शब्द ऐसे पेचीदा छोटे जीव हैं। एक शब्द एक व्यक्ति के लिए सभी प्रकार के अर्थ और अर्थ पकड़ सकता है और दूसरा नहीं। मैं हमेशा भाषा की व्याख्यात्मक प्रकृति से रोमांचित रहा हूँ।
यह एक बड़ा कारण है कि, एक कानूनी रिपोर्टर के रूप में मेरे वर्षों के दौरान, मुझे यह देखने के लिए अदालत के फैसलों को पढ़ना पसंद था कि कैसे कानून की नजर में शब्दों और वाक्यों पर विचार किया जाता था।
उदाहरण के लिए, कौन जानता था कि अदालतें "निर्णय" शब्द पर संपूर्ण निर्णयों को आधार बना सकती हैं?
विशेषज्ञ यह जानने के लिए कि संवैधानिक विद्वानों ने 200 साल पहले क्या शब्द चुना था जब वे इसे चुनते हैं, और कैसे अर्थ अब कुछ अलग हो सकता है।
यह सब काफी आकर्षक है।
हमारे अपने मधुमेह समुदाय में कुछ इसी तरह के शब्दकोष के मुद्दे हैं, खासकर जब यह शब्द "मधुमेह" शब्द के उपयोग के लिए आता है, जो इस स्थिति के साथ रहता है।
चाहे वह पद आक्रामक हो या न हो, उस पर वर्षों से गरमागरम बहस होती रही है। बहुत से लोगों ने अपनाया है कि वे एक अधिक समतावादी शब्द के रूप में क्या देखते हैं: "मधुमेह वाले व्यक्ति," पीडब्ल्यूडी को छोटा कर दिया।
क्यों 'मधुमेह' आक्रामक हो सकता है
हर बार अक्सर यह विवाद एक गर्म बहस के रूप में फैल जाता है। उदाहरण के लिए, अमेरिकी समाचार और विश्व रिपोर्ट ने एक बिंदु पर इस मुद्दे को उठाया, शीर्षक के साथ एक टुकड़ा चलाना ‘डायबिटिक’ एक डर्टी वर्ड है।
कुछ लोग इस तर्क के साथ दृढ़ता से सामने आते हैं कि आप कैंसर वाले व्यक्ति को "कैंसर-एटिक" नहीं कहते हैं। शब्द के खिलाफ सभी तर्क इन मुख्य बिंदुओं से व्युत्पन्न प्रतीत होते हैं।
पहला, जैसा कि अमेरिकी समाचार और विश्व रिपोर्ट लेख द्वारा निर्धारित किया गया है:
"... मधुमेह या मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति? अंतर आपके लिए बहुत बड़ी बात नहीं हो सकती है, लेकिन उन लोगों के लिए, जो इस स्थिति के साथ हैं, यह बीमारी के साथ रहने और बीमारी को अपने जीवन को नियंत्रित करने के बीच अंतर है। "
दूसरा, जैसा कि उस कहानी और ऑनलाइन में कई डी-पीप द्वारा व्यक्त किया गया है: कई लोग महसूस करते हैं कि शब्द "डायबिटिक" एक नकारात्मक लेबल है जो इन लोगों के जीवन में जो कुछ भी हो सकता है, उसकी देखरेख करता है:
- मैं अपने मधुमेह से अधिक हूं; यह बीमारी मुझे परिभाषित नहीं करती है।
- अन्य स्वास्थ्य स्थितियों को "कैंसर-एटिक्स", "एएलएस-आईआईसीएस" नहीं कहा जाता है, इसलिए केवल डी-लोगों के पास ऐसा लेबल क्यों होना चाहिए?
