अनिश्चिततापूर्ण महत्व (MGUS) का मोनोक्लोनल गैमोपैथी कितना गंभीर है?

MGUS क्या है?

अनिर्धारित महत्व के मोनोक्लोनल गैमोपैथी के लिए एमजीयूएस, एक ऐसी स्थिति है जो शरीर को एक असामान्य प्रोटीन बनाने का कारण बनती है। इस प्रोटीन को मोनोक्लोनल प्रोटीन, या एम प्रोटीन कहा जाता है। इसे सफेद रक्त कोशिकाओं द्वारा बनाया जाता है जिसे शरीर की अस्थि मज्जा में प्लाज्मा कोशिकाएं कहते हैं।

आमतौर पर, MGUS चिंता का कारण नहीं है और इसका कोई प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभाव नहीं है। हालांकि, एमजीयूएस वाले लोगों में रक्त और अस्थि मज्जा रोगों के विकास का थोड़ा बढ़ा जोखिम है। इनमें कई मायलोमा या लिंफोमा जैसे गंभीर रक्त कैंसर शामिल हैं।

कभी-कभी, अस्थि मज्जा में स्वस्थ कोशिकाओं को भीड़ हो सकती है जब शरीर बहुत अधिक मात्रा में एम प्रोटीन बनाता है। इससे पूरे शरीर में ऊतक क्षति हो सकती है।

डॉक्टर अक्सर कैंसर या बीमारी के किसी भी लक्षण की जांच के लिए नियमित रक्त परीक्षण करके एमजीयूएस वाले लोगों की निगरानी करने की सलाह देते हैं, जो समय के साथ विकसित हो सकते हैं।

एमजीयूएस का निदान कैसे किया जाता है?

एमजीयूएस आमतौर पर बीमारी के किसी भी लक्षण को जन्म नहीं देता है। कई डॉक्टर अन्य स्थितियों के लिए परीक्षण करते समय एमजीयूएस वाले लोगों के रक्त में एम प्रोटीन पाते हैं। कुछ लोगों में शरीर में दाने, सुन्नता या झुनझुनी जैसे लक्षण हो सकते हैं।

मूत्र या रक्त में एम प्रोटीन की उपस्थिति एमजीयूएस का एक संकेत है। अन्य प्रोटीन भी रक्त में ऊंचा हो जाते हैं जब किसी व्यक्ति को एमजीयूएस होता है। ये अन्य स्वास्थ्य स्थितियों जैसे कि निर्जलीकरण और हेपेटाइटिस के संकेत हो सकते हैं।

अन्य स्थितियों का पता लगाने या यह देखने के लिए कि क्या एमजीयूएस आपकी स्वास्थ्य समस्याओं का कारण है, डॉक्टर अन्य परीक्षण चला सकते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

• विस्तृत रक्त परीक्षण। कुछ उदाहरणों में एक पूर्ण रक्त गणना, एक सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण और एक सीरम कैल्शियम परीक्षण शामिल है। परीक्षण रक्त कोशिकाओं के असंतुलन, कैल्शियम के उच्च स्तर और किडनी के कार्य में कमी की जांच में मदद कर सकते हैं। ये संकेत आमतौर पर गंभीर एमजीयूएस से संबंधित स्थितियों से जुड़े होते हैं, जैसे कि मल्टीपल मायलोमा।
• 24 घंटे का मूत्र प्रोटीन परीक्षण। यह परीक्षण यह देख सकता है कि क्या आपके मूत्र में एम प्रोटीन जारी है और किसी भी गुर्दे की क्षति के लिए जाँच करें, जो गंभीर एमजीयूएस से संबंधित स्थिति का संकेत हो सकता है।
• इमेजिंग परीक्षण। सीटी स्कैन या एमआरआई गंभीर एमजीयूएस से संबंधित स्थितियों से संबंधित हड्डी की असामान्यताओं के लिए शरीर की जांच कर सकता है।
• एक अस्थि मज्जा बायोप्सी। एक डॉक्टर इस प्रक्रिया का उपयोग एमजीयूएस से जुड़े अस्थि मज्जा के कैंसर और बीमारियों के संकेतों की जांच करने के लिए करता है। एक बायोप्सी आमतौर पर केवल तब किया जाता है जब आप अस्पष्टीकृत एनीमिया, गुर्दे की विफलता, हड्डी के घावों या उच्च कैल्शियम के स्तर के लक्षण दिखाते हैं, क्योंकि ये बीमारी के संकेत हैं।

MGUS का क्या कारण है?

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि वास्तव में MGUS का क्या कारण है। यह सोचा गया कि कुछ आनुवंशिक परिवर्तन और पर्यावरणीय कारक किसी व्यक्ति को इस स्थिति को विकसित करते हैं या नहीं।

डॉक्टरों को क्या पता है कि एमजीयूएस एम प्रोटीन का उत्पादन करने के लिए अस्थि मज्जा में असामान्य प्लाज्मा कोशिकाओं का कारण बनता है।

समय के साथ एमजीयूएस कैसे आगे बढ़ता है?

