स्कोलियोसिस ब्रेस एक मेडिकल डिवाइस है जिसका इस्तेमाल बच्चों और किशोरों में स्कोलियोसिस के साथ किया जाता है। यह धीमी गति से या पूरी तरह से आपकी रीढ़ में बग़ल की वक्र को खराब होने से रोकने में मदद करता है।
स्कोलियोसिस ब्रेस क्या है?
स्कोलियोसिस एक ऐसी स्थिति है जो आपकी रीढ़ में एक असामान्य वक्र का कारण बनती है।
स्कोलियोसिस ब्रेस धड़ के चारों ओर पहना जाने वाला एक उपकरण है जो वक्र को खराब होने से रोकने में मदद कर सकता है। यह यह भी कम संभावना है कि हड्डी के विकास को रोकने के बाद आपको भविष्य में सर्जरी की आवश्यकता होगी।
एक ब्रेस एकमात्र उपलब्ध उपचार है जो संभवतः एक बच्चे या किशोर में वक्र की प्रगति को धीमा कर सकता है जिसकी हड्डियां अभी भी बढ़ रही हैं। यह हड्डी के विकास को रोकने के बाद काम नहीं करता है।
कैसे काम करता है?
स्कोलियोसिस ब्रेस स्कोलियोसिस की वजह से रीढ़ की हड्डी की वक्रता को धीमा करने या रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
कठोर ब्रेसिज़ ने आपकी रीढ़ पर कई स्थानों पर दबाव डाला, ताकि पहले से ही इसे अधिक से अधिक घुमावदार होने से रोकने में मदद मिल सके। डायनेमिक ब्रेसेस आपके शरीर को सुधारात्मक मुद्रा बनाए रखने में धीमी गति से प्रगति करता है।
दोनों प्रकार के ब्रेसिज़ मई सर्जरी की आवश्यकता को दूर करने के लिए धीमी प्रगति, लेकिन वे पूरी तरह से या स्थायी रूप से आपकी रीढ़ को सीधा नहीं कर सकते।
ब्रेसिज़ के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
एक ब्रेस जो आपके वक्ष रीढ़ (ऊपरी पीठ) से आपके त्रिक रीढ़ (नितंब) तक जाती है, वक्ष-काठ-त्रिक-संधि (TLSO) कहलाती है। यह आपके कांख से लेकर आपके कूल्हों तक आपके शरीर को ढकता है। यह ब्रेस की सबसे आम शैली है।
एक ब्रेस जो आपके ग्रीवा रीढ़ (गर्दन) से आपकी त्रिक रीढ़ तक जाती है, उसे सर्वाइकल-थोरैसिक-काठ-त्रिक-ऑर्थोसिस (CTLSO) कहा जाता है। यह आपकी रीढ़ को आपकी गर्दन से आपके कूल्हों तक पहुंचाता है।
कुछ ब्रेसिज़ पूर्णकालिक पहने जाते हैं; दूसरों को केवल तब पहनाया जाता है जब आप सो रहे होते हैं (रात)।
पूर्णकालिक ब्रेसिज़
- मिल्वौकी ब्रेस। यह मूल स्कोलियोसिस ब्रेस था। यह एक CTLSO है इसमें एक धातु अधिरचना है जो बहुत कठोर और काफी ध्यान देने योग्य है क्योंकि यह आपके कपड़ों के बाहर पहना जाता है। अपने आकार, बल्क और उपस्थिति के कारण, इसका बहुत उपयोग नहीं हुआ है।
- बोस्टन ब्रेस। यह आज सबसे अधिक निर्धारित ब्रेस है। यह एक TLSO है। यह एक जैकेट की तरह फिट बैठता है, आपके कांख से आपके शरीर को अपने कूल्हों तक ढंकता है। यह कठिन लेकिन हल्के प्लास्टिक से बना है। इसमें एक अधिरचना नहीं है, इसलिए यह कपड़ों के नीचे बहुत ध्यान देने योग्य नहीं है। आपके आकार में एक पूर्वनिर्मित ब्रेस आपके शरीर और रीढ़ की हड्डी के बिल्कुल फिट होने के लिए अनुकूलित है। यह पीठ में बंद हो जाता है, इसलिए आपको इसे लगाने और इसे उतारने में मदद की आवश्यकता हो सकती है।
- विलिंगटन ब्रेस। यह प्रकार बोस्टन ब्रेस के समान है। यह एक ही सामग्री से बना है और एक जैकेट की तरह फिट बैठता है, लेकिन यह सामने की तरफ बंद हो जाता है। यह आपके धड़ के प्लास्टर मोल्ड का उपयोग करके आपके लिए कस्टम बनाया गया है।
रात का समय ब्रेसिज़
- ब्रेसलेट ब्रेसिंग ब्रेस। यह सबसे अधिक निर्धारित रात का चूड़ा है। यह एक TLSO है जो आपके शरीर और रीढ़ की हड्डी में फिट होने के लिए कस्टम-मेड है। यह आपकी रीढ़ पर मजबूत दबाव डालता है, इसे आपकी पीठ के मध्य रेखा से पीछे झुकाता है। जब आप लेट हो रहे हों तो यह ओवरकॉर्पोरेशन केवल संभव है।
ब्रेसिंग कितना प्रभावी है?
