टाइप 1 डायबिटीज एक 'खतरनाक' दर से बढ़ सकता है

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के नए शोध के अनुसार, टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों की संख्या ऐतिहासिक रूप से उच्च स्तर तक बढ़ रही है।

फरवरी के मध्य में जारी सीडीसी की नवीनतम 2020 नेशनल डायबिटीज स्टैटिस्टिक्स रिपोर्ट में संयुक्त राज्य अमेरिका में पिछले 2 वर्षों में T1D मामलों में लगभग 30 प्रतिशत वृद्धि का अनुमान है। युवा आबादी और अल्पसंख्यक समूहों में स्थिति सबसे तेजी से बढ़ रही है।

सटीक कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह उन ऑटोइम्यून स्थिति को ट्रिगर करने वाले कारकों की वैज्ञानिक खोज को नुकसान पहुंचाता है।

कुछ विशेषज्ञों को यह भी आश्चर्य है कि क्या हाल के वर्षों में मीडिया का ध्यान बढ़ गया और T1D के बारे में सामाजिक जागरूकता बढ़ी और इसके लक्षण सैकड़ों मामलों की रिपोर्टिंग में एक भूमिका निभा रहे हैं जो ऐतिहासिक रूप से बेशुमार हो गए हैं। किसी भी मामले में, आंकड़ों में उछाल अच्छी खबर नहीं है।

जेडीआरएफ में अनुसंधान के उपाध्यक्ष डॉ। संजोय दत्ता कहते हैं, "यह चिंताजनक है और हमें इसे बढ़ने से रोकना है।" “संदेश की पहली पंक्ति यह है कि ज्ञान शक्ति है, और जब तक हमारे लाइनअप में एक निवारक चिकित्सा नहीं है, तब तक टाइप 1 मधुमेह के बारे में जानना महत्वपूर्ण है। किसी को भी नहीं बख्शा। किसी को भी मधुमेह हो सकता है और किसी भी उम्र में। ”

टाइप 1 मधुमेह पर नए सीडीसी आँकड़े

सीडीसी के 2020 के आंकड़ों के अनुसार, 2017 में रिपोर्ट किए गए 1.25 मिलियन लोगों की तुलना में, कुल 1.6 मिलियन अमेरिकियों की उम्र 20 और उससे अधिक उम्र के टी 1 डी है। इसमें 20 साल से कम उम्र के 18,291 बच्चे शामिल हैं। युवाओं में मधुमेह पर एक अलग अध्ययन से पता चलता है कि युवाओं में टीबीडी काले और हिस्पैनिक आबादी में सबसे तेजी से बढ़ रहा है।

नवीनतम रिपोर्ट के अनुसार, 2002 और 2015 के बीच:

• काले बच्चों के बीच T1D के मामलों में 20 प्रतिशत की वृद्धि हुई।
• हिस्पैनिक बच्चों के बीच T1D मामलों में लगभग 20 प्रतिशत की वृद्धि हुई।
• एशियाई / प्रशांत द्वीप वासी बच्चों के बीच T1D के मामले 19 प्रतिशत बढ़ गए।
• श्वेत बच्चे 14 प्रतिशत वृद्धि के साथ सबसे धीमी गति से बढ़ते जनसांख्यिकीय हैं, फिर भी समग्र रूप से सबसे अधिक प्रभावित समूह हैं।
• निदान 5 और 14 वर्ष की आयु के बीच सबसे अधिक बार हुआ, 27 प्रतिशत का निदान 5 से 9 वर्ष के बीच और 5 प्रतिशत का निदान 10 से 14 वर्ष की आयु के बीच हुआ।

यह एक नया चलन नहीं है, क्योंकि सीडीसी का एसईआरसी डेटाबेस 2000 के बाद से युवाओं और वयस्कों दोनों में टी 1 डी की घटना और व्यापकता पर नज़र रख रहा है और वर्षों से जारी प्रत्येक सीडीसी रिपोर्ट दरों में वृद्धि दर्शाती है।

टाइप 2 मधुमेह पर नए सीडीसी आँकड़े

2018 के माध्यम से स्वास्थ्य डेटा के सीडीसी विश्लेषण से टाइप 2 डायबिटीज और प्रीडायबिटीज में भी रुझान का पता चला:

