Whew - सुपर-नम ओरलैंडो में पिछले हफ्ते हुए विशाल वार्षिक एडीए वैज्ञानिक सत्रों से हमारी वापसी के बाद भी हम व्यवस्थित हो रहे हैं।
सबसे पहले, हमने नई नई मधुमेह तकनीक को कवर किया जो एक्ज़िबिट हॉल में प्रदर्शित थी और # 2018ADA के दौरान कई प्रस्तुतियों में एक गर्म विषय था। अब, हम साझा करना चाहते हैं कि इस वर्ष विज्ञान के पक्ष में हमारी नज़र क्या है।
ध्यान दें कि आप ADA सम्मेलन वेबसाइट पर ऑनलाइन वैज्ञानिक सार के HUNDREDS को मना कर सकते हैं, जिसमें पांच दिनों में 375 मौखिक प्रस्तुतियाँ शामिल थीं; 2,117 पोस्टर प्रस्तुतियाँ (47 नरमपंथी विचार विमर्श); और 297 प्रकाशित-केवल अमूर्त।
एक पोस्टर हॉल भी है जिसमें सैकड़ों अतिरिक्त शोध पोस्टर लगे हुए हैं। आप वहां खो सकते हैं, बस पढ़ाई के जंगल में भटक सकते हैं। एडीए एम्बारगो समय की एक विस्तृत अनुसूची प्रदान करता है, निर्दिष्ट करता है कि जब पूर्ण शोध डेटा सार्वजनिक रूप से जारी किया जा सकता है। प्रत्येक दिन, कुछ वैज्ञानिक अपने शोध पोस्टरों से खड़े होते हैं और अपने अध्ययन के बारे में प्रस्तुतियां देते हैं, जिसमें ऑडियो हेडसेट्स के माध्यम से सुनने वाले उपस्थितगण, क्यू एंड ए द्वारा पीछा किया जाता है। यह सीखने और चिकित्सा विज्ञान समुदाय के प्रमुख शोधकर्ताओं से मिलने का एक अद्भुत तरीका है।
यह भी ध्यान दें कि 2017 में केर्फफल के बाद, इस वर्ष एडीए ने अपनी #RespectTheScientist दृष्टिकोण के साथ अपनी फोटो नीति को संशोधित किया, जो व्यक्तिगत शोधकर्ता की अनुमति से पोस्टर और प्रस्तुति स्लाइड की तस्वीरों की अनुमति देता है। ज्यादातर अपनी प्रस्तुति की शुरुआत में एक स्लाइड को अनुमति देते हुए, अनुमति देते हुए दिखाई दिए।
जबकि कुछ हेडलाइन-कैप्चरिंग रिसर्च (जैसे कि डॉ। डेनिस फ़ॉस्टमैन के विवादास्पद मधुमेह वैक्सीन कार्य) थे, इस सम्मेलन में प्रस्तुत अधिकांश विज्ञान मुख्यधारा की मीडिया नहीं बनाता है। इस वर्ष के विज्ञान सत्रों पर हमने एक नज़र डाली।
एक्सेस एंड अफोर्डेबिलिटी रिसर्च
पूरे 2018 सम्मेलन के दौरान यह एक बड़ा विषय था।
वास्तव में, अपने शुरुआती संबोधन के दौरान, एडीए के मेडिसिन एंड साइंस के अध्यक्ष डॉ। जेन रेउश ने अपने स्वयं के पिता की कहानी बताई, जो टी 2 साल पहले निधन हो गए थे, यह देखते हुए कि वर्तमान में हमारे डी-समुदाय में कितने पीड़ित हैं और परिणामस्वरूप मर रहे हैं। पहुँच संघर्ष की।
उन्होंने कहा, "इंसुलिन की अधिकता से लोगों की जान को खतरा होता है और जान बच जाती है।" "यह महत्वपूर्ण है कि एडीए, अपने मिशन के हिस्से के रूप में, सुर्खियों में इंसुलिन की क्षमता बनाए रखता है।"
इन मुद्दों पर प्रकाश डालने वाली कुछ शोध प्रस्तुतियों में शामिल हैं:
