आत्मघाती अवसाद को समझना

यदि आप निराशा, उदासी और लाचारी की लगातार भावनाओं का अनुभव करते हैं, तो आप अकेले नहीं हैं।

संयुक्त राज्य में लाखों लोग अवसाद के साथ रहते हैं। वास्तव में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ की रिपोर्ट है कि 17 मिलियन से अधिक वयस्कों ने पिछले वर्ष में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव किया।

जबकि कई लोग अवसाद के लक्षणों के साथ दैनिक जीवन का प्रबंधन करना सीखते हैं, एक ऐसा है जिसे तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है - आत्महत्या का विचार। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, आत्महत्या संयुक्त राज्य में मृत्यु का 10 वां प्रमुख कारण है।

आत्महत्या के लिए प्रमुख अवसाद एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। हालांकि, अवसाद से ग्रस्त हर किसी में आत्महत्या के विचार नहीं होते हैं।

यदि आप अवसादग्रस्तता के लक्षणों और आत्मघाती विचारों का सामना कर रहे हैं, तो सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। सही हस्तक्षेप के साथ, अवसाद उपचार योग्य है, और आत्महत्या को रोका जा सकता है।

यदि आत्मघाती विचार सामने आ रहे हैं

• 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या निवारण लाइफलाइन जैसी संकटकालीन हॉटलाइन को कॉल करें।
• 741741 पर पाठ पाठ क्राइसिस पाठ के लिए गृह।
• यदि आपको लगता है कि आप तत्काल जोखिम में हैं, तो किसी विश्वसनीय मित्र, परिवार के सदस्य या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के पास पहुँचें। यदि आप उनसे संपर्क नहीं कर सकते हैं तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करने पर विचार करें।

आत्मघाती अवसाद क्या है?

आत्मघाती अवसाद एक नैदानिक ​​निदान नहीं है, लेकिन यह एक शब्द है जिसे आप देख सकते हैं। इसके बजाय, अधिकांश मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर इसे "आत्मघाती विचारों के साथ अवसाद" के रूप में संदर्भित करते हैं।

नैदानिक ​​अवसाद, या प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD), एक मूड विकार है। हालांकि डिप्रेशन के लिए कोई सटीक कारण नहीं है, अमेरिकन फाउंडेशन फॉर सुसाइड प्रिवेंशन (एएसएफपी) में मिशन एंगेजमेंट के पीएचडी, डॉरेन मार्शल, कहते हैं कि इसे शारीरिक मस्तिष्क संरचना, मस्तिष्क रसायन विज्ञान, हार्मोन जैसे कारकों के संयोजन से जोड़ा जा सकता है। , या आनुवंशिकी।

जब किसी को लक्षण के रूप में आत्महत्या के विचार के साथ नैदानिक ​​अवसाद होता है, तो मार्शल कहते हैं कि इसका मतलब है कि वे अपने समग्र स्वास्थ्य लक्षणों के हिस्से के रूप में आत्मघाती विचारों का सामना कर रहे हैं। "हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उदास रहने वाले अधिकांश लोग आत्महत्या से मरने के लिए नहीं जाते हैं," वह बताती हैं।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार या नैदानिक ​​अवसाद के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य गतिविधियों में रुचि की कमी
• नींद और भूख में बदलाव (या तो बढ़ता है या घटता है)
• निराशा की भावना
• दुख की भावना
• बेचैनी की भावना
• ध्यान केंद्रित करने, सोचने या निर्णय लेने में कठिनाई

उन्होंने कहा, "हमें इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि आत्महत्या के विचार क्लिनिकल डिप्रेशन के संदर्भ में भी हो सकते हैं और अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों जैसे चिंता, पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस या मादक द्रव्यों के सेवन से होने वाले विकार हो सकते हैं।"

"यह जानना मुश्किल हो सकता है कि कोई व्यक्ति आत्महत्या के बारे में कब सोच सकता है, इसलिए हम दूसरों को व्यवहार, विचार या मनोदशा में परिवर्तन को नोटिस करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं जो एक खराब मानसिक स्वास्थ्य स्थिति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है," वह कहती हैं।