• 34.2 मिलियन अमेरिकियों (सिर्फ 10 में 1 से अधिक) को टी 2 मधुमेह है।
• 88 मिलियन अमेरिकी वयस्कों (लगभग 1 में 3) को प्रीडायबिटीज है।
• गैर-हिस्पैनिक एशियाई और गैर-हिस्पैनिक सफेद लोगों की तुलना में गैर-हिस्पैनिक काले और हिस्पैनिक लोगों में नए टी 2 मधुमेह के मामले अधिक थे।
• T2 मधुमेह के निदान वाले वयस्कों के नए मामलों में 2008 से 2018 तक काफी कमी आई।

टाइप 1 मधुमेह क्यों बढ़ रहा है?

JDRF की डॉ। सुत्ता के अनुसार, किसी का अनुमान क्यों है - क्योंकि "व्हाट ट्रिगर्स T1D?" पहली जगह में।

JDRF का कहना है कि T1D किन कारणों से युवाओं में उच्च घटनाओं और व्यापकता दर में वृद्धि कर सकता है:

• पर्यावरण। संभवतः किसी प्रकार का एक वायरल संक्रमण, उदाहरण के लिए अगर बच्चों को डेकेयर सेटिंग्स के दौरान एक वायरस से अवगत कराया जाता है। इस पर एक अध्ययन फिनिश आबादी में चल रहा है, जिसे अभी भी अन्य स्थानों में क्रॉस-मान्य किया जाना चाहिए और विस्तारित किया जाना चाहिए।
• स्वच्छता। यह सिद्धांत बताता है कि ऑटोइम्यून बीमारियों की घटनाओं में कमी बेहतर स्वच्छता के कारण बचपन के संक्रमण की कम आवृत्ति के कारण बढ़ सकती है। दूसरे शब्दों में, हमारी आधुनिक दुनिया में, हम इतनी सफाई से रहते हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली को कुछ भी नहीं करना पड़ता है और हाइवर जाता है।
• प्रसव पूर्व। यह एक इन-यूटरो फ़ोकस है, पहले कुछ महीनों को देखते हुए जो जीवन के बाकी हिस्सों के लिए ऑटोइम्यून और T1D संवेदनशीलता को निर्धारित कर सकता है।
• आंत माइक्रोबायोलॉजी। शोध बताते हैं कि आंत माइक्रोबायोटा में परिवर्तन - या आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीवों की आबादी - टी 1 डी के विकास में एक भूमिका निभाते हैं। इस क्षेत्र में विभिन्न नैदानिक ​​अध्ययन चल रहे हैं, दोनों सार्वजनिक और निजी संस्थानों द्वारा वित्त पोषित हैं।
• आनुवंशिकी। यह एक लंबे समय से आयोजित वैज्ञानिक विश्वास से उपजा है कि व्यक्तियों में टी 1 डी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है। शोधकर्ता इसे अलग-अलग तरीकों से देख रहे हैं, जिसमें यह भी शामिल है कि कैसे संशोधित आनुवंशिकी दुनिया भर में मधुमेह की तस्वीर को बदल सकती है।

सिर्फ टाइप 1 डायबिटीज से परे, सुत्ता का कहना है कि दुनिया भर में बढ़ती ऑटोइम्यून क्रोनिक स्थितियों का एक बड़ा चलन है। वह और कई वैश्विक स्वास्थ्य नेता मानते हैं कि यह सभी कुछ हद तक जुड़ा हुआ है, और वैज्ञानिक कार्य कई मोर्चों पर इसके पीछे के कारणों की जांच जारी रखते हैं।

सुत्ता कहती हैं, "अगर आप करेंगे तो एक ऑटोइम्यून तूफान है।" “आबादी ऐसी बीमारियाँ हो रही है जिनकी आप उम्मीद नहीं कर सकते। वे आवश्यक रूप से कमजोर या अलग नहीं हैं, बस विभिन्न समूहों में और उन दरों पर जिन्हें हमने पहले नहीं देखा है। ”

नए सीडीसी डेटा की अपनी आधिकारिक प्रतिक्रिया में, JDRF अपने एजेंडे की तात्कालिकता की ओर इशारा करता है और T1D के लिए उपचार और इलाज दोनों पर ध्यान केंद्रित करता है।

