शून्य प्रीमियम चिकित्सा लाभ योजनाएं क्या हैं?

• कई मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में $ 0 मासिक प्रीमियम है।
• हालांकि, शून्य मासिक प्रीमियम योजना पूरी तरह से "मुक्त" नहीं हो सकती है।
• आपको आमतौर पर कुछ अन्य लागतों जैसे कि कॉपी, डिडक्टिबल्स, और सिक्के के साथ-साथ आपके पार्ट बी प्रीमियम का भी भुगतान करना होगा।

यदि आप किसी मेडिकेयर योजना के लिए खरीदारी कर रहे हैं, तो संभावना है कि आप कुछ मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं से जुड़ा "शून्य डॉलर प्रीमियम" वाक्यांश देखेंगे।

मेडिकेयर एडवांटेज (Medicare Part C) एक स्वास्थ्य सेवा योजना है जो निजी बीमा कंपनियों द्वारा प्रस्तुत की जाती है। लेकिन क्या आप वास्तव में मुफ्त में कुछ भी प्राप्त कर सकते हैं?

आइए शून्य प्रीमियम मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं पर करीब से नज़र डालें और क्या यह आपकी स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है।

क्या शून्य प्रीमियम मेडिकेयर एडवांटेज प्लान वास्तव में मुफ्त हैं?

हालांकि मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में $ 0 प्रीमियम हो सकता है, लेकिन कुछ अन्य चीजें भी हैं जो आपको जेब से चुकानी पड़ सकती हैं। इन लागतों में शामिल हो सकते हैं:

• नकल करता है। एक नकल (कोपी) एक राशि है जिसे आप अपने कटौती योग्य से मिलने के बाद सेवा के लिए भुगतान करते हैं। ये कम मासिक प्रीमियम वाली योजनाओं के साथ अधिक हो सकते हैं, जबकि उच्च मासिक प्रीमियम वाली योजनाओं में कम कोपेज़ हो सकते हैं।

• संयोग। Coinsurance वह राशि है जो आप कवर की गई सेवा के लिए भुगतान करने के लिए ज़िम्मेदार हैं, भले ही आपने अपनी कटौती का भुगतान किया हो। उदाहरण के लिए, यदि आपका सिक्का 20 प्रतिशत है, तो आप देय राशि के पहले 20 प्रतिशत का भुगतान करेंगे, और आपकी स्वास्थ्य योजना बाकी को कवर करेगी।

• कटौती करने योग्य। एक घटाया वह राशि है जिसे आप अपने बीमा योजना को उसके हिस्से का भुगतान करने से पहले भुगतान करने के लिए जिम्मेदार हैं। Deductibles अक्सर उन योजनाओं के साथ अधिक होते हैं जिनमें प्रीमियम कम होता है, जिसका अर्थ है कि आप प्रत्येक माह प्रीमियम में कम भुगतान करते हैं लेकिन व्यक्तिगत स्वास्थ्य सेवाओं के लिए अधिक जेब से बाहर होते हैं। जब आप अपने पूर्ण कटौती का भुगतान करते हैं, तो आपकी स्वास्थ्य योजना चिकित्सा सेवाओं के लिए अधिकांश लागत का भुगतान करेगी, लेकिन आपको अभी भी एक प्रति या भुगतान करना पड़ सकता है।

• अन्य चिकित्सा प्रीमियम। यहां तक ​​कि एक मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के साथ, आपके पास मेडिकेयर के अन्य सभी हिस्सों (ए, बी, और डी) के प्रीमियम का भुगतान करने के लिए जिम्मेदार है जो आपके पास हो सकते हैं। ज्यादातर लोग पार्ट ए के लिए प्रीमियम नहीं देते हैं, लेकिन पार्ट बी में मासिक प्रीमियम होता है।

अधिकांश स्वास्थ्य योजनाओं में एक अधिकतम राशि होती है जिसे एक व्यक्ति को जेब से चुकाना पड़ता है। एक बार यह राशि पूरी हो जाने के बाद, स्वास्थ्य योजना शेष वर्ष के लिए स्वास्थ्य सेवाओं की लागत का 100 प्रतिशत कवर करेगी।

शून्य प्रीमियम मेडिकेयर एडवांटेज प्लान कैसे काम करते हैं?