राशनिंग इंसुलिन: कनेक्टिकट में येल डायबिटीज सेंटर ने नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) द्वारा उन लोगों के बारे में वित्त पोषित एक अध्ययन प्रस्तुत किया, जो लागत के कारण इंसुलिन का राशन ले रहे हैं, और इसके परिणामस्वरूप वे नकारात्मक प्रभाव अनुभव करते हैं। अध्ययन में 199 पीडब्ल्यूडी (टाइप 1 और टाइप 2 दोनों) में से, उनमें से लगभग 25% (51 लोग) ने बीते वर्ष की तुलना में कम इंसुलिन का उपयोग करने की सूचना दी क्योंकि वे इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते थे। और बहु-चर विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने पाया कि मरीजों को पीडब्ल्यूडी की तुलना में 9% या उससे अधिक का A1C होने की तीन गुना अधिक संभावना थी, जिन्होंने इंसुलिन के अभाव की रिपोर्ट नहीं की थी। यह समस्या एक वर्ष में $ 100,000 से कम बनाने वाले लोगों में सबसे बड़ी थी, और यह दौड़ या मधुमेह के प्रकार से जुड़ा नहीं था। नियोक्ता स्वास्थ्य कवरेज भी सुरक्षात्मक नहीं था, और जिन रोगियों को सरकार और नियोक्ता बीमा के मिश्रण द्वारा कवर किया गया था, उनके पास अति प्रयोग का जोखिम था, साथ ही साथ वे काम करने में असमर्थ थे।
"ये परिणाम उच्च इंसुलिन की कीमतों को संबोधित करने की तत्काल आवश्यकता को उजागर करते हैं," जांचकर्ता डार्बी हेर्कर्ट ने कहा। "यह मूल्य निर्धारण में अधिक पारदर्शिता, उन रोगियों के लिए वकालत के माध्यम से किया जा सकता है जो अपने नुस्खे, कुछ रोगियों के लिए वैकल्पिक इंसुलिन विकल्पों का उपयोग, और सहायता कार्यक्रम नहीं कर सकते हैं।"
पुराने इंसुलिन के परिणाम: एक अन्य अध्ययन ने टाइप 2 में इंसुलिन एनालॉग्स की तुलना में एनपीएच को देखा, और पाया कि वे उन लोगों के लिए हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम और ईआर के दौरे की तुलना में बहुत अधिक बराबर थे। कैसर परमानेंट के येल स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं और सहयोगियों के इस अध्ययन के अनुसार, आधुनिक एनालॉग बेसल के साथ इलाज करने वाले टी 2 पीडब्ल्यूडी के पास कम लागत वाले मानव इंसुलिन के साथ इलाज करने वालों की तुलना में बेहतर परिणाम नहीं थे।
हेल्थकेयर टीमों से बात करना: एक आंख खोलने वाली प्रस्तुति से पता चला कि मधुमेह की देखभाल में पीडब्लूडी के लिए कितना बड़ा मुद्दा और पहुंच है, बावजूद इसके हेल्थकेयर टीम ने इसका उल्लेख नहीं किया। गंभीरता से, नुस्खे लिखने वाले लोग अक्सर वित्तीय संघर्षों के बारे में नहीं जानते हैं क्योंकि ये वार्तालाप नहीं हो रहे हैं।
डेटा से पता चला है कि दो-तिहाई मरीज जो वहन क्षमता के कारण दवा का उपयोग प्रतिबंधित कर रहे हैं, वे अपने एचसीपी को नहीं बताते हैं, और 50% से कम रोगियों की लागत की चिंताओं के बारे में उनके डॉक्टरों के साथ सामान्य चर्चा भी हो रही है। अफसोस की बात यह है कि जिन लोगों के पास ये वार्तालाप हैं, वे पीडब्ल्यूडी को वित्तीय संकटों का सामना करने में मदद करने के तरीके के रूप में लागत-बचत उपायों के बारे में बात नहीं करते हैं।
यहां एचसीपी के रोगियों के साथ बातचीत के तरीके पर लागत संबंधी "पालन सत्र" के दौरान प्रस्तुत कुछ सुझाव दिए जा सकते हैं:
मधुमेह प्रौद्योगिकी अनुसंधान
सीजीएम उपयोग के लाभों पर नए डेटा और नए बंद लूप सिस्टम की एक बड़ी उपस्थिति थी, और विभिन्न प्रकार के विषयों के परिणामों को पकड़ने के लिए सीजीएम डेटा पर निर्भर अध्ययनों की एक बड़ी संख्या से भी बड़ी संख्या थी।
