इच्छामृत्यु: तथ्यों को समझना

इच्छामृत्यु क्या है?

इच्छामृत्यु का अर्थ है किसी के जीवन को जानबूझकर समाप्त करना, आमतौर पर दुख को दूर करना। डॉक्टर कभी-कभी इच्छामृत्यु का प्रदर्शन करते हैं जब यह उन लोगों द्वारा अनुरोध किया जाता है जिनके पास एक लाइलाज बीमारी है और वे बहुत दर्द में हैं।

यह एक जटिल प्रक्रिया है और इसमें कई कारकों का वजन होता है। स्थानीय कानून, किसी का शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य, और उनकी व्यक्तिगत मान्यताएं और इच्छाएं सभी एक भूमिका निभाती हैं।

इच्छामृत्यु के विभिन्न प्रकारों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें, जब उनका उपयोग किया जाता है, और जहां वे कानूनी हैं।

क्या विभिन्न प्रकार हैं?

इच्छामृत्यु के कई प्रकार हैं। जो चुना गया है वह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें किसी का दृष्टिकोण और चेतना का स्तर शामिल है।

आत्महत्या बनाम इच्छामृत्यु की सहायता की

असिस्टेड सुसाइड को कभी-कभी फिजिशियन असिस्टेड सुसाइड (PAS) कहा जाता है। पीएएस का अर्थ है एक डॉक्टर जानबूझकर किसी को अपने जीवन को समाप्त करने में मदद करता है। इस व्यक्ति को लगातार और निरंतर पीड़ित होने की संभावना है। हो सकता है कि उन्हें एक बीमार बीमार निदान भी मिला हो। उनका डॉक्टर सबसे प्रभावी, दर्द रहित विधि निर्धारित करेगा।

कई मामलों में, डॉक्टर लोगों को एक दवा प्रदान करेंगे जो वे अपने जीवन को समाप्त करने के लिए ले सकते हैं। उदाहरण के लिए, opioids की घातक खुराक, इसके लिए निर्धारित की जा सकती है। अंत में, यह व्यक्ति पर निर्भर है कि वह दवा ले या नहीं।

इच्छामृत्यु के साथ, एक डॉक्टर को दर्द रहित तरीकों से व्यक्ति के जीवन को समाप्त करने की अनुमति है। उदाहरण के लिए, एक घातक दवा का एक इंजेक्शन इस्तेमाल किया जा सकता है।

सक्रिय बनाम निष्क्रिय

जब अधिकांश लोग इच्छामृत्यु के बारे में सोचते हैं, तो वे एक डॉक्टर को सीधे किसी के जीवन को समाप्त करने के बारे में सोचते हैं। इसे सक्रिय इच्छामृत्यु के रूप में जाना जाता है। जानबूझकर किसी को शामक की घातक खुराक देने को सक्रिय इच्छामृत्यु माना जाता है।

निष्क्रिय इच्छामृत्यु को कभी-कभी जीवन को रोकने वाले उपचारों को रोकने या सीमित करने के रूप में वर्णित किया जाता है ताकि एक व्यक्ति जल्दी से गुजरता है। एक डॉक्टर दर्द-निवारक दवा की उच्च खुराक भी लिख सकता है। ओवरटाइम, खुराक विषाक्त हो सकता है।

यह निष्क्रिय इच्छामृत्यु और उपशामक देखभाल धुंधली के बीच अंतर करता है। प्रशामक देखभाल लोगों को उनके जीवन के अंत में यथासंभव आरामदायक रखने पर केंद्रित है।

उदाहरण के लिए, एक उपशामक देखभाल करने वाला डॉक्टर किसी व्यक्ति को ऐसी दवा लेने से रोकने की अनुमति दे सकता है जो अप्रिय दुष्प्रभाव का कारण बनती है। अन्य मामलों में, वे गंभीर दर्द के इलाज के लिए किसी को दर्द की दवा की अधिक खुराक लेने की अनुमति दे सकते हैं। यह अक्सर अच्छी उपशामक देखभाल का एक मानक हिस्सा है। कई लोग इसे इच्छामृत्यु नहीं मानते हैं।

