एचआईवी के बारे में तथ्य: जीवन प्रत्याशा और दीर्घकालिक आउटलुक

अवलोकन

एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण में पिछले दो दशकों में काफी सुधार हुआ है। बहुत से लोग जो एचआईवी पॉजिटिव हैं, अब बहुत लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं, जब एंटीरेट्रोवाइरल उपचार नियमित रूप से लिया जाता है तो स्वास्थ्यप्रद रहता है।

कैसर परमानेंटे शोधकर्ताओं ने पाया कि एचआईवी के साथ रहने और उपचार प्राप्त करने वाले लोगों की जीवन प्रत्याशा 1996 से काफी बढ़ गई। उस वर्ष से, नई एंटीरेट्रोवायरल दवाओं को विकसित किया गया है और मौजूदा एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी में जोड़ा गया है। यह एक अत्यधिक प्रभावी एचआईवी उपचार आहार है।

1996 में, एचआईवी वाले 20 वर्षीय व्यक्ति की कुल जीवन प्रत्याशा 39 वर्ष थी। 2011 में, कुल जीवन प्रत्याशा लगभग 70 वर्षों तक बढ़ी।

एचआईवी पॉजिटिव लोगों के लिए जीवित रहने की दर में भी एचआईवी महामारी के पहले दिनों से नाटकीय रूप से सुधार हुआ है। उदाहरण के लिए, एचआईवी के साथ स्विस लोगों के एक अध्ययन में प्रतिभागियों की मृत्यु दर की जांच करने वाले शोधकर्ताओं ने पाया कि 1988 से 1995 के बीच 78 प्रतिशत मौतें एड्स से संबंधित कारणों से हुई थीं। 2005 से 2009 के बीच यह आंकड़ा घटकर 15 प्रतिशत रह गया।

एचआईवी से कितने लोग प्रभावित हैं?

अनुमानित 1.1 मिलियन अमेरिकी लोग एचआईवी के साथ जी रहे हैं, लेकिन हर साल वायरस कम हो रहे हैं। इसका कारण परीक्षण में वृद्धि और उपचार में प्रगति हो सकती है। नियमित एंटीरेट्रोवायरल उपचार रक्त में एचआईवी को अवांछनीय स्तर तक कम कर सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, एक व्यक्ति जो अपने रक्त में एचआईवी के अवांछनीय स्तर के साथ है, वह सेक्स के दौरान वायरस को एक साथी तक नहीं पहुंचा सकता है।

2010 और 2014 के बीच, संयुक्त राज्य अमेरिका में नए एचआईवी संक्रमणों की वार्षिक संख्या में 10 प्रतिशत की गिरावट आई।

उपचार में सुधार कैसे हुआ है?

एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं एचआईवी संक्रमण के कारण होने वाले नुकसान को कम करने में मदद कर सकती हैं और इसे स्टेज 3 एचआईवी, या एड्स में विकसित होने से रोक सकती हैं।

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी से गुजरने की सलाह देगा। इस उपचार के लिए प्रतिदिन तीन या अधिक एंटीरेट्रोवाइरल दवाएँ लेने की आवश्यकता होती है। संयोजन शरीर में एचआईवी की मात्रा (वायरल लोड) को दबाने में मदद करता है। गोलियां जो कई दवाओं को जोड़ती हैं वे उपलब्ध हैं।

एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के विभिन्न वर्गों में शामिल हैं:

• गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर
• न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर
• प्रोटीज अवरोधक
• प्रवेश अवरोधक
• अभिन्न अवरोधक

वायरल-लोड दमन एचआईवी के साथ लोगों को स्वस्थ जीवन जीने की अनुमति देता है और चरण 3 एचआईवी के विकास की उनकी संभावना कम हो जाती है। एक undetectable वायरल लोड का अन्य लाभ यह है कि यह एचआईवी के संचरण को कम करने में मदद करता है।

2014 के यूरोपियन पार्टनर के अध्ययन में पाया गया कि जब किसी व्यक्ति के शरीर पर भार पड़ता है तो एचआईवी संचरण का जोखिम बहुत कम होता है। इसका मतलब है कि वायरल लोड प्रति मिलीलीटर (एमएल) 50 प्रतियों से नीचे है।

इस खोज से एचआईवी की रोकथाम रणनीति का पता चला है जिसे "रोकथाम के रूप में उपचार" कहा जाता है। यह वायरस के प्रसार को कम करने के तरीके के रूप में निरंतर और निरंतर उपचार को बढ़ावा देता है।

महामारी की शुरुआत के बाद से एचआईवी उपचार काफी विकसित हुआ है, और प्रगति जारी रही है। यूनाइटेड किंगडम में एक नैदानिक ​​परीक्षण से प्रारंभिक रिपोर्ट और संयुक्त राज्य अमेरिका से प्रकाशित एक अध्ययन ने प्रयोगात्मक एचआईवी उपचार में आशाजनक परिणाम दिखाए जो वायरस को हटाने और प्रतिरक्षा को बढ़ावा दे सकते हैं।

यू.एस. का अध्ययन एचआईवी के सिमियन रूप से संक्रमित बंदरों पर किया गया था, इसलिए यह स्पष्ट नहीं है कि लोग समान लाभ देखेंगे। यू.के. परीक्षण के अनुसार, प्रतिभागियों ने अपने रक्त में एचआईवी के कोई संकेत नहीं दिखाए। हालाँकि, शोधकर्ताओं ने आगाह किया कि वायरस के वापस लौटने की संभावना है, और अध्ययन अभी पूरा नहीं हुआ है।

क्लिनिकल ट्रायल में आशाजनक परिणाम दिखाने के बाद 2020 की शुरुआत में एक मासिक इंजेक्शन बाजार में आने की उम्मीद है। यह इंजेक्टेबल ड्रग्स काबोटेग्रेविर और रिलपीविरीन (एडुरेंट) को जोड़ती है। जब एचआईवी को दबाने की बात आती है, तो इंजेक्टेबल दैनिक मौखिक दवाओं के मानक आहार के रूप में प्रभावी साबित होता है।

लंबे समय में एचआईवी किसी व्यक्ति को कैसे प्रभावित करता है?

