क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) अत्यधिक थकान या थकान की विशेषता वाला विकार है जो आराम के साथ दूर नहीं जाता है और इसे एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति द्वारा समझाया नहीं जा सकता है।
सीएफएस को मायलजिक इंसेफेलाइटिस (एमई) या प्रणालीगत परिश्रम असहिष्णुता बीमारी (एसईआईडी) के रूप में भी जाना जा सकता है।
सीएफएस के कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ सिद्धांतों में वायरल संक्रमण, मनोवैज्ञानिक तनाव या कारकों का संयोजन शामिल है।
क्योंकि किसी एक कारण की पहचान नहीं की गई है, और क्योंकि कई अन्य स्थितियां समान लक्षण पैदा करती हैं, सीएफएस का निदान करना मुश्किल हो सकता है।
सीएफएस के लिए कोई परीक्षण नहीं हैं। निदान का निर्धारण करते समय आपके चिकित्सक को आपकी थकान के अन्य कारणों का पता लगाना होगा।
जबकि सीएफएस पहले एक विवादास्पद निदान था, अब इसे चिकित्सा स्थिति के रूप में व्यापक रूप से स्वीकार किया गया है।
सीएफएस किसी को भी प्रभावित कर सकता है, हालांकि यह 40 और 50 के दशक में महिलाओं में सबसे आम है। वर्तमान में कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार लक्षणों से राहत दे सकता है।
यहां आपको सीएफएस के बारे में जानने की जरूरत है, जिसमें लक्षण, उपचार के विकल्प और दृष्टिकोण शामिल हैं।
सीएफएस का क्या कारण है?
सीएफएस का कारण अज्ञात है। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि योगदान कारकों में शामिल हो सकते हैं:
- वायरस
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
- तनाव
- हार्मोनल असंतुलन
यह भी संभव है कि कुछ लोग आनुवांशिक रूप से सीएफएस विकसित करने के लिए पूर्वगामी हों।
हालांकि सीएफएस कभी-कभी एक वायरल संक्रमण के बाद विकसित हो सकता है, सीएफएस के कारण किसी भी प्रकार का संक्रमण नहीं पाया गया है। सीएफएस के संबंध में अध्ययन किए गए कुछ वायरल संक्रमणों में निम्न कारण शामिल हैं:
- एपस्टीन-बार वायरस (EBV)
- मानव हर्पीसवायरस 6
- रॉस रिवर वायरस (आरआरवी)
- रूबेला वायरस
बैक्टीरिया सहित संक्रमण, सहित कॉक्सिएला बर्नेटी तथा माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, सीएफएस के संबंध में भी अध्ययन किया गया है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने सुझाव दिया है कि सीएफएस कई विशिष्ट परिस्थितियों के बजाय कई अलग-अलग स्थितियों का अंतिम चरण हो सकता है।
वास्तव में, EBV, रॉस रिवर वायरस के साथ 10 लोगों में से लगभग 1, या कॉक्सिएला बर्नेटी संक्रमण सीएफएस निदान के मानदंडों को पूरा करने वाली स्थिति विकसित करेगा।
इसके अतिरिक्त, शोधकर्ताओं का कहना है कि जिन लोगों को इन तीन संक्रमणों में से किसी के साथ गंभीर लक्षण थे, वे बाद में सीएफएस विकसित करने के लिए एक उच्च जोखिम में हैं।
सीएफएस वाले लोगों में कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, लेकिन डॉक्टर यह नहीं जानते हैं कि क्या यह विकार का कारण है।
सीएफएस वाले लोगों में कभी-कभी असामान्य हार्मोन का स्तर भी हो सकता है। डॉक्टरों ने अभी तक यह निष्कर्ष नहीं निकाला है कि यह महत्वपूर्ण है या तो।
सीएफएस के लिए जोखिम कारक
सीएफएस सबसे अधिक 40 और 50 के दशक में लोगों के बीच देखा जाता है।
सीएफएस में भी सेक्स एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि पुरुषों की तुलना में महिलाओं को सीएफएस का निदान होने की संभावना दो से चार गुना अधिक होती है।
सीएफएस के लिए आपके जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:
- आनुवंशिक प्रवृतियां
- एलर्जी
- तनाव
- वातावरणीय कारक
सीएफएस के लक्षण क्या हैं?
