FDA की चेतावनी
Rivaroxaban के लिए मुख्य आकर्षण
- रिवारोक्सेबन ओरल टैबलेट एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। यह जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध नहीं है। ब्रांड नाम: Xarelto।
- रिवारोक्सेबन केवल एक टैबलेट के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं।
- रिवारोक्सेबन ओरल टैबलेट का उपयोग रक्त के थक्कों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। यह कृत्रिम दिल के वाल्व के बिना आलिंद फिब्रिलेशन वाले लोगों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए भी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, यह क्रॉनिक कोरोनरी आर्टरी डिजीज (सीएडी) या पेरिफेरल आर्टरी डिजीज (पीएडी) वाले लोगों में दिल की बड़ी समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए एस्पिरिन के साथ प्रयोग किया जाता है।
रिवरोक्सेबन क्या है?
रिवेरॉक्सैबन एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है। यह एक ओरल टैबलेट के रूप में आता है।
रिवारोक्सेबन ओरल टैबलेट ब्रांड-नाम की दवा Xarelto के रूप में उपलब्ध है। यह जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध नहीं है।
इसका उपयोग क्यों किया
रिवारोक्सेबन खून पतला करने वाला होता है। यह प्रयोग किया जाता है:
- गैर-अलिंद अलिंद के साथ लोगों में स्ट्रोक को रोकने
- अपने रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों को रोकने और उनका इलाज करें। ये रक्त के थक्के अक्सर आपके पैरों में कुछ नसों में बनते हैं और इन्हें गहरी नस थ्रोम्बोस (DVT) कहा जाता है। ये थक्के फेफड़ों की यात्रा कर सकते हैं, जिससे फुफ्फुसीय एम्बोलिम्स हो सकते हैं।
- हिप या घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद DVT को रोकें
- क्रोनिक कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) या परिधीय धमनी रोग (पीएडी) वाले लोगों में दिल के दौरे या स्ट्रोक जैसी प्रमुख हृदय समस्याओं के जोखिम को कम करते हैं।
यह काम किस प्रकार करता है
रिवेरॉक्सैबान एंटीकोआगुलंट नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, विशेष रूप से कारक एक्सए अवरोधक (ब्लॉकर्स)। दवाओं का एक वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है। इन दवाओं का उपयोग अक्सर समान स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।
रिवेरॉक्सैबैन फैक्टर एक्सए नामक पदार्थ को अवरुद्ध करके रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करता है। जब कारक Xa अवरुद्ध होता है, तो यह आपके शरीर में थ्रोम्बिन नामक एंजाइम की मात्रा को कम करता है। थ्रोम्बिन आपके रक्त में एक पदार्थ है जो थक्के बनाने के लिए आवश्यक है। जब थ्रोम्बिन कम हो जाता है, तो यह थक्का बनने से रोकता है।
दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य प्रमुख हृदय की समस्याएं रक्त के थक्के के कारण हो सकती हैं। क्योंकि यह दवा रक्त का थक्का बनने के जोखिम को कम करती है, यह इन समस्याओं के जोखिम को भी कम करती है।
रिवेरॉक्सैबन साइड इफेक्ट्स
रिवारोक्सेबन ओरल टैबलेट हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव का कारण बन सकता है। निम्नलिखित सूची में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो कि रिवेरोबैबन लेते समय हो सकते हैं। इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभावों को शामिल नहीं किया गया है।