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान आपको एक निजी बीमा कंपनी के माध्यम से दिया जाता है। ये योजनाएं पारंपरिक मेडिकेयर कवरेज की जगह लेती हैं: पार्ट ए अस्पताल बीमा, पार्ट बी चिकित्सा बीमा है, और पार्ट डी, जो कि प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्रदान करता है।

आपके द्वारा चुनी गई योजना के आधार पर, एक मेडिकेयर एडवांटेज प्लान अतिरिक्त सेवाओं जैसे श्रवण, दृष्टि, दंत और अन्य कल्याण कार्यक्रमों को कवर कर सकता है जो पारंपरिक मेडिकेयर नहीं करता है।

यहां बताया गया है कि शून्य प्रीमियम योजना कैसे बनाई जाती है। लागत कम रखने के लिए, संघीय सरकार आपकी योजना प्रदान करने के लिए निजी बीमा कंपनियों के साथ अनुबंध करती है। इस अनुबंध के माध्यम से, सरकार बीमा कंपनी को एक फ्लैट शुल्क का भुगतान करती है। बीमा कंपनी तब अस्पतालों या प्रदाताओं के नेटवर्क के साथ समझौते करती है, जो आपकी लागत को तब तक कम रखते हैं जब तक आप नेटवर्क में रहते हैं।

कई चिकित्सा लाभ योजनाएं आपको कुछ कारणों से $ 0 मासिक प्रीमियम के साथ पेश की जाती हैं:

• लागत कम है क्योंकि मेडिकेयर हेल्थकेयर प्रदाताओं के नेटवर्क के साथ दरों पर सहमत हैं।
• मेडिकेयर एडवांटेज योजना निवारक देखभाल और कल्याण कार्यक्रमों की एक श्रृंखला को कवर करती है, जो प्रतिभागियों को स्वस्थ रखती है। प्रतिभागी जितना स्वस्थ होगा, उनकी स्वास्थ्य सेवा की लागत उतनी ही कम होगी।
• यदि आप उन सभी फ्लैट शुल्क का उपयोग नहीं करते हैं, जो मेडिकेयर निजी बीमा कंपनी को भुगतान करता है, तो वह पैसा आपके लिए बचत के रूप में पारित किया जा सकता है, जिससे आपका प्रीमियम $ 0 प्रति माह हो सकता है।

आप शून्य प्रीमियम मेडिकेयर लाभ योजनाओं के लिए कैसे योग्य हैं?

यदि आप सामान्य मेडिकेयर प्रोग्राम पात्रता आवश्यकताओं को पूरा करते हैं तो आप एक शून्य प्रीमियम मेडिकेयर एडवांटेज योजना के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। आपको चाहिए:

• उम्र 65 या उससे अधिक हो
• मेडिकेयर भागों ए और बी में नामांकित किया जाए
• जो भी योजना आप चुनते हैं उसके लिए कवरेज के क्षेत्र में रहते हैं

आप मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) में कैसे दाखिला लेते हैं?

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के लिए साइन अप करने के लिए, Medicare.gov वेबसाइट पर जाएं और प्लान फाइंडर टूल का उपयोग करें। भाग सी योजना की पेशकश राज्य द्वारा भिन्न होती है, लेकिन यह उपकरण आपको अपने ज़िप कोड दर्ज करके अपने क्षेत्र में उपलब्ध योजनाओं की खोज करने की अनुमति देता है।

मेडिकेयर में नामांकन के लिए युक्तियां

विभिन्न चिकित्सा योजनाओं के लिए कुछ नामांकन अवधि हैं:

• प्रारंभिक नामांकन अवधि। आप 65 वर्ष की आयु के बाद और 65 वर्ष की आयु से 3 महीने पहले तक मेडिकेयर भागों ए और बी 3 महीने में शुरू में नामांकन कर सकते हैं।
• खुला नामांकन। यदि आप अपने मौजूदा मेडिकेयर भाग ए या बी नामांकन में बदलाव करना चाहते हैं, या 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं, लेकिन फिर भी नामांकन करने की आवश्यकता है, तो खुले नामांकन की अवधि हर साल 7 दिसंबर से 15 अक्टूबर तक है।
• मेडिकेयर एडवांटेज खुला नामांकन। यह प्रत्येक वर्ष 1 जनवरी से 31 मार्च तक होता है और आपको एक भाग सी योजना से दूसरे भाग में जाने की अनुमति देता है।

यदि आप मेडिकेयर में अपने प्रियजन को भर्ती करने में मदद कर रहे हैं, तो याद रखें:

• सामाजिक सुरक्षा कार्ड और किसी भी अन्य बीमा योजना के दस्तावेजों जैसे महत्वपूर्ण दस्तावेज इकट्ठा करें
• Medicare.gov के प्लान फाइंडर टूल या अपनी पसंदीदा बीमा कंपनी की वेबसाइट के माध्यम से ऑनलाइन योजनाओं की तुलना करें

टेकअवे

जीरो प्रीमियम मेडिकेयर एडवांटेज प्लान उन लोगों के लिए एक बढ़िया विकल्प हो सकता है जो अपने मौजूदा मेडिकेयर कवरेज को बंडल या सप्लीमेंट करना चाहते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए किसी एक को चुनने से पहले अच्छी तरह से अनुसंधान योजनाओं को सुनिश्चित करें कि यह आपकी जरूरत की सभी चीजों को कवर करता है।

2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।