टेस्टोस्टेरोन को समझना
टेस्टोस्टेरोन एक महत्वपूर्ण हार्मोन है। यह कामेच्छा को बढ़ा सकता है, मांसपेशियों को बढ़ा सकता है, स्मृति को तेज कर सकता है, और ऊर्जा को टक्कर दे सकता है। फिर भी, अधिकांश पुरुष उम्र के साथ टेस्टोस्टेरोन खो देते हैं।
20 से 40 प्रतिशत वृद्ध पुरुषों में हाइपोगोनाडिज्म नामक एक चिकित्सा स्थिति होती है और टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (टीआरटी) की आवश्यकता होती है। लेकिन टीआरटी में कमियां हैं, जिनमें हृदय रोग की संभावना, उच्च लाल रक्त कोशिका की गिनती और अन्य स्थितियां शामिल हैं।
सफल हार्मोन थेरेपी में आपकी व्यक्तिगत जरूरतों के लिए सही प्रसव विधि द्वारा सही खुराक प्राप्त करना शामिल है। पैच, क्रीम, इंजेक्शन और टेस्टोस्टेरोन छर्रों हैं।
लगातार, लंबी अवधि के खुराक की मांग करने वालों के लिए छर्रों एक अच्छा विकल्प हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके लिए सही विधि खोजने के लिए इन विकल्पों पर चर्चा कर सकता है।
टेस्टोस्टेरोन छर्रों
टेस्टोस्टेरोन छर्रों, जैसे कि टेस्टोपेल, छोटे होते हैं। वे 3 मिलीमीटर (मिमी) को 9 मिमी तक मापते हैं और क्रिस्टलीय टेस्टोस्टेरोन होते हैं। त्वचा के नीचे लगाए गए, वे धीरे-धीरे 3 से 6 महीने के दौरान टेस्टोस्टेरोन को छोड़ देते हैं।
आमतौर पर आपके कूल्हे के पास की त्वचा के नीचे छर्रों को प्रत्यारोपित करने के लिए आपके डॉक्टर के कार्यालय में एक छोटी, सरल प्रक्रिया की जाती है।
ये छर्रों टेस्टोस्टेरोन थेरेपी का एक लंबा-अभिनय रूप है। उन्हें टेस्टोस्टेरोन की एक स्थिर, स्थिर खुराक प्रदान करनी चाहिए, आमतौर पर 4 महीने के लिए हार्मोन का आवश्यक स्तर प्रदान करना।
सही खुराक ढूँढना
कम टेस्टोस्टेरोन के अपने लक्षणों में सुधार के लिए सही खुराक खोजने में समय लग सकता है। बहुत अधिक टेस्टोस्टेरोन आपके लाल रक्त कोशिका की गिनती (आरबीसी) में वृद्धि सहित खतरनाक दुष्प्रभावों को ट्रिगर कर सकता है। अनुसंधान से पता चलता है कि बहुत अधिक टेस्टोस्टेरोन के लिए अन्य जोखिम भी हैं।
सही खुराक पाना कुछ लोगों के लिए एक चुनौती हो सकती है। आप अपने शरीर के लिए सही खुराक का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम कर सकते हैं, जो आपको सही विधि खोजने में भी मदद कर सकता है।
उच्च और टेस्टोस्टेरोन खुराक की चढ़ाव
क्रीम, जैल, बुकेल टैबलेट, नाक स्प्रे (नेटेस्टो), अंडरआर्म सॉल्यूशन (एक्सट्रोन), और पैच सभी को स्व-प्रशासन के लिए आसान है, लेकिन उन्हें दैनिक रूप से किया जाना है।
आप टेस्टोस्टेरोन की अत्यधिक मात्रा के संपर्क में आने के लिए महिलाओं और बच्चों को गलती से उजागर करने का जोखिम भी चलाते हैं।
इंजेक्शन लंबे समय तक चल सकते हैं और इन अन्य तरीकों से संपर्क समस्याओं को पेश नहीं करते हैं। हालांकि, इंजेक्शन साइट पर जलन हो सकती है। आपको एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जाना होगा या खुद को इंजेक्ट करना सीखना होगा।
TRT के कुछ नकारात्मक दुष्प्रभाव पारंपरिक प्रशासन विधियों के साथ टेस्टोस्टेरोन की अधिकता और चढ़ाव के कारण हैं।
विशेष रूप से टेस्टोस्टेरोन इंजेक्शन के साथ, टेस्टोस्टेरोन का स्तर बहुत अधिक शुरू हो सकता है और फिर अगला इंजेक्शन होने से पहले बहुत कम हो जाता है। इसका परिणाम रोलरकोस्टर की तरह मूड, यौन गतिविधि और ऊर्जा स्तरों में परिवर्तन की श्रृंखला हो सकता है।
टेस्टोस्टेरोन एक्सपोज़र की ये ऊँची चोटियाँ टेस्टोस्टेरोन के टूटने और एस्ट्रैडियोल, एस्ट्रोजन में परिवर्तित हो सकती हैं। यह अतिरिक्त एस्ट्रोजन संभावित रूप से स्तन वृद्धि और कोमलता को जन्म दे सकता है।
TRT के अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- स्लीप एप्निया
- मुँहासे
- कम शुक्राणु गिनती
- बढ़े हुए स्तन
- अंडकोष की सिकुड़न
- आरबीसी में वृद्धि
छर्रों का प्रत्यारोपण
प्रत्यारोपण एक सरल प्रक्रिया है जो आमतौर पर केवल 10 मिनट लगती है।