Rivaroxaban के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, या परेशान साइड इफेक्ट से निपटने के लिए युक्तियां, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
अधिक आम दुष्प्रभाव
रिवरोक्साबैन के साथ होने वाले अधिक सामान्य दुष्प्रभाव में शामिल हैं:
- खून बह रहा है, जैसे लक्षण:
- अधिक आसानी से चोट
- रक्तस्राव जो रुकने में अधिक समय लेता है
यदि ये प्रभाव हल्के होते हैं, तो वे कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
गंभीर दुष्प्रभाव
यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास कोई मेडिकल आपातकाल है। गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- अत्यधिक रक्तस्राव। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- अनपेक्षित रक्तस्राव या रक्तस्राव जो लंबे समय तक रहता है, जैसे कि बार-बार नाक बहना, आपके मसूड़ों से असामान्य रक्तस्राव, मासिक धर्म का रक्तस्राव जो सामान्य से अधिक भारी है, या अन्य योनि से खून बह रहा है
- उस गंभीर रक्तस्राव या जिसे आप नियंत्रित नहीं कर सकते
- लाल-, गुलाबी- या भूरे रंग का मूत्र
- चमकदार लाल या काले रंग के मल जो टार की तरह दिखते हैं
- खून या खून का थक्का जमना
- उल्टी रक्त या उल्टी जो कॉफी के मैदान की तरह दिखती है
- घाव स्थलों पर दर्द, सूजन, या नई जल निकासी
- स्पाइनल या एपिड्यूरल रक्त के थक्के। वे लोग जो रिवरोक्सेबन लेते हैं और उनके रीढ़ की हड्डी और एपिड्यूरल क्षेत्र में इंजेक्शन लगाया जाता है, या स्पाइनल पंचर होता है, उन्हें गंभीर रक्त का थक्का बनने का खतरा होता है। यह दीर्घकालिक या स्थायी पक्षाघात का कारण बन सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- दर्द, झुनझुनी, या सुन्नता
- मांसपेशियों की कमजोरी, विशेष रूप से आपके पैरों और पैरों में
- असंयम (आंत या मूत्राशय के नियंत्रण का नुकसान)
Rivaroxaban अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है
रिवारोक्सेबन ओरल टैबलेट कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ एक दवा कितनी अच्छी तरह से काम कर सकती है, जबकि अन्य दुष्प्रभाव बढ़ा सकते हैं।
नीचे दवाओं की एक सूची दी गई है जो कि रिवेरोबाबैन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इस सूची में उन सभी दवाओं को शामिल नहीं किया गया है जो रिवेरोकाबैन के साथ बातचीत कर सकती हैं
रिवेरोक्सन लेने से पहले, अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।
यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
NSAIDs के साथ rivaroxaban लेते समय सावधानी बरतें। इन दवाओं को एक साथ लेने से आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है, क्योंकि ये दोनों आपके रक्त को थक्के बनने से रोकते हैं। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- डिक्लोफेनाक
- etodolac
- फेनोप्रोफेन
- Flurbiprofen
- आइबुप्रोफ़ेन
- इंडोमिथैसिन
- ketoprofen
- Ketorolac
- मेफ़ानामिक एसिड
- मेलॉक्सिकैम
एंटीप्लेटलेट दवा
रिवरोक्सेबन के साथ क्लोपिडोग्रेल लेते समय सावधानी बरतें। ये दोनों दवाएं आपके रक्त को थक्के से कम करने का काम करती हैं। यदि आप उन्हें एक साथ ले जाते हैं, तो आपको खून बहने की संभावना हो सकती है।
एस्पिरिन
रिवरोक्साबैन के साथ एस्पिरिन लेते समय सावधानी बरतें। ये दोनों दवाएं आपके रक्त के थक्के को कम करने का काम करती हैं। यदि आप उन्हें एक साथ लेते हैं, तो आपका रक्त बहुत पतला हो सकता है, और आपको खून बहने की संभावना हो सकती है।
रक्त को पतला करने वाला