बंद लूप के मोर्चे पर, विकास के तहत विभिन्न उपकरणों पर तीन बड़े अध्ययन प्रस्तुत किए गए:
डायबेलोप: फ्रांस के बाहर डायबेलोप डीबीएलजी 1 प्रणाली से कम से कम एक-दो साल तक बाजार में हिट होने की उम्मीद नहीं है, लेकिन अनुसंधान अभी वर्षों से चल रहा है। 2016 में उनके मूल तीन-दिवसीय परीक्षण के बाद एक नया अध्ययन, यह मूल्यांकन करने के उद्देश्य से किया गया था कि क्या स्मार्ट एल्गोरिथ्म के साथ इस जुड़े सिस्टम का उपयोग करने वाले लोग नियमित सेंसर-सहायक पंप डिवाइस का उपयोग करने की तुलना में घर पर बेहतर ग्लूकोज नियंत्रण प्राप्त कर सकते हैं। संक्षिप्त उत्तर: हां। फ्रांस में 12 केंद्रों पर आयोजित किए गए, T1D के साथ 68 वयस्कों को नामांकित किया गया, जिन्होंने 12 सप्ताह तक प्रणाली पहनी थी, अध्ययन में पाया गया कि DBLG1 का उपयोग करने वालों की सीमा (70-180 mg / dL) 69.3% थी समय की 56%% की तुलना में जो बंद लूप का उपयोग नहीं कर रहे हैं। बंद लूप उपयोगकर्ताओं ने औसत ग्लाइसेमिक स्तर को भी देखा, लेकिन इससे अधिक हाइपो घटनाओं की ओर नहीं बढ़ा। फ्रांस में डायबिटीज के उपचार के गहनता पर अध्ययन और अनुसंधान के केंद्र के अनुसंधान निदेशक और वीपी के प्रमुख अध्ययन लेखक डॉ। सिल्विया फ्रैंक ने कहा: "इस प्रणाली में ग्लाइसेमिक नियंत्रण और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करने की क्षमता है।" टाइप 1 डायबिटीज के साथ, दीर्घकालिक क्रोनिक मधुमेह जटिलताओं को कम करें, और दर्जनों दैनिक गणनाओं और चिकित्सीय निर्णयों के बोझ को कम करें, जो वर्तमान में उन्हें स्वयं करना है। ” थम्स अप!
OmniPod Horizon: भले ही यह भविष्य में बंद लूप पैच पंप डब किए गए OmniPod Horizon से इंसुलेट से 2020 तक बाजार में आने से पहले अपने शुरुआती रूप में हिट करने के लिए सेट नहीं है, पहले से ही बहुत सारे शोध हो रहे हैं। एडीए में, इनसुलेट ने हाल के पांच दिवसीय परीक्षण से डेटा प्रस्तुत किया जो 2017 के अंत में समाप्त हो गया।
इस नवीनतम अध्ययन के परिणामों ने "मुक्त जीवन" स्थितियों के तहत एक पर्यवेक्षित होटल सेटिंग में पांच दिनों में T1D के साथ वयस्कों में इस ओमनीपोड हाइब्रिड क्लोज-लूप सिस्टम की सुरक्षा और प्रदर्शन का आकलन किया, जिसका अर्थ है कि प्रतिभागियों ने सामान्य रोजमर्रा की गतिविधियों के बारे में जाना। अध्ययन में टी 1 डी के साथ 18 से 65 वर्ष की आयु के 11 वयस्कों को शामिल किया गया, जिसमें औसत ए 1 सी 7.4% है। मुकदमे के दौरान भोजन अप्रतिबंधित था, पीडब्ल्यूडी ने अपने स्वयं के भोजन के विकल्प बनाने और इंसुलिन पहुंचाने के रूप में वे अपनी सामान्य दिनचर्या के अनुसार उपयुक्त थे। परिणाम प्रस्तुत करना स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय के डॉ। ब्रूस बकिनहैम ने रिपोर्ट किया कि मानक चिकित्सा में उन लोगों की समय सीमा (70-180 मिलीग्राम / डीएल) 11.2% अधिक थी। इसके अलावा, हाइपोग्लाइसीमिया की मात्रा दिन के दौरान 1.9% और रात में .7% कम हो गई। निचला रेखा, डॉ। बकिंघम के अनुसार: क्षितिज अच्छी तरह से काम करता है और सुरक्षित और प्रभावी है। अधिक अंगूठे!