जन जागरूकता का प्रभाव

T1D की ऊँची सार्वजनिक जागरूकता भी बढ़ते आँकड़ों में योगदान दे सकती है - क्योंकि डॉक्टर बीमारी का अधिक सटीक रूप से निदान कर रहे हैं (इस प्रकार अधिक बार) और नए राष्ट्रीय T1D रजिस्ट्रियों के माध्यम से मामलों की रिपोर्टिंग में सुधार हुआ है।

इसके बारे में सोचें: पिछले सीडीसी डेटा रिपोर्टिंग अवधि (2012–2015) की तुलना में सिर्फ पिछले पांच वर्षों (2015-2020) में टी 1 डी पर मीडिया के ध्यान में एक विपणन अंतर है। बेशक सोशल मीडिया दृश्यता बढ़ाता है, और इंसुलिन मूल्य निर्धारण संकट के बारे में सभी सुर्खियों ने मुख्यधारा के मीडिया कवरेज पर बार बढ़ाने में मदद की है।

टाइप 2 और प्रीडायबिटीज के लिए, जागरूकता बढ़ सकती है और समग्र रूप से स्वास्थ्य विषयों पर चर्चा और ध्यान दिया जा सकता है। 2016 की शुरुआत से, सीडीसी अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए), अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) और एड काउंसिल के साथ प्री-डायबिटीज के बारे में पहले राष्ट्रीय सार्वजनिक सेवा विज्ञापन (पीएसए) अभियान में भागीदारी कर रही है। यह अंग्रेजी और स्पेनिश में विनोदी मीडिया स्पॉट पेश करता है जो लोगों से DoIHavePrediabetes.org पर एक छोटा ऑनलाइन जोखिम परीक्षण करने का आग्रह करता है।

JDRF ने सार्वजनिक जागरूकता में वृद्धि नहीं की है जो इस नवीनतम डेटा में पहेली का हिस्सा है, लेकिन फिर भी टाइप 1 डायबिटीज के वैज्ञानिक कारणों के बारे में अधिक जानने के लिए आवश्यक होने की ओर इशारा करता है।

डायना के राष्ट्रीय गैर-लाभकारी समूह बियॉन्ड टाइप 1 के लिए, जिसने डीकेए के खतरों के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए कड़ी मेहनत की है, नया सीडीसी डेटा कुछ भी लेकिन स्पष्ट है।

"नया डेटा कई महत्वपूर्ण सवाल उठाता है, डेटा पर सीमा से ही निदान में तेजी से वृद्धि के संभावित कारणों के लिए," बीटी 1 के सीईओ थॉम शेर कहते हैं। "हम देखते हैं, गुणात्मक रूप से, कि जागरूकता ड्राइव निदान करता है। क्या इस डेटासेट में परिणामी निदान गलत तरीके से टाइप 2 के रूप में किया गया होगा, जिसके परिणामस्वरूप निदान के बिना मृत्यु हो सकती है, या किसी भी अन्य परिणाम की संख्या दुर्भाग्य से हाथ में सीमित डेटा के साथ जानना असंभव है। "

BT1 इस डेटा को ट्रैक करने में वर्षों से उठाए गए कदमों के लिए CDC की सराहना करता है, लेकिन परिणाम जो "गंभीर रूप से सीमित" रहते हैं और टाइप 1 मधुमेह के बारे में क्या किया जा सकता है या क्या नहीं करता है, में पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं करता है।

"हम मानते हैं कि सीडीसी को अपने डेटा में वयस्कों के बीच मधुमेह के प्रकार को बाहर करने के लिए एक तंत्र विकसित करने की आवश्यकता है," Scher कहा।

लब्बोलुआब यह है कि अब हमारे पास टाइप 1 मधुमेह वाले पहले से अधिक लोग हैं। कई मोर्चों पर यह समस्याग्रस्त है, जिसमें हमारे कभी-कभी यू.एस. हेल्थकेयर प्रणाली पर भारी वित्तीय प्रभाव, और यह तथ्य भी शामिल है कि इतने सारे मरीज अपनी देखभाल के लिए उपयोग करने और उन्हें वहन करने के लिए संघर्ष करते हैं।