प्रीक्लेम्पसिया क्या है?
Preeclampsia एक जटिलता है जो कुछ महिलाओं को गर्भावस्था में अनुभव होती है। यह अक्सर गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद होता है, लेकिन शायद ही पहले या प्रसवोत्तर विकसित हो सकता है। प्रीक्लेम्पसिया के प्रमुख लक्षण उच्च रक्तचाप और कुछ अंग सामान्य रूप से काम नहीं कर रहे हैं। मूत्र में एक संभावित संकेत अतिरिक्त प्रोटीन है।
प्रीक्लेम्पसिया का सटीक कारण अज्ञात है। विशेषज्ञों का मानना है कि यह रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याओं के कारण होता है जो नाल को जोड़ता है, वह अंग जो माँ से बच्चे को ऑक्सीजन, गर्भाशय तक जाता है।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों के दौरान, नाल और गर्भाशय की दीवार के बीच नई रक्त वाहिकाएं बनने लगती हैं। ये नई रक्त वाहिकाएं कई कारणों से असामान्य रूप से विकसित हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- गर्भाशय में अपर्याप्त रक्त प्रवाह
- रक्त वाहिका क्षति
- प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं
- जेनेटिक कारक
ये असामान्य रक्त वाहिकाएं रक्त की मात्रा को प्रतिबंधित करती हैं जो नाल को स्थानांतरित कर सकती हैं। इस रोग के कारण गर्भवती महिला का रक्तचाप बढ़ सकता है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रीक्लेम्पसिया जीवन के लिए खतरा हो सकता है। क्योंकि इसमें नाल के साथ समस्याएं शामिल हैं, प्रीक्लेम्पसिया के लिए अनुशंसित उपचार बच्चे और नाल का वितरण है। प्रसव के समय के बारे में जोखिम और लाभ रोग की गंभीरता पर आधारित हैं।
आपकी गर्भावस्था की शुरुआत में प्रीक्लेम्पसिया का निदान मुश्किल हो सकता है। बच्चे को बढ़ने के लिए समय चाहिए, लेकिन आप दोनों को गंभीर जटिलताओं से बचने की आवश्यकता है।इस मामले में, आपका डॉक्टर रक्तचाप को कम करने में मदद करने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट और दवाओं के साथ लिख सकता है।
प्रीक्लेम्पसिया के साथ महिलाओं में दौरे को रोकने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट थेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह दो दिनों तक गर्भावस्था को लम्बा करने में भी मदद कर सकता है। यह उन दवाओं की अनुमति देता है जो आपके बच्चे के फेफड़ों के विकास को गति प्रदान करती हैं।
प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण क्या हैं?
कुछ महिलाओं में, प्रीक्लेम्पसिया बिना किसी लक्षण के धीरे-धीरे विकसित होता है।
उच्च रक्तचाप, प्रीक्लेम्पसिया का प्रमुख संकेत, आमतौर पर अचानक होता है। यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं के लिए अपने रक्तचाप पर बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है, खासकर बाद में उनकी गर्भावस्था में। 140/90 मिमी एचजी या उच्चतर के रक्तचाप को कम से कम चार घंटे के लिए दो अलग-अलग समय पर लिया जाना असामान्य माना जाता है।
उच्च रक्तचाप के अलावा, प्रीक्लेम्पसिया के अन्य लक्षणों या लक्षणों में शामिल हैं:
- मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन
- पेशाब की मात्रा कम होना
- रक्त में कम प्लेटलेट गिनती
- तीव्र सिरदर्द
- दृष्टि की समस्याएं जैसे दृष्टि की हानि, धुंधली दृष्टि और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- ऊपरी पेट में दर्द, आमतौर पर दाईं ओर पसलियों के नीचे
- उल्टी या मतली
- असामान्य यकृत समारोह
- फेफड़ों में तरल पदार्थ के कारण सांस लेने में परेशानी
- तेजी से वजन बढ़ना और सूजन, विशेषकर चेहरे और हाथों में
यदि आपके डॉक्टर को प्रीक्लेम्पसिया पर संदेह है, तो वे निदान करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण करेंगे।
संभावित जटिलताएं क्या हैं?
यदि आप गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया को जल्दी विकसित करते हैं, तो आपको जटिलताएं होने की अधिक संभावना है। कुछ मामलों में, डॉक्टरों को बच्चे को निकालने के लिए प्रेरित श्रम या सिजेरियन डिलीवरी करनी चाहिए। यह प्रीक्लेम्पसिया को आगे बढ़ने से रोक देगा और स्थिति के समाधान के लिए नेतृत्व करना चाहिए।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। प्रीक्लेम्पसिया की कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:
- प्लेसेंटा में ऑक्सीजन की कमी जो धीमी वृद्धि, जन्म के समय कम वजन, या बच्चे के जन्म के समय या फिर गर्भपात का कारण बन सकती है
- अपरा का रुक जाना, या गर्भाशय की दीवार से नाल का अलग हो जाना, जो गंभीर रक्तस्राव और प्लेसेंटा को नुकसान पहुंचा सकता है
- एचईएलपी सिंड्रोम, जिसके कारण लाल रक्त कोशिकाओं का नुकसान होता है, लिवर एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है, और कम रक्त प्लेटलेट काउंट होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग क्षति होती है
- एक्लम्पसिया, जो दौरे के साथ प्रीक्लेम्पसिया है
- स्ट्रोक, जो स्थायी मस्तिष्क क्षति या यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है
प्रीक्लेम्पसिया विकसित करने वाली महिलाओं को हृदय और रक्त वाहिका रोग का खतरा बढ़ जाता है। भविष्य के गर्भधारण में प्रीक्लेम्पसिया का उनका जोखिम भी बढ़ जाता है। जिन महिलाओं को प्रीक्लेम्पसिया हुआ था, उनके भविष्य के गर्भ में इसे फिर से विकसित करने की 16 प्रतिशत संभावना है।
मैग्नीशियम सल्फेट थेरेपी प्रीक्लेम्पसिया का इलाज कैसे करती है?