ड्यूल-हॉर्मोन ट्रीटमेंट: प्रस्तुत किए गए अन्य नए आंकड़ों से पता चलता है कि इंसुलिन के साथ-साथ एक बंद लूप डिवाइस में दवा प्राम्लिनटाइड (ब्रांड नाम सिमलिन) जोड़ने से इंसुलिन की खुराक की तुलना में टाइप 1 मधुमेह वाले वयस्कों के लिए बेहतर परिणाम सामने आए। Pramlintide हार्मोन एमाइलिन का एक सिंथेटिक संस्करण है जो भोजन के बाद बीजी को विनियमित करने के लिए रक्तप्रवाह में जारी करता है, लेकिन हम PWDs इसका उत्पादन नहीं करते हैं। कनाडाई शोधकर्ताओं ने एक इंसुलिन और प्राम्लिनटाइड दोनों का उपयोग करके एक दोहरे कृत्रिम अग्न्याशय डिवाइस की तुलना की, जो केवल इंसुलिन का अकेले उपयोग कर रहे थे, और पाया कि बीजी स्तर में मेड-कॉम्बो ने अधिक सुधार दिखाया। टारगेट के भीतर ग्लूकोज के स्तर का अनुभव करने वाले दोनों पदार्थों का समय 85% है, जबकि अकेले इन्सुलिन का उपयोग करने वालों के लिए 71% समय है।
DIY मधुमेह प्रणाली:
बिल्कुल भयानक था डू-इट-योरसेल्फ कम्यूनिटी इस प्रोग्राम का एक दृश्य का हिस्सा बन गया, जो कि साइंसेस के पोस्टर हॉल से लेकर प्रस्तुतियों तक और उनके अपने अध्ययन संगोष्ठी का हिस्सा था! पीडब्ल्यूडी के ओपनएपीएस समुदाय के संस्थापक डाना लुईस, जिन्होंने दिसंबर 2015 में "लूप बंद करना" की अपनी कहानी और इसे कैसे बदल दिया, इसकी अपनी होममेड क्लोज्ड लूप सिस्टम बनाया है। स्वाभाविक रूप से, वह खुले साझाकरण की काफी प्रस्तावक है, इसलिए उसने अपनी बात के दौरान तस्वीरों को प्रोत्साहित किया और अपने निष्कर्षों को ऑनलाइन (हमेशा की तरह) साझा किया है।
ADA में प्रस्तुत #OpenAPSstudy इस DIY तकनीक का उपयोग शुरू करने से पहले और बाद में दो-सप्ताह के खंडों के दौरान निरंतर बीजी रीडिंग का एक पूर्वव्यापी क्रॉस-ओवर विश्लेषण था। इसने अनुमानित औसत A1C को 6.4 से 6.1% तक सुधार दिया, जबकि समय-सीमा (70-180 mg / dL) 75.8% से बढ़कर 82.2% हो गई। कुल मिलाकर, उच्च और निम्न खर्च किए गए समय को कम किया गया, अन्य गुणात्मक लाभों के अलावा, जो उपयोगकर्ताओं ने अनुभव किया, जैसे अधिक और बेहतर नींद।
710 से अधिक लोग अब दुनिया भर में इन DIY बंद छोरों का उपयोग कर रहे हैं, और यह उनके जीवन और मधुमेह प्रबंधन में बहुत बड़ा अंतर कर रहा है! एक D-Dad उपयोगकर्ता जेसन विटमर द्वारा सत्र में प्रस्तुत की गई इस गुणवत्ता की लाइफ स्लाइड देखें, जिसका बेटा एक DIY सिस्टम का उपयोग कर रहा है:
#WeAreNotWaiting समुदाय के लिए सहारा!
