फेफड़ों का कैंसर कैंसर का दूसरा सबसे आम रूप है। फेफड़े के कैंसर के विकास के लिए पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक संभावना है जो धूम्रपान से असंबंधित हैं।
हर कोई सेक्स की परवाह किए बिना फेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए एक ही जोखिम कारक साझा करता है। यह विशेष रूप से तम्बाकू के धुएँ के संपर्क में आने के बारे में सच है, जो फेफड़ों के कैंसर के 85 से 90 प्रतिशत निदान के लिए जिम्मेदार है।
महिलाओं में फेफड़े के कैंसर के लक्षण भी लगभग पुरुषों में ही होते हैं।
हालांकि, इन समानताओं के बावजूद, कुछ अंतर हैं जो महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के दृष्टिकोण और उपचार के विकल्प को प्रभावित कर सकते हैं।
भाषा मायने रखती है
हम इस लेख में "महिलाओं" और "पुरुषों" का उपयोग उन शब्दों को प्रतिबिंबित करने के लिए करते हैं जो ऐतिहासिक रूप से लिंग के लोगों के लिए उपयोग किए गए हैं। लेकिन आपकी लिंग पहचान इस बात के साथ संरेखित नहीं हो सकती है कि आपका शरीर इस बीमारी के प्रति क्या प्रतिक्रिया देता है। आपका डॉक्टर आपको यह समझने में बेहतर मदद कर सकता है कि आपकी विशिष्ट परिस्थितियाँ निदान, लक्षण और उपचार में कैसे परिवर्तित होंगी।
महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण
महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण पुरुषों में अनुभवी लोगों के समान हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- साँसों की कमी
- स्वर बैठना
- एक लगातार, बिगड़ती खांसी या घरघराहट
- खूनी खाँसी
- छाती में दर्द
- निगलने में कठिनाई
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- थकान
- आवर्ती फेफड़ों के संक्रमण
हालांकि, पुरुषों और महिलाओं को फेफड़ों के कैंसर के विभिन्न रूपों के विकसित होने की अधिक संभावना है, जो विभिन्न लक्षणों का कारण बन सकते हैं।
पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के विकास की संभावना अधिक होती है जो फेफड़ों में मुख्य वायुमार्ग को प्रभावित करते हैं। उनमें खांसी और सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण अधिक हो सकते हैं।
जो महिलाएं फेफड़ों के अन्य हिस्सों में कैंसर का विकास करती हैं, वे इसके बजाय थकान और पीठ या कंधे में दर्द जैसे शुरुआती लक्षणों का अनुभव कर सकती हैं।
कुछ दुर्लभ लेकिन संबंधित स्थितियां भी हो सकती हैं, हालांकि कुछ महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम हैं। कुछ उदाहरण अनुसरण करते हैं।
हॉर्नर का सिंड्रोम
हॉर्नर सिंड्रोम के कारण चेहरे में लक्षण दिखाई देते हैं, सबसे अधिक आँखें। यह मस्तिष्क से चेहरे तक तंत्रिका मार्गों में व्यवधान के कारण होता है। हालत कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के ट्यूमर से जुड़ा हो सकता है।
हॉर्नर सिंड्रोम का कारण बन सकता है:
- पुतली का कसना
- ऊपरी पलकों का फटना
- अन्य चेहरे और आंखों के लक्षण
फेफड़े का कैंसर, एक दुर्लभ प्रकार का फेफड़ों का कैंसर, हॉर्नर सिंड्रोम का कारण बन सकता है। ये ट्यूमर महिलाओं की तुलना में पुरुषों को प्रभावित करने की अधिक संभावना है।
सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम
सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम उन लक्षणों को संदर्भित करता है जो तब होता है जब श्रेष्ठ वेना कावा, एक प्राथमिक शिरा जो रक्त को हृदय तक पहुंचाता है, को अवरुद्ध या संकुचित कर दिया जाता है और रक्त प्रवाह में समझौता किया जाता है।
सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- खाँसना
