D'Mine: ट्रकिन 'ऑन डायबिटीज से पूछें

शनिवार की शुभकामनाएं, और हमारे साप्ताहिक सलाह कॉलम में वापस जाएं, पूछो D'Mine, अनुभवी प्रकार 1 और डायबिटीज़ लेखक Wil Dubois द्वारा होस्ट किया गया।

इस हफ्ते, विल्म ने इस सवाल से निपटने के बारे में बताया कि मधुमेह अक्सर सड़क पर रहने वाले लोगों के लिए कार्य-जीवन के अनुभवों में कैसे खेल सकता है - शाब्दिक रूप से, जो एक जीवन के लिए पहिया के पीछे बैठते हैं। अधिक जानकारी के लिए पढ़ें।

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Enrico, टाइप 2 कैलिफोर्निया से, पूछता है: डायबिटीज होने से उन लोगों पर क्या असर पड़ता है जो जीवनयापन के लिए यात्रा करते हैं आप, बस और ट्रक ड्राइवरों की तरह जानते हैं।

Wil @ D’Mine के उत्तर पूछें: बहुत अच्छा! एनरिको में लिखने के लिए धन्यवाद। जितना लगता है उससे थोड़ा अधिक जटिल है, लेकिन लब्बोलुआब यह है कि यह मधुमेह ... अच्छी तरह से ... थोड़ा और अधिक रोमांचक बनाता है।

लेकिन थोड़ी पृष्ठभूमि पहले क्रम में है। एक आम सवाल है कि हम यहाँ पर वर्षों से मिल रहे हैं D’Mine से पूछें है: क्या आप अभी भी ट्रक ड्राइवर हो सकते हैं यदि आपको मधुमेह है? और जवाब है, तुम शर्त लगा लो! हम संभवतः। हो सकता है…

ठीक है, यह निर्भर करता है।

क्योंकि यहां सौदा है: मधुमेह के लिए पेशेवर ड्राइवरों के लिए इतनी समस्या नहीं है, जितना कि मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। कई दशकों तक, अगर आपने अपने जीवन को पहिया के पीछे कर दिया, तो इंसुलिन पर रखा जाने का मतलब काम से बाहर रखा जाना है। सौभाग्य से वह 2005 में बदल गया, लेकिन यह अभी भी एक साधारण मामला नहीं है। क्यों?

खैर, केवल एक प्रकार का वाणिज्यिक ड्राइवर नहीं है। कुछ ड्राइवर केवल एक ही शहर में काम करते हैं। अन्य एकल राज्य में आगे और पीछे ड्राइव करते हैं। अन्य अभी भी राष्ट्र में फैले हुए हैं। कुछ यात्रियों को ले जाते हैं, कुछ माल ढुलाई में। कुछ दोनों। वाहन का आकार एक पेशेवर चालक के पहिये के पीछे बैठता है इससे भी बहुत फर्क पड़ता है: टैक्सी, फेडेक्स वैन, बख्तरबंद गाड़ियां, लिमो, बड़े डिलीवरी ट्रक और इंटरस्टेट हाईवे के 18-पहिया वाहन चालकों के लिए सभी की अलग-अलग आवश्यकताएं होती हैं, और विभिन्न राज्यों में और विभिन्न राज्यों में उन आवश्यकताओं को अलग-अलग किया जा सकता है। इन सबसे ऊपर, यदि आप एक शहर की सरकार के लिए काम करते हैं, तो शहर के पास अपने ट्रक ड्राइवरों के लिए अलग-अलग आवश्यकताएं हो सकती हैं जो आसपास के राज्य मानदंडों की तुलना में अधिक सख्त या अधिक उदार हो सकते हैं।

मेरे लिए सौभाग्य से, यह सब अच्छी तरह से उनके लेख में मधुमेह परिषद द्वारा संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, आप मधुमेह के साथ एक ट्रक चालक बन सकते हैं,जो मुझे इस सब के माध्यम से खुदाई करने की परेशानी से बचाता है, और मुझे रक्त शर्करा के स्तर पर खानाबदोश पेशे के प्रभाव के अपने प्रश्न पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मुक्त करता है।

आइए विचार करें कि बड़े पैमाने पर यात्रा करने का क्या मतलब है, पेशेवर रूप से। आप समय क्षेत्र पार करेंगे आप अजीब जगहों पर खाना खाते हैं और सोते हैं। ट्रक ड्राइवरों के मामले में, न केवल आपके दिन लंबे हो सकते हैं, बल्कि आप पूरे दिन पहिया के पीछे बैठे रहेंगे। हेल, कार्यालय के कर्मचारियों को अधिक व्यायाम मिलता है, मेमो वितरित करने और वाटर कूलर और सभी को हिट करने के लिए क्या होगा।

