गर्भावस्था के दौरान एचपीवी के जोखिम क्या हैं?

एचपीवी और गर्भावस्था

त्वरित तथ्य

• एचपीवी संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम यौन संचारित संक्रमण है।
• दिशानिर्देश गर्भवती महिलाओं के लिए एचपीवी टीकों की सिफारिश नहीं करते हैं
• एचपीवी गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं की संभावना नहीं है।

मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) एक प्रकार का यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है। अधिकांश प्रकार के एचपीवी मौखिक, योनि या गुदा मैथुन के माध्यम से प्रसारित होते हैं।

एचपीवी बहुत आम है। दरअसल, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, यह संयुक्त राज्य में सबसे आम एसटीआई है।

लगभग 80 प्रतिशत लोग अपने जीवन में किसी समय एचपीवी प्राप्त करेंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि एचपीवी की 150 से अधिक विभिन्न किस्में हैं। उनमें से कई आम तौर पर किसी भी समस्या का कारण नहीं बनते हैं और उपचार के बिना चले जाएंगे। कुछ लोगों को यह भी पता चलता है कि उनके पास है।

लगभग 40 एचपीवी उपभेद जननांग पथ को संक्रमित कर सकते हैं। यह शरीर के इन क्षेत्रों में जननांग मौसा और कैंसर का कारण हो सकता है:

• गर्भाशय ग्रीवा
• प्रजनन नलिका
• योनी
• लिंग
• गुदा

एचपीवी के कारण सर्वाइकल कैंसर के खतरे को कम करने के लिए, एक एचपीवी वैक्सीन विशिष्ट एचपीवी उपभेदों को लक्षित करने के लिए बनाया गया था जो सर्वाइकल कैंसर से जुड़े हैं। हालाँकि, यह टीका गर्भावस्था के दौरान अनुशंसित नहीं है।

एचपीवी आमतौर पर गर्भावस्था में किसी भी मुद्दे का कारण नहीं बनता है। हालाँकि, आपको कुछ दुर्लभ जटिलताओं के बारे में पता होना चाहिए अगर आप गर्भवती हैं और एचपीवी है।

एचपीवी के लक्षण क्या हैं?

एचपीवी के साथ, आप कोई लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। सबसे आम लक्षण मौसा है। मौसा त्वचा पर मांस के रंग की गांठें होती हैं जो अकेले फूलती हैं या फूलगोभी की तरह दिखती हैं।

आपके शरीर में एचपीवी का प्रकार निर्धारित करेगा कि आपके शरीर में मस्से कहां हैं:

• जननांग मौसा योनि, योनी, गर्भाशय ग्रीवा, या गुदा में महिलाओं में, और पुरुषों में लिंग, अंडकोश, या गुदा पर बढ़ते हैं।
• आम मौसा हाथ या कोहनी पर बनता है।
• तल के मौसा गेंदों या पैरों की एड़ी पर दिखाई देते हैं।
• फ्लैट मौसा आमतौर पर बच्चों और पुरुषों में चेहरे पर, और महिलाओं में पैरों पर होते हैं।

आप शायद मौसा को महसूस नहीं करेंगे, लेकिन कभी-कभी वे खुजली या जला सकते हैं।

एचपीवी के लक्षणों को गर्भावस्था कैसे प्रभावित कर सकती है? गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन का स्तर बदलने से मौसा सामान्य से अधिक तेजी से बढ़ सकता है। एक गर्भवती महिला के शरीर में योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि होती है, जो मौसा को पनपने के लिए एक गर्म, नम जगह देता है।

कुछ प्रकार के एचपीवी होने से आपको सर्वाइकल कैंसर का खतरा भी बढ़ सकता है। इस तरह का कैंसर अक्सर तब तक लक्षण पैदा नहीं करता है जब तक कि यह फैलने न लगे। एक बार कैंसर फैल जाने पर, यह इस तरह के लक्षण पैदा कर सकता है:

• योनि से असामान्य रक्तस्राव, या आपके मासिक धर्म के कारण रक्तस्राव न होना
• योनि स्राव, जिसमें रक्त हो सकता है
• सेक्स के दौरान दर्द

गर्भावस्था के दौरान एचपीवी का निदान कैसे किया जाता है?

