एक नजर में
- अमेरिग्रुप कई प्रकार के मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस (मेडिगाप) मूल मेडिकेयर की आउट-ऑफ-पॉकेट लागत को कवर करने में मदद करता है।
- अमेरिग्रुप योजनाएं केवल दो राज्यों में उपलब्ध हैं: एरिज़ोना और टेक्सास।
- मेडिगैप योजनाएँ कवरेज के संदर्भ में मानकीकृत हैं, लेकिन आपके स्थान, आयु और स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर लागत भिन्न हो सकती है।
अमेरिग्रुप एक बीमा कंपनी है, जिसके मालिक एंथेम हैं, जो 42 मिलियन से अधिक ग्राहकों के साथ एक स्वास्थ्य लाभ कंपनी है।
अमेरिग्रुप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान और साथ ही मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस ऑफर करता है, जिसे कई लोग मेडिगैप कहते हैं। एक मेडिगैप पॉलिसी आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट हेल्थकेयर लागतों में कटौती करने में मदद कर सकती है और आपको मासिक खर्च के संदर्भ में क्या उम्मीद करनी चाहिए, इसका बेहतर विचार देती है।
यदि आपके पास मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) है, तो आपको मेडिगैप पॉलिसी की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, आप अपने हेल्थकेयर खर्चों को आसान बनाने और अपनी आउट-ऑफ-पॉकेट लागत को कम करने के लिए एक खरीदना चुन सकते हैं।
मेडिकेयर पूरक बीमा के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए पढ़ते रहें जो अमेरिग्रुप मेडिकेयर वाले लोगों को प्रदान करता है।
अमेरिग्रुप मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान क्या सेवाएं कवर करते हैं?
अमेरिग्रुप की मेडिगैप नीतियों के अंतर्गत आने वाली कुछ सेवाएँ निम्नलिखित हैं।
भाग ए लाभ
मेडिकेयर पार्ट ए मूल मेडिकेयर का एक हिस्सा है जो अस्पताल की कवरेज और असंगत देखभाल के लिए भुगतान करता है।
मेडिगैप नीतियां भाग ए खर्च के लिए पूरक कवरेज में मदद कर सकती हैं, जिसमें शामिल हैं:
- भाग एक घटाया
- अस्पतालों और कुशल नर्सिंग सुविधाओं पर अल्पावधि (अल्पकालिक प्रवास के लिए)
- पहले 3 पिन तक रक्त
भाग बी लाभ
मेडिकेयर पार्ट बी मूल मेडिकेयर का हिस्सा है जो डॉक्टर की यात्राओं और निवारक देखभाल जैसी बाह्य चिकित्सा लागतों को कवर करता है।
मेडिकेयर पार्ट बी के लिए मासिक प्रीमियम को मानकीकृत किया गया है, और मेडिगैप नीतियां अब 1 जनवरी, 2020 तक कटौती योग्य बी के लिए भुगतान करने में सहायता नहीं कर सकती हैं।
हालांकि, आप मेडिगाप नीतियों के माध्यम से अभी भी मेडिकेयर पार्ट बी बचत प्राप्त कर सकते हैं।
मेडिगैप के माध्यम से भाग बी कवरेज में सिक्के और सहनशीलता के साथ-साथ भाग बी के अतिरिक्त शुल्क भी शामिल हैं। अतिरिक्त शुल्क आपके लिए अतिरिक्त लागत हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, यदि आप एक डॉक्टर का उपयोग करते हैं जो मेडिकेयर असाइनमेंट स्वीकार नहीं करता है।
विदेश यात्रा आपातकाल
यदि आप अक्सर संयुक्त राज्य के बाहर यात्रा करते हैं, तो आप विदेशी यात्रा कवरेज से लाभान्वित हो सकते हैं। आपके पूरे जीवनकाल में, यह लाभ विदेशों में आपातकालीन सेवाओं के लिए $ 50,000 तक स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करेगा।
अमेरिग्रुप मेडिगैप अतिरिक्त लाभ की योजना बनाते हैं
कॉपीराइट और सिक्के के भुगतान में मदद करने के अलावा, अमेरिग्रुप मेडिगैप सदस्य होने का मतलब है कि आप सिल्वरस्नेकर्स कार्यक्रम में भाग ले सकते हैं।
यह एक फिटनेस कार्यक्रम है जो आपको देश भर में 16,000 से अधिक भाग लेने वाले व्यायाम सुविधाओं तक पहुंच प्रदान करता है।
इसके अलावा, सिल्वरस्नेकर्स में एक मोबाइल ऐप और एक ऑनलाइन टूल है, जो स्व-निर्देशित फिटनेस प्रोग्राम और वेलनेस संसाधन प्रदान करते हैं।
एक अन्य कार्यक्रम अमेरिग्रुप मेडिगाप प्रतिभागियों को स्क्रिप्टस्वे वेलरैक्स प्रदान करता है। यह एक फार्मेसी और विटामिन बचत कार्यक्रम है जो आपको दवाओं के सेवन पर होने वाले खर्च को बचाने में मदद कर सकता है।
अमेरिग्रुप क्या मेडिगैप योजनाएं पेश करता है?