- लेबल का तात्पर्य अपराध से है, कि व्यक्ति किसी तरह इस बीमारी को अपने ऊपर ले आया।
हमारे अपने एमी टेंडरिच, डायबिटीज़माइन के संस्थापक और संपादक, ने 2007 में वापस लिखा:
"एक लेखक, एक माँ, एक श्यामला, एक मधुमेह - ये सभी शब्द मुझे बताते हैं। और मैं उनमें से किसी के लिए अपराध नहीं करता, क्योंकि मेरे लिए, उनमें से कोई भी अपमानजनक नहीं है।
मुझे महसूस होता है कि मधुमेह समुदाय बीच में इस बात पर बहुत ज्यादा विभाजित हो जाता है कि क्या मधुमेह के व्यक्ति को 'मधुमेह के बजाय' कहा जाए।
लेकिन डायबिटीज़ के अखाड़े के इर्द-गिर्द इतनी सारी शर्तें और लेबल उछल रहे हैं, मेरा निजी लेना यह है कि हमें कुछ स्पष्टता लेनी चाहिए और अपमान करना बंद करना चाहिए (यानी परिभाषाओं पर सहमत होना और भावनात्मक सामान पर काबू पाना)।
मैं सहमत हूं। टाइप 1 डायबिटीज से ग्रसित व्यक्ति होने के अलावा, मैं पति, पुत्र, चाचा, दोस्त, पत्रकार, इतिहास प्रेमी, वंशावली, निंदक, यथार्थवादी, बीयर और कॉफी प्रेमी, टीवी फैन, इत्यादि भी हूं।
मुझे व्यक्तिगत रूप से इस बात की परवाह नहीं है कि मधुमेह होने पर कोई मुझे क्या कहता है - केवल अत्यंत न्यायिक मेडिकल लिंगो लेबलिंग रोगियों को छोड़कर "गैर-अनुपालन", क्योंकि यह आलस्य का कारण बनता है और शर्म की बात है।
लेकिन "मधुमेह" शब्द मुझे एक सा परेशान नहीं करता है। मैं वास्तव में इसे पसंद करता हूं, क्योंकि "मधुमेह वाले व्यक्ति" की तुलना में यह कहना आसान है। 1984 में 5 साल की उम्र में निदान किए जाने के बाद से मैं अपने मधुमेह के बारे में बात कर रहा हूं।
मुझे यह पसंद है कि कैसे साथी मधुमेह ब्लॉगर और वकील केरी स्पार्लिंग को हस्ताक्षर लाइन के लिए जाना जाता है, "मधुमेह मुझे परिभाषित नहीं करता है, लेकिन यह मुझे समझाने में मदद करता है।"
यह मुझे सही लगता है। तात्पर्य यह है कि मुझे यह चुनने के लिए मिलता है कि कब और कैसे मैं अपनी आस्तीन पर उन पदनामों में से कोई पहनने जा रहा हूं (हालांकि वास्तव में, मधुमेह अक्सर अवांछित तरीकों से जीवन में हस्तक्षेप करता है!)।
बेशक, इन शर्तों के इस्तेमाल पर व्यक्तिगत राय बदलती रहेगी।
तो कुल मिलाकर, यह "लेबल गेम" राष्ट्रीय ध्यान के योग्य विषय है, वकालत के लिए बुला रहा है? यह बहस का मुद्दा भी है।
# लैंग्वेजमैटर्स रिसर्च
वर्षों के दौरान, नीति, चिकित्सा और स्वास्थ्य सेवा में प्रयुक्त भाषा के प्रभाव को पहचानने का महत्व काफी बढ़ गया है। #LanguageMatters के आसपास हैशटैग और प्रयास डायबिटीज स्पेस में एक बढ़ती हुई गतिविधि है।
नेशनल एसोसिएशन ऑफ डायबिटीज केयर एंड एजुकेशन स्पेशलिस्ट्स (ADCES) ने इस मंत्र को अपनाया है और इस आरोप पर आगे बढ़ रहे हैं कि कैसे हेल्थकेयर प्रोफेशनल्स (HCPs) और डायबिटीज (PWDs) से पीड़ित लोग अपने शब्दों को सावधानी से चुनते हैं, दोनों व्यक्तिगत बातचीत के लिए और सार्वजनिक रूप से मधुमेह का प्रतिनिधित्व करते समय। मंचों।
इस मोर्चे पर एक उल्लेखनीय विशेषज्ञ डॉ। जेन स्पीइट हैं, जो ऑस्ट्रेलिया में एक स्वास्थ्य मनोवैज्ञानिक हैं, जो कई वर्षों से इस मुद्दे पर एक अग्रणी आवाज है।
2021 की शुरुआत में, डायबिटीज़ देखभाल में भाषा के महत्व के बारे में डायबिटीज़ ऑस्ट्रेलिया द्वारा एक स्टेटमेंट स्टेटमेंट पर स्पीइट प्रमुख लेखक थे।
बयान में कहा गया है, "मधुमेह की भाषा बदलने से मधुमेह से प्रभावित लोगों की भावनात्मक भलाई, आत्म-देखभाल और स्वास्थ्य परिणामों के लिए एक शक्तिशाली और सकारात्मक अंतर हो सकता है।" "यह मधुमेह देखभाल, रोकथाम और अनुसंधान के वित्तपोषण के लिए सामुदायिक और सरकारी सहायता को भी प्रभावित करता है।"
