क्या ग्लूकोमा देखभाल के लिए मेडिकेयर भुगतान करता है?

• यदि आप स्थिति के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो मेडिकेयर वार्षिक मोतियाबिंद परीक्षणों को कवर करता है।
• मेडिकेयर में ग्लूकोमा की दवाएं और उपचार भी शामिल हैं, जिसमें आई ड्रॉप, लेजर थेरेपी और आंखों की सर्जरी शामिल हैं।
• अधिकांश मोतियाबिंद प्रक्रियाओं के लिए, मेडिकेयर पार्ट बी आपके कटौती योग्य होने के बाद लागत का 80 प्रतिशत भुगतान करता है।

ग्लूकोमा आंख के भीतर तरल पदार्थ का एक महत्वपूर्ण निर्माण है। यदि यह अनुपचारित हो जाता है, तो यह अंततः ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है और अंधापन का कारण बन सकता है।

अपनी आंखों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करने के लिए, मेडिकेयर ग्लूकोमा देखभाल के लिए भुगतान करता है, जिसमें आवश्यक हो, मेडिकेटेड आई ड्रॉप, प्रिस्क्रिप्शन मेडिसिन, लेजर थेरेपी और आंखों की सर्जरी भी शामिल है। यदि आप उच्च जोखिम वाले समूह में हैं तो मेडिकेयर स्क्रीनिंग के लिए भी भुगतान करता है।

मेडिकेयर के कौन से भाग ग्लूकोमा को कवर करते हैं?

चाहे आप मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) या मेडिकेयर एडवांटेज योजना में नामांकित हों, आपके कवरेज में ग्लूकोमा स्क्रीनिंग परीक्षण और उपचार शामिल हैं।

परीक्षण या प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर को आपके राज्य में ग्लूकोमा स्क्रीनिंग करने के लिए मेडिकेयर में पंजीकृत होना चाहिए और कानूनी रूप से लाइसेंस प्राप्त होना चाहिए।

यदि आप ग्लूकोमा के विकास के लिए "उच्च जोखिम में" हैं, तो मेडिकेयर पार्ट बी प्रत्येक 12 महीनों में एक बार ग्लूकोमा परीक्षण के लिए भुगतान करेगा। हालांकि अन्य स्थितियां आपके ग्लूकोमा के खतरे को बढ़ा सकती हैं, यदि आप करते हैं तो मेडिकेयर आपको उच्च जोखिम में मानता है:

• मधुमेह है
• ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास है
• ब्लैक हैं और 50 साल से अधिक उम्र के हैं
• हिस्पैनिक और 65 साल से अधिक उम्र के हैं

अगला, हम इस बात पर जाएंगे कि चिकित्सा का प्रत्येक भाग विशेष रूप से मोतियाबिंद की देखभाल के लिए क्या शामिल है।

भाग एक कवरेज

मेडिकेयर पार्ट ए अस्पताल में असंगत उपचार की लागत को कवर करता है।

हालांकि, अधिकांश ग्लूकोमा उपचार - यहां तक ​​कि एक अस्पताल सेटिंग में प्रदर्शन किए गए - आउट पेशेंट सर्जरी माना जाता है। इसका मतलब है कि यह दुर्लभ है कि भाग ए इन प्रक्रियाओं को कवर करेगा।

पार्ट बी कवरेज

मेडिकेयर पार्ट बी आउट पेशेंट चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान करता है, जिसमें मोतियाबिंद की जांच और अस्पताल या फ्रीस्टैंडिंग मेडिकल सेंटर में आपकी देखभाल शामिल है।

यदि आपके पास ग्लूकोमा के इलाज के लिए एक लेजर प्रक्रिया या नेत्र शल्य चिकित्सा है और आप उसी दिन घर जाते हैं, तो मेडिकेयर पार्ट बी आपके उपचार को कवर करेगा। मेडिकेयर आपको एक आउट पेशेंट पर विचार कर सकता है, भले ही आप अपनी आंखों की सर्जरी के बाद अस्पताल में रात भर रहें।

भाग सी कवरेज

मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) योजनाएं मूल मेडिकेयर के समान कवरेज प्रदान करती हैं, इसलिए वे आपके ग्लूकोमा की जांच और उपचार को कवर करेंगे। आपकी योजना अतिरिक्त दृष्टि देखभाल लाभ प्रदान कर सकती है, जैसे नियमित नेत्र परीक्षा या चश्मा।

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान होने का मतलब यह भी हो सकता है कि आपको अपने प्लान के नेटवर्क में किसी डॉक्टर के पास जाने की जरूरत हो। पूरी लागत का भुगतान करने से बचने के लिए किसी भी उपचार को प्राप्त करने से पहले पुष्टि करें कि आपके सभी प्रदाता नेटवर्क में हैं।

