ISH क्या है?
जब आपका डॉक्टर आपका रक्तचाप लेता है, तो वे प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ आपकी धमनियों के अंदर उत्पन्न होने वाले दबाव की मात्रा को मापते हैं। यह माप दो नंबर उत्पन्न करता है - एक सिस्टोलिक रक्तचाप और एक डायस्टोलिक रक्तचाप।
जब ये संख्या सामान्य से अधिक होती है, तो आपको उच्च रक्तचाप होता है, जो आपको दिल का दौरा और स्ट्रोक जैसी चीजों के लिए जोखिम में डाल सकता है।
लेकिन क्या होगा यदि आपका सिस्टोलिक रक्तचाप अधिक है और आपका डायस्टोलिक रक्तचाप सामान्य है?
इसे पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप (ISH) के रूप में जाना जाता है और यह चिंता का कारण होना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि उच्च रक्तचाप के अन्य प्रकारों की तरह, ISH भी दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम में योगदान कर सकता है। यह अन्य स्थितियों जैसे एनीमिया और हाइपरथायरायडिज्म का भी संकेतक हो सकता है।
मेयो क्लिनिक के अनुसार, 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में आईएसएच सबसे सामान्य प्रकार का उच्च रक्तचाप है। इसके अतिरिक्त, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के अनुसार, आईएसएच युवा वयस्कों में हृदय रोग और मृत्यु के जोखिम को बढ़ा सकता है।
आईएसएच के कारण
रक्तचाप में यह शामिल है कि आपका हृदय हर मिनट कितना रक्त पंप करता है और साथ ही उस रक्त द्वारा आपकी धमनियों की दीवारों पर दबाव डाला जाता है।
जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपकी धमनियां अपनी प्राकृतिक लोच खो देती हैं और रक्त की भीड़ को कम करने में सक्षम होती हैं। प्लाक, जो धमनी की दीवार पर फैटी जमा होते हैं, धमनियों को सख्त करने में भी योगदान कर सकते हैं।
रक्तचाप - विशेष रूप से सिस्टोलिक रक्तचाप - स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ बढ़ता है। इस वजह से, उच्च रक्तचाप का कोई पहचानने योग्य कारण नहीं हो सकता है।
हालांकि, कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं जो किसी को आईएसएच विकसित करने का कारण बन सकती हैं। इन स्थितियों में अक्सर संचार प्रणाली पर प्रभाव पड़ता है, जो रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है या धमनी सख्त होने में योगदान दे सकता है। इनमें से कुछ शर्तों में शामिल हैं:
रक्ताल्पता
एनीमिया तब होता है जब आपके पास अपने ऊतकों में ऑक्सीजन ले जाने के लिए पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं या जब आपकी लाल रक्त कोशिकाएं ठीक से काम नहीं करती हैं। एनीमिया कई प्रकार के होते हैं, लेकिन आयरन की कमी वाला एनीमिया सबसे आम है।
आपके रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है क्योंकि आपका दिल पर्याप्त ऑक्सीजन देने के लिए आपके शरीर के ऊतकों को रक्त पंप करने के लिए कड़ी मेहनत करता है।
मधुमेह
मधुमेह तब होता है जब आपके रक्त में ग्लूकोज की मात्रा बहुत अधिक होती है। इंसुलिन सामान्य रूप से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है। मधुमेह में, आपका शरीर या तो इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है (टाइप 1 मधुमेह) या खराब तरीके से इंसुलिन का उपयोग करता है (टाइप 2 मधुमेह)।
समय के साथ, आपके रक्त में उच्च ग्लूकोज का स्तर विभिन्न प्रकार की समस्याओं को जन्म दे सकता है, जिनमें हृदय और संचार प्रणाली शामिल हैं।
अतिगलग्रंथिता
हाइपरथायरायडिज्म, या ओवरएक्टिव थायरॉयड, तब होता है जब आपकी थायरॉयड ग्रंथि आवश्यकता से अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है। थायराइड हार्मोन का यह अधिशेष आपके शरीर के लगभग हर अंग को प्रभावित कर सकता है, जिसमें आपका हृदय और संचार प्रणाली शामिल है।
बाधक निंद्रा अश्वसन
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया तब होता है जब आपके गले में मांसपेशियों को आराम मिलता है और आप सोते समय अपने वायुमार्ग को अवरुद्ध करते हैं, जिससे आपकी सांस रुक जाती है और फिर से शुरू होती है। क्योंकि साँस लेने में रुकावट होने पर रक्त ऑक्सीजन का स्तर गिर सकता है, अवरोधक स्लीप एपनिया आपके हृदय तंत्र को तनाव में डाल सकता है और रक्तचाप में वृद्धि कर सकता है।
ISH की जटिलताओं
जब उच्च रक्तचाप को अनियंत्रित छोड़ दिया जाता है, तो यह आपकी धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है और निम्न स्थितियों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है:
- दिल का दौरा
- आघात
- दिल की धड़कन रुकना
- धमनीविस्फार
- गुर्दे की बीमारी
- दृष्टि खोना
- पागलपन
सिस्टोलिक बनाम डायस्टोलिक
एक रक्तचाप पढ़ने में दो नंबर होते हैं - आपका सिस्टोलिक रक्तचाप और आपका डायस्टोलिक रक्तचाप। लेकिन इन नंबरों का वास्तव में क्या मतलब है?
