अवलोकन
फाइब्रॉएड सौम्य ट्यूमर हैं जो गर्भाशय या गर्भ में या उसके आसपास बढ़ते हैं। वे प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था के अवसरों को प्रभावित कर सकते हैं।
गर्भाशय फाइब्रॉएड बहुत आम हैं। लगभग 20 से 80 प्रतिशत महिलाओं में 50 वर्ष की आयु तक ये गैर-विकसित विकास होते हैं, और 25 और 44 के बीच 30 प्रतिशत महिलाओं में फाइब्रॉएड के लक्षण होते हैं। इसका मतलब है कि एक महिला के बच्चे के जन्म के वर्षों के दौरान गर्भाशय फाइब्रॉएड आम हैं।
फाइब्रॉएड क्यों विकसित होते हैं और वे गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करते हैं, इसके बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।
गर्भावस्था पर क्या प्रभाव पड़ते हैं?
अधिकांश महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड से कोई प्रभाव नहीं होगा। हालांकि, 2010 की समीक्षा से पता चलता है कि फाइब्रॉएड से पीड़ित 10 से 30 प्रतिशत महिलाएं गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं पैदा करती हैं। शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड की सबसे आम शिकायत दर्द है। यह 5 सेंटीमीटर से बड़े फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में सबसे अधिक बार देखा जाता है जो अपने अंतिम दो ट्राइमेस्टर में होते हैं।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान अन्य जटिलताओं के लिए फाइब्रॉएड आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। इसमे शामिल है:
- भ्रूण वृद्धि प्रतिबंध। बड़े फाइब्रॉएड एक भ्रूण को गर्भ में कमरे की कमी के कारण पूरी तरह से बढ़ने से रोक सकते हैं।
- अपरा संबंधी अवखण्डन। यह तब होता है जब यह प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से दूर हो जाता है क्योंकि यह एक फाइब्रॉएड द्वारा अवरुद्ध होता है। यह महत्वपूर्ण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को कम करता है।
- समय से पहले पहुंचाना। फाइब्रॉएड से दर्द गर्भाशय के संकुचन को जन्म दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप जल्दी प्रसव हो सकता है।
- सिजेरियन डिलिवरी। WomensHealth.gov का अनुमान है कि जिन महिलाओं में ये वृद्धि नहीं होती है, उनकी तुलना में फाइब्रॉएड वाली महिलाओं को सिजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) की आवश्यकता छह गुना अधिक होती है।
- गर्भस्थ भ्रूण की उल्टी स्थिति। गुहा के असामान्य आकार के कारण, शिशु योनि प्रसव के लिए संरेखित करने में सक्षम नहीं हो सकता है।
- गर्भपात। शोध में बताया गया है कि फाइब्रॉएड से पीड़ित महिलाओं में गर्भपात की संभावना दोगुनी हो जाती है।
फाइब्रॉएड पर गर्भावस्था के प्रभाव क्या हैं?
अधिकांश फाइब्रॉएड गर्भावस्था के दौरान आकार में नहीं बदलते हैं, लेकिन कुछ करते हैं। वास्तव में, एक तिहाई गर्भाशय फाइब्रॉएड 2010 की समीक्षा के अनुसार पहली तिमाही में बढ़ सकता है। फाइब्रॉएड वृद्धि संभवतः एस्ट्रोजेन से प्रभावित होती है, और गर्भावस्था के दौरान एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ता है। इससे वृद्धि हो सकती है।
फिर भी, अन्य महिलाओं के लिए, फाइब्रॉएड वास्तव में गर्भावस्था के दौरान सिकुड़ सकता है। 2010 के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि गर्भावस्था से पहले मौजूद फाइब्रॉएड के 79 प्रतिशत प्रसव के बाद आकार में कमी आई।
प्रजनन क्षमता पर फाइब्रॉएड के प्रभाव क्या हैं?
कई महिलाएं जिनके पास फाइब्रॉएड हैं, वे स्वाभाविक रूप से गर्भवती हो सकती हैं। गर्भाधान के लिए उपचार भी आवश्यक नहीं हो सकता है।
हालांकि, कुछ मामलों में, फाइब्रॉएड आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड, जो एक प्रकार का फाइब्रॉएड होता है जो गर्भाशय गुहा में बढ़ता और उभारता है, बांझपन या गर्भावस्था के नुकसान के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है।
जबकि फाइब्रॉएड कुछ महिलाओं के लिए बांझपन का कारण हो सकता है, बांझपन के लिए अन्य स्पष्टीकरण अधिक आम हैं। यदि आपको गर्भधारण करने या गर्भधारण करने में समस्या हो रही है, तो आपका डॉक्टर फाइब्रॉएड के लिए समस्या का कारण बनने से पहले अन्य संभावित कारणों का पता लगा सकता है।
अगले चरण यदि आप फाइब्रॉएड के साथ गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं
किसी भी फाइब्रॉएड के आकार या स्थिति के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। पूछें कि क्या वे गर्भवती होने के आपके प्रयासों या गर्भावस्था को ले जाने की क्षमता के कारण समस्याएं पैदा कर सकते हैं। इसी तरह, अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या फाइब्रॉएड उपचार गर्भावस्था की सफलता के लिए आपकी बाधाओं को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड का इलाज कैसे किया जाता है?
गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के जोखिम के कारण गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए उपचार सीमित है। बिस्तर पर आराम, जलयोजन, और हल्के दर्द निवारक, उम्मीद की जाने वाली माताओं को फाइब्रॉएड के लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए निर्धारित हो सकते हैं।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गर्भावस्था के दूसरे छमाही में महिलाओं में मायोमेक्टॉमी की जा सकती है। यह प्रक्रिया गर्भाशय के बाहर या गर्भाशय की दीवार के भीतर से गर्भाशय को छोड़ते समय फाइब्रॉएड को हटाती है। गर्भाशय गुहा में बढ़ने वाले फाइब्रॉएड आमतौर पर भ्रूण को संभावित जोखिमों के कारण जगह में छोड़ दिए जाते हैं।
प्रजनन क्षमता में सुधार करने के लिए गर्भावस्था से पहले फाइब्रॉएड का इलाज कैसे किया जाता है?
गर्भावस्था से पहले गर्भाशय फाइब्रॉएड का इलाज आपके प्रजनन जोखिम में सुधार कर सकता है। प्रजनन क्षमता को बनाए रखने वाले फाइब्रॉएड के लिए सबसे आम उपचार में शामिल हैं:
- मायोमेक्टोमी। फाइब्रॉएड को हटाने के लिए इस सर्जिकल प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। यह सिजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता को बढ़ा सकता है, और आपको गर्भ धारण करने का प्रयास करने से पहले प्रक्रिया के बाद लगभग तीन महीने तक इंतजार करने की आवश्यकता होगी।
- हार्मोनल जन्म नियंत्रण की गोलियाँ। जब आप गोली पर हों, तो आप गर्भवती नहीं हो पाएंगी। लेकिन यह गर्भनिरोधक स्थिति के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है, जैसे कि भारी रक्तस्राव और दर्दनाक अवधि।
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (IUD)। जन्म नियंत्रण की गोली की तरह, एक आईयूडी गर्भावस्था को तब तक रोकेगा, जब तक आप इसका उपयोग कर रहे हैं। हालांकि, यह प्रजनन क्षमता को संरक्षित करते हुए कुछ लक्षणों को खत्म करने में मदद कर सकता है।
- गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (Gn-RH) एगोनिस्ट। इस तरह की दवा हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करती है जो ओव्यूलेशन और मासिक धर्म का कारण बनती है, इसलिए आप इस दवा को लेते समय गर्भवती नहीं हो पाएंगे। यह फाइब्रॉएड को सिकोड़ने में मदद कर सकता है।
- मायोलिसिस। यह प्रक्रिया फाइब्रॉएड को खिलाने वाली रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने के लिए एक विद्युत प्रवाह, लेजर या रेडियो-फ्रीक्वेंसी एनर्जी बीम का उपयोग करती है।
अन्य उपचार फाइब्रॉएड वाली महिलाओं के लिए उपलब्ध हैं जो भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहते हैं। प्रत्येक उपचार अपने जोखिम और जटिलताओं को वहन करता है, इसलिए अपने विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
इसी तरह, अपने डॉक्टर से पूछें कि उपचार के बाद गर्भवती होने का प्रयास करने से पहले आपको कितनी देर तक इंतजार करना होगा। कुछ उपचारों के साथ, जैसे कि जन्म नियंत्रण की गोली, जैसे ही आप इसका इस्तेमाल करना बंद कर देती हैं, गर्भधारण की कोशिश कर सकती हैं। दूसरों के लिए, एक प्रतीक्षा अवधि हो सकती है।
फाइब्रॉएड के लक्षण क्या हैं?
आपको फाइब्रॉएड के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। यदि आपके लक्षण हैं, तो सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- भारी या दर्दनाक अवधि
- पीरियड्स के बीच रक्तस्राव (स्पॉटिंग)
- भारी या लंबे समय तक रक्तस्राव से एनीमिया
- लंबे समय तक
- अपने पूरे पेट में "भरा हुआ" या हल्का दबाव महसूस करना
- सेक्स के दौरान दर्द
- निचला कमर दर्द
- कब्ज
- प्रजनन संबंधी समस्याएं, जिनमें बांझपन, गर्भपात और प्रसव पूर्व श्रम शामिल हैं
- लगातार पेशाब आना
- आपके मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई
पैल्विक परीक्षा के दौरान फाइब्रॉएड महसूस किया जा सकता है। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास गैर-अस्वाभाविक विकास है, तो वे विकास की पुष्टि करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग टेस्ट का आदेश दे सकते हैं, वास्तव में फाइब्रॉएड हैं और कुछ और नहीं।
क्या दृष्टिकोण है?
गर्भाशय फाइब्रॉएड आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। वे गर्भावस्था को सफलतापूर्वक ले जाने की आपकी क्षमता को भी प्रभावित कर सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर महिलाओं को इन ट्यूमर के परिणामस्वरूप प्रजनन संबंधी समस्याओं या गर्भावस्था की जटिलताओं का अनुभव होगा।
यदि आपके पास फाइब्रॉएड हैं और परिवार शुरू करने की इच्छा रखते हैं, तो उपचार के लिए अपने विकल्पों और अपने जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। साथ में, आप दोनों यह तय कर सकते हैं कि आपकी भावी गर्भावस्था के लिए सबसे सुरक्षित क्या है।
जबकि आप फाइब्रॉएड को रोक नहीं सकते हैं, एक स्वस्थ जीवन शैली आपके जोखिम को कम कर सकती है। इसी तरह, एक स्वस्थ जीवन शैली, जिसमें स्वस्थ वजन बनाए रखना शामिल है, प्रजनन मुद्दों और उच्च जोखिम वाले गर्भधारण के लिए आपके जोखिम को कम कर सकता है।