डायबिटीज रिसर्च विषय की देखभाल और फीडिंग
ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार के लिए स्वास्थ्य देखभाल रणनीतियाँ: हम सभी जानते हैं कि मरीजों और स्वास्थ्य पेशेवरों के अलग-अलग तरीकों से इसका अर्थ "नियंत्रण में" होता है, टी 2 रोगियों के साथ अक्सर जीवन शैली में बदलाव और / या उपचार के प्रति सजगता और एचसीपी की तरह व्यवहार संबंधी मानदंडों का उपयोग करना। अक्सर नैदानिक मानदंडों का उपयोग करते हुए, जैसे ए 1 सी स्तर और हाइपोग्लाइसीमिया की मात्रा। बेसल इंसुलिन का उपयोग कर टी 2 डी के साथ 500 एचसीपी और 618 वयस्कों के एक पार-अनुभागीय, वेब-आधारित सर्वेक्षण, टी 2 डी प्रबंधन के साथ जुड़ी धारणाओं, दृष्टिकोण और व्यवहार का मूल्यांकन किया। निष्कर्षों ने रोगियों और एचसीपी के बीच विचलन को दिखाया, और टी 2 के साथ पीडब्ल्यूडी को "नियंत्रण" का निर्धारण करने में A1C मूल्य पर विचार करने की कम संभावना है। डेटा-पॉइंट को देखना भी दिलचस्प था कि 67% रोगियों ने महसूस किया कि यह उनकी मधुमेह को नियंत्रित करने की जिम्मेदारी है, जबकि एचसीपी के केवल 34% लोगों ने ऐसा महसूस किया और इसके बजाय खुद को डी-केयर के लिए जिम्मेदार ठहराया। यह सब उम्मीद है कि एचसीपी और रोगियों और संभावित संचार के बीच मधुमेह नियंत्रण और प्रबंधन के प्रमुख पहलुओं पर अलग-अलग विचारों के बीच की खाई को पाटने में मदद करेगा।
ईटिंग एंड लो कार्ब: फूड हमेशा साइंसेज पर एक बड़ा विषय है, और इस साल कोई अपवाद नहीं था। भोजन की पसंद और मधुमेह, कम कार्ब और संबंधित भोजन योजनाओं को देखते हुए कई वार्ताएं प्रस्तुत की गईं। एक सत्र में, आंकड़ों से पता चला कि इंसुलिन प्रतिरोध में सुधार करते हुए बहुत कम कार्ब खाने से "अच्छा" (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल और कम ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि हुई है। यह चर्चा दिलचस्प थी कि क्या निम्न कार्ब टाइप 1 मधुमेह के उपचार के रूप में स्वयं को दवाओं के साथ सम्मिलित किया जा सकता है? बहुत कम कार्ब आहार पर, और यह बताया कि इन CWDs के कई परिवार वास्तव में अपने डॉक्टरों को नहीं बता रहे हैं कि वे कम कार्ब जा रहे हैं क्योंकि उन्हें न्याय या निराश होने की चिंता है।
टेडी ट्रायल: आधिकारिक रूप से युवा में मधुमेह के पर्यावरण निर्धारक के रूप में जाना जाता है, यह एक प्रमुख अध्ययन है जिसमें 13 साल से अधिक के आंकड़े दिखाए गए हैं जिसमें टाइप 1 मधुमेह के जोखिम में 8,500+ बच्चे शामिल हैं। TEDDY अपनी तरह के सबसे बड़े अध्ययनों में से एक है जो उन शिशुओं को देख रहा है जो ऑटोइम्यून स्थिति को विकसित करने और पर्यावरणीय कारकों की जांच करने के उच्चतम जोखिम में हैं जो एक हिस्सा निभा सकते हैं। फिर भी, इन परिणामों को देखने वाले कई लोगों की निराशा, डेटा ने यह नहीं दिखाया कि दो प्रमुख पर्यावरणीय कारक - ओमेगा 3 और विटामिन डी - टी 1 डी के विकास में एक भूमिका निभाते हैं। यह एक प्रमुख परिकल्पना को दूर कर सकता है, इसलिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।
