अवलोकन
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया एंडोमेट्रियम के उमड़ना को संदर्भित करता है। यह कोशिकाओं की परत है जो आपके गर्भाशय के अंदर की रेखा बनाती है। जब आपका एंडोमेट्रियम मोटा हो जाता है, तो यह असामान्य रक्तस्राव हो सकता है।
जबकि हालत कैंसर नहीं है, यह कभी-कभी गर्भाशय के कैंसर का अग्रदूत हो सकता है, इसलिए किसी भी बदलाव पर नज़र रखने के लिए डॉक्टर के साथ काम करना सबसे अच्छा है।
लक्षणों को पहचानने और एक सटीक निदान प्राप्त करने के बारे में सुझावों के लिए आगे पढ़ें।
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के प्रकार क्या हैं?
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के दो मुख्य प्रकार हैं, इस पर निर्भर करता है कि क्या वे असामान्य कोशिकाओं को शामिल करते हैं, जिन्हें एटिपिया के रूप में जाना जाता है।
दो प्रकार हैं:
- एटिपिया के बिना एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया। इस प्रकार में कोई असामान्य सेल शामिल नहीं है।
- एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया। इस प्रकार को असामान्य कोशिकाओं के अतिवृद्धि द्वारा चिह्नित किया जाता है और इसे अनिश्चित माना जाता है। Precancerous का मतलब है कि एक मौका है कि यह बिना इलाज के गर्भाशय के कैंसर में बदल सकता है।
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के प्रकार को जानने से आपको अपने कैंसर के जोखिम को बेहतर ढंग से समझने और सबसे प्रभावी उपचार चुनने में मदद मिल सकती है।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास क्या है?
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का मुख्य लक्षण असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव है। लेकिन यह वास्तव में कैसा दिखता है?
निम्नलिखित सभी एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के संकेत हो सकते हैं:
- आपके पीरियड्स सामान्य से अधिक लंबे और भारी हो रहे हैं।
- एक अवधि के पहले दिन से लेकर अगले दिन के पहले दिन तक 21 दिन कम हैं।
- आप रजोनिवृत्ति तक पहुँचने के बावजूद योनि से रक्तस्राव का अनुभव कर रहे हैं।
और, ज़ाहिर है, असामान्य रक्तस्राव जरूरी नहीं है कि आपके पास एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया है। लेकिन यह कई अन्य स्थितियों का परिणाम भी हो सकता है, इसलिए डॉक्टर के साथ इसका पालन करना सबसे अच्छा है।
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का क्या कारण है?
आपका मासिक धर्म चक्र मुख्य रूप से हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन पर निर्भर करता है। एस्ट्रोजन गर्भाशय के अस्तर पर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करता है। जब कोई गर्भावस्था नहीं होती है, तो आपके प्रोजेस्टेरोन स्तर में एक गिरावट आपके गर्भाशय को इसकी परत को बहाने के लिए कहती है। इससे आपका पीरियड शुरू हो जाता है और चक्र फिर से शुरू हो जाता है।
जब ये दो हार्मोन संतुलन में होते हैं, तो सब कुछ सुचारू रूप से चलता है। लेकिन अगर आपके पास बहुत अधिक या बहुत कम है, तो चीजें सिंक से बाहर निकल सकती हैं।
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का सबसे आम कारण बहुत अधिक एस्ट्रोजन है और पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन नहीं है। यह सेल अतिवृद्धि की ओर जाता है।
हार्मोनल असंतुलन के कई कारण हो सकते हैं:
- आप रजोनिवृत्ति तक पहुँच चुके हैं। इसका मतलब है कि आप अब ओव्यूलेट नहीं करते हैं और आपका शरीर प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं करता है।
- आप पेरिमेनोपॉज़ में हैं ओव्यूलेशन अब नियमित रूप से नहीं होता है।
- आप रजोनिवृत्ति से परे हैं और वर्तमान में एस्ट्रोजन (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी) ले रहे हैं या ले चुके हैं।
- आपके पास एक अनियमित चक्र, बांझपन या पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम है।
- आप एस्ट्रोजेन की नकल करने वाली दवाएं लेते हैं।
- आप मोटे माने जाते हैं
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के जोखिम को बढ़ाने वाली अन्य चीजों में शामिल हैं:
- उम्र 35 वर्ष से अधिक होना
- कम उम्र में मासिक धर्म शुरू होना
- देर से उम्र में रजोनिवृत्ति तक पहुंचना
- अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ जैसे मधुमेह, थाइरोइड रोग, या पित्ताशय की बीमारी
- गर्भाशय, डिम्बग्रंथि या पेट के कैंसर का पारिवारिक इतिहास होना
इसका निदान कैसे किया जाता है?
