मेडिकेयर संघीय सरकार की स्वास्थ्य बीमा योजना है, जो 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के साथ-साथ कुछ युवा लोगों को भी अक्षम कर देती है। आपके 65 वें जन्मदिन के दृष्टिकोण के बारे में, आप सोच रहे होंगे कि ओहियो में फॉरमेडेयर कैसे साइन अप करें।
यह आलेख वर्तमान मेडिकेयर एडवांटेज विकल्पों और आसपास के व्हाट्सएपिंग पर विचार करने के लिए ओएचआईओ सहित मेडिकेयर योजनाओं का अवलोकन प्रदान करता है।
ओहायो विवरण में चिकित्सा
मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) के केंद्रों ने वर्ष 2021 की योजना के लिए ओहायो में मेडिकेयर रुझानों के बारे में निम्नलिखित जानकारी दी:
- कुल 2,378,285 ओहायो निवासी मेडिकेयर में भर्ती हुए थे।
- पिछले साल की तुलना में ओहायो में औसत मेडिकेयर एडवांटेज मासिक प्रीमियम घट गया - 2020 में $ 21.85 से घटकर 2021 में 20.69 डॉलर हो गया।
- ओहियो में २०२१ के लिए २०२ मेडिकेयर एडवांटेज प्लान उपलब्ध हैं, जबकि २०२० में १ 2020२ प्लान हैं।
- मेडिकेयर वाले सभी ओहियो निवासियों के पास मेडिकेयर एडवांटेज प्लान खरीदने के लिए एक्सेस है, जिसमें $ 0 प्रीमियम वाली योजनाएं शामिल हैं।
- 2020 में 28 योजनाओं की तुलना में, 2021 के लिए ओहायो में 30 स्टैंड-अलोन मेडिकेयर पार्ट डी प्लान उपलब्ध हैं।
- एक स्टैंड-अलोन पार्ट डी प्लान के साथ सभी ओहियो निवासियों को 2020 में भुगतान की तुलना में कम मासिक प्रीमियम वाली योजना तक पहुंच है।
- ओहियो में 2021 के लिए 12 अलग मेडिगैप प्लान पेश किए गए हैं।
ओहायो में मेडिकेयर विकल्प
ओहायो निवासियों के पास मेडिकेयर कवरेज के लिए दो विकल्प हैं: मूल मेडिकेयर और मेडिकेयर एडवांटेज।
मूल चिकित्सा
मूल चिकित्सा के दो घटक हैं:
- भाग ए (अस्पताल बीमा)। मेडिकेयर पार्ट ए आपको अस्पताल में प्राप्त होने वाली असंगत देखभाल के लिए भुगतान करने में मदद करता है, साथ ही धर्मशाला देखभाल और घरेलू स्वास्थ्य देखभाल भी करता है। यदि आपके पास एक योग्य अस्पताल में रहना है, तो यह एक कुशल नर्सिंग सुविधा में अल्पकालिक देखभाल भी शामिल है।
- भाग बी (चिकित्सा बीमा)। मेडिकेयर पार्ट बी चिकित्सकीय रूप से आवश्यक डॉक्टर सेवाओं, आउट पेशेंट अस्पताल सेवाओं और निवारक सेवाओं के लिए भुगतान करने में मदद करता है। इसमें व्हीलचेयर जैसे टिकाऊ चिकित्सा उपकरण भी शामिल हैं।
ओहायो में मेडिकेयर एडवांटेज
मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना मूल मेडिकेयर का एक विकल्प है। वे निजी कंपनियों द्वारा पेश किए जाते हैं, और उन्हें मेडिकेयर भागों ए और बी में शामिल सभी सेवाओं को कवर करने की आवश्यकता होती है। अधिकांश योजनाओं में भाग डी दवा लाभ भी शामिल हैं।
कई मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में अतिरिक्त सेवाएं शामिल हैं, जो कि मूल मेडिकेयर जैसे दंत चिकित्सा, दृष्टि और श्रवण देखभाल नहीं करती हैं।
यदि आप ओहियो में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में रुचि रखते हैं, तो कई विकल्प उपलब्ध हैं। 2021 के लिए ओहियो में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करने वाले कुछ वाहक हैं:
- ऐटना मेडिकेयर
- बस बढ़िया
- गान ब्लू क्रॉस और ब्लू शील्ड
- उज्ज्वल स्वास्थ्य
- केयरस्रोत
- सिग्ना
- ह्यूमाना
- लासो हेल्थकेयर
- ओहियो के मेडिकल म्युचुअल
- मेडीगोल्ड
- UnitedHealthcare
- वेलकेयर
ये कंपनियां ओहियो में कई काउंटियों में योजनाएं पेश करती हैं। हालाँकि, मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की पेशकश काउंटी के हिसाब से अलग-अलग होती है, इसलिए आप जहां रहते हैं, वहां योजनाओं की खोज के लिए अपना विशिष्ट ज़िप कोड डालें।
ओहायो में मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान
मूल मेडिकेयर सभी स्वास्थ्य देखभाल लागतों के लिए भुगतान नहीं करता है। अपनी आवश्यकताओं के आधार पर, आप मेडिकेयर पूरक बीमा प्राप्त करने का निर्णय ले सकते हैं, जिसे मेडिगैप भी कहा जाता है। ये पॉलिसी आपको डिडक्टिबल्स, कॉइनफ्यूरेंस, और कॉपैमेंट के लिए भुगतान करने में मदद कर सकती हैं।
ओहियो में, कई बीमा कंपनियां मेडिगैप प्लान पेश करती हैं। 2021 तक, ओहियो में मेडिगैप योजनाओं की पेशकश करने वाली कुछ कंपनियों में शामिल हैं:
- AARP - यूनाइटेडहेल्थकेयर
- गान ब्लू क्रॉस और ब्लू शील्ड - ओहियो
- सिग्ना
- औपनिवेशिक कलम
- उद्यान राज्य
- हार्टलैंड नेशनल
- ह्यूमाना
- लुमिको
- ओमाहा का म्युचुअल
- ऑक्सफ़ोर्ड
- स्टेट फार्म
कुल मिलाकर, आपके पास 12 अलग-अलग मेडिगैप योजनाएं (योजनाओं एफ और जी के उच्च-कटौती योग्य संस्करण सहित) हैं जो इस वर्ष से चुनने के लिए उपलब्ध हैं यदि आप ओहियो में रहते हैं।
ओहायो में मेडिकेयर नामांकन
पात्रता
यदि आप ओहियो में रहते हैं, तो आप आमतौर पर मेडिकेयर के लिए पात्र होंगे यदि आप निम्नलिखित समूहों में से एक में हैं:
- आप 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं
- आपने कम से कम 24 महीनों के लिए सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा (SSDI) प्राप्त किया है
- आपको अंत चरण वृक्क रोग (ईआरएसडी) या एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) का पता चला था
यह पता लगाने के लिए कि क्या आप मेडिकेयर के योग्य हैं, आप सामाजिक सुरक्षा के ऑनलाइन लाभ पात्रता स्क्रीनिंग टूल का उपयोग कर सकते हैं। यह उपकरण मेडिकेयर के लिए एक आवेदन नहीं है।
स्वचालित नामांकन
आप कुछ मामलों में स्वचालित रूप से मेडिकेयर में नामांकित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप सामाजिक सुरक्षा सेवानिवृत्ति लाभ प्राप्त कर रहे हैं, तो 65 वर्ष की आयु हो जाने पर आपको स्वचालित रूप से मेडिकेयर भागों ए और बी में नामांकित किया जाएगा।
यदि आप 65 वर्ष से कम उम्र के हैं और एसएसडीआई चेक प्राप्त करते हैं, तो आपको एसएसडीआई पर अपने 25 वें महीने की शुरुआत में स्वचालित रूप से पंजीकृत होना चाहिए।
यदि आप स्वचालित रूप से नामांकित नहीं हैं, तो यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि आप कैसे साइन अप कर सकते हैं।
कब दाखिला लेना है?