स्वैच्छिक बनाम अहिंसक

यदि कोई अपने जीवन को समाप्त करने में मदद करने के लिए एक जागरूक निर्णय लेता है, तो यह स्वैच्छिक इच्छामृत्यु माना जाता है। व्यक्ति को अपनी पूर्ण सहमति देनी चाहिए और प्रदर्शित करना चाहिए कि वे पूरी तरह से समझते हैं कि क्या होगा।

अहिंसावादी इच्छामृत्यु में किसी और के जीवन को समाप्त करने का निर्णय करना शामिल है। एक करीबी परिवार का सदस्य आमतौर पर निर्णय लेता है। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति पूरी तरह से बेहोश या स्थायी रूप से अक्षम हो। इसमें आमतौर पर निष्क्रिय इच्छामृत्यु शामिल होता है, जैसे कि किसी ऐसे व्यक्ति से जीवन समर्थन वापस लेना जो मस्तिष्क गतिविधि का कोई संकेत नहीं दिखा रहा हो।

क्या इच्छामृत्यु कानूनी है?

लोगों ने सदियों से इच्छामृत्यु और पीएएस की नैतिकता और वैधता पर बहस की है। आज, इच्छामृत्यु और पीएएस के बारे में कानून राज्यों और देशों में भिन्न हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, PAS कानूनी है:

• वाशिंगटन
• ओरेगन
• कैलिफोर्निया
• कोलोराडो
• MONTANA
• वरमोंट
• वाशिंगटन डी सी।
• हवाई (2019 में शुरुआत)

इनमें से प्रत्येक राज्य और वाशिंगटन, डी.सी. की अलग-अलग कानूनी आवश्यकताएं हैं। पीएएस का हर मामला कानूनी नहीं है। इसके अलावा, कई राज्यों में वर्तमान में विधायी मतपत्रों पर पीएएस उपाय हैं, इसलिए यह सूची बढ़ सकती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर, PAS कानूनी है:

• स्विट्ज़रलैंड
• जर्मनी
• जापान

इच्छामृत्यु, पीएएस सहित, कई देशों में कानूनी है, जिसमें शामिल हैं:

• नीदरलैंड
• बेल्जियम
• लक्समबर्ग
• कोलंबिया
• कनाडा

इच्छामृत्यु के तथ्य

इच्छामृत्यु जारी बहस का विषय है। इस बारे में लोगों की राय और कितनी बार इसका वास्तव में उपयोग किया गया है, इस बारे में अच्छी मात्रा में शोध किया गया है।

राय

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में 2013 के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 74 देशों में 65 प्रतिशत लोग पीएएस के खिलाफ थे। संयुक्त राज्य में, 67 प्रतिशत लोग इसके खिलाफ थे।

हालांकि, 74 देशों में से 11 में बहुमत ने पीएएस के पक्ष में मतदान किया। इसके अलावा, 18 अमेरिकी राज्यों में अधिकांश मतदाताओं ने पीएएस के लिए समर्थन व्यक्त किया। वाशिंगटन और ओरेगन, जिन्होंने मतदान के समय पीएएस को वैध किया था, उन 18 राज्यों में से नहीं थे। इससे पता चलता है कि इच्छामृत्यु और पीएएस के बारे में राय तेजी से बदल रही है।

2017 तक, एक गैलप पोल ने संयुक्त राज्य अमेरिका के दृष्टिकोण में एक बड़ी बदलाव पाया। लगभग तीन-चौथाई लोगों ने इच्छामृत्यु का सर्वेक्षण किया। एक अन्य 67 प्रतिशत ने कहा कि डॉक्टरों को मरीजों को आत्महत्या की अनुमति दी जानी चाहिए।

दिलचस्प बात यह है कि यूनाइटेड किंगडम में एक अध्ययन में पाया गया कि अधिकांश डॉक्टर स्वैच्छिक इच्छामृत्यु और पीएएस के पक्ष में नहीं थे। उनकी मुख्य आपत्ति धार्मिक मुद्दों पर आधारित थी।

