मेडिगैप या मेडिकेयर पूरक बीमा, उन चीजों के लिए भुगतान करने में मदद कर सकता है जो मूल मेडिकेयर नहीं करता है। मेडिगैप की कई अलग-अलग योजनाएं हैं जिन्हें आप चुन सकते हैं, जिसमें प्लान एफ और प्लान जी शामिल हैं।
मेडिगैप "योजनाएं" मेडिकेयर "भागों" से अलग हैं, जो आपके मेडिकेयर कवरेज के विभिन्न पहलू हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल बीमा)
- चिकित्सा भाग बी (चिकित्सा बीमा)
- मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज)
- मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज)
तो, वास्तव में मेडिगैप प्लान एफ और प्लान जी क्या हैं? और वे एक-दूसरे के खिलाफ कैसे ढेर हो जाते हैं? पढ़ना जारी रखें क्योंकि हम इन सवालों में गहरा गोता लगाते हैं।
मेडिकेयर पूरक बीमा (मेडिगाप) क्या है?
मेडिगैप को मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस भी कहा जाता है। इसका उपयोग स्वास्थ्य देखभाल की लागतों के भुगतान में मदद करने के लिए किया जा सकता है जो मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं।
मेडिगैप 10 अलग-अलग योजनाओं से बना है, प्रत्येक को एक पत्र के साथ निर्दिष्ट किया गया है: ए, बी, सी, डी, एफ, जी, के, एल, एम, और एन। प्रत्येक योजना में मूल लाभों का एक विशिष्ट सेट शामिल है, चाहे कोई भी कंपनी हो। योजना बेचता है।
हालांकि, इन योजनाओं में से प्रत्येक के लिए लागत कई कारकों पर निर्भर कर सकती है जिसमें आप रहते हैं और प्रत्येक बीमा कंपनी द्वारा निर्धारित मूल्य शामिल हैं।
चिकित्सा अनुपूरक योजना एफ क्या है?
मेडिगैप प्लान एफ को सबसे समावेशी मेडिगैप योजनाओं में से एक माना जाता है। अन्य मेडिगैप योजनाओं की तरह, आपके पास प्लान एफ के लिए एक मासिक प्रीमियम होगा। यह राशि आपके द्वारा खरीदी गई विशिष्ट नीति पर निर्भर करेगी।
अधिकांश मेडिगैप योजनाओं में कटौती नहीं होती है। हालाँकि, सामान्य प्लान F के अलावा, आपके पास उच्च-कटौती योग्य पॉलिसी खरीदने का विकल्प भी है। इन योजनाओं का प्रीमियम कम है, लेकिन कवरेज शुरू होने से पहले आपको एक कटौती करनी होगी।
यदि आप प्लान एफ को खरीदने के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आप मेडिकेयर के खोज टूल का उपयोग करके पॉलिसी की खरीदारी कर सकते हैं। इससे आप अपने क्षेत्र में पेश की जाने वाली विभिन्न नीतियों की तुलना कर सकते हैं।
मेडिगैप प्लान एफ में निम्नलिखित लागतों का 100 प्रतिशत शामिल है:
- भाग ए घटाया
- भाग ए संयोग और कोपे की लागत
- भाग बी घटाया
- भाग बी के सिक्के और ताली
- भाग बी प्रीमियम
- भाग बी अतिरिक्त शुल्क
- रक्त (पहले 3 पिन)
- किसी विदेशी देश में यात्रा करते समय आपातकालीन देखभाल का 80 प्रतिशत
क्या मैं मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ में दाखिला लेने के योग्य हूं?
2020 में प्लान एफ के लिए नामांकन नियम बदल गए। 1 जनवरी, 2020 तक मेडिगैप योजनाओं को मेडिकेयर पार्ट बी प्रीमियम को कवर करने की अनुमति नहीं है।
यदि आप 2020 से पहले मेडिगैप प्लान एफ में नामांकित थे, तो आप अपनी योजना को बनाए रखने में सक्षम हैं और लाभ सम्मानित किया जाएगा। हालांकि, मेडिकेयर में नए लोग प्लान एफ में नामांकन के लिए पात्र नहीं हैं।
प्लान एफ में कौन नामांकन कर सकता है?
योजना एफ नामांकन के नए नियम इस प्रकार हैं:
- 1 जनवरी 2020 को या उसके बाद मेडिकेयर के लिए पात्र बनने वाले सभी लोगों के लिए प्लान एफ उपलब्ध नहीं है।
- जो लोग 2020 से पहले प्लान एफ द्वारा कवर किए गए थे, वे अपनी योजना को बनाए रखने में सक्षम हैं।
- जो कोई भी व्यक्ति जनवरी, 1, 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए पात्र था, लेकिन उसके पास प्लान F नहीं है, अगर वह उपलब्ध हो, तब भी वह खरीद सकता है।
चिकित्सा अनुपूरक योजना जी क्या है?