मेडिकेयर के लिए मेडिगैप योजनाओं को मानकीकृत करने की आवश्यकता है। 10 प्रकार की योजनाएं हैं, और प्रत्येक को एक अक्षर नाम से जाना जाता है: ए, बी, सी, डी, एफ, जी, के, एल, एम, एन।
हालाँकि, कुछ योजनाएँ अब उपलब्ध नहीं हैं, इसलिए आपको मेडिगैप योजना "वर्णमाला" बहुत कुछ के आसपास मिलती है।
निम्नलिखित खंडों में से प्रत्येक मेडिगैप योजनाओं का अवलोकन प्रदान करता है जो अमेरिग्रुप प्रदान करता है।
अमेरिग्रुप मेडिगैप प्लान ए
यदि कोई कंपनी मेडिगैप प्लान पेश करती है, तो उसे कम से कम प्लान ए बेचना चाहिए।
जब आप अपने मेडिकेयर लाभों का उपयोग करते हैं, तो 365 दिनों तक सिक्के और अस्पताल की लागत के लिए प्लान ए भुगतान करता है। कुछ अतिरिक्त कवरेज विकल्पों में शामिल हैं:
- भाग बी संयोग या मैथुन
- पहले 3 चुटकी खून
- धर्मशाला देखभाल के सिक्के या मैथुन
हालाँकि, पॉलिसी में आपका मेडिकेयर पार्ट ए या पार्ट बी डिडक्टिबल्स या विदेश यात्रा स्वास्थ्य लागत शामिल नहीं है।
अमेरिग्रुप मेडिगैप प्लान एफ
मेडिगैप प्लान एफ प्लान जी (नीचे देखें) के रूप में एक ही कवरेज प्रदान करता है, सिवाय इसके कि यह पार्ट बी घटाया भी भुगतान करता है। प्लान एफ सबसे व्यापक योजनाओं में से एक है।
मेडिकेयर कानूनों में कुछ बदलाव का मतलब है कि बीमा कंपनियां अब कुछ मेडिगैप पॉलिसी नहीं बेच सकती हैं। 1 जनवरी, 2020 तक, मेडिगैप पॉलिसी बेचने वाली कंपनियां प्लान एफ (या प्लान सी) की पेशकश नहीं कर सकती हैं, क्योंकि मेडिगैप प्लान अब पार्ट बी को घटा नहीं सकते हैं।
यदि आपने 1 जनवरी, 2020 से पहले मेडिगैप प्लान एफ खरीदा है, तो आप अपनी योजना को पसंद कर सकते हैं। यदि आप 1 जनवरी, 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए योग्य थे, तो आप प्लान F को भी खरीद सकते हैं।
अमेरिग्रुप मेडिगैप प्लान जी
मेडिगैप प्लान जी अमेरिग्रुप की सबसे लोकप्रिय योजना है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि भाग बी कटौती के अपवाद के साथ यह योजना मेडिकेयर सेवाओं से जुड़ी लगभग सभी आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों को कवर करती है।
अमेरिग्रुप मेडिगैप प्लान एन
मेडिगैप प्लान एन में आपातकालीन कमरे के दौरे और कवर किए गए डॉक्टर के दौरे की योजना के साथ एक कॉपीराइट स्थापित करना शामिल है। योजना विदेश यात्रा करते समय आपातकालीन स्वास्थ्य आवश्यकताओं के लिए 80 प्रतिशत लागत को भी कवर करती है।
मेडिगैप क्या कवर नहीं करता है
जबकि मेडिगैप नीतियां आउट-ऑफ-पॉकेट लागत को कम करने के उद्देश्य से हैं, फिर भी कुछ लागतें हैं जो इन नीतियों को कवर नहीं करती हैं।
इसमे शामिल है:
- पर्ची वाली दवाओं के उपयोग से
- दाँतों की देखभाल
- नियमित नेत्र परीक्षा
- चश्मा
- कान की मशीन
मेडिगैप योजना के साथ, आप अभी भी इन लागतों के लिए जिम्मेदार होंगे।
अमेरिग्रुप मेडिकेयर पूरक योजनाओं की लागत कितनी है?