रक्त पतले के साथ rivaroxaban न लें। एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स और रिवेरोबैबन आपके रक्त के थक्के को कम करने का काम करते हैं। यदि आप इन दवाओं को एक साथ लेते हैं, तो आपका रक्त बहुत पतला हो सकता है, और आपको खून बहने की संभावना हो सकती है।
इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- warfarin
- हेपरिन
- Enoxaparin
एचआईवी दवाओं
प्रोटीज इनहिबिटर नामक एचआईवी दवाओं के साथ रिवेरोबैबन न लें। ये दवाएं आपके शरीर में रिवरोक्साबैन की मात्रा बढ़ा सकती हैं। यदि आपके रक्त का स्तर बढ़ा हुआ है, तो आपको खून बहने की संभावना हो सकती है।
इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- एतज़ानवीर
- दारुनवीर
- fosamprenavir
- अविनाशी
- लोपिनवीर / रटनवीर
- नेफ्लिनवीर
- अनुष्ठान करनेवाला
- साकिनवीर
- टिपानवीर
ऐंटिफंगल दवाओं
Rivaroxaban के साथ एंटिफंगल दवाओं को लेने से आपके शरीर में rivaroxaban की मात्रा बढ़ सकती है। इससे आपका रक्त बहुत पतला हो सकता है, और आपको खून बहने की संभावना हो सकती है। ये दवाएं rivaroxaban के साथ न लें।
इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- ketoconazole
- Itraconazole
क्षय रोग की दवाएं
इन दवाओं के साथ rivaroxaban न लें। ऐसा करने से आपके शरीर में रिवरकॉक्सेन की मात्रा कम हो सकती है और यह कम प्रभावी हो सकता है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- रिफम्पिं
- रिफैबुटिन
- राइफलपेंटाइन
हर्बल पूरक
सेंट जॉन पौधा के साथ रिवारोकाबान न लें। ऐसा करने से आपके शरीर में रिवरकॉक्सेन की मात्रा कम हो सकती है और यह कम प्रभावी हो सकता है।
जब्ती दवाएं
इन दवाओं को rivaroxaban के साथ न लें। ऐसा करने से आपके शरीर में रिवरकॉक्सेन की मात्रा कम हो सकती है और यह कम प्रभावी हो सकता है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- कार्बमेज़पाइन
- लोकाचार
- फोस्फीनाइटोइन
- फ़िनाइटोइन
- फेनोबार्बिटल
अन्य दवाओं
जब तक आपके पास गुर्दे की खराब कार्यप्रणाली न हो, जब तक कि रक्तस्राव के बढ़े हुए जोखिम से अधिक लाभ न हो, तब इन दवाओं को रिवेरोक्सन के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि क्या ये दवाएं आपके लिए रिवेरोक्सन के साथ लेने के लिए सुरक्षित हैं। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- इरिथ्रोमाइसिन
- Diltiazem
- वेरापामिल
- ड्रोनदारोन
डॉक्टर को कब बुलाना है
- अपने चिकित्सक को तुरंत बुलाएं यदि आप गिरते हैं या खुद को चोट पहुंचाते हैं, खासकर यदि आप अपना सिर मारते हैं। आपके चिकित्सक को आपके शरीर के अंदर होने वाले रक्तस्राव के लिए जाँच करने की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आप सर्जरी या चिकित्सा या दंत प्रक्रिया करने की योजना बनाते हैं, तो अपने डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप यह दवा ले रहे हैं। आपको थोड़े समय के लिए इस दवा को लेना बंद करना पड़ सकता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि दवा लेना कब बंद करना है और फिर से लेना कब शुरू करना है। वे रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करने के लिए एक और दवा लिख सकते हैं।
रिवरोक्सेबन कैसे लें
Rivaroxaban खुराक आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित कई कारकों पर निर्भर करेगा। इसमे शामिल है:
- उपचार करने के लिए आप जिस प्रकार की स्थिति का उपयोग कर रहे हैं, उसी प्रकार के रिवरोक्सबैन का उपयोग करें
- आपकी उम्र
- अन्य चिकित्सा स्थितियां, जैसे कि किडनी खराब होना
आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा और आपके लिए सही खुराक तक पहुंचने के लिए समय के साथ समायोजित करेगा। वे अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करते हैं जो वांछित प्रभाव प्रदान करती है।
निम्न जानकारी उन डॉजेज का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।
औषध रूप और शक्ति
ब्रांड: Xarelto
- फार्म: मौखिक गोली
- ताकत: 2.5, 10 मिलीग्राम, 15 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम
Nonvalvular अलिंद के साथ लोगों में स्ट्रोक और रक्त के थक्के की रोकथाम के लिए खुराक
वयस्क खुराक (उम्र 18 वर्ष और उससे अधिक)
- विशिष्ट खुराक: शाम के भोजन के साथ प्रति दिन एक बार 20 मिलीग्राम।
बाल खुराक (उम्र ०-१ years वर्ष)
इस दवा का बच्चों में अध्ययन नहीं किया गया है। इसका उपयोग 18 वर्ष से छोटे बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए।
विशेष खुराक विचार
- मध्यम से गंभीर किडनी की समस्या वाले लोगों के लिए: आपकी खुराक की संभावना आपके शाम के भोजन के साथ प्रति दिन एक बार 15 मिलीग्राम ली जाएगी।
- बहुत गंभीर गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों के लिए: आपको इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
डीवीटी या पीई के उपचार के लिए खुराक
वयस्क खुराक (उम्र 18 वर्ष और उससे अधिक)
- विशिष्ट खुराक: 21 दिनों के लिए भोजन के साथ 15 मिलीग्राम प्रति दिन दो बार, शेष उपचार के लिए भोजन के साथ प्रति दिन एक बार 20 मिलीग्राम।
बाल खुराक (उम्र ०-१ years वर्ष)
इस दवा का बच्चों में अध्ययन नहीं किया गया है। इसका उपयोग 18 वर्ष से छोटे बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए।
विशेष खुराक विचार
- गंभीर गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों के लिए: आपको इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
डीवीटी या पीई की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए खुराक
वयस्क खुराक (उम्र 18 वर्ष और उससे अधिक)
- विशिष्ट खुराक: कम से कम 6 महीने के मानक एंटीकोआग्यूलेशन (रक्त-पतला) उपचार के बाद प्रति दिन 10 मिलीग्राम एक बार भोजन के साथ या बिना।
बाल खुराक (उम्र ०-१ years वर्ष)
इस दवा का बच्चों में अध्ययन नहीं किया गया है। इसका उपयोग 18 वर्ष से छोटे बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए।
विशेष खुराक विचार
- गंभीर गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों के लिए: आपको इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
डीवीटी या पीई की रोकथाम के लिए उन लोगों में खुराक, जिनकी अभी-अभी हिप या घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी हुई है
वयस्क खुराक (उम्र 18 वर्ष और उससे अधिक)
- एक हिप रिप्लेसमेंट के बाद: 35 दिनों के लिए भोजन के साथ या बिना प्रति दिन 10 मिलीग्राम लें।
- घुटने के प्रतिस्थापन के बाद: 12 दिनों के लिए भोजन के साथ या बिना प्रति दिन 10 मिलीग्राम लें।
बाल खुराक (उम्र ०-१ years वर्ष)
इस दवा का बच्चों में अध्ययन नहीं किया गया है। इसका उपयोग 18 वर्ष से छोटे बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए।
विशेष खुराक विचार
- गंभीर गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों के लिए: आपको इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
क्रोनिक कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) या परिधीय धमनी रोग (पीएडी) वाले लोगों में प्रमुख हृदय समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए खुराक