प्लान एफ के समान, मेडिगाप प्लान जी कई प्रकार की लागतों को कवर करता है; हालाँकि, यह आपके चिकित्सा भाग B को घटाया नहीं जाता है।
आपके पास प्लान जी के साथ एक मासिक प्रीमियम है, और आप जो भुगतान करते हैं वह आपके द्वारा चुनी गई नीति के आधार पर भिन्न हो सकता है। आप मेडिकेयर के खोज टूल का उपयोग करके अपने क्षेत्र में प्लान जी नीतियों की तुलना कर सकते हैं।
प्लान जी के लिए एक उच्च-कटौती योग्य विकल्प भी है। फिर, उच्च-कटौती योग्य योजनाओं में प्रीमियम कम होता है, लेकिन आपको अपनी लागतों को कवर करने से पहले सेट कटौती योग्य राशि का भुगतान करना होगा।
मेडिगैप प्लान जी नीचे सूचीबद्ध लागतों का 100 प्रतिशत कवर करता है:
- भाग ए घटाया
- भाग एक संयोग और नकल
- रक्त (पहले 3 पिन)
- भाग बी के सिक्के और ताली
- भाग बी अतिरिक्त शुल्क
- किसी विदेशी देश में यात्रा करते समय आपातकालीन देखभाल का 80 प्रतिशत
क्या मैं मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान जी में दाखिला लेने के योग्य हूं?
चूँकि प्लान जी मेडिकेयर पार्ट बी घटाया नहीं है, इसलिए जो कोई भी ओरिजनल मेडिकेयर में दाखिला लेता है, वह इसे खरीद सकता है। प्लान जी में नामांकन के लिए, आपके पास मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) होना चाहिए।
आप अपने मेडिगैप प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान पहले मेडिकेयर पूरक नीति खरीद सकते हैं। यह एक 6 महीने की अवधि है जो उस महीने से शुरू होती है जब आप 65 वर्ष की आयु के हो जाते हैं और आपने मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लिया है।
कुछ लोग 65 वर्ष की आयु से पहले मेडिकेयर के लिए पात्र हैं। हालांकि, संघीय कानून में 65 वर्ष से कम आयु के लोगों को मेडिगैप पॉलिसी बेचने के लिए कंपनियों की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि आप 65 वर्ष से कम आयु के हैं, तो आप अपनी इच्छित विशिष्ट मेडिगैप नीति नहीं खरीद सकते हैं। कुछ मामलों में, आप एक को खरीदने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। हालाँकि, कुछ राज्य मेडिकेयर सेलेक्ट की पेशकश करते हैं, जो एक वैकल्पिक प्रकार का मेडिगैप प्लान है जो 65 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए उपलब्ध है।
प्लान एफ की तुलना प्लान जी से कैसे की जाती है?
तो ये योजनाएँ एक दूसरे से तुलना कैसे करती हैं? कुल मिलाकर, वे बहुत समान हैं।
दोनों योजनाएं तुलनीय हैं। मुख्य अंतर यह है कि प्लान F मेडिकेयर पार्ट Bdeductible को कवर करता है जबकि प्लान G नहीं करता है।
दोनों योजनाओं में एक उच्च-कटौती योग्य विकल्प भी है। 2021 में, यह कटौती योग्य $ 2,370 पर सेट की गई है, जिसे पॉलिसी से लाभ के लिए भुगतान करने से पहले भुगतान करना होगा।
प्लान एफ और प्लान जी के बीच एक और बड़ा अंतर यह है कि कौन नामांकन कर सकता है। मूल मेडिकेयर में नामांकित कोई भी व्यक्ति प्लान जी के लिए साइन अप कर सकता है। यह प्लान एफ के लिए सही नहीं है। केवल वे लोग जो 1 जनवरी 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए पात्र थे, प्लान एफ में नामांकन कर सकते हैं।
प्लान एफ बनाम प्लान जी की दृश्य तुलना के लिए नीचे दी गई सारणी देखें।
प्लान एफ और प्लान जी की लागत कितनी है?
आपको अपने मेडिगैप प्लान के लिए मासिक प्रीमियम देना होगा। यह मासिक प्रीमियम के अतिरिक्त है जो आप प्लान जी के पास होने पर मेडिकेयर पार्ट बी के लिए भुगतान करते हैं।
आपकी मासिक प्रीमियम राशि आपकी विशिष्ट नीति, योजना प्रदाता और स्थान पर निर्भर कर सकती है। एक पर निर्णय लेने से पहले अपने क्षेत्र में मेडिगैप पॉलिसी की कीमतों की तुलना करें।
नीचे संयुक्त राज्य अमेरिका के चार उदाहरण शहरों में हेड-टू-हेड कॉस्ट तुलना मेडिगैप प्लान एफ और प्लान जी है।
प्रत्येक क्षेत्र उच्च-कटौती योग्य विकल्प नहीं देता है, लेकिन कई करते हैं।
टेकअवे
मेडिगैप पूरक बीमा है जो मूल मेडिकेयर द्वारा कवर की गई लागतों को कवर करने में मदद करता है। मेडिगैप प्लान एफ और प्लान जी 10 अलग-अलग मेडिगैप योजनाओं में से दो हैं जिन्हें आप चुन सकते हैं।
प्लान एफ और प्लान जी कुल मिलाकर समान हैं। हालाँकि, जब तक प्लान G किसी भी नए मेडिकेयर के लिए उपलब्ध है, तब प्लान एफ की नीतियां 1 जनवरी, 2020 के बाद मेडिकेयर के लिए उन नई खरीद नहीं की जा सकती हैं।
सभी मेडिगैप योजनाएँ मानकीकृत हैं, इसलिए आप अपनी पॉलिसी के लिए उसी मूल कवरेज को प्राप्त करने की गारंटी देते हैं, जिस कंपनी से आप इसे खरीदते हैं या जहाँ आप रहते हैं। हालाँकि, मासिक प्रीमियम अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए खरीदने से पहले कई नीतियों की तुलना करें।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।
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