पहला नंबर आपका सिस्टोलिक रक्तचाप है। यह आपकी धमनियों की दीवारों पर दबाव की मात्रा का माप है जब आपका दिल धड़कता है।
दूसरा नंबर आपका डायस्टोलिक रक्तचाप है। यह दिल की धड़कन के बीच आपकी धमनियों की दीवारों पर दबाव का माप है।
रीडिंग को समझना
रक्तचाप को मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) में मापा जाता है।
कई अलग-अलग रक्तचाप श्रेणियां हैं, जिन्हें वर्तमान में निम्नलिखित के रूप में परिभाषित किया गया है:
आईएसएच तब होता है जब आपके पास 140 मिमी एचजी या उससे अधिक की सिस्टोलिक रक्तचाप रीडिंग होती है, और 90 मिमी एचजी से कम डायस्टोलिक रक्तचाप पढ़ता है।
उपचार
आईएसएच को उच्च रक्तचाप के अन्य रूपों की तरह माना जा सकता है। लक्ष्य अपने सिस्टोलिक रक्तचाप को 140 मिमी एचजी से कम करना है। यह जीवन शैली में परिवर्तन, दवा के माध्यम से, या दोनों के माध्यम से पूरा किया जा सकता है।
यह महत्वपूर्ण है कि उपचार सिस्टोलिक रक्तचाप को कम करने के लिए संतुलित है, लेकिन डायस्टोलिक रक्तचाप को बहुत कम नहीं करता है। निम्न-से-सामान्य डायस्टोलिक रक्तचाप से हृदय को नुकसान हो सकता है।
यदि कोई अंतर्निहित स्थिति है जो आपके ISH के कारण या योगदान दे रही है, तो आपका डॉक्टर भी उस के इलाज के लिए काम करेगा।
दवाएं
आईएसएच के साथ बुजुर्ग वयस्कों में अध्ययन की समीक्षा में पाया गया है कि स्ट्रोक और अन्य हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम करने में निम्नलिखित दवाओं में सबसे बड़ी प्रभावकारिता थी।
- कैल्शियम चैनल अवरोधक। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स दीवारों को रक्त वाहिका अवरोध का कारण बनने वाले मार्ग को अवरुद्ध करके आराम करने में मदद करते हैं।
- थियाजाइड जैसी मूत्रवर्धक। थियाजाइड जैसे मूत्रवर्धक आपके गुर्दे को अधिक सोडियम और पानी की मदद से रक्त की मात्रा को कम करते हैं।
निम्नलिखित दवाओं में कम प्रभावकारिता पाई गई, हालांकि वे अभी भी ISH के उपचार में प्रभावी हो सकती हैं।
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक। एसीई अवरोधक एक विशिष्ट एंजाइम के गठन को अवरुद्ध करते हैं जो रक्त वाहिकाओं के संकुचन की ओर जाता है।
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs)। एआरबी एक विशिष्ट एंजाइम की कार्रवाई को रोकते हैं जो रक्त वाहिका को संकुचित कर सकते हैं।
जीवन शैली में परिवर्तन
आपको अपने ISH उपचार योजना के हिस्से के रूप में कुछ जीवन शैली में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- वजन घट रहा है। यह आपके रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है। वास्तव में, आपके द्वारा खोए गए प्रत्येक दो पाउंड के लिए, आप अपने रक्तचाप को लगभग 1 मिमी एचजी तक कम कर सकते हैं।
- दिल से स्वस्थ आहार का सेवन आपको अपने आहार में सोडियम की मात्रा कम करने का भी लक्ष्य रखना चाहिए। डीएएसएच आहार पर विचार करें, जो खाने पर जोर देता है:
• सब्जियां
• साबुत अनाज
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद
• फल - व्यायाम करना। न केवल व्यायाम आपके रक्तचाप को कम करने में आपकी मदद कर सकता है, बल्कि यह आपके वजन और तनाव के स्तर को नियंत्रित करने में आपकी मदद कर सकता है। सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट एरोबिक व्यायाम करने का लक्ष्य रखें।
