अपने बड़े पैर के जोड़ से अतिरिक्त हड्डी को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया एक शल्य प्रक्रिया है, जिसे पृष्ठीय मेटाटार्सरस हेड भी कहा जाता है। सर्जरी आमतौर पर बड़े पैर की हड्डी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) से हल्के से मध्यम क्षति के लिए अनुशंसित है।
प्रक्रिया के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें, जिसमें आपको तैयारी करने के लिए क्या करना होगा, और कितनी देर तक वसूली होती है।
प्रक्रिया क्यों की जाती है?
हॉलक्स रिगिडस या बड़े पैर के अंगूठे के ओए के कारण दर्द और जकड़न से राहत प्रदान करने के लिए एक चेलेक्टॉमी किया जाता है। बड़े पैर की अंगुली के मुख्य जोड़ के ऊपर एक हड्डी का गठन होता है, जो आपके जूते के खिलाफ दबाता है और दर्द का कारण बन सकता है।
प्रक्रिया की सिफारिश आमतौर पर की जाती है जब गैर-उपचार उपचार राहत देने में विफल रहे हैं, जैसे:
- जूता संशोधन और insoles
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसे इंजेक्शन OA उपचार
प्रक्रिया के दौरान, हड्डी की हड्डी और हड्डी का एक हिस्सा - आमतौर पर 30 से 40 प्रतिशत - हटा दिया जाता है। यह आपके पैर के अंगूठे के लिए अधिक जगह बनाता है, जो आपके बड़े पैर की गति में सीमा को बहाल करते हुए दर्द और कठोरता को कम कर सकता है।
क्या मुझे तैयारी के लिए कुछ भी करने की आवश्यकता है?
आपको अपने सर्जन या प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा अपने चेलेक्टोमी के लिए तैयार करने के लिए विशिष्ट निर्देश दिए जाएंगे।
आम तौर पर, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके लिए प्रक्रिया सुरक्षित है, प्रेडिशन परीक्षण की आवश्यकता है। यदि आवश्यक हो, तो आपकी सर्जरी की तारीख से 10 से 14 दिन पहले पारेषण परीक्षण पूरा हो जाता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- दिल का रिश्ता
- एक छाती का एक्स-रे
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG)
ये परीक्षण किसी भी अंतर्निहित स्वास्थ्य मुद्दों की पहचान करने में मदद करेंगे जो आपके लिए प्रक्रिया को जोखिम भरा बना सकते हैं।
यदि आप वर्तमान में धूम्रपान करते हैं या निकोटीन का उपयोग करते हैं, तो आपको प्रक्रिया से पहले रुकने के लिए कहा जाएगा। वहाँ सबूत है कि निकोटीन घाव और हड्डी उपचार के बाद सर्जरी के साथ हस्तक्षेप करता है। धूम्रपान से आपके रक्त के थक्के और संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि आप सर्जरी से कम से कम चार सप्ताह पहले धूम्रपान छोड़ दें।
जब तक अन्यथा निर्दिष्ट नहीं किया जाता है, आपको सर्जरी से पहले कम से कम सात दिनों तक NSAIDs और एस्पिरिन सहित कुछ दवाओं से बचना होगा। विटामिन और हर्बल उपचार सहित अपने प्रदाता को किसी भी अन्य ओटीसी या डॉक्टर के पर्चे वाली दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें।
आपको सर्जरी से पहले आधी रात के बाद खाना खाना बंद करने की आवश्यकता होगी। हालांकि, आप आमतौर पर प्रक्रिया से तीन घंटे पहले तक स्पष्ट तरल पदार्थ पी सकते हैं।
अंत में, किसी को प्रक्रिया के बाद आपको घर चलाने के लिए योजना बनाएं।
यह कैसे किया जाता है?
संज्ञाहरण के तहत आप आमतौर पर एक चेलेक्टोमी करते हैं, जिसका अर्थ है कि आप प्रक्रिया के लिए सो रहे हैं। लेकिन आपको केवल स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है, जो पैर की अंगुली क्षेत्र को सुन्न करता है। किसी भी तरह से, आप सर्जरी के दौरान कुछ भी महसूस नहीं करेंगे।
अगला, एक सर्जन आपके बड़े पैर की अंगुली के शीर्ष पर एक एकल कीहोल चीरा बनाएगा। वे संयुक्त हड्डी पर अतिरिक्त हड्डी और बिल्डअप को हटा देंगे, साथ ही किसी भी अन्य मलबे के साथ, जैसे कि हड्डी के टुकड़े या क्षतिग्रस्त उपास्थि।
एक बार जब उन्होंने सब कुछ हटा दिया, तो वे भंग टांके का उपयोग करके चीरा बंद कर देंगे। वे तब आपके पैर और पैर को पट्टी करेंगे।
जो भी आपको घर ले जा रहा है, उसे छुट्टी देने से पहले सर्जरी के बाद दो या तीन घंटे के लिए एक रिकवरी क्षेत्र पर नजर रखी जाएगी।
प्रक्रिया के बाद मुझे क्या करने की आवश्यकता होगी?