टी 2 डायग्नोसिस में क्लिनिकल जड़ता: एक बड़े, राष्ट्रीय डेटाबेस की जांच करने वाले शोधकर्ताओं ने पाया कि डॉक्टर अक्सर टी 2 डी रोगियों के लिए आक्रामक रूप से चिकित्सा बढ़ाने में विफल रहते हैं, तब भी जब नैदानिक संकेतक दिखाते हैं कि उन्हें क्या करना चाहिए। निदान से पांच साल की अवधि में 281,000 रोगियों के इस अध्ययन के डेटा ने यह दिखाया। छह महीने बाद रोगियों में A1C 8% से अधिक था, उनमें से 55% ने कोई संकेत नहीं दिखाया कि दवा निर्धारित की गई थी या बढ़ गई थी, या कोई कार्रवाई की गई थी। एक नए मधुमेह पर्चे को केवल 35% रोगियों में देखा गया था, जिनमें से एक प्रतिशत ने A1C <8% प्राप्त किया था। शोधकर्ताओं ने उल्लेख किया कि नैदानिक जड़ता (डॉक्टरों की ओर से कोई कार्रवाई नहीं) से जुड़े कारणों में, छह महीने और दो साल की समय सीमा दोनों में नस्लीय पहलू शामिल थे क्योंकि पीडब्ल्यूडी अफ्रीकी-अमेरिकी थे, बीमा नहीं था, एक "सामान्य" था। “बॉडी मास इंडेक्स, और पहले से ही बलगम इंसुलिन पर। दो वर्षों के भीतर, नैदानिक जड़ता को 19% तक कम कर दिया गया था - यह दर्शाता है कि जड़ता अंततः एचसीपी को पहन सकती है क्योंकि टी 2 डी की चुनौतियों से अधिक परिचित हो जाते हैं और आवश्यकतानुसार अधिक दवाओं को निर्धारित करने के लिए तैयार रहते हैं।
टाइप 1 के लिए एसएलजीटी इनहिबिटर्स: नए शोध से पता चला कि टी 2 एस के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एसजीएलटी इनहिबिटर्स का उपयोग टी 1 डी रोगियों द्वारा सफलतापूर्वक किया जा सकता है, जो इंसुलिन के साथ ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार करता है, संभवतया इस प्रकार के समुदाय के लिए "एक नए युग" में प्रवेश करता है। फिर भी, यह डीकेए (डायबिटिक कीटोएसिडोसिस) का खतरा बढ़ाता है। ये मौखिक दवाओं का वर्ग है, जिसमें एस्ट्राजेनेका के फ़ार्क्सिगा / फोर्क्सिगा, बोह्रिंगर इंगेलहाइम के जार्डन और सनोफी के एसजीएलटी -1 / एसजीएलटी -2 अवरोधक लेक्सिकन शामिल हैं। विभिन्न दवाओं को देखने वाले दो अलग-अलग परीक्षणों में, पीडब्ल्यूडी ने हाइपोग्लाइसीमिया में वृद्धि के बिना A1C परिणामों में काफी सुधार देखा और भोजन की अवधि के बाद ग्लाइसेमिक परिवर्तनशीलता की कम मात्रा देखी गई। कुछ वजन घटाने का उल्लेख नहीं है। हालांकि, उन्होंने इंसुलिन के साथ इन दवाओं का उपयोग करते समय डीकेए का एक उच्च जोखिम देखा। अध्ययन के लेखक - उत्तरी कैरोलिना चैपल हिल के डॉ। जॉन ब्यूस और बेल्जियम के ल्यूवेन विश्वविद्यालय से डॉ। चैंटल मैथ्यू - दोनों ने महसूस किया कि अध्ययन के आंकड़ों से कुल मिलाकर एक लाभ होता है जो डीकेए जोखिम और अन्य संभावित दुष्प्रभावों को दूर करता है, जैसे डायरिया और जननांग में कमी (उम, नो थैंक्स)।