सीएफएस के लक्षण व्यक्ति और स्थिति की गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं।
सबसे आम लक्षण थकान है जो आपकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त गंभीर है।
सीएफएस का निदान करने के लिए, थकान के साथ आपकी सामान्य दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता काफी कम हो जाती है जो कम से कम 6 महीने तक होनी चाहिए। यह बेड रेस्ट के साथ क्यूरेबल नहीं होना चाहिए।
शारीरिक या मानसिक गतिविधियों के बाद आपको अत्यधिक थकान का भी अनुभव होगा, जिसे पोस्ट-एक्सटर्नल मालिस (पीईएम) कहा जाता है। यह गतिविधि के बाद 24 घंटे से अधिक समय तक रह सकता है।
सीएफएस भी नींद की समस्याओं को पेश कर सकता है, जैसे:
- एक रात की नींद के बाद अप्रभावित महसूस करना
- पुरानी अनिद्रा
- अन्य नींद संबंधी विकार
इसके अलावा, आप भी अनुभव कर सकते हैं:
- याददाश्त में कमी
- एकाग्रता में कमी
- ऑर्थोस्टैटिक असहिष्णुता (झूठ बोलने या बैठने से खड़े होने की स्थिति में जाना आपको हल्का नेतृत्व, चक्कर, या बेहोश कर देता है)
सीएफएस के भौतिक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मांसपेशियों में दर्द
- लगातार सिरदर्द
- लालिमा या सूजन के बिना बहु-संयुक्त दर्द
- बार-बार गले में खराश होना
- निविदा और आपकी गर्दन और बगल में लिम्फ नोड्स में सूजन
सीएफएस चक्रों में कुछ लोगों को प्रभावित करता है, पीरियड्स बदतर महसूस करने और फिर बेहतर होने में।
लक्षण कभी-कभी पूरी तरह से गायब भी हो सकते हैं, जिसे विमुद्रीकरण कहा जाता है। हालांकि, लक्षणों के लिए बाद में वापस आना संभव है, जिसे एक विराम के रूप में संदर्भित किया जाता है।
पदच्युत और छूट का यह चक्र आपके लक्षणों को प्रबंधित करना मुश्किल बना सकता है, लेकिन यह संभव है।
सीएफएस का निदान कैसे किया जाता है?
सीएफएस निदान करने के लिए एक बहुत ही चुनौतीपूर्ण स्थिति है।
चिकित्सा संस्थान के अनुसार, 2015 तक, सीएफएस लगभग 836,000 से 2.5 मिलियन अमेरिकियों में होता है। हालाँकि, अनुमान है कि 84 से 91 प्रतिशत को अभी तक निदान प्राप्त नहीं हुआ है।
सीएफएस के लिए जांच के लिए कोई चिकित्सा परीक्षण नहीं हैं। इसके लक्षण कई अन्य स्थितियों के समान हैं। सीएफएस वाले बहुत से लोग "बीमार दिखते हैं", इसलिए डॉक्टर यह नहीं पहचान सकते हैं कि उनके पास वास्तव में स्वास्थ्य की स्थिति है।
सीएफएस निदान प्राप्त करने के लिए, आपका डॉक्टर अन्य संभावित कारणों का पता लगाएगा और आपके साथ अपने चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा।
वे पुष्टि करेंगे कि आपके पास पहले बताए गए मुख्य लक्षण हैं। वे आपकी अस्पष्टीकृत थकान की अवधि और गंभीरता के बारे में भी पूछेंगे।
आपकी थकान के अन्य संभावित कारणों का निदान करना निदान प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। सीएफएस के समान लक्षणों वाले कुछ स्थितियों में शामिल हैं:
- मोनोन्यूक्लिओसिस
- लाइम की बीमारी
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- ल्यूपस (SLE)
- हाइपोथायरायडिज्म
- fibromyalgia
- प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार
- गंभीर मोटापा
- नींद संबंधी विकार
कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव, जैसे एंटीहिस्टामाइन और अल्कोहल, सीएफएस के लक्षणों की भी नकल कर सकते हैं।
सीएफएस के लक्षणों और कई अन्य स्थितियों के बीच समानता के कारण, आत्म-निदान नहीं करना महत्वपूर्ण है। अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। राहत पाने के लिए वे आपके साथ काम कर सकते हैं।
सीएफएस का इलाज कैसे किया जाता है?
