की आवश्यकता होगी:
- खाँसना
- छींक आना
- तनाव
- अन्य समान कार्य
किसी भी तरह के दबाव या तनाव को कम करने से छेद को रिसाव के कारण बंद होने में मदद मिल सकती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बाथरूम जाने पर अतिरिक्त तनाव से बचने के लिए मल सॉफ़्नर लेने की सलाह भी दे सकता है।
यदि बाकी मदद नहीं करते हैं, तो वे एक एपिड्यूरल रक्त पैच की सिफारिश कर सकते हैं।
इसमें आपके कुछ रक्त को अपनी निचली रीढ़ में इंजेक्ट करना शामिल है। यह आपकी रीढ़ में सीएसएफ रिसाव को प्लग कर सकता है। यह आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर सीएसएफ रिसाव को ठीक कर देता है, लेकिन यदि आपके लक्षण पहले रक्त के पैच के बाद नहीं सुधरते हैं, तो आपको इसे एक से अधिक बार करने की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य मामलों में, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शल्य चिकित्सा के लिए एक बहुत बड़े छेद की मरम्मत करने में सक्षम हो सकता है, खासकर यदि वे इसका सटीक स्थान जानते हैं।
अन्य उपचार
यदि आपके पास एक ट्यूमर या कोलाइडल सिस्ट है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसे सर्जरी से हटा सकता है।हालाँकि, यदि यह छोटा है, तो वे इस पर नज़र रखने और इस बीच अपने लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए दवा लिख सकते हैं।
POTS का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, कई चीजें हैं जो आप लगातार रक्तचाप बनाए रखने और अपने लक्षणों को कम करने के लिए कर सकते हैं, जैसे:
- अपने नमक और पानी का सेवन बढ़ाना
- संपीड़न मोज़े पहने
- अपने बिस्तर के शीर्ष आधे हिस्से को उठाएं
- बेंजोडायजेपाइन या बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाएं लेना
क्या दृष्टिकोण है?
लगातार और गंभीर स्थिति वाले सिरदर्द सीएसएफ रिसाव का संकेत हो सकते हैं, हालांकि अन्य चीजें उन्हें पैदा कर सकती हैं।
यदि आपके पास सीएसएफ रिसाव है, तो कई उपचार विकल्प हैं, खासकर यदि आप इसे जल्दी पकड़ते हैं। उपचार के बावजूद आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कुछ सप्ताह आराम करने की उम्मीद करता है।
जबकि POTS का कोई इलाज नहीं है, उपलब्ध घरेलू उपचार और दवा आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं। यदि आपके पास स्थितिजन्य सिरदर्द के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ एक नियुक्ति सुनिश्चित करें।
