सीओपीडी: तथ्य, सांख्यिकी और आप

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) प्रगतिशील फेफड़ों की बीमारियों का एक समूह है जो एयरफ्लो को बाधित करता है।

सीओपीडी संयुक्त राज्य में मौत का एक प्रमुख कारण है, 16 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करता है और लाखों लोग जानते हैं कि उनके पास यह नहीं है।

यह धीरे-धीरे विकसित होने वाले लक्षणों के साथ, सांस की तकलीफ की विशेषता है। हालांकि सीओपीडी के लिए वर्तमान में कोई इलाज नहीं है, यह अक्सर रोकथाम और उपचार योग्य है। सबसे आम कारण धूम्रपान है।

दुनिया भर में 65 मिलियन से अधिक लोगों को मध्यम या गंभीर सीओपीडी है, और विशेषज्ञों का अनुमान है कि यह संख्या अगले 50 वर्षों में दुनिया भर में बढ़ती रहेगी।

उचित प्रबंधन के साथ, हालांकि, सीओपीडी वाले अधिकांश लोग अच्छे लक्षण नियंत्रण और जीवन की गुणवत्ता प्राप्त कर सकते हैं, साथ ही साथ हृदय रोग और फेफड़ों के कैंसर सहित अन्य संबंधित स्थितियों के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।

सीओपीडी के कारणों और लक्षणों के साथ-साथ उपचार के विकल्प और अधिक जानकारी के लिए आगे पढ़ें।

सीओपीडी प्रकार और आवृत्ति

अतीत में, डॉक्टर अपने रोगियों को यह बताने की अधिक संभावना रखते थे कि उनके पास क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस या वातस्फीति है, जो कि अधिक सामान्य शब्द सीओपीडी का उपयोग करते हैं, जो कि क्रोनिक प्रतिरोधी फेफड़े के रोगों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है।

वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस दोनों सीओपीडी के दो सबसे आम प्रकार हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस ब्रोन्ची की सूजन है, फेफड़ों के लिए वायु मार्ग।

2016 में, 8.9 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस का पता चला था और लगभग 75 प्रतिशत मामलों में 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोग शामिल थे।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, महिलाओं में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस पुरुषों की तुलना में लगभग दोगुना है। 2016 में, पिछले 12 महीनों में 5.9 मिलियन महिलाओं को पुरानी ब्रोंकाइटिस का निदान किया गया था, जबकि इस दौरान 3 मिलियन पुरुषों का विरोध किया गया था।

दौड़ के बीच कुछ अंतर भी हैं। 2016 के आंकड़ों से यह भी पता चला कि गैर-हिस्पैनिक श्वेत लोगों और अश्वेत लोगों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान होने की अधिक संभावना थी।

वातस्फीति

वातस्फीति से एल्वियोली को नुकसान होता है, हवा आपके फेफड़ों में जाती है। क्षतिग्रस्त हवा की थैलियों की दीवारें फैली हुई हो जाती हैं और आपके फेफड़े वास्तव में बड़े हो जाते हैं, जिससे आपकी हवा को अंदर और बाहर हिलाना कठिन हो जाता है।

लगभग 3.5 मिलियन अमेरिकियों को वातस्फीति का पता चला है, जिसमें 90 प्रतिशत से अधिक मामलों में 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोग शामिल हैं।

2016 तक, 1.6 मिलियन महिलाओं और 1.8 मिलियन पुरुषों में वातस्फीति थी।

प्रसार

2015 में, दुनिया भर में सीओपीडी से 3.2 मिलियन लोगों की मृत्यु हुई, 1990 की तुलना में 11.6 प्रतिशत की वृद्धि। उसी समय अवधि के दौरान, सीओपीडी का प्रसार 44.2 प्रतिशत बढ़कर 174.5 मिलियन व्यक्ति हो गया।

संयुक्त राज्य में, अनुमानित 16 मिलियन वयस्कों में सीओपीडी है। हालाँकि, यह एक कमतर हो सकता है। अमेरिकन लंग एसोसिएशन (एएलए) को लगता है कि सीओपीडी के साथ रहने वाले 24 मिलियन अमेरिकी वयस्क हो सकते हैं।

सीओपीडी की दरें दक्षिणपूर्व और मिडवेस्ट राज्यों में उच्चतम हैं। 2015 में, केवल एक राज्य - यूटा में यह दर 3.8 प्रतिशत थी। पश्चिम वर्जीनिया में, यह उच्चतम 12 प्रतिशत था।

2016 में संयुक्त राज्य अमेरिका में दिल की बीमारी, कैंसर और अनजाने में हुई चोटों के बाद सीओपीडी मौत का चौथा प्रमुख कारण था।