यदि आपको असामान्य रक्तस्राव की सूचना है, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपके मेडिकल इतिहास के बारे में सवाल पूछकर शुरू करेगा।
अपनी नियुक्ति के दौरान, चर्चा करना सुनिश्चित करें:
- यदि रक्त में थक्के होते हैं और यदि प्रवाह भारी है
- अगर खून बह रहा है दर्दनाक है
- आपके पास कोई अन्य लक्षण, भले ही आपको लगता है कि वे असंबंधित हैं
- आपके पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं
- आप गर्भवती हो सकती हैं या नहीं
- चाहे आप रजोनिवृत्ति तक पहुँच गए हों
- किसी भी हार्मोनल दवाएँ जो आप लेते हैं या ले गए हैं
- यदि आपके पास कैंसर का पारिवारिक इतिहास है
आपके चिकित्सा इतिहास के आधार पर, वे कुछ नैदानिक परीक्षणों के साथ आगे बढ़ेंगे। इनमें निम्नलिखित में से एक या एक संयोजन शामिल हो सकता है:
- ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड। इस प्रक्रिया में योनि में एक छोटा उपकरण रखना होता है जो स्क्रीन पर ध्वनि तरंगों को चित्रों में बदल देता है। यह आपके डॉक्टर को आपके एंडोमेट्रियम की मोटाई को मापने और आपके गर्भाशय और अंडाशय को देखने में मदद कर सकता है।
- हिस्टेरोस्कोपी। इसमें गर्भाशय के अंदर कुछ भी असामान्य जांच करने के लिए आपके गर्भाशय के माध्यम से एक प्रकाश और कैमरा के साथ एक छोटा उपकरण सम्मिलित करना शामिल है।
- बायोप्सी। इसमें किसी भी कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए आपके गर्भाशय का एक छोटा ऊतक नमूना लेना शामिल है। ऊतक का नमूना हिस्टेरोस्कोपी, एक फैलाव और इलाज, या एक सरल इन-ऑफिस प्रक्रिया के दौरान लिया जा सकता है। ऊतक का नमूना फिर विश्लेषण के लिए एक रोगविज्ञानी को भेजा जाता है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार में आमतौर पर हार्मोन थेरेपी या सर्जरी शामिल होती है।
आपके विकल्प कुछ कारकों पर निर्भर करेंगे, जैसे:
- अगर एटिपिकल कोशिकाएं पाई जाती हैं
- यदि आप रजोनिवृत्ति तक पहुँच चुके हैं
- भविष्य की गर्भावस्था की योजना
- कैंसर का व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास
यदि आपके पास एटिपिया के बिना सरल हाइपरप्लासिया है, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों पर नज़र रखने का सुझाव दे सकता है। कभी-कभी, वे खराब नहीं होते हैं और स्थिति अपने आप दूर हो सकती है।
अन्यथा, इसके साथ इलाज किया जा सकता है:
- हार्मोनल थेरेपी। प्रोजेस्टेरोन का एक सिंथेटिक रूप प्रोजेस्टिन, गोली के साथ-साथ इंजेक्शन या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस में उपलब्ध है।
- हिस्टेरेक्टॉमी। यदि आपके पास एटिपिकल हाइपरप्लासिया है, तो आपके गर्भाशय को हटाने से आपके कैंसर का खतरा कम होगा। इस सर्जरी के होने का मतलब है कि आप गर्भवती नहीं हो पाएंगी। यह एक अच्छा विकल्प हो सकता है यदि आप रजोनिवृत्ति तक पहुँच गए हैं, गर्भवती होने की योजना नहीं है, या कैंसर का खतरा अधिक है।
क्या यह किसी भी जटिलता का कारण बन सकता है?
गर्भाशय अस्तर समय के साथ मोटा हो सकता है। एटिपिया के बिना हाइपरप्लासिया अंततः एटिपिकल कोशिकाओं को विकसित कर सकता है। मुख्य जटिलता जोखिम है कि यह गर्भाशय के कैंसर की प्रगति होगी।
एटिपिया को पूर्वगामी माना जाता है। विभिन्न अध्ययनों ने असामान्य हाइपरप्लासिया से कैंसर तक प्रगति के जोखिम को 52 प्रतिशत तक उच्च करने का अनुमान लगाया है।
क्या दृष्टिकोण है?
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया कभी-कभी अपने आप हल हो जाती है। और जब तक आप हार्मोन नहीं लेते, तब तक यह धीमी गति से बढ़ता है।
अधिकांश समय, यह कैंसर नहीं है और उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि हाइपरप्लासिया एटिपिकल कोशिकाओं में प्रगति नहीं कर रहा है, का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
नियमित रूप से चेकअप करवाते रहें और किसी भी बदलाव या नए लक्षणों के लिए अपने डॉक्टर को सचेत करें।