आपको चलने में मदद करने के लिए बैसाखी और एक विशेष सुरक्षात्मक जूता दिया जाएगा। ये आपको सर्जरी के बाद खड़े होने और चलने की अनुमति देंगे। बस यह सुनिश्चित करें कि आप अपने पैर के अग्र भाग पर बहुत अधिक भार न डालें। आपको दिखाया जाएगा कि अपनी एड़ी पर अधिक भार रखकर, सपाट पैर से कैसे चलना है।
सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में, आपको कुछ तेज़ दर्द होने की संभावना है। आपको आरामदायक बनाने के लिए दर्द की दवा निर्धारित की जाएगी। सूजन भी आम है, लेकिन आप आमतौर पर सर्जरी के बाद या पहले सप्ताह के दौरान जब भी संभव हो अपने पैर को ऊंचा रखकर इसे प्रबंधित कर सकते हैं।
जमे हुए सब्जियों के आइस पैक या बैग को लगाने से दर्द और सूजन में भी मदद मिलेगी। दिन भर में एक बार में 15 मिनट के लिए क्षेत्र को बर्फ दें।
आपका प्रदाता आपको यह सुनिश्चित करने के लिए स्नान निर्देश देगा कि आप टांके या उपचार प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करेंगे। लेकिन एक बार चीरा ठीक हो जाने के बाद, आप सूजन को कम करने के लिए अपने पैर को ठंडे पानी में भिगो सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, आपको ठीक होने के लिए कुछ कोमल खिंचाव और अभ्यास के साथ घर भेजा जाएगा। सुनिश्चित करें कि आप उन्हें कैसे करना है, यह पूरी तरह से समझते हैं, क्योंकि वे रिकवरी प्रक्रिया में एक बड़ा बदलाव ला सकते हैं।
रिकवरी में कितना समय लगता है?
सर्जरी के दो सप्ताह बाद आपकी पट्टियाँ हटा दी जाएंगी। तब तक, आप नियमित रूप से सहायक जूते पहनना और चलना शुरू कर सकते हैं जैसा कि आप आमतौर पर करते हैं। यदि आपके दाहिने पैर पर प्रक्रिया की गई थी, तो आपको फिर से ड्राइविंग शुरू करने में सक्षम होना चाहिए।
ध्यान रखें कि क्षेत्र कई और हफ्तों तक थोड़ा संवेदनशील हो सकता है, इसलिए उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों में धीरे-धीरे आराम करना सुनिश्चित करें।
क्या जटिलताओं का कोई जोखिम है?
किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के साथ, चेलेक्टॉमी से जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन संभव है।
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- रक्त के थक्के
- scarring
- संक्रमण
- खून बह रहा है
सामान्य संज्ञाहरण भी मतली और उल्टी जैसे दुष्प्रभाव का कारण बन सकता है।
अपने चिकित्सक को देखें यदि आपको संक्रमण के संकेत मिलते हैं, जैसे:
- एक बुखार
- दर्द बढ़ गया
- लालपन
- चीरा साइट पर निर्वहन
यदि आप एक रक्त के थक्के के संकेत नोटिस आपातकालीन उपचार की तलाश करें। जबकि बहुत दुर्लभ, वे गंभीर हो सकते हैं अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए।
आपके पैर में रक्त के थक्के के लक्षण शामिल हैं:
- लालपन
- आपके बछड़े में सूजन
- अपने बछड़े या जांघ में दृढ़ता
- आपके बछड़े या जांघ में बिगड़ता दर्द
इसके अलावा, हमेशा एक मौका होता है कि प्रक्रिया अंतर्निहित समस्या को ठीक नहीं करती है। लेकिन मौजूदा अध्ययनों के आधार पर, प्रक्रिया की विफलता दर केवल 3.8 प्रतिशत है।
तल - रेखा
बड़े पैर की अंगुली में अतिरिक्त हड्डी और गठिया के कारण होने वाली हल्के से मध्यम क्षति के लिए एक चीलेक्टोमी एक प्रभावी उपचार हो सकता है। लेकिन यह आमतौर पर केवल अनुपयोगी उपचार के असफल प्रयास के बाद किया जाता है।