वयस्क खुराक (उम्र 18 वर्ष और उससे अधिक)
- विशिष्ट खुराक: प्रतिदिन दो बार 2.5 मिलीग्राम, प्लस एस्पिरिन (75 से 100 मिलीग्राम) प्रतिदिन एक बार लें। भोजन के साथ या बिना।
बाल खुराक (उम्र ०-१ years वर्ष)
इस दवा का बच्चों में अध्ययन नहीं किया गया है। इसका उपयोग 18 वर्ष से छोटे बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए।
रिवेरॉक्सैबैन चेतावनी
एफडीए चेतावनी
- इस दवा में ब्लैक बॉक्स चेतावनी है। ये खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) की सबसे गंभीर चेतावनी हैं। ब्लैक बॉक्स चेतावनियों डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकता है।
- उपचार रोकने की चेतावनी: पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना इस दवा को लेना बंद न करें। जब आप रक्त पतला करना बंद कर देते हैं, तो आपको थक्का बनने या स्ट्रोक होने की संभावना होती है।
- स्पाइनल या एपिड्यूरल ब्लड क्लॉट्स (हेमटोमा) चेतावनी: जो लोग इस ड्रग को लेते हैं और उनके स्पाइनल एरिया में दूसरी ड्रग इंजेक्ट की जाती है या स्पाइनल पंचर होता है, उन्हें गंभीर ब्लड क्लॉट बनने का खतरा होता है। इससे दीर्घकालिक या स्थायी पक्षाघात हो सकता है। यदि आपको दवा देने के लिए आपकी पीठ में पतली ट्यूब (एपीड्यूरल कैथेटर) है तो इस समस्या का खतरा अधिक है। यदि आप अपने खून को रोकने से रोकने के लिए गैर-भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) या किसी अन्य दवा का सेवन करते हैं तो यह अधिक है। इसके अलावा, यदि आपका एपिड्यूरल या स्पाइनल पंक्चर का इतिहास है, या स्पाइनल सर्जरी का इतिहास है या आपकी रीढ़ की समस्याओं के साथ आपका जोखिम अधिक है।
- यदि आप इस दवा को लेते हैं और स्पाइनल एनेस्थेसिया प्राप्त करते हैं या स्पाइनल पंचर होते हैं, तो आपके डॉक्टर को आपको स्पाइनल या एपिड्यूरल रक्त के थक्के के लक्षणों के लिए देखना चाहिए। अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आपके पास दर्द, झुनझुनी, या सुन्नता, या आपके आंत्र या मूत्राशय के नियंत्रण के नुकसान जैसे लक्षण हैं। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपको मांसपेशियों में कमजोरी है, खासकर आपके पैरों और पैरों में।
रक्तस्राव जोखिम चेतावनी
यह दवा आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती है। यह गंभीर या घातक भी हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह दवा रक्त को पतला करने वाली दवा है जो आपके शरीर में रक्त के थक्कों के गठन के जोखिम को कम करती है।
यदि आपको गंभीर रक्तस्राव के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ या आपातकालीन कक्ष में जाएँ। यदि आवश्यक हो, तो एक हेल्थकेयर प्रदाता रिवेरॉक्सैबैन के रक्त-पतले प्रभाव को उलटने के लिए एक उपचार का प्रबंधन कर सकता है। रक्तस्राव के लक्षणों में शामिल हैं:
- अनपेक्षित रक्तस्राव या रक्तस्राव जो लंबे समय तक रहता है, जैसे कि बार-बार नाक बहना, आपके मसूड़ों से असामान्य रक्तस्राव, मासिक धर्म का रक्तस्राव जो सामान्य से अधिक भारी है, या अन्य योनि से खून बह रहा है
- उस गंभीर रक्तस्राव या जिसे आप नियंत्रित नहीं कर सकते
- लाल-, गुलाबी- या भूरे रंग का मूत्र
- चमकदार लाल- या काले रंग का मल जो टार की तरह दिखता है
- खून या खून का थक्का जमना
- उल्टी रक्त या उल्टी जो कॉफी के मैदान की तरह दिखती है
- सिरदर्द, चक्कर आना या कमजोरी
- घाव स्थलों पर दर्द, सूजन, या नई जल निकासी