हालाँकि, एचआईवी वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण बहुत बेहतर हो गया है, फिर भी कुछ दीर्घकालिक प्रभाव हैं जो उन्हें अनुभव हो सकते हैं।

समय बीतने के साथ, एचआईवी के साथ रहने वाले लोग उपचार या एचआईवी के कुछ साइड इफेक्ट्स विकसित करना शुरू कर सकते हैं।

इनमें शामिल हो सकते हैं:

• त्वरित उम्र बढ़ने
• संज्ञानात्मक बधिरता
• सूजन संबंधी जटिलताओं
• लिपिड स्तर पर प्रभाव
• कैंसर

शरीर भी एक बदलाव से गुजर सकता है कि यह शर्करा और वसा कैसे संसाधित करता है। इससे शरीर के कुछ क्षेत्रों में अधिक वसा हो सकती है, जिससे शरीर का आकार बदल सकता है। हालांकि, ये शारीरिक लक्षण पुराने एचआईवी दवाओं के साथ अधिक सामान्य हैं। नए उपचार बहुत कम हैं, यदि कोई हो, तो शारीरिक लक्षणों को प्रभावित करने वाले इन लक्षणों में से।

अगर खराब इलाज या अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एचआईवी संक्रमण स्टेज 3 एचआईवी, या एड्स में विकसित हो सकता है।

एक व्यक्ति स्टेज 3 एचआईवी विकसित करता है जब संक्रमण के खिलाफ उनके शरीर की रक्षा के लिए उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर होती है। यदि एक एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली में कुछ श्वेत रक्त कोशिकाओं (CD4 सेल्स) की संख्या 200 एमएल से कम हो जाती है, तो एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता स्टेज 3 एचआईवी का निदान करेगा।

चरण 3 एचआईवी के साथ रहने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए जीवन प्रत्याशा अलग है। इस निदान के कुछ महीनों के भीतर कुछ लोगों की मृत्यु हो सकती है, लेकिन नियमित एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के साथ बहुमत काफी स्वस्थ जीवन जी सकता है।

क्या दीर्घकालिक जटिलताएं हैं?

समय के साथ, एचआईवी प्रतिरक्षा प्रणाली में कोशिकाओं को मार सकता है। इससे शरीर को गंभीर संक्रमण से लड़ने में मुश्किल हो सकती है। ये अवसरवादी संक्रमण जीवन के लिए खतरा बन सकते हैं क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकते हैं जब यह पहले से ही कमजोर है।

यदि एचआईवी के साथ रहने वाले व्यक्ति को एक अवसरवादी संक्रमण विकसित होता है, तो उन्हें स्टेज 3 एचआईवी, या एड्स का निदान किया जाएगा।

कुछ अवसरवादी संक्रमणों में शामिल हैं:

• यक्ष्मा
• आवर्ती निमोनिया
• साल्मोनेला
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की बीमारी
• विभिन्न प्रकार के फेफड़ों में संक्रमण
• जीर्ण आंत्र संक्रमण
• हर्पीस का किटाणु
• फफूंद संक्रमण
• साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

अवसरवादी संक्रमण, विशेष रूप से तपेदिक, स्टेज 3 एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों की मृत्यु का एक प्रमुख कारण है। अवसरवादी संक्रमण को रोकने का सबसे अच्छा तरीका उपचार का पालन करना और नियमित जांच करना है। सेक्स के दौरान कंडोम का उपयोग करना, टीका लगवाना, और ठीक से तैयार भोजन करना भी महत्वपूर्ण है।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण को बढ़ावा देना

एचआईवी जल्दी प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है और चरण 3 एचआईवी का नेतृत्व कर सकता है, इसलिए समय पर उपचार प्राप्त करने से जीवन प्रत्याशा में सुधार हो सकता है। एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से नियमित रूप से मिलना चाहिए और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करना चाहिए।

निदान के ठीक बाद एंटीरेट्रोवाइरल उपचार शुरू करना और रहना और स्वस्थ रहने और जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

तल - रेखा

एचआईवी के लिए नए परीक्षणों, उपचारों और तकनीकी प्रगति में बहुत सुधार हुआ है जो कि एक बार एक गंभीर दृष्टिकोण था। तीस साल पहले, एचआईवी का निदान किया जाना मौत की सजा माना जाता था। आज, एचआईवी वाले लोग लंबे और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।

यही कारण है कि नियमित एचआईवी स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक पहचान और समय पर उपचार वायरस के प्रबंधन, जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने और संचरण के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। जो लोग अनुपचारित रहते हैं वे एचआईवी से जटिलताओं का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं जो बीमारी और मृत्यु का कारण बन सकता है।