नए माता-पिता के रूप में हमारे पास जो नंबर एक सवाल है, वह सार्वभौमिक है, अभी तक जटिल है: दुनिया में हम इस छोटे से नए प्राणी को सोने के लिए कैसे प्राप्त करते हैं?
किराने की दुकान, और दोस्तों में अच्छी तरह से अर्थ दादी, अजनबियों से सलाह की कोई कमी नहीं है। "ओह, बस बच्चे को उनके पेट में पलटें," वे कहते हैं। "आप दिन में अपने पेट के बल सो गए, और आप बच गए।"
हां, आप बच गए। लेकिन कई अन्य शिशुओं ने नहीं किया। अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) के लिए एक सटीक कारण जानने के लिए संघर्ष माता-पिता और चिकित्सा पेशेवरों को समान रूप से रोकता है। लेकिन एक बात हमें पता है कि हम सुरक्षित नींद की स्थिति बनाकर SIDS के खतरे को कम कर सकते हैं।
आधिकारिक नींद की सिफारिशें
2016 में, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) ने SIDS के जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षित नींद की सिफारिशों पर एक स्पष्ट नीति वक्तव्य जारी किया। इनमें बच्चे को रखना शामिल है:
- एक सपाट और दृढ़ सतह पर
- उनकी पीठ पर
- किसी भी अतिरिक्त तकिए, बिस्तर, कंबल, या खिलौने के बिना एक पालना या बेसिनकेट में
- एक साझा कमरे में (साझा बिस्तर नहीं)
ये सिफारिशें सभी नींद के समय पर लागू होती हैं, जिसमें रात और रात दोनों शामिल हैं। AAP बम्पर पैड्स से मुक्त एक पालना या अन्य अलग सतह का उपयोग करने की सिफारिश करती है, जिसे सुरक्षा आइटम के रूप में देखा जाता था - लेकिन अब और नहीं है।
लेकिन आपको इन सिफारिशों को कब तक निभाना है?
मिलियन डॉलर का सवाल: क्या मायने रखता है बेबी, वैसे भी?
संक्षिप्त उत्तर 1 वर्ष है। एक साल के बाद, बच्चों के स्वास्थ्य की चिंता के बिना बच्चों में एसआईडीएस का खतरा काफी कम हो जाता है। इस बिंदु पर, उदाहरण के लिए, आपके छोटे से उनके पालना में एक हल्का कंबल हो सकता है।
इसका लंबा जवाब यह है कि आपको अपने बच्चे को तब तक बिस्तर पर लिटा कर रखना चाहिए, जब तक वे पालना में हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें इस तरह से रहना होगा। अगर वे चलते हैं अपने पेट से सोने की स्थिति में - एक साल की उम्र से पहले भी - यह ठीक है। एक मिनट में इसके बारे में और अधिक।
क्या तर्क है?
यह दिशा-निर्देशों का पालन करने के लिए तर्क के खिलाफ जाता है - बिस्तर को बिना किसी आरामदायक वातावरण में, माँ के स्नोगली हथियारों से दूर, बिना किसी आराम की वस्तुओं के साथ रखना।
हालाँकि, अनुसंधान इन सिफारिशों और SIDS के कम जोखिम के बीच ठोस संबंध के बारे में स्पष्ट है, जो 2 से 4 महीने की उम्र के बीच में होता है।
AAP ने पहली बार 1992 में नींद की सिफारिशों का संचार किया, और "बैक टू स्लीप" अभियान 1994 में शुरू हुआ, जिसे अब "सेफ टू स्लीप" आंदोलन के रूप में जाना जाता है।
1990 के दशक की शुरुआत से, SIDS से होने वाली मौतों में 1990 में प्रति 100,000 जीवित जन्मों की 130.3 मौतों में कमी आई और 2018 में प्रति 100,000 जीवित जन्मों में 35.2 मौतें हुईं।
बेली को नींद की समस्या क्यों होती है, अगर कुछ शिशुओं को यह बहुत पसंद है? इससे एसआईडीएस का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन शोधकर्ताओं को यह पूरी तरह से निश्चित नहीं है कि क्यों।
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि ऊपरी वायुमार्ग में रुकावट जैसी समस्याएं हैं, जो तब हो सकती हैं जब कोई बच्चा अपनी सांस छोड़ते हुए सांस छोड़ता है। इसके कारण कार्बन डाइऑक्साइड का निर्माण होता है और ऑक्सीजन छोड़ने लगता है।