- शराब का सेवन कम करना। स्वस्थ शराब का सेवन महिलाओं के लिए प्रति दिन एक पेय है और पुरुषों के लिए प्रति दिन दो है।
- धूम्रपान छोड़ना। धूम्रपान आपके रक्तचाप को बढ़ा सकता है और कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं में भी योगदान कर सकता है।
- प्रबंधन तनाव। तनाव आपके रक्तचाप को बढ़ा सकता है, इसलिए इसे राहत देने के तरीके खोजना महत्वपूर्ण हैं। कम तनाव में मदद करने के लिए तकनीकों के उदाहरण ध्यान और गहरी साँस लेने के व्यायाम हैं।
निवारण
आप उपरोक्त सभी जीवनशैली परिवर्तनों का अभ्यास करके उच्च रक्तचाप को रोकने में मदद कर सकते हैं।
इसके अतिरिक्त, आपको अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए कि वे ऐसी किसी भी स्वास्थ्य संबंधी स्थिति का सावधानीपूर्वक प्रबंधन करें जो उच्च रक्तचाप, जैसे मधुमेह में योगदान कर सकती है।
यदि आप अपने रुटीन चेकअप के दौरान अपने रक्तचाप में बदलाव पर कड़ी नज़र रखना चाहते हैं, तो आप घर पर भी अपने रक्तचाप की निगरानी कर सकते हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
उच्च रक्तचाप के लक्षण आमतौर पर चुप होते हैं। कई लोगों को यह पता नहीं चल पाता है कि जब तक वे अपने चिकित्सक के पास नियमित शारीरिक के लिए नहीं जाते तब तक उन्हें उच्च रक्तचाप नहीं होता। यदि आपके पास पहले से प्राथमिक देखभाल करने वाला डॉक्टर नहीं है, तो Healthline FindCare टूल आपके क्षेत्र में एक चिकित्सक को खोजने में आपकी मदद कर सकता है।
कई घर रक्तचाप मॉनिटर उपलब्ध हैं ताकि आप घर पर अपने रक्तचाप की निगरानी कर सकें। कुछ लोगों को ऐसा करने पर विचार करना चाहिए:
- उच्च रक्तचाप के पारिवारिक इतिहास वाले
- जो लोग अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं
- धूम्रपान करने वालों के
- जो महिलाएं गर्भवती हैं
आपको हमेशा अपने रीडिंग का एक लॉग रखना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि घर पर रक्तचाप की निगरानी डॉक्टर की यात्रा के लिए एक विकल्प नहीं है। यदि आप पाते हैं कि आपके रीडिंग लगातार उच्च हैं, तो आपको उन पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए।
तल - रेखा
पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप तब होता है जब आपका सिस्टोलिक रक्तचाप उच्च होता है, लेकिन आपका डायस्टोलिक रक्तचाप सामान्य होता है। यह स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ हो सकता है या एनीमिया और मधुमेह सहित कई स्वास्थ्य स्थितियों के कारण हो सकता है।
ISH का उपचार तब भी किया जाना चाहिए, जबकि आपका डायस्टोलिक दबाव सामान्य हो। ऐसा इसलिए है क्योंकि ISH सहित उच्च रक्तचाप से ग्रस्त लोगों को हार्ट अटैक और स्ट्रोक जैसी चीजों का खतरा हो सकता है।
अपने डॉक्टर से नियमित शारीरिक जांच करवाना सुनिश्चित करें, जिसके दौरान आपका रक्तचाप लिया जाता है। यदि आपके पास उच्च रक्तचाप है, तो आपका डॉक्टर इसे प्रबंधित करने की योजना विकसित करने के लिए आपके साथ काम करेगा।
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