जब आपका पहला मेडिकेयर 65 के लिए पात्र हो जाता है, तो आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान भागों ए और बी के लिए साइन अप कर सकते हैं। यह 7 महीने की अवधि आपके 65 वें जन्मदिन के महीने से 3 महीने पहले शुरू होती है, इसमें आपका जन्मदिन का महीना भी शामिल होता है, और जिस महीने आप 65 साल के होते हैं, उसके 3 महीने बाद समाप्त होते हैं।
यदि आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर भागों ए और बी के लिए साइन अप नहीं करते हैं, तो आप सामान्य नामांकन अवधि के दौरान बाद में साइन अप कर सकते हैं। सामान्य नामांकन अवधि हर साल 1 जनवरी से 31 मार्च के बीच होती है।
कुछ लोगों को एक विशेष नामांकन अवधि (एसईपी) के दौरान वर्ष के अन्य समय में भागों ए और बी के लिए साइन अप करने की अनुमति दी जाती है। यदि आप या आपके पति काम कर रहे हैं, और आपके पास उस नौकरी से एक समूह स्वास्थ्य योजना है, तो एसईपी आपको किसी भी समय साइन अप करने देता है। आपकी नौकरी छोड़ने के एक महीने बाद, या आपके नियोक्ता के समूह स्वास्थ्य योजना के समाप्त होने के महीने के बाद, जो भी पहले आता है, 8 महीने का SEP है।
जब तक आप कोई अन्य विकल्प नहीं बनाते, आपके पास मूल मेडिकेयर रहेगा। कुछ लोग मेडिकेयर एडवांटेज योजना में शामिल होना पसंद कर सकते हैं।
जब आप पहली बार मेडिकेयर के लिए योग्य हो जाते हैं, तो आप अपने 7 महीने की प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर एडवांटेज योजना के लिए साइन अप कर सकते हैं। आप हर साल 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर के बीच मूल मेडिकेयर से मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पर भी स्विच कर सकते हैं।
ओहियो में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स
यदि आप मूल मेडिकेयर और मेडिकेयर एडवांटेज के बीच निर्णय ले रहे हैं, या यदि आप पहले से ही मेडिकेयर एडवांटेज पर निर्णय ले चुके हैं, तो अपनी आवश्यकताओं के लिए सही प्लान चुनना कठिन हो सकता है। जैसा कि आप किसी योजना के लिए खरीदारी करते हैं, आप निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखना चाहते हैं:
- लागत। आपको ड्रग कवरेज या अन्य अतिरिक्त लाभ, जैसे दंत चिकित्सा और दृष्टि देखभाल की पेशकश करने वाली योजनाओं के लिए उच्च मासिक प्रीमियम का भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है। प्रत्येक योजना के वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट पर विचार करना न भूलें।
- कवरेज के प्रकार। ओहियो में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान दंत, दृष्टि और श्रवण कवरेज की पेशकश कर सकता है, और कुछ योजनाएं फिटनेस सदस्यता जैसे भत्तों को कवर कर सकती हैं। योजना चुनने से पहले यह निर्धारित करें कि आपको किस प्रकार की कवरेज चाहिए या आवश्यकता है।
- प्रदाता नेटवर्क। मूल मेडिकेयर वाले लोग किसी भी डॉक्टर को देख सकते हैं जो मेडिकेयर स्वीकार करते हैं, लेकिन मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में आमतौर पर प्रदाता नेटवर्क होता है। योजना के लिए साइन अप करने से पहले, अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या वे नेटवर्क में हैं।
- रेटिंग। मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) केंद्र, मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं को कई कारकों, जैसे कि योजना के प्रदर्शन और ग्राहक सेवा के आधार पर रेट करता है। ओहियो में सीएमएस फाइव-स्टार रेटिंग सिस्टम आपको गुणवत्ता की योजना खोजने में मदद कर सकता है।
- अन्य कवरेज। आपके पास अन्य स्वास्थ्य कवरेज हो सकते हैं, जैसे कि संघ या पूर्व नियोक्ता से। यदि आप अपनी वर्तमान योजना को छोड़ देते हैं, तो आप बाद में फिर से जुड़ने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। मेडिकेयर से आपका मौजूदा कवरेज कैसे प्रभावित होता है, यह जानने के लिए अपने बीमाकर्ता से संपर्क करें।
ओहियो चिकित्सा संसाधन
मेडिकेयर ओहियो के बारे में अधिक जानने के लिए, शोध के स्रोतों पर जाएं:
- ओहियो बीमा विभाग: 686-1578
- सामाजिक सुरक्षा: 772-1213
मुझे आगे क्या करना चाहिये?
यदि आप मेडिकेयर में दाखिला लेने के लिए तैयार हैं, तो आप कर सकते हैं:
- ऑनलाइन मेडिकेयर के लिए सामाजिक सुरक्षा वेबसाइट पर जाएँ, या अपने स्थानीय सामाजिक सुरक्षा कार्यालय द्वारा रुकें।
- दवा योजनाओं (भाग डी) या मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए Medicare.gov पर जाएँ।
टेकअवे
- 2020 में मेडिकेयर में 2.3 मिलियन से अधिक ओहियो निवासियों का नामांकन किया गया था।
- ओहियो में कई तरह की मेडिकेयर एडवांटेज और मेडिगैप योजनाएं पेश करने वाली कई निजी बीमा कंपनियां हैं।
- कुल मिलाकर, ओहायो में 2021 मेडिकेयर एडवांटेज और पार्ट डी योजनाओं के लिए मासिक प्रीमियम लागत में कमी आई है।
- यदि आप ओहियो में रहते हैं और अतिरिक्त कवरेज की तलाश में हैं तो कई मेडिगैप योजना विकल्प भी हैं।
