थ्रोम्बोफिलिया क्या है?
थ्रोम्बोफिलिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें स्वाभाविक रूप से रक्त-थक्के प्रोटीन, या थक्के कारकों में असंतुलन होता है। यह आपको रक्त के थक्कों के विकास के जोखिम में डाल सकता है।
रक्त का थक्का जमना या जमावट होना आमतौर पर एक अच्छी बात है। रक्त वाहिका में चोट लगने पर यह रक्तस्राव को रोकता है।
लेकिन अगर वे थक्के भंग नहीं होते हैं, या आप चोट लगने पर भी थक्के विकसित करने की प्रवृत्ति रखते हैं, तो यह एक गंभीर, यहां तक कि जीवन-धमकी की समस्या भी हो सकती है।
रक्त के थक्के टूट सकते हैं और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा कर सकते हैं। थ्रोम्बोफिलिया से पीड़ित लोगों में गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। रक्त के थक्के भी दिल का दौरा और स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं।
यह कहना मुश्किल है कि कितने लोगों में थ्रोम्बोफिलिया है, क्योंकि लक्षण तब तक प्रकट नहीं होते हैं जब तक कि आप रक्त का थक्का नहीं बनाते हैं। थ्रोम्बोफिलिया विरासत में मिल सकता है या आप इसे बाद में जीवन में प्राप्त कर सकते हैं।
थ्रोम्बोफिलिया के लक्षण क्या हैं?
थ्रोम्बोफिलिया किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है, इसलिए आपको पता भी नहीं चल सकता है कि आपके पास यह तब तक है जब तक आपके पास रक्त का थक्का न हो। रक्त के थक्के के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह कहाँ स्थित है:
- हाथ या पैर: कोमलता, गर्मी, सूजन, दर्द
- पेट: उल्टी, दस्त, पेट में गंभीर दर्द
- दिल: सांस की तकलीफ, मतली, हल्की-सी तकलीफ, पसीना, ऊपरी शरीर में असहजता, सीने में दर्द और दबाव
- फेफड़े: सांस की तकलीफ, पसीना, बुखार, खून खांसी, तेजी से दिल की धड़कन, सीने में दर्द
- मस्तिष्क: बोलने में परेशानी, दृष्टि समस्याएं, चक्कर आना, चेहरे या अंगों में कमजोरी, अचानक गंभीर सिरदर्द
DVT में आमतौर पर केवल एक पैर शामिल होता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आपके बछड़े या पैर में सूजन और कोमलता
- पैर में दर्द या दर्द
- यदि आप अपने पैर को ऊपर की ओर झुकाते हैं तो दर्द तेज होता है
- क्षेत्र स्पर्श करने के लिए गर्म है
- त्वचा लाल है, आमतौर पर पैर के पीछे, घुटने के नीचे
डीवीटी कभी-कभी दोनों पैरों में हो सकता है। यह आंखों, मस्तिष्क, यकृत और गुर्दे में भी हो सकता है।
यदि थक्का मुक्त हो जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह फेफड़ों में समाप्त हो सकता है। वहां, यह आपके फेफड़ों को रक्त की आपूर्ति को काट सकता है, जल्दी से फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता नामक जीवन-धमकी की स्थिति बन सकती है।
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षणों में शामिल हैं:
- छाती में दर्द
- साँसों की कमी
- चक्कर आना, चक्कर आना
- सूखी खाँसी, या खून या बलगम का जमाव
- ऊपरी पीठ में दर्द
- बेहोशी
एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आपको इनमें से कुछ लक्षण हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें।
आवर्तक गर्भपात भी एक संकेत हो सकता है कि आपको थ्रोम्बोफिलिया हो सकता है।
थ्रोम्बोफिलिया के कारण क्या हैं?