वर्तमान में CFS के लिए कोई विशिष्ट इलाज नहीं है।
प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग लक्षण होते हैं और इसलिए विकार के प्रबंधन और उनके लक्षणों से राहत पाने के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
आपके लिए सबसे अच्छी उपचार योजना बनाने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की अपनी टीम के साथ काम करें। वे आपके साथ उपचारों के संभावित लाभों और दुष्प्रभावों पर जा सकते हैं।
बाद के विकृतियों (पीईएम) के लक्षणों को संबोधित करना
पीईएम तब होता है जब सीएफएस लक्षणों में मामूली शारीरिक, मानसिक या भावनात्मक परिश्रम भी खराब हो जाता है।
आमतौर पर गतिविधि के 12 से 48 घंटे बाद तक लक्षण दिखाई देते हैं और दिन या हफ्तों तक रहते हैं।
गतिविधि प्रबंधन, जिसे पेसिंग भी कहा जाता है, पेम फ्लेयर-अप से बचने के लिए शेष आराम और गतिविधि में मदद कर सकता है। आपको मानसिक और शारीरिक गतिविधियों के लिए अपनी व्यक्तिगत सीमाएं खोजने की आवश्यकता है, इन गतिविधियों की योजना बनाएं और फिर इन सीमाओं के भीतर रहने के लिए आराम करें।
कुछ डॉक्टर "ऊर्जा लिफ़ाफ़ा" के रूप में इन सीमाओं के भीतर रहने का उल्लेख करते हैं। अपनी गतिविधियों की डायरी रखने से आपको अपनी व्यक्तिगत सीमाएं पता करने में मदद मिल सकती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जबकि जोरदार एरोबिक व्यायाम अधिकांश पुरानी स्थितियों के लिए अच्छा है, सीएफएस वाले लोग इस तरह के व्यायाम दिनचर्या को बर्दाश्त नहीं करते हैं।
घरेलू उपचार और जीवन शैली में बदलाव
कुछ जीवनशैली में बदलाव करने से आपके लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
अपने कैफीन का सेवन सीमित या समाप्त करने से आप बेहतर नींद ले सकते हैं और अपनी अनिद्रा को कम कर सकते हैं। आपको निकोटीन और अल्कोहल को भी सीमित करना चाहिए या उससे बचना चाहिए।
यदि यह रात में सोने की आपकी क्षमता को नुकसान पहुंचा रहा है, तो दिन के दौरान झपकी लेने से बचने की कोशिश करें।
नींद की दिनचर्या बनाएं। हर रात एक ही समय पर बिस्तर पर जाएं और हर दिन एक ही समय पर जागने का लक्ष्य रखें।
दवाएं
आमतौर पर, कोई भी दवा आपके सभी लक्षणों का इलाज नहीं कर सकती है। इसके अलावा, आपके लक्षण समय के साथ बदल सकते हैं, इसलिए आपकी दवाएँ भी हो सकती हैं।
कई मामलों में, सीएफएस ट्रिगर हो सकता है या अवसाद का लक्षण हो सकता है। आपको कम खुराक वाले एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी या मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता के लिए एक रेफरल की आवश्यकता हो सकती है।
यदि जीवनशैली में परिवर्तन होता है, तो इससे आपको रात की नींद नहीं आती है, आपका डॉक्टर आपको नींद की सहायता का सुझाव दे सकता है। दर्द को कम करने वाली दवा भी आपको सीएफएस के कारण होने वाले दर्द और जोड़ों के दर्द से निपटने में मदद कर सकती है।
यदि दवा चिकित्सा की आवश्यकता है, तो इसे आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप बनाना होगा। अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें। सीएफएस के लिए कोई एक आकार-फिट-सभी उपचार नहीं है।
वैकल्पिक दवाई
एक्यूपंक्चर, ताई ची, योग और मालिश सीएफएस से जुड़े दर्द को दूर करने में मदद कर सकते हैं। कोई भी वैकल्पिक या पूरक उपचार शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें।
लंबी अवधि में क्या उम्मीद की जा सकती है?
अनुसंधान प्रयासों में वृद्धि के बावजूद, सीएफएस एक जटिल स्थिति है जिसमें कोई सटीक ज्ञात कारण और इलाज नहीं है। वसूली दर केवल 5% है। इसलिए सीएफएस का प्रबंधन चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
आपको अपनी पुरानी थकान के अनुकूल जीवनशैली में बदलाव करने की आवश्यकता होगी। परिणामस्वरूप, आप अवसाद, चिंता या सामाजिक अलगाव का अनुभव कर सकते हैं। हो सकता है कि आप निर्णय लेने और परिवर्तन करने में सहायक समूह में शामिल हो सकते हैं।
सीएफएस सभी में अलग-अलग रूप से प्रगति करता है, इसलिए एक उपचार योजना बनाने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करना महत्वपूर्ण है जो आपकी आवश्यकताओं को पूरा करता है।
कई लोग स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की टीम के साथ काम करने से लाभान्वित होते हैं। इसमें डॉक्टर, चिकित्सक और पुनर्वास विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं।
यदि आप CFS के साथ रहते हैं, तो ME / CFS पहल को हल करें जो आपके लिए सहायक हो सकती है। सीडीसी सीएफएस के साथ प्रबंधन और रहने के लिए सिफारिशें भी प्रदान करता है।