भाग डी कवरेज

मेडिकेयर पार्ट डी की योजना पर्चे दवाओं को कवर करती है जिन्हें आपको आंखों की बूंदों सहित मोतियाबिंद के इलाज की आवश्यकता होगी। क्योंकि पार्ट डी प्लान सभी अलग-अलग होते हैं, इसलिए अपनी योजना की कवर की गई दवाओं की सूची की जाँच करें, जिन्हें एक फॉर्मूलारी कहा जाता है, जिससे यह अंदाजा लगाया जा सकता है कि आपकी दवा की प्रति लागत क्या होगी।

मेडिगैप कवरेज

यदि आपके पास मेडिगैप योजना है, जिसे मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस भी कहा जाता है, तो यह आपके ग्लूकोमा के उपचार से डिडक्टिबल्स, कॉप्स, सिक्कों के लिए अतिरिक्त शुल्क का भुगतान करने में मदद कर सकता है।

चूंकि प्रत्येक मेडिगैप योजना अलग है, इसलिए आपको पहले से अपने कवरेज की जांच करनी होगी, इसलिए आपको पता होगा कि आपके पास भुगतान करने के लिए कोई शेष लागत है या नहीं।

क्या शामिल नहीं है?

मूल मेडिकेयर नियमित दृष्टि देखभाल के लिए भुगतान नहीं करता है, जिसमें चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस शामिल हैं।

यहां तक ​​कि अगर आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का मानना ​​है कि आपके पास प्रति वर्ष एक से अधिक बार ग्लूकोमा की जांच होनी चाहिए, तो मेडिकेयर आमतौर पर अतिरिक्त परीक्षणों को कवर नहीं करता है। आपको पूरी तरह से जेब से बाहर रहने वालों के लिए भुगतान करना होगा।

मुझे किस लागत का भुगतान करने की उम्मीद करनी चाहिए?

कवरेज के साथ, ग्लूकोमा उपचार के लिए आप जो लागत की उम्मीद कर सकते हैं, वह आपके कवरेज के आधार पर अलग-अलग होगी। मेडिकेयर के प्रत्येक भाग से कुछ लागतों पर एक नज़र आप यहाँ रख सकते हैं।

पार्ट बी का खर्च

यदि आप मूल मेडिकेयर में नामांकित हैं, तो आप अपने भाग बी वार्षिक कटौती को पूरा करने के बाद एक ग्लूकोमा स्क्रीनिंग और उपचार की लागत का 20 प्रतिशत भुगतान करेंगे। 2020 में, पार्ट बी घटाया $ 198 है।

पार्ट बी के साथ, आप $ 144.60 के मासिक प्रीमियम का भुगतान भी करेंगे।

ध्यान दें

कुछ सुविधाएं प्रक्रिया लागत के शीर्ष पर भी शुल्क लेती हैं, इसलिए इससे पहले कि आप किसी भी उपचार के बारे में पूछें।

पार्ट सी का खर्च

यदि आप एक भाग सी (मेडिकेयर एडवांटेज) योजना में नामांकित हैं, तो आपकी लागत आपकी विशिष्ट योजना द्वारा निर्धारित की जाएगी। समय से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और अपनी बीमा कंपनी के साथ बात करें ताकि आप अपने उपचार के बाद किसी भी आश्चर्यचकित लागत से न मिले।

पार्ट डी का खर्च

पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की तरह ही निजी बीमा योजनाएं हैं। अपनी आई ड्रॉप या मौखिक दवाओं की लागत का पता लगाने के लिए, अपने पार्ट डी प्लान के फॉर्मूलरी की जांच करें या सीधे बीमा प्रदाता से संपर्क करें।

मोतियाबिंद क्या है?

सामान्य रूप से कार्य करने के लिए आपकी आंखों के लिए, उन्हें एक स्वस्थ द्रव दबाव बनाए रखना होगा। जैसा कि आपका शरीर ताजा तरल पदार्थ बनाता है (जलीय हास्य कहा जाता है), आपके कॉर्निया के पास एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से पुराने तरल पदार्थ निकलते हैं, जो आपकी आंख के सामने स्पष्ट ढाल है।

जब द्रव ठीक से नहीं बहेगा, तो दबाव बनता है। यह आपके ऑप्टिक तंत्रिका के नाजुक तंतुओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे दृष्टि क्षेत्र में अंधे धब्बे निकलते हैं।

2018 के एक अध्ययन से संकेत मिलता है कि जीवाणु संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से आपकी आँखों में दबाव बढ़ सकता है।

यदि ग्लूकोमा का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह अंततः उस आंख में पूर्ण अंधापन पैदा कर सकता है।

मोतियाबिंद के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

मोतियाबिंद के दो अलग-अलग प्रकार हैं।

सबसे आम प्रकार, प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा, आमतौर पर दर्द रहित होता है। समय के साथ, द्रव धीरे-धीरे आपके कॉर्निया के नीचे बनता है। द्रव की वृद्धि इतनी धीरे-धीरे होती है कि आपको तुरंत कोई भी दृष्टि परिवर्तन नहीं दिखाई देता है।

बंद-कोण मोतियाबिंद ज्यादा दुर्लभ है। यह तब होता है जब आपकी परितारिका (आपकी आंख का रंगीन हिस्सा) उस खुलने के बहुत करीब होती है, जहां से तरल पदार्थ बाहर निकलना चाहिए। आईरिस बहिर्वाह को अवरुद्ध करता है, और जल निकासी बंद हो जाती है।

बंद-कोण मोतियाबिंद बहुत अचानक होता है, और यह एक आपात स्थिति माना जाता है।

ग्लूकोमा के लक्षण क्या हैं?