अपनी खुद की साँस छोड़ते हुए साँस लेना भी शरीर की गर्मी से बचने के लिए कठिन बना सकता है, जो अधिक गर्मी का कारण बनता है। (ओवरहेटिंग SIDS का एक ज्ञात जोखिम कारक है, हालांकि पसीना नहीं आता है।)
विडंबना यह है कि एक पेट-नींद वाला बच्चा गहरी नींद की लंबी अवधि में प्रवेश करता है, और शोर के लिए कम प्रतिक्रियाशील हो सकता है, जो वास्तव में हर माता-पिता का सपना होता है।
हालांकि, सटीक लक्ष्य माता-पिता के लिए पहुंच रहे हैं वह भी है जो इसे खतरनाक बनाता है। बेली स्लीपर्स का ब्लड प्रेशर और हार्ट रेट कंट्रोल में भी अचानक कमी आ जाती है।
मूल रूप से, यह एक प्रकार का है सुरक्षित कि एक बच्चा बार-बार हल्की नींद में आता है और हम उसके लिए (और अपने थके हुए माता-पिता के लिए) उस निर्बाध नींद के चक्र में नहीं जाते हैं।
मिथक, पर्दाफाश
एक सुस्त मिथक यह है कि यदि आप एक बच्चे को उनकी पीठ पर बिठाते हैं, तो वे अपनी खुद की उल्टी की इच्छा करेंगे और सांस लेने में सक्षम नहीं होंगे। यह नापसंद किया गया है - और वापस सोने के लिए कुछ अतिरिक्त स्वास्थ्य लाभ भी हो सकते हैं, जैसे कि कान के संक्रमण, भरी हुई नाक और बुखार के लिए कम जोखिम।
माता-पिता भी मांसपेशियों के विकास और सिर पर सपाट स्थानों के बारे में चिंता करते हैं, लेकिन दैनिक पेट का समय दोनों चिंताओं से निपटने में मदद करता है।
क्या होगा यदि आपका बच्चा 1 साल से पहले सोने के लिए खुद अपने पेट पर रोल करता है?
जैसा कि हमने उल्लेख किया है, दिशानिर्देश आपको यह सलाह देते हैं कि आप अपने बच्चे को 1 साल की उम्र तक अपनी पीठ पर सोने के लिए डालते रहें, भले ही वह लगभग 6 महीने पुराना हो - या इससे भी पहले - वे दोनों तरीकों से स्वाभाविक रूप से रोल करने में सक्षम होंगे। एक बार ऐसा होने के बाद, इस स्थिति में अपने छोटे से एक को सोने देना आम तौर पर ठीक है।
यह आमतौर पर एक ऐसी उम्र के साथ शुरू होता है जिसमें SIDS का शिखर गुजर चुका होता है, हालांकि 1 वर्ष की आयु तक कुछ जोखिम बना रहता है।
सुरक्षित होने के लिए, आपके बच्चे को लुढ़कना चाहिए लगातार दोनों दिशाओं में, आप अपने पसंदीदा सोने की स्थिति में उन्हें छोड़ना शुरू करने से पहले पेट के पीछे और पीछे से पेट के लिए पेट।
यदि वे लगातार और जानबूझकर रोल नहीं कर रहे हैं, लेकिन किसी तरह सोते समय अपने पेट पर समाप्त हो जाते हैं, तो हाँ, कठिन के रूप में यह है - आपको धीरे से उन्हें अपनी पीठ पर रखने की जरूरत है। उम्मीद है कि वे बहुत ज्यादा हलचल नहीं करेंगे।
जब तक आपका नवजात शिशु उनके पेट पर न आ जाए, तब तक क्या होगा?
हार्वे कार्प, बाल रोग विशेषज्ञ और "हैप्पीस्ट बेबी ऑन द ब्लॉक" के लेखक, सुरक्षित नींद के लिए मुखर पैरोकार बन गए हैं, जबकि माता-पिता को मददगार टिप्स सिखाने के लिए वास्तव में एक (अर्ध) आरामदायक रात को पूरा करने के लिए।
स्वैडलिंग - कार्प और अन्य लोगों द्वारा प्रोत्साहित किया गया - गर्भ में तंग तिमाहियों की नकल करता है, और बच्चों को अपनी नींद के दौरान खुद को जागने से रोकने में भी मदद कर सकता है।
सुरक्षित स्वैडलिंग पर एक नोट
स्वैडलिंग हाल ही में लोकप्रिय (फिर से) हो गई है, लेकिन कुछ चिंताएं हैं - जैसे कि अधिक गर्मी और कूल्हे की समस्याएं हैं - अगर गलत तरीके से किया जाता है। हमेशा कंबल, तकिए और खिलौनों से मुक्त एक सुरक्षित नींद के माहौल में अपनी पीठ पर एक झूलता हुआ बच्चा रखकर, इन दिशानिर्देशों का पालन करें:
- एक बार बच्चे को लुढ़काने या नींद की बोरी का उपयोग करने से स्वैडलिंग बंद कर दें जिससे हथियार मुक्त हो सकें।