यदि आपको रिवेरोबैबैन का उपयोग करते हुए अनियंत्रित रक्तस्राव होता है, तो रिकवेक्सैबन के प्रभावों को उलटने के लिए एंडेक्सक्सा नामक एक पर्चे दवा उपलब्ध है। अगर एंडेक्सा की जरूरत है, तो यह एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा एक अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से दिया जाता है, जो आपकी नस में चला जाता है। इस दवा के बारे में और जानने के लिए, अपने डॉक्टर से पूछें।
कृत्रिम हृदय वाल्व जोखिम चेतावनी
यदि आपके पास कृत्रिम (कृत्रिम) हृदय वाल्व है तो इस दवा को न लें। कृत्रिम हृदय वाल्व वाले लोगों में इस दवा का अध्ययन नहीं किया गया है।
सर्जरी या प्रक्रिया की चेतावनी
आपको किसी भी सर्जरी या चिकित्सा या दंत प्रक्रिया से पहले इस दवा को लेने से रोकना पड़ सकता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि दवा लेना कब बंद करना है और फिर से लेना कब शुरू करना है। आपका डॉक्टर रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करने के लिए एक और दवा लिख सकता है।
एलर्जी की चेतावनी
यह दवा एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- साँस लेने में कठिनाई
- आपके गले या जीभ की सूजन
यदि आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो तुरंत अपने डॉक्टर या स्थानीय ज़हर नियंत्रण केंद्र पर कॉल करें। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
यदि आपको कभी भी इससे कोई एलर्जी थी, तो इस दवा को दोबारा न लें। इसे फिर से लेना घातक (मृत्यु का कारण) हो सकता है।
कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए चेतावनी
रक्तस्राव की समस्या वाले लोगों के लिए: यदि आपके पास असामान्य रक्तस्राव है, तो यह दवा न लें। यह दवा एक रक्त पतला है और आपके गंभीर रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती है। इस दवा को लेते समय असामान्य रक्तस्राव होने पर अपने डॉक्टर से बात करें।
यकृत की समस्याओं वाले लोगों के लिए: यदि आपको जिगर की गंभीर बीमारी या रक्तस्राव की समस्याओं से संबंधित जिगर की बीमारी है तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। यदि आपको जिगर की समस्या है, तो आपका शरीर आपके शरीर से इस दवा को अच्छी तरह से साफ़ नहीं कर सकता है। यह आपके शरीर में दवा के निर्माण का कारण बन सकता है, जिससे आपको रक्तस्राव का खतरा हो सकता है।
गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों के लिए: आपको इस दवा की कम खुराक की आवश्यकता हो सकती है, या आप इसे लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। यदि आपकी किडनी सही काम नहीं कर रही है, तो आपका शरीर दवा को भी साफ नहीं कर पाएगा। यह आपके शरीर में दवा के निर्माण का कारण बन सकता है, जिससे आपको रक्तस्राव का खतरा हो सकता है।
कृत्रिम हृदय वाल्व वाले लोगों के लिए: यदि आपके पास कृत्रिम (कृत्रिम) हृदय वाल्व है तो इस दवा को न लें। कृत्रिम हृदय वाल्व वाले लोगों में इस दवा का अध्ययन नहीं किया गया है।
अन्य समूहों के लिए चेतावनी
गर्भवती महिलाओं के लिए: जब मां इस दवा को लेती है, तो पशुओं में होने वाले शोधों से भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, मनुष्यों में यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त अध्ययन नहीं किए गए हैं कि दवा मानव भ्रूण को कैसे प्रभावित कर सकती है।
इस दवा का उपयोग गर्भवती महिलाओं में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। इससे गंभीर रक्तस्राव और समय से पहले प्रसव हो सकता है। इस दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान ही किया जाना चाहिए यदि संभावित लाभ संभावित जोखिम को सही ठहराता है।