अन्य देशों ने सूट का पालन किया है, 2017 में संयुक्त राज्य अमेरिका और इंग्लैंड में अगले साल मधुमेह में भाषा के प्रभाव पर एक समान स्थिति बयान में।
इंग्लैंड के बयान में कहा गया है, "भाषा के अच्छे, मौखिक और लिखित दोनों प्रकार के अच्छे इस्तेमाल से चिंता कम हो सकती है, आत्मविश्वास बढ़ सकता है, शिक्षित हो सकता है और आत्म-देखभाल में सुधार हो सकता है।" "इसके विपरीत, खराब संचार, आत्म-देखभाल को कलंकित, आहत और कम करने वाला हो सकता है और नैदानिक परिणामों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है।"
यहाँ अमेरिका में, एक विशेषज्ञ, जिसने इस मुद्दे पर शोध किया और उसकी वकालत की, जेन डिकिन्सन, एक डीसीईएस हैं जो स्वयं T1D के साथ रहते हैं और उन्हें 2019 में ADCES द्वारा डायबिटीज एजुकेटर ऑफ द ईयर नामित किया गया।
उनके 2018 के अध्ययन, डायबिटीज-डायबिटीज-डायबिटीज इन डायबिटीज इन डायबिटीज केयर के अनुभव ने सबूत दिखाया कि 68 फोकस समूह के सदस्यों के बीच, नकारात्मक शब्दों से निर्णय, भय, चिंता, गलतफहमी, गलत सूचना और वियोग की भावनाओं का अनुभव हुआ।
बॉडी लैंग्वेज और टोन भी मायने रखती है।
"प्रतिभागियों ... ने चिंता व्यक्त की कि वर्तमान नकारात्मक शब्दों को दूसरों के समान नकारात्मक अर्थों के साथ बदल दिया जाएगा; और उन्होंने कहा कि अगर अध्ययन के अनुसार एचसीपी ने इन शब्दों का उपयोग करना बंद कर दिया, तो वे अपनी देखभाल में एक साथी की तरह महसूस करेंगे।
"इस अध्ययन से पता चलता है कि मधुमेह देखभाल में एक भाषा आंदोलन के लिए समय आ गया है, और पहला कदम जागरूकता है ... शब्द संदर्भ का हिस्सा हैं, और संदर्भ के माध्यम से, मधुमेह आकार अर्थ और समझ वाले लोग हैं।
“उन संदेशों और शब्दों का उपयोग करना जो उन दृष्टिकोणों के अनुरूप हैं, रोगियों और प्रदाताओं के बीच संचार और संबंधों में सुधार कर सकते हैं। निदान पर पहली मुठभेड़ के साथ शुरुआत करते हुए, उन संदेशों का उपयोग करते हैं जो ताकत और आशा प्रदान करते हैं, जिससे लोगों को मधुमेह और उनके समग्र स्वास्थ्य के बारे में कैसा महसूस होता है और इसका प्रबंधन किया जा सकता है, “अध्ययन का निष्कर्ष निकला।
महत्वपूर्ण रूप से, अध्ययन में पाया गया कि एचसीपीएस को स्वयं स्थिति पर जोर डालने के बजाय व्यक्ति-प्रथम भाषा का उपयोग करना चाहिए।
शुक्र है कि एचसीपी की बढ़ती संख्या पीडब्ल्यूडी को सशक्त बनाने वाले दृष्टिकोणों को अपना रही है, डिकिंसन ने डायबिटीज मेन को बताया।
मधुमेह वकालत लड़ाइयों का चयन
इतने महत्वपूर्ण मुद्दों के साथ आज डायबिटीज स्पेस में वकालत के प्रयासों का आह्वान किया जा रहा है - पहुंच, सामर्थ्य, स्वास्थ्य देखभाल और मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों की आवश्यकता - कुछ तर्क दे सकते हैं कि बदलती भाषा में निवेश एक तुच्छ प्रयास है।
लेकिन इससे भी बड़ी बात यह है कि भाषा और संचार राजनीति और मंडल भर में बेहद शक्तिशाली हैं।
उदाहरण के लिए, हाल के वर्षों में राजनीतिक पकड़ और लेबल कितने विभाजनकारी हो गए हैं, इस बारे में सोचें।
क्या आप एक "महामारी" या "कुंग फ्लू" से निपटने के लिए दुनिया के कुछ हिस्सों में लोगों के लिए अधिक सहानुभूति महसूस करते हैं? क्या आप "अवैध" बनाम "अनिर्दिष्ट" श्रमिकों के बारे में अधिक चिंतित हैं?