40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा अधिक होता है। आपके जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ अन्य कारकों में शामिल हैं:

• पतले कॉर्निया या ऑप्टिक नसों
• मधुमेह, माइग्रेन, परिसंचरण समस्याएं या उच्च रक्तचाप
• ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास
• स्टेरॉयड दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग

निम्नलिखित लक्षण का मतलब हो सकता है कि आप बंद-कोण मोतियाबिंद का अनुभव कर रहे हैं। यदि आप इनमें से किसी को भी नोटिस करते हैं, तो तुरंत अपने नेत्र चिकित्सक से संपर्क करें:

• धुंधली दृष्टि
• आंखों में दर्द और सिरदर्द
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• दृष्टि के क्षेत्र में रंगीन इंद्रधनुष के छल्ले

ग्लूकोमा का इलाज कैसे किया जाता है?

ग्लूकोमा क्षति स्थायी है, इसलिए उपचार का उद्देश्य आपकी आंखों में दबाव को कम करना है ताकि आगे की क्षति को रोका जा सके। आपके उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• मेडिकेटेड आई ड्रॉप्स, जो आपकी आंखों में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करते हैं
• दवाओं का सेवन
• लेजर उपचार
• trabeculectomy या प्रत्यारोपण सर्जरी
• न्यूनतम इनवेसिव ग्लूकोमा सर्जरी

लेजर सर्जरी और चीरा सर्जरी आपकी आंख में दबाव को कम करने में बहुत प्रभावी हो सकता है। वास्तव में सर्जरी कितनी सफल होगी यह इस पर निर्भर करता है:

• आपका मोतियाबिंद कितना उन्नत है
• सर्जरी के प्रकार
• आपके लिए अन्य कारक

लेजर उपचार से मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?

लेजर थेरेपी थोड़ा असहज हो सकती है। उपचार के दौरान अक्सर लोगों को चुभने वाली अनुभूति होती है, भले ही वह क्षेत्र सुन्न हो गया हो।

आपका उपचार एक अस्पताल या एक आउट पेशेंट सेटिंग में हो सकता है। अधिकांश लोग उसी दिन घर जाने में सक्षम होते हैं। आमतौर पर, आप एक या दो दिन बाद अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं।

मैं अन्य सर्जिकल उपचारों के साथ क्या उम्मीद कर सकता हूं?

आंखों की ड्रेनिंग सर्जरी में, कुछ तरल बिल्डअप को छोड़ने के लिए डॉक्टर आपकी आंखों के ऊतकों में एक छोटा चीरा लगाते हैं। कभी-कभी, एक छोटी ट्यूब का उपयोग आपकी आंख को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है।

ये सर्जरी एक अस्पताल में हो सकती है, लेकिन आप आमतौर पर अपनी प्रक्रिया के अनुसार उसी दिन घर जा सकते हैं।

आंखों के दबाव को कम करने के लिए ट्रेबेकुलेटोमी और ग्लूकोमा इम्प्लांट सर्जरी प्रभावी हैं, लेकिन आपकी पुनर्प्राप्ति अवधि लेजर प्रक्रिया की तुलना में अधिक लंबी होगी।

टेकअवे

ग्लूकोमा एक ऐसी स्थिति है जो आपके ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती है। यह तब होता है जब आपकी आंख के अंदर बहुत अधिक तरल पदार्थ बनता है।

ग्लूकोमा का जल्द पता लगाने में मदद के लिए मेडिकेयर स्वीकृत हेल्थकेयर प्रदाताओं से वार्षिक जांच के लिए भुगतान करता है, लेकिन केवल तब जब आप उच्च जोखिम वाले समूह में हों।

यदि आपको ग्लूकोमा का पता चला है, तो मेडिकेयर आपके उपचार के लिए भुगतान करेगा, जिसमें शामिल हैं:

• दवाओं का सेवन
• आंखों में डालने की बूंदें
• लेजर उपचार
• आंखों की सर्जरी

चूंकि इनमें से अधिकांश उपचारों को आउट पेशेंट सेवाओं के रूप में माना जाता है, इसलिए मेडिकेयर पार्ट बी आपके ग्लूकोमा देखभाल की लागत का 80 प्रतिशत कवर करता है, जब आप अपनी कटौती का भुगतान करते हैं। मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान कम से कम उतना भाग बी को कवर करेगा।