अधिकांश ओबी-जीवाईएन गर्भावस्था के दौरान एचपीवी के लिए सामान्य रूप से परीक्षण नहीं करते हैं जब तक कि उनके पास कोई कारण न हो।

एचपीवी का निदान आमतौर पर तब होता है जब आपका डॉक्टर मौसा या एक नियमित पैप परीक्षण के दौरान पाता है। पैप परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं की एक छोटी संख्या को हटाने के लिए एक स्वैब का उपयोग करता है। वे इस सैंपल को एक लैब में भेजते हैं और इसे प्रीसेन्सरल सेल्स के लिए टेस्ट करते हैं। पूर्वगामी कोशिकाओं की उपस्थिति यह संकेत दे सकती है कि आपके पास एचपीवी है।

यदि आप 30 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो आपका ओबी-जीवाईएन अब आपको पैप परीक्षण के साथ-साथ एचपीवी डीएनए टेस्ट भी दे सकता है। यह परीक्षण यह पता लगा सकता है कि क्या आपके पास एक प्रकार का एचपीवी है जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एचपीवी का इलाज कैसे किया जाता है?

वर्तमान में, HPV का कोई इलाज नहीं है, लेकिन अधिकांश महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वायरस के इलाज के लिए कोई दवा उपलब्ध नहीं है। इसके बजाय, उपचार किसी भी लक्षण के प्रबंधन पर केंद्रित है।

एचपीवी को आपके बच्चे के लिए जोखिम नहीं उठाना चाहिए।

मौसा को तब तक इलाज करने की ज़रूरत नहीं है जब तक कि वे विशेष रूप से बड़े या परेशान न हों। यदि यह मामला है, तो आपका डॉक्टर उन्हें सुरक्षित रूप से निकाल सकता है:

• तरल नाइट्रोजन (क्रायोथेरेपी) के साथ उन्हें ठंड
• लेजर थेरेपी
• एक गर्म सुई (इलेक्ट्रोकेटराइजेशन) का उपयोग करना
• सर्जरी या एक छोटा सा ऑपरेशन

एचपीवी मौसा मेरे प्रसव को प्रभावित करेगा?

जननांग मौसा होने से आपकी डिलीवरी प्रभावित नहीं होगी।

कभी-कभी, बड़े मौसा को प्रसव के दौरान रक्तस्राव हो सकता है। शायद ही कभी जन्म नहर को अवरुद्ध करने या प्रसव को और अधिक कठिन बनाने के लिए गर्भावस्था के दौरान जननांग मस्से काफी बड़े हो सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर सिजेरियन डिलीवरी की सलाह देगा।

प्रसव के बाद एचपीवी का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि पैप परीक्षण से पता चलता है कि आपके गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर की कोशिकाएँ हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी डिलीवरी के बाद तक आपका इलाज करने की प्रतीक्षा कर सकता है। एक बार जब आपका बच्चा पैदा हो जाता है, तो संभवतः आपके पास एक और पैप परीक्षण होगा।

एचपीवी अक्सर उपचार के बिना साफ हो जाता है। यदि आपके पास प्रसव के बाद भी असामान्य कोशिकाएं हैं, तो आपका डॉक्टर इनमें से किसी एक प्रक्रिया के साथ असामान्य ऊतक को हटाकर आपका इलाज कर सकता है:

• क्रायोसर्जरी, जिसमें असामान्य कोशिकाओं को बंद करने के लिए अत्यधिक ठंड का उपयोग करना शामिल है
• शंकु बायोप्सी, या संवहन, जिसमें ऊतक के शंकु के आकार की कील को हटाने के लिए चाकू का उपयोग करना शामिल है
• लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिसेंस प्रक्रिया (एलईईपी), जिसमें विद्युत रूप से गर्म लूप के साथ आपके असामान्य ऊतकों को निकालना शामिल है

क्या बच्चे के जन्म के दौरान एचपीवी का संक्रमण हो सकता है?