आत्मकेंद्रित जोखिम? कैसर परमानेंट के शोधकर्ताओं ने पहले कभी नहीं खोजे गए संबंध के एक अध्ययन में पाया कि डायबिटीज से पीडि़त माताओं में जन्म लेने वाले बच्चों में ऑटिज्म स्पेक्ट्रम होने का अधिक खतरा होता है। परिणामों से पता चला कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में पहले से मौजूद T1D, T2D और गर्भावधि मधुमेह के साथ 26 सप्ताह तक डायबिटीज के बिना माताओं की तुलना में ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) का खतरा अधिक था। और गर्भावस्था के दौरान टी 1 डी के साथ माताओं के लिए, जोखिम दोगुना अधिक था। अनुसंधान ने 1995-2012 के 17 साल के आंकड़ों को देखा, जिसमें दक्षिणी कैलिफोर्निया के अस्पतालों में 28-44 सप्ताह के बीच पैदा हुए बच्चे भी शामिल थे। 419,425 योग्य बच्चों में से, कुल 5,827 बच्चों को उस अवधि में एएसडी के साथ का निदान किया गया था। उच्च जोखिम के साथ, हालांकि, शोधकर्ताओं ने जोर दिया कि संभावना अभी भी बहुत छोटी है - इसलिए संदेश नहीं है कि मधुमेह गर्भावस्था सुरक्षित नहीं है।
बीटा सेल फ़ंक्शन: फ्लोरिडा विश्वविद्यालय में डॉ। माइकल हॉलर ने एक चिकित्सीय परीक्षण के परिणामों का अनावरण किया, जिसमें थाइमोग्लोबुलिन का परीक्षण किया गया - पहले से ही एफडीए द्वारा अनुमोदित दवाओं का एक कॉम्बो जिसे एंटी-थाइमोसाइट ग्लोब्युलिन (एटीजी) और प्रतिरक्षा प्रणाली कार्यकर्ता नेउलस्टा (जीसीएसएफ) के रूप में जाना जाता है। , एक प्रतिरक्षा कार्यकर्ता, जिसे जीसीएसएफ भी कहा जाता है। अध्ययन में देखा गया कि क्या यह कॉम्बो 12 और 45 की उम्र के बीच 89 प्रतिभागियों में नए शुरुआत T1D में बीटा सेल फ़ंक्शन को संरक्षित कर सकता है। यह पाया गया कि अकेले एटीजी की एक छोटी अवधि, कम खुराक ने बीटा सेल फ़ंक्शन को संरक्षित किया और पूरे इंसुलिन उत्पादन में सुधार किया। पूरे एक वर्ष के अध्ययन की अवधि। इसके अलावा, जिन लोगों को ATG + GCSF संयोजन मिला है, उनके पास प्लेसबो दिए जाने की तुलना में A1Cs काफी कम था। डॉ। हॉलर ने बताया कि ये परिणाम एटीजी, अकेले या संयोजन में सुझाव देते हैं, इसे T1D की प्रगति को धीमा करने और टाइप 1 के साथ नव निदान किए गए बीटा सेल द्रव्यमान को संरक्षित करने के एक संभावित साधन के रूप में माना जाना चाहिए। अधिक खोज की आवश्यकता है, लेकिन यह प्रारंभिक डेटा लगता है होनहार। 2019 में पूर्ण दो-वर्षीय परीक्षण के अंत में अंतिम परिणाम अपेक्षित हैं।
तो, ये इसके कुछ विषय हैं वर्ष का ADA विज्ञान
यहाँ सभी चिकित्सकों और वैज्ञानिकों ने अपने जीवन को इन (और कई अन्य) महत्वपूर्ण शोध पथों के लिए समर्पित किया है!