प्रगति को रोकने और प्रीक्लेम्पसिया के समाधान के लिए एकमात्र उपचार बच्चे और नाल का वितरण है। प्रसव के लिए प्रतीक्षा करने से जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है लेकिन गर्भावस्था में बहुत जल्दी पहुंचाने से प्रसव पूर्व जन्म का खतरा बढ़ जाता है।
यदि यह आपकी गर्भावस्था में बहुत जल्दी है, तो आपको तब तक इंतजार करने के लिए कहा जा सकता है जब तक कि बच्चा परिपक्व न हो जाए, वह उन जोखिमों को कम करने के लिए पैदा हो।
रोग की गंभीरता और गर्भकालीन उम्र के आधार पर, डॉक्टर प्रीपेलेम्पसिया से पीड़ित महिलाओं को अक्सर प्रसवपूर्व जन्म के दौरे में आने की सलाह दे सकते हैं, या संभवतः अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। वे संभवतः अधिक बार रक्त और मूत्र परीक्षण करते हैं। वे भी लिख सकते हैं:
- रक्तचाप कम करने के लिए दवाएं
- बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व करने और माँ के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर मामलों में, डॉक्टर अक्सर मैग्नीशियम सल्फेट जैसे एंटीसेज़्योर दवाओं की सलाह देते हैं। मैग्नीशियम सल्फेट एक खनिज है जो प्रीक्लेम्पसिया के साथ महिलाओं में दौरे के जोखिम को कम करता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दवा को अंतःशिरा रूप से देगा।
कभी-कभी, यह दो दिनों तक गर्भावस्था को लम्बा खींचता था। यह कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के लिए बच्चे के फेफड़ों के कार्य में सुधार करने का समय देता है।
मैग्नीशियम सल्फेट आमतौर पर तुरंत असर करता है। यह आम तौर पर बच्चे की डिलीवरी के लगभग 24 घंटे बाद तक दिया जाता है। मैग्नीशियम सल्फेट प्राप्त करने वाली महिलाओं को उपचार की निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
क्या कोई भी दुष्प्रभाव हैं?
प्रीक्लेम्पसिया के साथ मैग्नीशियम सल्फेट कुछ के लिए फायदेमंद हो सकता है। लेकिन मैग्नीशियम की अधिकता का खतरा है, जिसे मैग्नीशियम विषाक्तता कहा जाता है। बहुत अधिक मैग्नीशियम लेना मां और बच्चे दोनों के लिए जानलेवा हो सकता है। महिलाओं में, सबसे सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- मतली, दस्त, या उल्टी
- रक्तचाप में बड़ी गिरावट
- धीमी या अनियमित हृदय गति
- साँस की परेशानी
- मैग्नीशियम के अलावा खनिजों में कमी, विशेष रूप से कैल्शियम
- भ्रम या कोहरा
- प्रगाढ़ बेहोशी
- दिल का दौरा
- गुर्दे खराब
एक बच्चे में, मैग्नीशियम विषाक्तता कम मांसपेशी टोन का कारण बन सकती है। यह खराब मांसपेशियों के नियंत्रण और हड्डियों के कम घनत्व के कारण होता है। ये स्थितियाँ किसी बच्चे को चोट लगने के खतरे में डाल सकती हैं, जैसे कि हड्डी का टूटना और यहां तक कि मौत भी।
डॉक्टर मैग्नीशियम विषाक्तता का इलाज करते हैं:
- मारक देना
- तरल पदार्थ
- श्वास का सहारा
- डायलिसिस
मैग्नीशियम विषाक्तता को पहले स्थान पर होने से रोकने के लिए, आपके डॉक्टर को आपके सेवन का बारीकी से निरीक्षण करना चाहिए। वे यह भी पूछ सकते हैं कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं, अपनी सांस लेने की निगरानी करें और अपनी सजगता की अक्सर जाँच करें।
अगर आपको उचित तरीके से किडनी मिलती है और किडनी सामान्य है तो मैग्नीशियम सल्फेट से विषाक्तता का खतरा कम होता है।
आउटलुक क्या है?
यदि आपको प्रीक्लेम्पसिया है, तो आपका डॉक्टर आपको प्रसव के दौरान मैग्नीशियम सल्फेट देना जारी रख सकता है। प्रसव के सप्ताह के दिनों में आपका रक्तचाप सामान्य स्तर पर वापस आ जाना चाहिए। क्योंकि हालत तुरंत हल नहीं हो सकती है, प्रसव के बाद और कुछ समय बाद महत्वपूर्ण है।
प्रीक्लेम्पसिया से जटिलताओं को रोकने का सबसे अच्छा तरीका एक प्रारंभिक निदान है। जब आप अपने प्रसव पूर्व देखभाल के दौरे पर जाते हैं, तो हमेशा अपने डॉक्टर को किसी भी नए लक्षणों के बारे में बताएं।