एमजीयूएस वाले कई लोग इस स्थिति से संबंधित स्वास्थ्य मुद्दों को कभी समाप्त नहीं करते हैं।

हालांकि, मेयो क्लिनिक के अनुसार, MGUS वाले लगभग 1 प्रतिशत लोग हर साल अधिक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति विकसित करते हैं। किस प्रकार की स्थितियां विकसित हो सकती हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके पास किस प्रकार का एमजीयूएस है।

तीन प्रकार के एमजीयूएस हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के जोखिम से जुड़े हैं। इसमे शामिल है:

• गैर- IgM MGUS (IgG, IgA या IgD MGUS शामिल हैं)। यह MGUS के साथ सबसे अधिक लोगों को प्रभावित करता है। एक बढ़ा हुआ मौका है कि गैर-आईजीएम एमजीयूएस कई मायलोमा में विकसित होगा। कुछ लोगों में, गैर-आईजीएम एमजीयूएस अन्य गंभीर विकारों को जन्म दे सकता है, जैसे इम्युनोग्लोबुलिन प्रकाश श्रृंखला (एएल) एमाइलॉयडोसिस या प्रकाश श्रृंखला बयान रोग।
• आईजीएम MGUS। यह MGUS के साथ लगभग 15 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। इस प्रकार के एमजीयूएस में वाल्डेनस्ट्रॉम मैक्रोग्लोबुलिनमिया नामक एक दुर्लभ कैंसर का खतरा होता है, साथ ही लिम्फोमा, एएल एमाइलॉयडोसिस और मल्टीपल मायलोमा भी होता है।
• लाइट चेन MGUS (LC-MGUS)। इसे केवल हाल ही में वर्गीकृत किया गया है। यह मूत्र में एम प्रोटीन का पता लगाने का कारण बनता है, और इससे हल्की श्रृंखला मल्टीपल मायलोमा, एएल एमाइलॉयडोसिस, या लाइट चेन डिपोजिशन रोग हो सकता है।

एमजीयूएस से शुरू होने वाले रोगों में समय के साथ हड्डी में फ्रैक्चर, रक्त के थक्के और गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं। ये जटिलताएं स्थिति का प्रबंधन कर सकती हैं और किसी भी संबंधित बीमारी का अधिक चुनौतीपूर्ण इलाज कर सकती हैं।

क्या एमजीयूएस का इलाज है?

MGUS के इलाज का कोई तरीका नहीं है। यह अपने आप दूर नहीं होता है, लेकिन यह आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनता है या गंभीर स्थिति में विकसित नहीं होता है।

एक डॉक्टर आपके स्वास्थ्य पर नजर रखने के लिए नियमित जांच और रक्त परीक्षण की सिफारिश करेगा। आमतौर पर, ये चेकअप एमजीयूएस के पहले निदान के छह महीने बाद शुरू होता है।

एम प्रोटीन में परिवर्तन के लिए रक्त की जांच के अलावा, डॉक्टर कुछ लक्षणों की तलाश करेगा जो संकेत दे सकते हैं कि बीमारी आगे बढ़ रही है। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• एनीमिया या रक्त की अन्य असामान्यताएं
• खून बह रहा है
• दृष्टि या श्रवण में परिवर्तन
• बुखार या रात को पसीना
• सिरदर्द और चक्कर आना
• दिल और गुर्दे की समस्याएं
• दर्द, तंत्रिका दर्द और हड्डी में दर्द सहित
• सूजन जिगर, लिम्फ नोड्स, या प्लीहा
• कमजोरी के साथ या बिना थकान
• अनजाने में वजन कम होना

क्योंकि एमजीयूएस ऐसी स्थिति पैदा कर सकता है जो हड्डी के द्रव्यमान को खराब करता है, एक डॉक्टर आपको ऑस्टियोपोरोसिस होने पर अपने अस्थि घनत्व को बढ़ाने के लिए दवा लेने की सलाह दे सकता है। इनमें से कुछ दवाओं में शामिल हैं:

• एलेंड्रोनेट (बिनोस्टो, फॉसमैक्स)
• Risedronate (Actonel, Atelvia)
• आइब्रांडोनेट (बोनिवा)
• ज़ोलेड्रोनिक एसिड (रिक्लास्टा, ज़ोमेटा)

क्या दृष्टिकोण है?

MGUS वाले अधिकांश लोग गंभीर रक्त और अस्थि मज्जा की स्थिति विकसित नहीं करते हैं। हालांकि, नियमित डॉक्टर के दौरे और रक्त परीक्षण से आपके जोखिम का अनुमान लगाया जा सकता है। आपका डॉक्टर किसी अन्य बीमारी को ध्यान में रखते हुए MGUS के आपके जोखिम को भी निर्धारित कर सकता है:

• आपके रक्त में पाए जाने वाले एम प्रोटीन की गिनती, प्रकार और आकार। बड़े और अधिक एम प्रोटीन एक विकासशील बीमारी का संकेत दे सकते हैं।
• आपके रक्त में मुक्त प्रकाश श्रृंखला (प्रोटीन का एक और प्रकार) का स्तर। मुक्त प्रकाश श्रृंखलाओं का उच्च स्तर विकासशील रोग का एक और संकेत है।
• जिस उम्र में आपको पता चला था। अब आपके पास MGUS था, एक गंभीर बीमारी के विकास का आपका जोखिम जितना अधिक होगा।

यदि आपको या किसी प्रियजन को एमजीयूएस का पता चला है, तो अपनी स्थिति की निगरानी के लिए अपने डॉक्टर की योजनाओं का पालन करना सुनिश्चित करें।

अपने MGUS के शीर्ष पर बने रहने से जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है। यह आपके अधिक सकारात्मक परिणाम की संभावना को भी बढ़ा सकता है आपको किसी भी एमजीयूएस से संबंधित बीमारी का विकास करना चाहिए।

एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने से बेहतर परिणाम भी हो सकते हैं। आप इसे पर्याप्त नींद और व्यायाम, तनाव कम करने और ताजे फल और सब्जियों जैसे स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाने से कर सकते हैं।