यह सब परिवर्तनशीलता, और मधुमेह का परिचय देता है घृणा परिवर्तनशीलता। अपने मधुमेह को नियंत्रित करने का सबसे आसान तरीका है कि आप हर दिन जितना संभव हो सके, उतनी ही संभवतया नींद, लगातार व्यायाम और एकसमान भोजन का सेवन करें।

बकवास। आप सड़क पर कैसे करते हैं? आप नहीं करते

तो आपके मूल प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पीडब्ल्यूडी पर जीवन यापन के लिए यात्रा का मुख्य प्रभाव खराब रक्त शर्करा नियंत्रण है। यात्रा करने वाले लोगों के साथ यह आम तौर पर ऊंचे समग्र शर्करा (मूल रूप से एक उच्च A1C) और हाइपोग्लाइसीमिया के मुकाबलों का एक विषैला मिश्रण है। यह उतना ही बुरा है जितना कि यह मिलता है। लंबे समय तक उच्च समग्र शर्करा घातक होती है, और दर्दनाक और दुर्बल जटिलताओं के जोखिम को बहुत बढ़ाती है, जबकि कम रक्त शर्करा के मुकाबलों से दुर्घटनाओं और चोटों का खतरा बढ़ जाता है, भयावह होता है, और पीड़ित को भ्रमित और बीमार छोड़ सकता है, कभी-कभी घंटों के लिए ।

तो इसके बारे में क्या किया जा सकता है? क्या यह जीवनशैली मधुमेह वाले लोगों के लिए निराशाजनक है? नहीं, कदापि नहीं। लेकिन क्योंकि वातावरण स्वाभाविक रूप से अव्यवस्थित है, इसलिए आपको अपनी प्रतिक्रिया में फुर्तीला होना चाहिए। और ऐसा करने के लिए, आपको प्रौद्योगिकी का लाभ उठाने और केंद्रित रहने की आवश्यकता है।

पहले टेक के बारे में बात करते हैं, क्योंकि यह आसान है। मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति के रूप में, यदि आप एक ऐसी जीवन शैली का चयन करने जा रहे हैं, जो अपने स्वभाव में अनियमित है, तो आपको सबसे अच्छे साधनों की आवश्यकता है। और सबसे महत्वपूर्ण उपकरण - बार कोई नहीं - एक है जो आपके रक्त शर्करा की निगरानी करेगा। और जैसा कि आप कई चरों के साथ एक अनियमित, जल्दी से बदलते परिवेश का सामना कर रहे हैं, आपको वास्तव में यह जानने की जरूरत है कि आपका ब्लड शुगर लगभग हर समय क्या कर रहा है। इसके लिए मैं किसी प्रकार के सतत ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) प्रणाली की सिफारिश करता हूं।

डेक्सकॉम एक बढ़िया विकल्प है, लेकिन टाइप 2 एस के लिए इसे प्राप्त करना कठिन और कठिन है। मेडट्रॉनिक, एक बार स्टैंड-अलोन सीजीएम सिस्टम में अग्रणी, एक बार फिर से आने वाले गार्जियन के साथ खेल में वापस आएगा जो आपके स्मार्ट फोन को मॉनिटर के रूप में उपयोग करेगा। और भले ही मेरे पास व्यक्तिगत रूप से इसके साथ कुछ मुद्दे थे, बजट-माइंडेड फ्री स्टाइल लिब्रे कई लोगों के लिए बहुत अच्छा काम करता है, और जीवन के लिए सड़क के प्रकार 2 पीडब्ल्यूडी के लिए गेम चेंजर हो सकता है।

लेकिन उस जानकारी के साथ क्या करना है जब आपके पास एक बार वह जगह होती है जहां रबर सड़क से मिलता है। अराजकता के लिए मारक अक्सर समायोजन है। आपको लगातार इस बात से अवगत रहने की आवश्यकता है कि आपका ब्लड शुगर लेवल कहां है, और यह कहां जा रहा है - जैसे एक पेशेवर ड्राइवर अपने आसपास के वाहनों पर नज़र रखता है। कौन तेजी से जा रहा है, कौन धीमे चल रहा है, कौन गुजर रहा है, किसे पास होना है। फिर आपको उस जानकारी के आधार पर कार्रवाई करने की आवश्यकता है।