यदि आप गर्भावस्था के दौरान इस दवा का सेवन करती हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं यदि आपको कोई खून बह रहा है या खून की कमी के लक्षण हैं।
अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना है। यदि आप इस दवा को लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए: यह दवा स्तन के दूध से होकर गुजरती है। आपको और आपके डॉक्टर को यह तय करने की आवश्यकता हो सकती है कि क्या आप यह दवा या स्तनपान करेंगे।
वरिष्ठों के लिए: उम्र के साथ स्ट्रोक और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन वरिष्ठों में इस दवा के उपयोग से होने वाले लाभ जोखिम को कम कर सकते हैं।
बच्चों के लिए: यह दवा 18 साल से छोटे लोगों में सुरक्षित और प्रभावी के रूप में स्थापित नहीं की गई है।
निर्देशानुसार लें
रिवारोक्सेबन ओरल टैबलेट का उपयोग अल्पकालिक और दीर्घकालिक दवा उपचार दोनों के लिए किया जाता है। आपका डॉक्टर तय करेगा कि आपको इसे कब तक लेना चाहिए। यदि आप इसे निर्धारित नहीं करते हैं तो यह दवा गंभीर जोखिम के साथ आती है।
यदि आप दवा लेना बंद कर देते हैं या बिल्कुल नहीं लेते हैं: पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना इस दवा को लेना बंद न करें। जब आप रक्त पतला करना बंद कर देते हैं, तो आपको थक्का बनने या स्ट्रोक होने की संभावना होती है।
सावधान रहें कि इस दवा से बाहर न निकलें। बाहर निकलने से पहले अपने पर्चे को फिर से भरें।
यदि आप खुराक को याद नहीं करते हैं या दवा को समय पर नहीं लेते हैं: आपकी दवा भले ही काम न करे या पूरी तरह से काम करना बंद कर दे। इस दवा को अच्छी तरह से काम करने के लिए, आपके शरीर में हर समय एक निश्चित मात्रा की आवश्यकता होती है।
यदि आप बहुत अधिक लेते हैं: यदि आप इस दवा की निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो आपको रक्तस्राव का अधिक खतरा होता है, जो घातक हो सकता है।
अगर आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को कॉल करें या 800-222-1222 पर अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर से मार्गदर्शन लें या उनके ऑनलाइन टूल के माध्यम से। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
यदि आप एक खुराक याद करते हैं तो क्या करें: यदि आप इस दवा को लेते हैं:
- प्रति दिन दो बार: जैसे ही आपको याद आए उसी दिन इसे ले लें। मिस्ड खुराक के लिए एक ही समय में दो खुराक ले सकते हैं। अपनी अगली खुराक इसके नियमित रूप से निर्धारित समय पर लें।
- दिन में एक बार: जैसे ही आपको याद आए उसी दिन उसे ले लें। अपनी अगली खुराक इसके नियमित रूप से निर्धारित समय पर लें। मिस्ड खुराक के लिए प्रयास करने के लिए एक बार में दो खुराक न लें।
यह कैसे बताएं कि दवा काम कर रही है या नहीं: आपके लक्षण DVT या PE से दूर होने चाहिए या उनमें सुधार होना चाहिए:
- एक डीवीटी के लिए, सूजन, दर्द, गर्मी और लालिमा में सुधार होना चाहिए।
- पीई के लिए, सांस लेने में आपकी सांस की तकलीफ और सीने में दर्द बेहतर होना चाहिए।
- यदि आपके पास सीएडी या पीएडी है और हृदय की बड़ी समस्याओं को रोकने के लिए यह दवा ले रहे हैं, तो आप यह नहीं बता पाएंगे कि यह दवा काम कर रही है या नहीं।
रिवेरोकाबान लेने के लिए महत्वपूर्ण विचार
इन बातों को ध्यान में रखें यदि आपका डॉक्टर आपके लिए रिवेरोबैक्सन निर्धारित करता है।
आम
- 15 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम की गोलियां भोजन के साथ लें। आप 2.5-mg और 10-mg टैबलेट भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।