जबकि मेडिगैप योजनाएं मानकीकृत हैं, उनकी लागत नहीं है।
एक बीमा कंपनी अपनी नीतियों के लिए अलग-अलग मासिक प्रीमियम ले सकती है, जैसे कि कारकों के आधार पर:
- आपकी उम्र
- तुम कहा रहते हो
- आपका समग्र स्वास्थ्य
हालांकि, बीमा बाजार की प्रतिस्पर्धा का उद्देश्य मेडिगैप प्लान की कीमतों को सस्ती रखना है।
नीचे दी गई तालिका में कंपनी के कवरेज क्षेत्र के कुछ नमूना शहरों में अमेरिग्रुप के मेडिगैप योजनाओं के मासिक प्रीमियम की सीमा को दिखाया गया है।
अमेरिग्रुप की अधिकांश नीति मूल्य-प्राप्ति आयु-आधारित है। इसका मतलब है कि पॉलिसीधारक जितना छोटा होगा, पॉलिसी उतनी ही महंगी होगी। जैसे-जैसे आप बड़े होंगे, पॉलिसी प्रीमियम बढ़ता जाएगा। मुद्रास्फीति के आधार पर प्रीमियम भी बढ़ सकता है।
मेडिगैप क्या है?
मेडिकेयर पूरक बीमा, जिसे मेडिगैप भी कहा जाता है, एक मूल मेडिकेयर पॉलिसी में शामिल कुछ "अंतराल" (या अतिरिक्त लागत) को भरने में मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई पॉलिसी है।
कुछ लोग मेडिकेयर कवरेज से जुड़ी अपनी आउट-ऑफ-पॉकेट लागत को कम करने के लिए मेडिगैप पॉलिसी खरीदते हैं, जिसमें शामिल हैं:
- सहबीमा
- नकल
- कटौतियां
मेडिगैप योजना खरीदने के लिए, आपके पास मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) होना चाहिए। और यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) है, तो आप मेडिगैप में नामांकन भी नहीं कर सकते।
हालांकि मेडिगैप नीतियां ज्यादातर मानकीकृत हैं, कुछ अपवाद हैं। उपलब्ध योजनाएं क्षेत्र और राज्य द्वारा भिन्न हो सकती हैं।
कुछ राज्य अपनी योजनाओं को अलग तरह से मानकीकृत भी करते हैं। इनमें मैसाचुसेट्स, मिनेसोटा और विस्कॉन्सिन शामिल हैं। इन राज्यों में, मेडिगैप नीतियां विभिन्न नामों से जा सकती हैं।
टेकअवे
यदि आप 65 वर्ष के होने के बाद पहले 6 महीनों के भीतर अमेरिग्रुप मेडिगैप योजना में दाखिला लेते हैं और मेडिकेयर में नामांकित होते हैं, तो आप अमेरिग्रुप योजना के लिए स्वीकृति की गारंटी देते हैं।
यदि आपकी आयु 65 वर्ष या अधिक है, तो आप किसी भी समय आवेदन कर सकते हैं - लेकिन आपने स्वीकृति की गारंटी नहीं दी है।
Amerigroup Medigap नीतियों और नामांकन कैसे करें के बारे में अधिक जानकारी के लिए आप कंपनी से सीधे 877-470-4131 पर संपर्क कर सकते हैं।
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