संक्षेप में, सड़क पर स्वस्थ रहने के लिए निरंतर मूल्यांकन और लचीला निर्णय लेने की आवश्यकता होती है। ट्रैफिक तनाव आप बाहर? लक्ष्य से ऊपर चीनी? लीसा के ट्रक स्टॉप पर उस चिकन फ्राइड स्टेक को छोड़ें और सलाद बार को हिट करें। कम होना? हमेशा कुछ ग्लूकोज काम करना चाहिए। जानिए नींद की एक छोटी रात आपकी शर्करा को प्रभावित करती है (साथ ही उस अतिरिक्त कप कॉफी) और आगे की योजना; जैसे आप एक रोड मैप को देखते हैं और अपने ट्रक के लिए सबसे अच्छा रास्ता तय करते हैं।

मधुमेह एक कठिन टमटम है, और इससे भी ज्यादा सड़क योद्धा के लिए। लेकिन उस ने कहा, सही तकनीक का उपयोग करना, और सही ध्यान रखना, यह है पूरी तरह करने योग्य।

एक दिलचस्प पक्ष के रूप में, अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ डायबिटीज एडुकेटर्स (AADE) के अनुसार, ट्रक ड्राइवरों को विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह के विकास का उच्च जोखिम है। इतना तो, वास्तव में, कि वर्तमान AADE राष्ट्रपति डोना रयान ने बताया मधुमेह हाल ही में एक साक्षात्कार में, संगठन ने, "ट्रक ड्राइवरों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए चुना, जिनके पास निष्क्रियता की उच्च दर है, गतिहीन व्यवहार जो मोटापा और टाइप 2 की ओर जाता है" एक नए सीडीसी-वित्त पोषित मधुमेह निवारण कार्यक्रम में उनके प्रमुख लक्ष्यों में से एक के रूप में ।

यह कार्यक्रम नए मेडिकेयर डायबिटीज प्रिवेंशन प्रोग्राम के समान होगा जिसे हमने हाल ही में कवर किया है, लेकिन उन जोखिम वाले समूहों को पेश किया जाएगा जो मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं। AADE के उपाध्यक्ष के अनुसार विज्ञान और अभ्यास Leslie Kolb, "अब जब कि CMS ने घोषणा की है कि नए मेडिकेयर डायबिटीज प्रिवेंशन प्रोग्राम एक कवर लाभ होगा, हम प्राथमिकता आबादी पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं जहां कोई पहुंच नहीं है। विशेष रूप से, यह सुनिश्चित करना कि कार्यक्रम उपलब्ध है और ओवर-द-रोड ट्रक ड्राइवरों जैसे जोखिम वाले आबादी की सेवा कर रहा है। ”

वे ऐसा कैसे करने जा रहे हैं?

जाहिर है, स्वस्थ ट्रकिंग एसोसिएशन के साथ साझेदारी में AADE, ट्रक-लोकप्रिय रेनेगेड रेडियो पर उपयोग के लिए सामग्री तैयार कर रहा है, जो नैशविले से संगीत को प्रवाहित करता है।

और वहाँ बहुत सारे ट्रक चालक हैं; अमेरिकी ट्रकिंग एसोसिएशन का अनुमान है कि संयुक्त राज्य में 3.5 मिलियन पेशेवर ट्रक चालक हैं। फिलहाल, उन सभी इंटरनेट खरीद के साथ, यह एक अच्छा और बढ़ता क्षेत्र है, लेकिन एक क्षितिज पर काले बादल के साथ है। मुझे हाल ही में यह जानने में दिलचस्पी थी कि यूबर्स की तरह, सेल्फ-ड्राइविंग ट्रक विकास के अधीन हैं, इसलिए भविष्य के सड़क योद्धाओं को मधुमेह-मुक्त रोबोट होने की संभावना है।

अभी भी इसके लिए, शायद मानव ट्रक ड्राइवरों की अंतिम पीढ़ी, मधुमेह निश्चित रूप से एक चुनौती है - लेकिन यह सौदा-तोड़ने वाला नहीं है।

अस्वीकरण: यह एक चिकित्सा सलाह स्तंभ नहीं है। हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर अपने एकत्र किए गए अनुभवों के ज्ञान को साझा कर रहे हैं - हमारे वहां-वहां किया गया-ज्ञान खाइयों से। लेकिन हम एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या नाशपाती के पेड़ में भाग नहीं हैं। नीचे पंक्ति: हम आपके कुल नुस्खे का एक छोटा सा हिस्सा हैं। आपको अभी भी लाइसेंस प्राप्त मेडिकल पेशेवर की पेशेवर सलाह, उपचार और देखभाल की आवश्यकता है।