हालांकि, वह यह भी कहती हैं कि किसी से पूछने से डरो मत यदि वे आत्महत्या के विचार कर रहे हैं, खासकर यदि वे महत्वपूर्ण जीवन तनाव का सामना कर रहे हैं। बिना निर्णय के व्यक्ति को सुनें और पेशेवर मदद आने तक उनके साथ रहने की पेशकश करें।

यदि आप इस बात से चिंतित हैं कि आप क्या देख रहे हैं या इस बात से अवगत हैं कि आप या आपके परिचित कोई व्यक्ति आत्महत्या के विचार कर रहा है, तो मार्शल का कहना है कि समर्थन और आगे की मदद के लिए मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर तक पहुंचना महत्वपूर्ण है।

समर्थन कहां मिलेगा

यदि आप या आपका कोई परिचित आत्महत्या पर विचार कर रहा है, तो आप अकेले नहीं हैं। समर्थन के लिए यहां कुछ हेल्पलाइन और संसाधन दिए गए हैं।

• 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन या मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन राष्ट्रीय हेल्पलाइन 800-662-4357 पर संकटकालीन हॉटलाइन पर कॉल करें।
• 741741 पर पाठ पाठ क्राइसिस पाठ के लिए गृह।
• ट्रेवर प्रोजेक्ट LGBTQIA + व्यक्तियों के लिए संकट सहायता प्रदान करता है। 866-488-7386 पर उनकी हॉटलाइन पर कॉल करें या पाठ को 678-678 पर भेजें।
• यदि आप तत्काल जोखिम में हैं: किसी विश्वसनीय मित्र, परिवार के सदस्य या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के पास पहुँचें। यदि आप उनसे संपर्क नहीं कर सकते हैं तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करने पर विचार करें।

आत्महत्या के संकेत क्या हैं?

एक संपूर्ण सूची नहीं है, लेकिन कुछ सामान्य संकेत जो आप या आपके किसी परिचित को पता है, वे आत्महत्या पर विचार कर सकते हैं:

• असहाय, निराशाजनक और बेकार महसूस करने के बारे में बयान देना
• मूड में बड़े बदलाव
• मरने की इच्छा के बारे में बात करना
• जीने पर जाने का कोई कारण नहीं व्यक्त करना
• मित्रों, परिवार और सामाजिक सहभागिता से पीछे हटना
• मृत्यु के बारे में लिखना
• व्यक्तिगत वस्तुएं देना
• अत्यधिक शराब या नशीली दवाओं के उपयोग में भाग लेना
• आक्रामक व्यवहार
• एक हथियार खरीदने या गोलियों को इकट्ठा करने और बचाने के लिए
• दोस्तों, परिवार और प्रियजनों को अलविदा कहना
• चिंतित या उत्तेजित व्यवहार में वृद्धि

अगर आप जिसे जानते हैं वह आत्महत्या पर विचार कर रहा है

यदि आप आत्महत्या पर विचार करने वाले किसी व्यक्ति के बारे में चिंतित हैं, तो सुरक्षा योजना मदद कर सकती है।

• उन्हें उन लोगों की सूची बनाने के लिए प्रोत्साहित करें जिन्हें वे समर्थन के लिए संपर्क कर सकते हैं। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन या मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन राष्ट्रीय हेल्पलाइन जैसे 800-662-4357 पर संकट हॉटलाइन विकल्प हो सकते हैं।
• उनसे पूछें, "क्या आप आत्महत्या पर विचार कर रहे हैं?" और निर्णय के बिना सुनो।
• यदि वे आत्महत्या या खुदकुशी के तत्काल विचार व्यक्त कर रहे हैं, तो उन्हें अकेला न छोड़ें। एक संकटग्रस्त काउंसलर के साथ संवाद करने या 911 पर कॉल करने के लिए 741741 पर क्राइसिस टेक्स्टलाइन पर टेक्स्ट होम।
• किसी भी हथियार, दवाएं, या अन्य संभावित हानिकारक वस्तुओं को हटाने की कोशिश करें।
• मेडिकल प्रोफेशनल के आने या मूल्यांकन के लिए उन्हें आपातकालीन कक्ष में ले जाने की पेशकश करने तक उनके साथ रहें।
• यदि वे अकेले हैं और आप उनसे नहीं मिल सकते हैं, तो 911 या एक स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

'निष्क्रिय आत्महत्या' क्या है?

