Postherpetic तंत्रिकाशूल क्या है?
Postherpetic तंत्रिकाशोथ एक दर्दनाक स्थिति है जो आपकी नसों और त्वचा को प्रभावित करती है। यह दाद दाद की एक जटिलता है, जिसे आमतौर पर दाद कहा जाता है।
दाद एक दर्दनाक, फफोलेदार त्वचा की चकत्ते है जो वैरिकाला-जोस्टर वायरस के पुनर्सक्रियन के कारण होती है।
लोग आमतौर पर इस वायरस को बचपन या किशोरावस्था में चिकनपॉक्स के रूप में अनुबंधित करते हैं। वायरस बचपन के बाद शरीर की तंत्रिका कोशिकाओं में निष्क्रिय रह सकता है और दशकों बाद पुन: सक्रिय होता है।
जब दाने और छाले साफ होने के बाद दाद के कारण होने वाला दर्द दूर नहीं होता है, तो स्थिति को पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया कहा जाता है।
Postherpetic तंत्रिकाशूल सबसे आम दाद जटिलता है। यह तब होता है जब एक दाद प्रकोप नसों को नुकसान पहुंचाता है।
क्षतिग्रस्त नसें त्वचा से मस्तिष्क तक संदेश नहीं भेज सकती हैं, और संदेश भ्रमित हो जाते हैं। इसके परिणामस्वरूप पुरानी, गंभीर दर्द होता है जो महीनों तक रह सकता है।
2017 की समीक्षा के अनुसार, लगभग 20 प्रतिशत लोग जो दाद प्राप्त करते हैं, वे भी पश्चात तंत्रिका संबंधी विकार विकसित करते हैं। इसके अतिरिक्त, यह स्थिति 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होने की संभावना है।
Postherpetic तंत्रिकाशूल के लक्षण क्या हैं?
दाद आमतौर पर एक दर्दनाक, फफोले दाने का कारण बनता है। Postherpetic तंत्रिकाशोथ एक जटिलता है जो केवल उन लोगों में होती है जिनके पास पहले से ही दाद हो चुका है।
सामान्य लक्षण और प्रसवोत्तर तंत्रिकाशूल के लक्षणों में शामिल हैं:
- तेज दर्द जो 1 से 3 महीने तक एक ही स्थान पर जारी रहता है, जो दाने होने के बाद भी होता है
- हल्की दबाव से भी त्वचा पर जलन होना
- स्पर्श या तापमान परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता
Postherpetic तंत्रिकाशोथ के जोखिम कारक क्या हैं?
दाद और प्रसव के बाद होने वाले तंत्रिकाशूल दोनों के लिए आयु एक प्रमुख जोखिम कारक है। जोखिम 50 वर्ष की आयु में बढ़ना शुरू हो जाता है और आपके द्वारा प्राप्त वृद्धावस्था में तेजी से वृद्धि होती है।
जिन लोगों को दाद के दौरान तीव्र दर्द और गंभीर दाने होते हैं, उनमें भी पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया विकसित होने का अधिक जोखिम होता है।
एचआईवी या हॉजकिन के लिंफोमा जैसी स्थितियों के कारण कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में शिंगल विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस समूह में दाद का खतरा 20 से 100 अधिक है।
प्रसवोत्तर तंत्रिका संबंधी रोग का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
अधिकांश समय, आपका चिकित्सक इस बात पर आधारित है कि आप कितने समय तक दाद के बाद अनुभवी दर्द का अनुभव कर सकते हैं। निदान की पुष्टि करने में परीक्षण अनावश्यक हैं।
Postherpetic तंत्रिकाशूल के लिए उपचार का उद्देश्य दर्द को प्रबंधित करना और कम करना है जब तक कि स्थिति दूर न हो जाए। दर्द चिकित्सा में निम्नलिखित उपचार शामिल हो सकते हैं।
दर्दनाशक
दर्द निवारक को एनाल्जेसिक के रूप में भी जाना जाता है। वे काउंटर (OTC) या पर्चे पर उपलब्ध हैं।
प्रसवोत्तर तंत्रिका संबंधी दर्द के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले दर्दनाशक दवाओं में शामिल हैं:
- capsaicin क्रीम, गर्म एनाली मिर्च से निकाला गया एनाल्जेसिक
- लिडोकेन पैच, एक सुन्न करने वाली दवा
- ओटीसी दवाएं, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) या इबुप्रोफेन (एडविल)
- मजबूत नुस्खे वाली दवाएं, जैसे कोडीन, हाइड्रोकोडोन या ऑक्सीकोडोन
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
अवसाद का इलाज करने के लिए डॉक्टर अक्सर ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करते हैं, लेकिन ये दवाएं पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया के कारण होने वाले दर्द के इलाज में भी प्रभावी हैं।
ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट के साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं, जैसे शुष्क मुंह और धुंधली दृष्टि। वे अन्य प्रकार के दर्द निवारक के रूप में जल्दी से कार्य नहीं करते हैं।
आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट का इलाज करने के लिए पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया में शामिल हैं:
- एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल)
- डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन)
- इमीप्रामाइन (टोफ्रानिल)
- नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमलोर)
आक्षेपरोधी
आमतौर पर एंटीकोनवाल्सीट्स को दौरे का इलाज करने के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन डॉक्टर उन्हें पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया दर्द के इलाज के लिए भी लिख सकते हैं। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीकॉन्वल्समेंट्स में शामिल हैं:
- कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल)
- प्रागैबलिन (लिरिक)
- गैबापेंटिन (न्यूरोफुट)
- फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन)
Postherpetic तंत्रिकाशूल को कैसे रोका जा सकता है?
शिंग्रिक्स नामक हर्पीज ज़ोस्टर वैक्सीन की दो खुराक, दाद के खतरे को 90 प्रतिशत से अधिक कम कर देती हैं। वैक्सीन पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया से भी बचाती है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) स्वस्थ लोगों को 50 वर्ष की आयु और शिंग्रिक्स वैक्सीन प्राप्त करने की सलाह देता है।
Shingrix वैक्सीन और इसके संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानें।
आउटलुक
Postherpetic तंत्रिकाशोथ उपचार योग्य और रोके जाने योग्य है। ज्यादातर मामले 1 से 2 महीने में गायब हो जाते हैं। दुर्लभ मामलों में, यह एक साल से अधिक समय तक रह सकता है।
यदि आपकी आयु 50 वर्ष से अधिक है, तो दाद और प्रसव के बाद के तंत्रिका संबंधी टीके लगवाना बुद्धिमानी है।
यदि आप प्रसवोत्तर तंत्रिकाशूल विकसित करते हैं, तो आपके पास दर्द का प्रबंधन करने के लिए कई उपचार विकल्प हैं। अपने लिए सबसे अच्छा इलाज खोजने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