महिलाओं को उनके जीवनकाल में पुरुषों की तुलना में सीओपीडी की उच्च दर है, हालांकि यह प्रतीत होता है कि वे 65 वर्ष की आयु से पहले विशेष रूप से कमजोर हैं।

दुनिया भर में, सीओपीडी पहले पुरुषों में अधिक आम था लेकिन यह बीमारी अब पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, महिलाओं में अभी भी पुरुषों की तुलना में सीओपीडी होने की संभावना 37 प्रतिशत अधिक है।

7 मिलियन से अधिक यू.एस. महिलाओं के पास COPD है, और लाखों और लोगों के पास लक्षण हैं, फिर भी निदान नहीं किया गया है।

आप इसे किसी भी उम्र में प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन मध्यम आयु वर्ग और पुराने वयस्कों में सीओपीडी का निदान होने की सबसे अधिक संभावना है।

का कारण बनता है

अधिकांश सीओपीडी धूम्रपान के कारण होता है। हालांकि, पांच धूम्रपान करने वालों में से केवल एक को महत्वपूर्ण सीओपीडी मिलेगा।

सीओपीडी उन लोगों में भी हो सकता है जिनके पास दीर्घकालिक संपर्क था और उनके कार्यस्थल में हानिकारक प्रदूषकों के साथ संपर्क था। इन हानिकारक फेफड़ों में से कुछ में कुछ रसायन, धूल या धुएं शामिल हैं। एक अन्य कारण रासायनिक धुएं के संपर्क में है।

घर में सेकेंड हैंड धुएं या अन्य फेफड़ों की जलन के साथ भारी या दीर्घकालिक संपर्क, जैसे कि कार्बनिक खाना पकाने का ईंधन, भी सीओपीडी का कारण हो सकता है।

शायद ही कभी, यह अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन (एएटी) की कमी नामक चीज के कारण होता है। यह एक आनुवंशिक स्थिति है जो एएटी प्रोटीन के निम्न स्तर का कारण बनती है, जो फेफड़ों की रक्षा करने में मदद करती है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, यह सीओपीडी मामलों के लगभग 1 प्रतिशत का कारण है। आनुवांशिकी, वायु प्रदूषण और आवर्तक श्वसन संक्रमण कारक हो सकते हैं।

लक्षण

सीओपीडी के शुरुआती लक्षणों को अनदेखा करना आसान है। उनमें सांस की तकलीफ या आसानी से थकावट शामिल है।

बाद में, आप एक खाँसी विकसित कर सकते हैं। खांसी से बलगम, कफ या खून के धब्बे उत्पन्न हो सकते हैं। छाती में थकान और जकड़न एक समस्या बन सकती है। सीढ़ियों की उड़ान पर चढ़ने जैसी शारीरिक परिश्रम आपको हवा के लिए घरघराहट या हांफना छोड़ सकती है।

सीओपीडी बढ़ने पर, पैरों और पैरों में सूजन हो सकती है। आपके रक्तप्रवाह में निम्न ऑक्सीजन का स्तर आपके होंठ और नाखूनों के भूरे या नीले रंग के मलिनकिरण के कारण हो सकता है। आप भी बढ़े हुए वजन घटाने का अनुभव कर सकते हैं।

सामान्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:

• लगातार खांसी, कभी-कभी "धूम्रपान करने वाले की खांसी" के रूप में जाना जाता है
• रोजमर्रा के काम करते समय सांस की तकलीफ
• आसानी से सांस लेने में असमर्थता या गहरी सांस लेना
• अतिरिक्त बलगम के उत्पादन में बलगम के रूप में खांसी होती है
• घरघराहट
• होंठ या नख पलंग का नीलापन
• लगातार श्वसन संक्रमण
• शक्ति की कमी

किसी को सीओपीडी हो सकता है लेकिन लक्षणों को नोटिस नहीं किया जा सकता जब तक कि बीमारी अपने मध्यम चरण में न हो। यही कारण है कि आपके डॉक्टर से एक गैर-जीवित स्पिरोमेट्री परीक्षा लेने के बारे में पूछना महत्वपूर्ण है, जो मापता है कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, यदि:

• आप वर्तमान या पूर्व धूम्रपानकर्ता हैं
• हानिकारक फेफड़े के संपर्क में आया
  लंबे समय तक परेशान
• आपके परिवार में सीओपीडी का इतिहास है

उपचार और जटिलताओं

उपचार अक्सर सीओपीडी के लक्षणों का सफलतापूर्वक प्रबंधन कर सकता है, लेकिन यह एक गंभीर स्थिति है।