- सूजा हुआ चेहरा, हाथ, धड़ या गर्दन
- सांस लेने मे तकलीफ
छाती या लिम्फ नोड्स में फेफड़े के कैंसर के ट्यूमर बेहतर वेना कावा पर दबा सकते हैं, जिससे यह संपीड़न हो सकता है।
पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम
पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम एक ट्यूमर के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण दुर्लभ विकार हैं। वे इस तरह के लक्षण पैदा कर सकते हैं:
- दुर्बलता
- समन्वय की हानि
- मांसपेशियों में ऐंठन
पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम ज्यादातर फेफड़ों के कैंसर में देखे जाते हैं जो पुरुषों में अधिक आम हैं, जैसे:
- स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर
- छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर
- बड़ी कोशिका कार्सिनोमा
फेफड़ों के कैंसर के प्रकार में महिला बनाम पुरुष अंतर
जबकि पुरुष और महिला दोनों फेफड़ों के कैंसर के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, वे समान प्रकार के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं।
फेफड़ों के कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं:
- छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर
- फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं
लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर आमतौर पर सबसे आक्रामक और तेजी से प्रगति करने वाला प्रकार है।
नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर, फेफड़े के कैंसर का अधिक सामान्य रूप है। तीन प्रकार हैं:
- ग्रंथिकर्कटता
- स्क्वैमस सेल लंग कैंसर
- बड़े सेल फेफड़ों का कैंसर
जब महिलाएं फेफड़ों के कैंसर का विकास करती हैं, तो वे पुरुषों की तुलना में एडेनोकार्सिनोमा के साथ पेश होने की अधिक संभावना रखते हैं। दूसरी ओर, पुरुषों में स्क्वैमस सेल लंग कैंसर के साथ महिलाओं की तुलना में अधिक संभावना है, धूम्रपान करने वालों में सबसे आम प्रकार है।
इन फेफड़ों के कैंसर के बीच एक बड़ा अंतर यह है कि स्क्वैमस सेल अधिक लक्षण पैदा करता है और इसका पता लगाना आसान होता है, इस प्रकार एक प्रारंभिक निदान के लिए सबसे बड़ा अवसर प्रदान करता है। एक प्रारंभिक निदान सबसे अच्छा दृष्टिकोण प्रदान करने में मदद कर सकता है।
फेफड़ों के कैंसर में आनुवंशिकी और हार्मोन
दोनों हार्मोन और आनुवांशिकी पुरुषों और महिलाओं के बीच फेफड़ों के कैंसर के अंतर में एक भूमिका निभा सकते हैं।
महिलाओं के लिए इन संभावित कारकों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- नामक आनुवंशिक उत्परिवर्तन का प्रभाव कश्मीर रास और कैंसर सेल के विकास पर एस्ट्रोजन
- रजोनिवृत्ति का समय और क्या प्रारंभिक रजोनिवृत्ति फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम कर सकती है
- धूम्रपान से मजबूत डीएनए क्षति
- एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) में आनुवंशिक परिवर्तन उपचार प्रभावशीलता को कैसे प्रभावित कर सकते हैं
अंततः, बहुत अधिक शोध को पूरी तरह से समझने की आवश्यकता है कि आनुवंशिकी और हार्मोन महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की संभावना और परिणाम को कैसे प्रभावित करते हैं।
महिलाओं बनाम पुरुषों के लिए धूम्रपान का प्रभाव
फेफड़े के कैंसर को विकसित करने में धूम्रपान सबसे बड़ा जोखिम कारक है। यह जोखिम कारक हर किसी को अलग तरह से प्रभावित करता है। महिला धूम्रपान करने वालों की तुलना में इस बात पर कोई चिकित्सकीय सहमति नहीं है कि धूम्रपान करने वाले पुरुषों की तुलना में अधिक संभावना है:
- छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का विकास
- डीएनए को नुकसान पहुंचा है
- धूम्रपान की क्षति को ठीक करने की क्षमता कम है
इस बात पर कोई चिकित्सीय सर्वसम्मति नहीं है कि महिला निरंकारी पुरुषों की तुलना में अधिक क्यों हैं:
- एडेनोकार्किनोमा विकसित करना
- पहले की उम्र में निदान प्राप्त करें
- स्थानीय बीमारी के साथ एक निदान प्राप्त करें
कुछ अध्ययनों ने परिकल्पना की है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं पर कार्सिनोजेन्स का बड़ा प्रभाव हो सकता है। इसकी पुष्टि के लिए और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।
महिलाओं और पुरुषों के बीच अस्तित्व में अंतर
महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौतों में धीरे-धीरे वृद्धि हो रही है और पुरुषों में इसका क्रमिक स्तर गिर रहा है।
अमेरिकन लंग एसोसिएशन की रिपोर्ट है कि पिछले 42 वर्षों में पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर की दर में 36 प्रतिशत की कमी आई है, लेकिन महिलाओं में यह दर 84 प्रतिशत बढ़ी है।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी का अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 49 प्रतिशत नए फेफड़ों के कैंसर के लिए महिलाएं जिम्मेदार हैं।
निदान की बारीकियों के आधार पर, महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए फेफड़ों के कैंसर का उपचार आमतौर पर होता है:
- शल्य चिकित्सा
- विकिरण चिकित्सा
- कीमोथेरपी
उपचार के बाद जीवित रहने की दर फेफड़े के कैंसर वाले महिलाओं और पुरुषों के लिए अलग होती है। 2012 के एक अध्ययन में पाया गया कि:
- 1 और 2 साल की औसत उत्तरजीविता महिलाओं में काफी अधिक थी
- महिलाओं में मृत्यु का जोखिम 14 प्रतिशत कम था
- महिलाएं पुरुषों की तुलना में कीमोथेरेपी के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देती हैं
यह महिलाओं के लिए सकारात्मक खबर है, लेकिन महिलाओं को भी उन समस्याओं का सामना करना पड़ता है जो पुरुष नहीं करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों के लिए छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के विकास की एक उच्च संभावना है
- संभावित आनुवंशिक उत्परिवर्तन होने जो ट्यूमर के विकास को अधिक आक्रामक बना सकते हैं
- कम स्पष्ट शुरुआती लक्षण जो पता लगाने की अधिक संभावना बना सकते हैं
इन अंतरों का क्या हिसाब है?
पुरुषों और महिलाओं के बीच इन अंतरों के लिए प्रत्यक्ष स्पष्टीकरण के लिए चिकित्सा समुदाय में कोई समझौता नहीं है। संभावित कारणों में शामिल हैं:
- हार्मोनल कारक, जैसे एस्ट्रोजन एक्सपोज़र
- धूम्रपान की शुरुआत की उम्र, क्योंकि महिलाएं जीवन में बाद में धूम्रपान करती हैं
- महिलाओं को जल्दी उपचार लेने की संभावना है
- आनुवंशिक और जीवन शैली कारक
दूर करना
जबकि पुरुषों में फेफड़े का कैंसर महिलाओं में कम होता है, लेकिन यह अंतराल छोटा होता जा रहा है। धूम्रपान के खतरों से महिलाएं अधिक नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकती हैं। इसके अलावा, कुछ हार्मोनल कारक संभावित रूप से बढ़ सकते हैं और कैंसर के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।
अधिक समय, अनुसंधान और चिकित्सा में उन्नति के लिए फेफड़ों के कैंसर में सेक्स से जुड़े मतभेदों की बेहतर समझ को जोड़ना चाहिए। इस बीमारी के समग्र परिणाम का पता करने के लिए हर दिन अधिक उपचारों पर शोध किया जा रहा है।
अपने डॉक्टर से अपनी विशिष्ट परिस्थितियों और लक्षणों के बारे में बात करें।