- अधिक गर्मी (तेज सांस, दमकती त्वचा, पसीना) और गर्म मौसम में स्वैडलिंग से बचने के संकेतों को जानें।
- जांचें कि आप अपने बच्चे की छाती और स्वैडल के बीच तीन उंगलियां फिट कर सकते हैं।
इसके अलावा, कार्प जोर से, कर्कश आवाज़ का उपयोग करने की सलाह देता है, जिससे गर्भ के लिए एक ध्वनि मशीन के साथ झपकी और नींद आती है।
उन्होंने बच्चों को सुखदायक होने के लिए पक्ष और पेट की स्थिति को पाया है, और उन पदों पर उन्हें लहराते हुए, झूलते हुए, और उन्हें शरमाते हुए (लेकिन वास्तविक नींद के लिए नहीं) पकड़ लेंगे।
कार्प के तरीके बताते हैं कि कैसे पेट की स्थिति, उसकी अन्य चाल के साथ, 3 महीने तक के बच्चों में एक शांत तंत्र को सक्रिय करता है, जो यह बताता है कि कुछ बच्चे अभी क्यों हैं माही माही उनके पेट पर सोने के लिए। लेकिन एक बार जब आपका बच्चा शांत, नींद की स्थिति में होता है, तो उन्हें अपनी पीठ के बल लिटा दें।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें
हम वास्तव में नहीं जानते हैं कि कितने माता-पिता अपने शिशुओं को अपने पेट पर सोने के लिए डालते हैं, क्योंकि यह एक रहस्य है जो लोग एक-दूसरे के साथ चर्चा करने में संकोच करते हैं। लेकिन ऑनलाइन मंचों का सुझाव है कि यह बहुत कुछ हो सकता है।
आप थके हुए हैं - और यह एक बड़ी बात है कि इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए - लेकिन दुर्भाग्य से, बच्चे को नींद कैसे लगती है नहीं है सबसे अच्छा अगर इसका मतलब है कि पेट में सोने से पहले वे अपने दम पर (दोनों तरीकों से) रोल कर सकते हैं।
आपका डॉक्टर मदद करने के लिए है। उनके साथ अपनी कुंठाओं के बारे में बात करें - वे सुझाव और उपकरण प्रदान कर सकते हैं ताकि आप और बच्चे कर सकें दोनों बेहतर नींद और मन की शांति के साथ।
सिद्धांत रूप में, यदि आप जागते हैं और सतर्क रहते हैं, तो अपने छोटे से अपने सीने पर झपकी लेना स्वाभाविक रूप से हानिकारक नहीं है, क्योंकि जब तक आप सो रहे हैं या सुरक्षित स्थिति सुनिश्चित करने के लिए किसी भी तरह से विचलित होने का कोई जोखिम नहीं है।
लेकिन हम ईमानदार रहें - नवजात शिशुओं के माता-पिता के रूप में, हम हैं हमेशा सिर हिला देने की संभावना है। और शिशु एक अनपेक्षित सेकंड में आपसे अलग हो सकता है।
नींद के दौरान सुरक्षा सुनिश्चित करने में माता-पिता मदद कर सकते हैं:
- एक शांत करनेवाला का उपयोग करें
- यदि संभव हो तो स्तनपान कराएं
- सुनिश्चित करें कि बच्चे को ज़्यादा गरम नहीं किया गया है
- जीवन के पहले वर्ष के लिए बच्चे को अपने कमरे में रखें (लेकिन अपने बिस्तर में नहीं)
सुरक्षा नोट
खिला या सोते समय स्लीप पोजिशनर्स और वेजेज की सिफारिश नहीं की जाती है। इन गद्देदार रेज़रों का उद्देश्य आपके बच्चे के सिर और शरीर को एक स्थान पर रखना है, लेकिन SIDS के जोखिम के कारण खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा अनुशंसित नहीं हैं।
तल - रेखा
पेट की नींद ठीक है अगर आपके छोटे को सुरक्षित माहौल में उनकी पीठ पर सोने के बाद खुद को उस स्थिति में ले जाया जाए - और आपको यह साबित करने के बाद कि वे दोनों तरीकों से लगातार रोल कर सकते हैं।
इससे पहले कि बच्चे इस मील के पत्थर को मारें, हालांकि, अनुसंधान स्पष्ट है: उन्हें अपनी पीठ पर सोना चाहिए।
यह 2 बजे मुश्किल हो सकता है जब आप और आपके बच्चे के लिए सब कुछ चाहते हैं। लेकिन अंत में, लाभ जोखिमों से आगे निकल जाते हैं। और इससे पहले कि आप इसे जानें, नवजात चरण बीत जाएगा, और वे एक सोने की स्थिति का चयन करने में सक्षम होंगे जो आप दोनों के लिए अधिक आरामदायक रातों में योगदान देता है।