450 वर्षों से स्कोलियोसिस के इलाज के लिए ब्रेसिज़ का उपयोग किया गया है, लेकिन उनकी प्रभावशीलता के बारे में अभी भी सवाल हैं।
ब्रेसेस केवल रीढ़ की हड्डी की प्रगति को धीमा या रोक सकते हैं। वे वक्र से छुटकारा नहीं पा सकते हैं या रीढ़ को सीधा कर सकते हैं।
अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ न्यूरोलॉजिकल सर्जन (एएएनएस) के अनुसार, वे लगभग 80 प्रतिशत लोगों के साथ इलाज करते हैं।
ब्रेसिंग की प्रभावशीलता में सुधारयदि यह सही ढंग से या अनुशंसित समय के लिए नहीं पहना जाता है तो एक ब्रेस काम नहीं करेगा। अधिकतम प्रभावशीलता के लिए:
- सही ढंग से अपने ब्रेस पहनें
- यह सुनिश्चित करने के लिए अक्सर जांचें कि यह ठीक से फिट बैठता है और क्या यह संशोधित हुआ है अगर यह नहीं करता है
- इसे अनुशंसित समय के लिए पहनें, जो अक्सर 16-23 घंटे होता है
समझें कि गतिशील ब्रेसिज़ कठोर के रूप में प्रभावी नहीं हो सकते हैं।
स्कोलियोसिस को समझना
परिभाषा
स्कोलियोसिस एक ऐसी स्थिति है जो आपकी रीढ़ को आपके शरीर के बाईं या दाईं ओर बहुत अधिक वक्र बनाती है।
लक्षण
रीढ़ की असामान्य वक्रता के कारण हो सकता है:
- खड़े होते समय असमान कंधे, कमर और कूल्हे
- आपका सिर आपके शरीर पर केंद्रित नहीं हो रहा है
- आपका रिब पिंजरा एक तरफ झुका हुआ है
- आपका शरीर बाईं या दाईं ओर झुकता है
- पीठ दर्द
का कारण बनता है
एएएनएस के अनुसार, केवल 20 प्रतिशत स्कोलियोसिस वाले लोगों में एक पहचान योग्य कारण पाया जाता है। शेष मामले अज्ञात हैं, जिसका अर्थ अज्ञात है।
सबसे आम पहचाने जाने योग्य कारण हैं:
- जन्म से पहले होने वाली रीढ़ की विकृति (जन्मजात विसंगति या जन्म दोष)
- सेरेब्रल पाल्सी और मस्कुलर डिस्ट्रॉफी जैसे न्यूरोमस्कुलर स्थिति
- रीढ़ की हड्डी में चोट
निदान
स्कोलियोसिस के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों में शामिल हैं:
- शारीरिक परीक्षा
- जब आप झुकते हैं तो एडम फॉरवर्ड बेंड टेस्ट, जो धड़ में विषमता देखने के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट है
- रीढ़ की एक्स-रे, सीटी या एमआरआई छवियां
हालत की गंभीरता को मापने से निर्धारित किया जाता है कि रीढ़ को संरेखित करने के कितने डिग्री हैं।
स्कोलियोसिस के लिए अन्य उपचार क्या हैं?