(बाद के मोर्चे पर, अधिवक्ताओं ने मजबूत तर्क दिया है कि कोई भी इंसान अवैध नहीं है।)
स्पष्ट रूप से, कुछ लोगों को लगता है कि "डायबिटिक" करार दिया जाना उसी तरह से उनके लिए अमानवीय है।
चाहे आप सहमत हों या न हों, भाषा की पसंद भी काम में भेदभाव के खिलाफ हमारी रक्षा करती है, या हमारी बीमारी के लिए "गलती पर" होने के रूप में समाज द्वारा न्याय किया जाता है।
यह निर्णय टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के बीच की कलह को भी बढ़ाता है, जहाँ तनाव अधिक चल सकता है। क्या एक समूह "स्वयं के स्वास्थ्य के मुद्दों को पैदा करने के कारण" अधिक निर्दोष है? उंगलियों को इंगित करना किसी को भी मदद नहीं करता है।
हम डायबिटीज में लंबे समय से लेबल के प्रति संवेदनशील हैं। यही कारण है कि हमने कुछ समय पहले "मधुमेह वाले व्यक्ति" या "पीडब्ल्यूडी" को मानकीकृत किया था। हम सुनते हैं कि कुछ लोग शब्द को मूर्खतापूर्ण, या "राजनीतिक शुद्धता" की ओर प्रवृत्ति का अतिशयोक्ति पाते हैं।
जो भी स्वीकृत लेबल है, हममें से जो मधुमेह के साथ हैं, वे सभी लोग पहले, बीमारी दूसरे हैं।
यह एक संदेश है कि हम लंबे समय से चिकित्सा समुदाय के बीच प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं: हम केवल पाठ्यपुस्तक के मामले नहीं हैं। प्रत्येक व्यक्ति के डी-प्रबंधन को एक व्यक्ति के रूप में उनके लिए सबसे अच्छा काम करने के अनुरूप होना चाहिए।
तो, हाँ, "मधुमेह" एक ऐसा शब्द प्रतीत होता है जिसे हम सामूहिक रूप से चरणबद्ध रूप से, धीरे-धीरे समाप्त कर रहे हैं।
क्या यह कभी पूरी तरह से मुहर लगाई गई है, हम शायद देखने के लिए आसपास नहीं होंगे। यह सोचने के लिए कि भविष्य की पीढ़ियों को पहले के काम पर वापस देखना पड़ सकता है और अभीष्ट अर्थों पर विचार करना होगा, जैसा कि न्यायाधीशों और वकीलों को अब आश्चर्य होता है कि कुछ शर्तों का कभी भी इस तरह उपयोग नहीं किया गया जैसे वे एक बार थे।
माइक होसकिन्स डायबिटीज मेन के संपादक हैं। उन्हें 1984 में 5 साल की उम्र में टाइप 1 डायबिटीज का पता चला था, और उनकी माँ को भी उसी कम उम्र में T1D का पता चला था। उन्होंने डायबिटीज मेन में शामिल होने से पहले विभिन्न दैनिक, साप्ताहिक और विशेष प्रकाशनों के लिए लिखा। वह अपनी पत्नी सूजी के साथ दक्षिणपूर्व मिशिगन में रहता है।