प्रसार

जिन देशों में यह कानूनी है, 2016 की समीक्षा में इच्छामृत्यु का आंकड़ा 0.3 से 4.6 प्रतिशत मौतों का है। उन मौतों में से 70 प्रतिशत से अधिक कैंसर से संबंधित थीं।

समीक्षा में यह भी पाया गया कि वॉशिंगटन और ओरेगन में, डॉक्टर सहायता प्राप्त आत्महत्या के लिए 1 प्रतिशत से भी कम नुस्खे लिखते हैं।

इच्छामृत्यु को लेकर विवाद

इच्छामृत्यु और पीएएस के खिलाफ और दोनों के कई तर्क हैं। इनमें से अधिकांश तर्क चार मुख्य श्रेणियों में आते हैं:

नैतिकता और धर्म

कुछ लोगों का मानना ​​है कि इच्छामृत्यु हत्या है और इसे नैतिक कारणों के लिए अस्वीकार्य है। कई लोग यह भी तर्क देते हैं कि आपकी खुद की मृत्यु तय करने की क्षमता जीवन की पवित्रता को कमजोर करती है। इसके अलावा, कई चर्च, धार्मिक समूह और विश्वास संगठन समान कारणों से इच्छामृत्यु के खिलाफ तर्क देते हैं।

फिजिशियन निर्णय

पीएएस केवल कानूनी है यदि कोई व्यक्ति मानसिक रूप से चुनाव करने में सक्षम है। हालाँकि, किसी की मानसिक क्षमताओं का निर्धारण बहुत सीधा नहीं है। एक अध्ययन में पाया गया कि डॉक्टर हमेशा यह पहचानने में सक्षम नहीं होते हैं कि कोई व्यक्ति निर्णय लेने के लायक है।

आचार विचार

पीएएस के कुछ डॉक्टर और विरोधी नैतिक जटिलताओं के बारे में चिंतित हैं जो डॉक्टर सामना कर सकते थे। 2,500 से अधिक वर्षों के लिए, डॉक्टरों ने हिप्पोक्रेटिक शपथ ली है। यह शपथ डॉक्टरों को देखभाल के लिए प्रोत्साहित करती है और उनकी देखभाल के तहत कभी नुकसान नहीं पहुंचाती है।

कुछ लोगों का तर्क है कि हिप्पोक्रेटिक शपथ पीएएस का समर्थन करती है क्योंकि यह दुख को समाप्त करता है और कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। दूसरी ओर, कुछ बहस से उस व्यक्ति और उनके प्रियजनों को नुकसान होता है, जिन्हें अपने प्रियजन को पीड़ित देखना चाहिए।

व्यक्तिगत चयन

"गरिमा के साथ मौत" एक आंदोलन है जो विधायकों को प्रोत्साहित करता है कि वे लोगों को यह तय करने की अनुमति दें कि वे कैसे मरना चाहते हैं। कुछ लोग बस एक लंबी मरने की प्रक्रिया से नहीं गुजरना चाहते हैं, अक्सर अपने प्रियजनों पर लगाए जाने वाले बोझ की चिंता से।

निर्णय लेने की युक्तियाँ

अपने लिए या किसी प्रियजन के बारे में पीएएस के बारे में निर्णय लेना बेहद मुश्किल है, भले ही हर कोई पूर्ण समझौते में हो।

राष्ट्रीय धर्मशाला और उपचारात्मक देखभाल संगठन अपने CaringInfo कार्यक्रम के माध्यम से अपनी वेबसाइट पर कई मुफ्त संसाधन प्रदान करता है। यह कार्यक्रम राज्य के कानूनों से आध्यात्मिक समर्थन खोजने के लिए जटिल अंत-जीवन के मुद्दों पर नेविगेट करने में लोगों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग में भी महान संसाधन हैं। वे डॉक्टरों और अन्य चिकित्सा पेशेवरों से एंड-ऑफ़-लाइफ देखभाल के बारे में बात करने के लिए महत्वपूर्ण प्रश्न पूछते हैं और सुझाव देते हैं।