थ्रोम्बोफिलिया के कुछ प्रकार हैं, कुछ आप के साथ पैदा हुए हैं और कुछ आप बाद में जीवन में विकसित होते हैं।
आनुवंशिक प्रकार
फैक्टर वी लेडेन थ्रोम्बोफिलिया आनुवंशिक रूपों का सबसे आम है, जो मुख्य रूप से यूरोपीय वंश के लोगों को प्रभावित करता है। यह F5 जीन का उत्परिवर्तन है।
जब यह आपके जोखिम को बढ़ाता है, तो यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन होने का मतलब यह नहीं है कि आपको रक्त के थक्के के साथ कोई समस्या है। वास्तव में, फैक्टर वी लीडेन वाले लगभग 10 प्रतिशत लोग ही करते हैं।
दूसरा सबसे आम आनुवंशिक प्रकार प्रोथ्रोम्बिन थ्रोम्बोफिलिया है, जो मुख्य रूप से यूरोपीय वंश के लोगों को प्रभावित करता है। इसमें F2 जीन में एक उत्परिवर्तन शामिल है।
जेनेटिक प्रकार के थ्रोम्बोफिलिया से कई गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है, लेकिन इन आनुवंशिक उत्परिवर्तन वाली अधिकांश महिलाओं में गर्भधारण की अधिक संभावनाएं होती हैं।
अन्य विरासत रूपों में शामिल हैं:
- जन्मजात डिसफिब्रिनोजेनमिया
- वंशानुगत एंटीथ्रॉम्बिन की कमी
- विषम प्रोटीन सी की कमी
- विषम प्रोटीन एस की कमी
अधिग्रहित प्रकार
सबसे आम अधिग्रहीत प्रकार एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम है। प्रभावित होने वालों में लगभग 70 प्रतिशत महिलाएँ हैं। और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले 10 से 15 प्रतिशत लोगों में एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम भी होता है।
यह एक ऑटोइम्यून विकार है जो फॉस्फोलिपिड्स पर एंटीबॉडी का कारण बनता है, जो आपके रक्त को उचित स्थिरता पर रखने में मदद करता है।
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम गर्भावस्था की जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है जैसे:
- प्राक्गर्भाक्षेपक
- गर्भपात
- स्टीलबर्थ
- छोटे जन्म का वजन
अधिग्रहीत थ्रोम्बोफिलिया के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करना, जैसे बीमारी के दौरान या अस्पताल में रहना
- कैंसर
- गहरा ज़ख्म
- अधिग्रहित डिस्फ़िब्रिनोजेनमिया
आपको थ्रोम्बोफिलिया है या नहीं, रक्त के थक्के विकसित करने के लिए कई अन्य जोखिम कारक हैं। इनमें से कुछ हैं:
- मोटापा
- शल्य चिकित्सा
- धूम्रपान
- गर्भावस्था
- मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
थ्रोम्बोफिलिया का निदान कैसे किया जाता है?
रक्त परीक्षण के माध्यम से थ्रोम्बोफिलिया का निदान किया जाता है। ये परीक्षण स्थिति की पहचान कर सकते हैं, लेकिन वे हमेशा इसका कारण निर्धारित नहीं कर सकते हैं।
यदि आप या आपके परिवार में किसी को थ्रोम्बोफिलिया है, तो आनुवंशिक परीक्षण उसी स्थिति के साथ परिवार के अन्य सदस्यों की पहचान करने में सक्षम हो सकता है। आनुवंशिक परीक्षण पर विचार करते समय, आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि क्या परिणाम उपचार के निर्णयों पर कोई प्रभाव डालेंगे।
थ्रोम्बोफिलिया के लिए आनुवंशिक परीक्षण केवल एक योग्य आनुवंशिक परामर्शदाता के मार्गदर्शन के साथ किया जाना चाहिए।
थ्रोम्बोफिलिया के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
जब तक आप रक्त का थक्का नहीं विकसित करते हैं या आपको विकसित होने का खतरा नहीं होता है, तब तक आपको उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ कारक जो उपचार निर्णयों को प्रभावित कर सकते हैं वे हैं:
- उम्र
- परिवार के इतिहास
- संपूर्ण स्वास्थ्य
- बॉलीवुड
कुछ चीजें हैं जिनसे आप रक्त के थक्कों के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रुकें।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- नियमित रूप से व्यायाम करें।
- स्वस्थ आहार बनाए रखें।
- निष्क्रियता या बिस्तर आराम की लंबी अवधि से बचने की कोशिश करें।
दवाओं में एंटीकोआगुलंट्स जैसे कि वारफारिन या हेपरिन शामिल हो सकते हैं। वारफारिन (कौमडिन या जेंटोवन) एक मौखिक दवा है, लेकिन काम शुरू करने में कुछ दिन लगते हैं। यदि आपके पास एक थक्का है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता है, तो हेपरिन एक तेजी से अभिनय करने वाली इंजेक्शन दवा है जिसे वारफेरिन के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।
आपको यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी कि आप सही मात्रा में वारफेरिन ले रहे हैं। रक्त परीक्षण में प्रोथ्रोम्बिन समय परीक्षण और अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (INR) शामिल हैं।
यदि आपकी खुराक बहुत कम है, तो भी आपको रक्त के थक्कों का खतरा रहेगा। यदि खुराक बहुत अधिक है, तो आपको अत्यधिक रक्तस्राव का खतरा है। परीक्षण आपके डॉक्टर को आवश्यकतानुसार खुराक को समायोजित करने में मदद करेंगे।
यदि आपके पास थ्रोम्बोफिलिया है, या यदि आप एंटीकोलेटिंग दवाएं ले रहे हैं, तो चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले सभी स्वास्थ्य पेशेवरों को सूचित करना सुनिश्चित करें।
थ्रोम्बोफिलिया के लिए दृष्टिकोण क्या है?
आप विरासत में मिली थ्रोम्बोफिलिया को नहीं रोक सकते। और जब आप अधिग्रहीत थ्रोम्बोफिलिया को पूरी तरह से रोक नहीं सकते हैं, तो कुछ कदम हैं जिनसे आप रक्त के थक्के के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं।
रक्त के थक्कों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, इसलिए चेतावनी के संकेत जानें।
आपको थ्रोम्बोफिलिया हो सकता है और कभी भी रक्त का थक्का नहीं बनता है या उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर रक्त पतले के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश कर सकता है, जिसके लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी।
थ्रोम्बोफिलिया को सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जा सकता है।