सीओपीडी के लिए वर्तमान उपचार आपके फेफड़ों को नुकसान की मरम्मत नहीं कर सकते हैं, लेकिन कुछ उपचार आपके भड़कने के जोखिम को कम कर सकते हैं। इससे आपको सांस लेने और बेहतर महसूस करने में आसानी होती है।

सीओपीडी उपचार के लक्ष्यों में शामिल हैं:

• अपने लक्षणों से राहत
• रोग की प्रगति को धीमा करना
• अपनी व्यायाम सहिष्णुता या सक्रिय रहने की आपकी क्षमता में सुधार
• जटिलताओं को रोकना और उनका इलाज करना
• आपके समग्र स्वास्थ्य में सुधार

सीओपीडी के लिए किसी भी उपचार योजना में सबसे आवश्यक कदम सभी धूम्रपान को रोकना है। धूम्रपान छोड़ना आसान नहीं है, लेकिन निकोटीन प्रतिस्थापन उत्पादों और दवाओं से मदद मिल सकती है।

अन्य उपचार विकल्पों में ब्रोंकोडाईलेटर्स शामिल हैं, जो वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम देते हैं, और फुफ्फुसीय पुनर्वास, एक व्यापक कार्यक्रम जो लोगों की पुरानी सांस लेने की समस्याओं को ठीक करने में मदद करता है।

यदि आपके पास सीओपीडी है, तो आप सामान्य सर्दी, इन्फ्लूएंजा और निमोनिया के प्रति अधिक असुरक्षित हैं। सीओपीडी आपके फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम को भी बढ़ाता है, जो फेफड़ों की सेवा करने वाली धमनियों में उच्च रक्तचाप है।

सीओपीडी से अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• श्वासप्रणाली में संक्रमण
• हृदय की समस्याएं
• फेफड़ों का कैंसर
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप
• डिप्रेशन

जीवित रहने की दर

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने बताया कि 2015 में सीओपीडी के कारण 3 मिलियन से अधिक लोगों की मौत हो गई, जो दुनिया भर में होने वाली सभी मौतों का 5 प्रतिशत है।

उन मौतों का लगभग 90 प्रतिशत कम या मध्यम-आय वाले क्षेत्रों में हुआ।

संयुक्त राज्य अमेरिका में सभी सीओपीडी मौतों के 90 प्रतिशत तक धूम्रपान जुड़ा हुआ है। साक्ष्य के बढ़ते शरीर से पता चलता है कि महिलाएं तंबाकू के धुएं और पर्यावरण प्रदूषकों के कारण होने वाले फेफड़ों के नुकसान के लिए जैविक रूप से अधिक संवेदनशील हो सकती हैं।

महिलाओं के बीच सीओपीडी से होने वाली मौतों की संख्या 1980 के बाद से चौगुनी हो गई है। वर्ष 2000 तक सीओपीडी ने पहली बार पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं के जीवन का दावा किया था, और अब महिलाएं सीओपीडी के लिए जिम्मेदार सभी अमेरिकी मौतों का लगभग 53 प्रतिशत हिस्सा हैं।

महिलाओं में, धूम्रपान करने वाली महिलाओं की तुलना में धूम्रपान करने वालों की सीओपीडी से मरने की संभावना 22 गुना अधिक है। पुरुषों के लिए, धूम्रपान करने वालों को उनके निरर्थक समकक्षों की तुलना में सीओपीडी से मरने की संभावना 26 गुना अधिक है।

उम्र-समायोजित मृत्यु दर में श्वेत और अश्वेत दोनों पुरुषों के लिए गिरावट आई, लेकिन श्वेत महिलाओं के लिए स्थिर रही और 2014 के माध्यम से 2000 से अश्वेत महिलाओं के लिए वृद्धि हुई।

लागत

सीओपीडी महंगा है, और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की उच्च दर है।

COPD से संबंधित रोगी की देखभाल पर 2010 में $ 32 बिलियन से अधिक खर्च किया गया था, और उन लागतों को 2020 तक $ 49 बिलियन तक बढ़ने का अनुमान है।

एएलए के अनुसार, सीओपीडी वाले लोगों के एक सर्वेक्षण से पता चला है कि काम पर काम करने की उनकी क्षमता में 51 प्रतिशत तक सीमित थे। सत्तर प्रतिशत ने कहा कि यह शारीरिक गतिविधि को सीमित करता है। छब्बीस प्रतिशत ने कहा कि घरेलू काम एक समस्या थी और 50 प्रतिशत लोगों को सोने में परेशानी होती थी। तैंतीस प्रतिशत सामाजिक गतिविधियों में भी सीमित लगे, जबकि 46 प्रतिशत ने महसूस किया कि यह पारिवारिक गतिविधियों में हस्तक्षेप है।