आपकी स्कोलियोसिस को कैसे प्रबंधित किया जाता है, इस पर निर्भर करता है:
- आपकी हड्डियाँ कितनी परिपक्व हैं। अगर आपकी हड्डियां अभी भी बढ़ रही हैं तो एक ब्रेस की सिफारिश की जा सकती है।
- जहां रीढ़ घुमावदार है। आपकी ऊपरी पीठ में मोड़ अन्य क्षेत्र की तुलना में अधिक बार खराब होते हैं।
- वक्र कितना गंभीर है। सामान्य तौर पर, ब्रेसिंग का उपयोग केवल घटता पर किया जाता है जो 25 और 40 डिग्री के बीच होता है। 40 डिग्री से अधिक के कर्व्स का आमतौर पर सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है।
महत्वपूर्ण स्कोलियोसिस के लिए, ब्रेसिंग एकमात्र उपचार विकल्प है जब तक कि आपकी हड्डियों ने बढ़ना बंद नहीं किया है। यदि आपके पास हल्के स्कोलियोसिस हैं या आपकी हड्डियां परिपक्व हो गई हैं, तो उपचार के अन्य विकल्प हैं।
अवलोकन
यदि आपका वक्र हल्का है, तो आपका डॉक्टर यह देखने और देखने का फैसला कर सकता है कि समय के साथ क्या होता है, बजाय इसके इलाज के। यदि वक्र खराब होने लगता है, तो उपचार की सिफारिश की जा सकती है।
आपका डॉक्टर आपकी स्कोलियोसिस का पालन कैसे करता है यह आपकी उम्र पर निर्भर करता है।
आमतौर पर बच्चे हर 4 से 6 महीने में अपने डॉक्टर को तब तक देखते हैं जब तक वे अपनी किशोरावस्था से बाहर नहीं हो जाते। जब तक चीजें बदतर नहीं हो रही हैं, स्कोलियोसिस वाले वयस्कों को आमतौर पर हर 5 साल में एक्स-रे के साथ पालन किया जाता है।
शल्य चिकित्सा
ब्रेसिस केवल स्कोलियोसिस की प्रगति को धीमा कर सकता है। सर्जरी संभवतः खराब होने से रोकने के अलावा वक्र को ठीक कर सकती है।
सर्जरी की सिफारिशें इस पर आधारित हैं:
- आपकी उम्र
- पिछला इलाज
- अपने वक्र की गंभीरता
सर्जरी की सिफारिश की जाती है जब:
- वक्र 40 डिग्री या बड़ा है और एक बच्चे में प्रगति कर रहा है
- एक बच्चे पर किए गए एक अप्रचलित शल्य प्रक्रिया को संशोधित करने की आवश्यकता होती है जब वे वयस्क हो जाते हैं
- वक्र 50 डिग्री या बड़ा है और तंत्रिका क्षति के संकेत हैं, जो स्पाइनल स्टेनोसिस का संकेत देते हैं
ज्यादातर मामलों में, ठोस धातु की छड़ के साथ रीढ़ को सीधा करने के बाद सर्जरी में स्पाइनल सेगमेंट (कशेरुक) को एक साथ शामिल किया जाता है।
जिन वयस्कों में स्पाइनल स्टेनोसिस है, वे एक प्रक्रिया से गुजरते हैं जिसे डेकोम्प्रेसिव लैमिनेक्टॉमी कहा जाता है। यह संकीर्ण (सनी हुई) कशेरुक के माध्यम से तंत्रिका जड़ों के लिए अधिक जगह बनाता है।
सर्जरी के बाद आपको ब्रेस पहनने की आवश्यकता है या नहीं, इसका इस्तेमाल सर्जिकल तकनीक पर निर्भर करता है।
ब्रेसिंग से क्या उम्मीद करें
स्कोलियोसिस होने पर आपकी रीढ़ की हड्डी की प्रगति को धीमा या रोकने के लिए ब्रेसिंग प्रभावी हो सकती है।
यह पूरी तरह से या स्थायी रूप से आपकी रीढ़ को सीधा नहीं कर सकता है। इसका उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब वक्र आकार में मध्यम हो और जबकि आपकी हड्डियाँ अभी भी बढ़ रही हों।
अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, आपका ब्रेस प्रति दिन घंटों की संख्या के लिए पहना जाना चाहिए जो आपके डॉक्टर सुझाते हैं। ब्रेसिज़ तब तक पहने रहते हैं जब तक आपकी हड्डियाँ बढ़ना बंद नहीं हो जातीं।
एक किशोर में, यह आमतौर पर 3 या 4 साल है। जब बचपन में स्कोलियोसिस का निदान किया जाता है, तो एक ब्रेस को समय की एक विस्तारित अवधि के लिए पहना जा सकता है, आमतौर पर साल।
टेकअवे
एक स्कोलियोसिस ब्रेस आपकी रीढ़ की वक्रता को धीमा या रोकने में मदद कर सकता है। यह केवल तभी प्रभावी होता है जब वक्रता मध्यम होती है और जबकि आपकी हड्डियाँ अभी भी बढ़ रही हैं।
कब और कितनी देर तक ब्रेस पहनना है, इसके बारे में आपके डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