कुछ लोग आत्मघाती विचार को निष्क्रिय और सक्रिय श्रेणियों में अलग करते हैं। इस संदर्भ में, निष्क्रिय आत्महत्या आत्महत्या के विचारों को संदर्भित करती है, इसे पूरा करने के लिए एक विशिष्ट योजना के बिना। उस ने कहा, मार्शल बताता है कि निष्क्रिय आत्महत्या एक नैदानिक ​​शब्द नहीं है, और अधिकांश मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ इससे बचते हैं।

मार्शल ने कहा, "आत्महत्या के किसी भी विचार पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे अक्सर संकट के सूचक होते हैं।" "कभी-कभी, कोई व्यक्ति एक गैर-विशिष्ट इच्छा को मरने के लिए व्यक्त कर सकता है, और यह महत्वपूर्ण है कि हम अनुवर्ती होने से डरे नहीं और विशेष रूप से पूछें कि क्या वे आत्महत्या के विचार कर रहे हैं और फिर उन्हें मदद करने के लिए उन्हें जोड़ने के लिए कदम उठाएं," वह आगे कहती हैं।

आत्मघाती अवसाद के विकास के लिए सामान्य जोखिम कारक क्या हैं?

आत्महत्या को समझने में जोखिम कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यही कारण है कि मार्शल का कहना है कि किसी के साथ खुला और प्रत्यक्ष संचार करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है यदि आपको लगता है कि वे आत्महत्या के विचार कर रहे हैं और मदद करने के लिए उन्हें नोटिस करने और कनेक्ट करने के लिए एक अतिरिक्त कदम उठा सकते हैं।

मार्शल ने कहा, "हम हर दिन उन कारकों के बारे में अधिक सीख रहे हैं, जो आत्महत्या के मामले में नैदानिक ​​अवसाद का हिस्सा हो सकते हैं और जानते हैं कि ये जैविक और पर्यावरणीय हो सकते हैं।

यह ध्यान में रखते हुए, यहाँ आत्महत्या के कुछ सामान्य जोखिम कारक हैं:

• आत्महत्या का पारिवारिक इतिहास
• पदार्थ का दुरुपयोग
• मूड विकार, जैसे कि अवसाद
• पुरानी बीमारी
• पहले आत्महत्या का प्रयास
• महत्वपूर्ण नुकसान या अन्य अचानक तनाव
• आघात या पारिवारिक हिंसा का इतिहास (शारीरिक या यौन शोषण)
• आपकी आयु, विशिष्ट आयु 15 से 24 या 60 से अधिक है

आत्मघाती अवसाद का इलाज कैसे किया जाता है?

आत्महत्या के विचार के साथ नैदानिक ​​अवसाद के इलाज के कई तरीके हैं, लेकिन मार्शल का कहना है कि यह गंभीरता और व्यक्तिगत कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है।

"जैसा कि उपचार के माध्यम से अवसाद के लक्षण कम हो जाते हैं, कुछ लोग आत्महत्या की प्रवृत्ति की आवृत्ति या तीव्रता में कमी देखेंगे, लेकिन दूसरों के लिए, यह मामला नहीं हो सकता है, या उनकी आत्महत्या का प्रयास जारी रह सकता है," वह कहती हैं।

"व्यक्ति के साथ काम करना सुनिश्चित करें कि वे इन समय के दौरान सुरक्षित हैं और आत्महत्या की अवधि का प्रबंधन कर सकते हैं मानसिक स्वास्थ्य उपचार में सुरक्षा योजना का एक प्रमुख घटक है," मार्शल बताते हैं।

मार्शल का कहना है कि साक्ष्य आधारित उपचार भी हैं, जैसे कि द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, जो अवसादग्रस्तता के लक्षणों और आत्महत्या दोनों में मदद कर सकते हैं।

"अपने मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता को यह बताना महत्वपूर्ण है कि आपको आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, चाहे वे अवसादग्रस्त लक्षणों के साथ हों या नहीं, इसलिए आपका प्रदाता आपके लिए सर्वोत्तम उपचार की योजना बना सकता है," वह कहती हैं।

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (SSRIs), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs), और सेलेक्टिव सेरोटोनिन नॉरएड्रेनालाईन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) जैसी दवाएं सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट हैं।

एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के समर्थन के साथ, मार्शल का कहना है कि स्वस्थ रहने के लिए कदम उठाना, जुड़ा हुआ है, और आपकी मानसिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं के बारे में सक्रिय रहना भी मदद कर सकता है।

यहाँ उसके कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• नियमित रूप से नींद लेने और व्यायाम करने, और स्वस्थ पोषण संबंधी प्रथाओं को बनाए रखने जैसे आत्म-देखभाल का अभ्यास करना
• आत्मघाती विचारधारा वाले अवसाद के साथ आपके या किसी और के बारे में खुली, ईमानदार बातचीत का अनुभव और महसूस हो सकता है
• आत्महत्या के विचार के साथ अवसाद के चेतावनी संकेतों को सीखना और पहचानना

आप आत्मघाती अवसाद को कैसे रोक सकते हैं?

AFSP के अनुसार, अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की तरह, शुरुआती पता और उपचार आत्महत्या के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण कारक हैं। मार्शल ने कहा, "नैदानिक ​​अवसाद के लिए पर्याप्त मानसिक स्वास्थ्य उपचार कई लोगों को आत्मघाती विचारों में कमी देखने में मदद कर सकता है।"

लेकिन वह यह भी कहती है कि आत्मघाती विचारों के लिए समर्थन की तलाश करना महत्वपूर्ण है जो नैदानिक ​​अवसाद के संदर्भ से बाहर हो सकते हैं। “महत्वपूर्ण संदेश प्रतीक्षा करने के लिए नहीं है। अगर आप अनिश्चित हैं कि आपके या आपके किसी परिचित को आत्महत्या के विचार आ रहे हैं - या तो एक अवसाद निदान के हिस्से के रूप में या अलग से - पूछने में डर नहीं लगता, ”वह बताती हैं।

आत्मघाती अवसाद वाले लोगों के लिए क्या दृष्टिकोण है?

सही उपचार के साथ अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण सकारात्मक है। मनोचिकित्सा, दवा और आत्म-देखभाल का एक संयोजन अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम कर सकता है।

हालांकि, अगर आत्महत्या के विचार बिगड़ते हैं या तीव्रता में वृद्धि होती है, तो आउट पेशेंट थेरेपी पर्याप्त नहीं हो सकती है। इस मामले में, अक्सर रोगी के उपचार की सिफारिश की जाती है।

इसके अतिरिक्त, एक नई श्रेणी - आत्महत्या व्यवहार विकार (SBD) - 2021 समीक्षा लेख के अनुसार, आगे के अध्ययन के लिए एक निदान के रूप में सिफारिश की गई है, और संभवतः मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल के भविष्य के पुनरावृत्ति में स्वीकार किया जा सकता है।

इस प्रस्ताव का लक्ष्य इस संभावना को बढ़ाना है कि मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ एमडीडी में आत्महत्या के विचार से परे आत्महत्या के जोखिम का आकलन करेंगे।

टेकअवे

आत्मघाती विचारधारा के साथ अवसाद कुछ ऐसा नहीं है जिसे आपको अपने दम पर प्रबंधित करना चाहिए। यदि आप वर्तमान में अवसाद के इलाज में हैं, तो अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि आपके पास आत्मघाती विचार हैं।

यदि ये विचार या भावनाएं आपके लिए नई हैं, या यदि आप कभी भी मदद के लिए नहीं पहुंचे हैं, तो एक रेफरल के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछें या अपने क्षेत्र के किसी मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से संपर्क करें।

यदि आप खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार रखते हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। सहायता उपलब्ध है। स्वास्थ्य देखभाल या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर या संकट रेखा या रोकथाम हॉटलाइन पर किसी ऐसे व्यक्ति से बात करने के लिए कहें जो आपकी ज़रूरत का समर्थन पा सकता है। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन का प्रयास करें।

यदि आप अपने आप को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने के आसन्न खतरे में हैं, तो किसी विश्वसनीय दोस्त या परिवार के सदस्य के पास पहुंचें, या 911 पर कॉल करें या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की तलाश करें यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति तक नहीं पहुंच सकते हैं जिस पर आप भरोसा कर सकते हैं।