गर्भावस्था के दौरान एचपीवी होने से आपके बच्चे के स्वास्थ्य पर असर नहीं पड़ेगा। आप गर्भावस्था या प्रसव के दौरान अपने अजन्मे बच्चे को एचपीवी पास करा सकती हैं, लेकिन इसकी संभावना कम है।

माता से शिशु तक एचपीवी संचरण की दर पर अध्ययन भिन्न हैं। 2016 के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि एचपीवी पॉजिटिव माताओं में जन्म लेने वाले लगभग 11 प्रतिशत नवजात शिशुओं में वायरस था। हालाँकि, इस शोध को विस्तारित करने की आवश्यकता है।

ज्यादातर बच्चे जो गर्भ में एचपीवी विकसित करते हैं, बिना किसी दीर्घकालिक समस्या के वायरस को अपने दम पर साफ कर देंगे।

दुर्लभ मामलों में, जननांग मौसा बच्चे को पारित किया जा सकता है। मौसा नवजात शिशु के स्वर या मुखर डोरियों पर विकसित हो सकते हैं। जब मौसा यहां विकसित होते हैं, तो इसे आवर्तक श्वसन पैपिलोमाटोसिस कहा जाता है। उपचार में वृद्धि को हटाने के लिए सर्जरी शामिल है।

स्तनपान के बारे में क्या? एचपीवी होने के कारण आपको स्तनपान करने से नहीं रोकना चाहिए। यद्यपि स्तन के दूध में वायरस माँ से बच्चे में पारित हो सकता है, लेकिन इस तरह का संचरण बहुत कम होता है।

एचपीवी वैक्सीन और गर्भावस्था

एचपीवी प्राप्त करने से बचने के दो सबसे अच्छे तरीके हैं सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना और टीकाकरण करवाना।

पुराने दिशानिर्देश 11 और 26 वर्ष की आयु के बीच और 21 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों के लिए महिलाओं के लिए एचपीवी वैक्सीन गार्डासिल की सिफारिश करते हैं। वर्तमान दिशानिर्देशों में कहा गया है कि 27 से 45 वर्ष की उम्र के बीच के पुरुष और महिलाएं जो एचपीवी से पहले टीका नहीं लगाए गए हैं। अब गार्डासिल 9 के लिए पात्र। पूर्ण टीकाकरण श्रृंखला में दो या तीन खुराक शामिल हैं।

• दो खुराक। वैक्सीन की दो खुराक की सिफारिश अधिकांश लोगों के लिए उनके 15 वें जन्मदिन से पहले की जाती है। पहली खुराक के बाद 6 से 12 महीने के बीच दूसरी खुराक दी जानी चाहिए।
• तीन खुराक। तीन खुराक की सिफारिश किसी के लिए भी की जाती है, जो अपनी पहली खुराक 15 से 26 वर्ष के बीच, या किसी समझौता किए हुए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी व्यक्ति के लिए लेती है।

आपको पूरी तरह से संरक्षित होने के लिए टीकाकरण की पूरी श्रृंखला प्राप्त करने की आवश्यकता है।

यदि आपको गर्भवती होने से पहले टीका नहीं मिला है, या आपने टीका श्रृंखला शुरू की है, लेकिन इसे पूरा नहीं किया है, तो आपको टीका प्राप्त करने या पूरा करने के लिए जन्म देने तक इंतजार करना होगा। दिशानिर्देश गर्भवती महिलाओं के लिए एचपीवी वैक्सीन की सिफारिश नहीं करते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए एचपीवी वैक्सीन की सिफारिश क्यों नहीं की जाती है? सीडीसी के अनुसार, एचपीवी वैक्सीन को गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक प्रभाव नहीं दिखाया गया है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण पर डेटा सीमित है। इसलिए, वे गर्भावस्था के बाद तक टीकाकरण स्थगित करने की सलाह देते हैं।

यदि आप 30 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो अपने दिनचर्या पैप परीक्षण के साथ-साथ एचपीवी परीक्षण प्राप्त करने के लिए अपना ओबी-जीआईएन देखें। इस तरह, आप अपने डॉक्टर से किसी भी विशेष निगरानी के बारे में बात कर सकती हैं जो आपको गर्भावस्था के दौरान हो सकती है यदि आपको पता है कि आपको एचपीवी है।

याद रखें कि लगभग सभी यौन वयस्क वयस्कों को अपने जीवन में किसी समय एचपीवी मिलेगा। लगातार सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करने और परीक्षण करने से एसटीआई को रोकने में मदद मिलेगी।