- यदि आपके पास नॉनवैल्वुलर एट्रियल फाइब्रिलेशन है और स्ट्रोक और रक्त के थक्कों को रोकने के लिए इस दवा का सेवन करना है, तो आपको इसे अपने शाम के भोजन के साथ लेने की आवश्यकता है।
- आप टेबलेट को क्रश कर सकते हैं। यदि आप इसे कुचलते हैं, तो इसे थोड़ी मात्रा में सेब के साथ मिलाएं। सेब का सेवन करें, और फिर बाद में अपना भोजन करें।
भंडारण
- 77 डिग्री फ़ारेनहाइट (25 ° C) पर रिवरोक्साबैन स्टोर करें।
- इस दवा को नम या नम क्षेत्रों, जैसे बाथरूम में स्टोर न करें।
रिफिल
इस दवा के लिए एक नुस्खा refillable है। इस दवा को रिफिल करने के लिए आपको नए नुस्खे की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए। आपका डॉक्टर आपके पर्चे पर अधिकृत रीफिल की संख्या लिखेगा।
यात्रा
अपनी दवा के साथ यात्रा करते समय:
- हमेशा अपनी दवा अपने साथ रखें। उड़ते समय, इसे कभी भी एक चेक बैग में न रखें। इसे अपने कैरी-ऑन बैग में रखें।
- एयरपोर्ट एक्स-रे मशीनों के बारे में चिंता न करें। वे आपकी दवा को नुकसान नहीं पहुंचा सकते।
- आपको अपनी दवा के लिए हवाई अड्डे के कर्मचारियों को फार्मेसी लेबल दिखाने की आवश्यकता हो सकती है। हमेशा मूल पर्चे-लेबल वाले कंटेनर को अपने साथ रखें।
- अपनी यात्रा पर निकलने से पहले सुनिश्चित करें कि आपके पास पर्याप्त दवा है। इस नुस्खे को भरना मुश्किल हो सकता है क्योंकि हर फार्मेसी इसे स्टॉक में नहीं रखती है।
- इस दवा को अपनी कार के दस्ताने डिब्बे में न रखें या कार में छोड़ दें। मौसम बहुत गर्म या बहुत ठंडा होने पर ऐसा करने से बचें।
नैदानिक निगरानी
Rivaroxaban के साथ उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर जाँच कर सकता है:
- चाहे आपको सक्रिय रक्तस्राव हो। यदि आपके पास रक्तस्राव के संकेत हैं, तो आपका डॉक्टर यह देखने के लिए कुछ परीक्षण कर सकता है कि क्या आप सक्रिय रूप से रक्तस्राव कर रहे हैं।
- आपका गुर्दा कार्य करता है। यदि आपकी किडनी ठीक से काम नहीं कर रही है, तो आपका शरीर दवा को भी साफ नहीं कर पाएगा। यह आपके शरीर में दवा के अधिक रहने का कारण बनता है, जिससे आपको रक्तस्राव का खतरा हो सकता है। आपका डॉक्टर इस दवा की आपकी खुराक को कम कर सकता है या आपको एक अलग ब्लड थिनर में बदल सकता है।
- आपका जिगर समारोह। यदि आपको जिगर की समस्या है, तो rivaroxaban को आपके शरीर द्वारा अच्छी तरह से संसाधित नहीं किया जाएगा। इससे आपके शरीर में दवा का स्तर बढ़ जाता है, जिससे आपको रक्तस्राव का खतरा हो सकता है। आपका डॉक्टर आपको एक अलग ब्लड थिनर में बदल सकता है।
उपलब्धता
हर फार्मेसी इस दवा का स्टॉक नहीं करती है। अपना नुस्खा भरते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए आगे कॉल करें कि आपकी फार्मेसी यह सुनिश्चित करती है।
पूर्व अनुमति
कई बीमा कंपनियों को इस दवा के लिए पूर्व प्राधिकरण की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि आपके डॉक्टर को आपके बीमा कंपनी से अनुमोदन प्राप्त करने की आवश्यकता होगी इससे पहले कि आपकी बीमा कंपनी पर्चे के लिए भुगतान करेगी।
क्या कोई विकल्प है?
आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए अन्य दवाएं उपलब्ध हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। अपने चिकित्सक से अन्य दवा विकल्पों के बारे में बात करें जो आपके लिए काम कर सकते हैं।
अस्वीकरण: हेल्थलाइन ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हों। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।