ऊपरी कूल्हे या नितंब की त्वचा को अच्छी तरह से साफ किया जाता है, फिर असुविधा को कम करने के लिए स्थानीय संवेदनाहारी के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। एक छोटा चीरा बनाया जाता है।
टिनी टेस्टोस्टेरोन छर्रों को एक यंत्र के साथ त्वचा के नीचे रखा जाता है जिसे ट्रोकार कहा जाता है। आमतौर पर, प्रक्रिया के दौरान 10 से 12 छर्रों को प्रत्यारोपित किया जाता है। प्रभाव आम तौर पर लगभग 4 महीने तक रहता है, जिसके बाद प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए।
छर्रों की संभावित कमियां
छर्रों कम टेस्टोस्टेरोन वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक खुराक प्रदान करते हैं, लेकिन कमियां हैं।
समसामयिक संक्रमण हो सकता है, या छर्रों को "बाहर निकाला" जा सकता है और त्वचा से बाहर आ सकता है। यह दुर्लभ है: शोध रिपोर्ट में 0.3% से 0.4% मामलों में संक्रमण होता है, जबकि लगभग 0.3% से 1.1% मामलों में परिणाम होता है।
खुराक को आसानी से बदलना मुश्किल है, क्योंकि छर्रों को जोड़ने के लिए एक और शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।
यदि आप टेस्टोस्टेरोन छर्रों का उपयोग करना चुनते हैं, तो आपके शरीर के लिए टेस्टोस्टेरोन की सही खुराक को स्थापित करने के लिए सबसे पहले दैनिक टेस्टोस्टेरोन अनुप्रयोग के अन्य रूपों, जैसे क्रीम या पैच का उपयोग करना एक अच्छा विचार हो सकता है। आपका डॉक्टर इसमें आपकी मदद कर सकता है।
एक बार जब आपके पास एक स्थापित खुराक होती है जहां आप आरबीसी या अन्य नकारात्मक प्रभावों में वृद्धि के बिना लाभ देख सकते हैं, तो आप टेस्टोस्टेरोन गोलियों के लिए एक उम्मीदवार हैं।
महिलाओं के लिए टेस्टोस्टेरोन छर्रों
हालांकि यह विवादास्पद है, महिलाओं को टेस्टोस्टेरोन थेरेपी भी प्राप्त हो रही है। हाइपोएक्टिव सेक्स इच्छा विकार के उपचार के लिए पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को अतिरिक्त एस्ट्रोजन के साथ या बिना टीआरटी प्राप्त होता रहा है।
परिणामों में यौन इच्छा में सुधार, संभोग आवृत्ति और संतुष्टि शामिल है।
इसमें सुधार के लिए सबूत भी हो सकते हैं:
- मांसपेशियों
- हड्डी की घनत्वता
- संज्ञानात्मक प्रदर्शन
- दिल दिमाग
हालाँकि, वर्तमान में महिलाओं को कम खुराक वाली थेरेपी प्रदान करना मुश्किल है। जबकि महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन छर्रों का उपयोग किया गया है, लेकिन अभी तक जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए लगातार अध्ययन किए जा रहे हैं, विशेष रूप से कुछ कैंसर के विकास के लिए।
महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन छर्रों का उपयोग भी "ऑफ-लेबल" उपयोग है। इसका मतलब है कि एक दवा जिसे एक उद्देश्य के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया है, एक अलग उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है जिसे अनुमोदित नहीं किया गया है।
हालांकि, एक डॉक्टर अभी भी उस उद्देश्य के लिए दवा का उपयोग कर सकता है। क्योंकि एफडीए दवाओं के परीक्षण और अनुमोदन को नियंत्रित करता है, लेकिन यह नहीं कि डॉक्टर अपने मरीजों के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग कैसे करते हैं। तो, आपका डॉक्टर एक दवा लिख सकता है, लेकिन उन्हें लगता है कि आपकी देखभाल के लिए सबसे अच्छा है।
अपने डॉक्टर से बात करें
अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको टेस्टोस्टेरोन थेरेपी की आवश्यकता है या नहीं। अपने शरीर के साथ काम करने वाली खुराक स्थापित करने के बाद, आप उस सर्वोत्तम विधि पर विचार कर सकते हैं जो आपके लिए काम करती है।
टीआरटी एक दीर्घकालिक प्रतिबद्धता है। टेस्टोस्टेरोन छर्रों का मतलब है अधिक चिकित्सक का दौरा और संभावित रूप से अधिक खर्च। लेकिन विचार करने के लिए लाभ भी हैं, जैसे कि दैनिक प्रशासन से स्वतंत्रता और टेस्टोस्टेरोन के संपर्क में आने वाले अन्य लोगों के जोखिम से बचना।
