घाव का गिरना क्या है और यह कब आवश्यक है?

डेब्रिडमेंट परिभाषा;

घाव को ठीक करने में मदद करने के लिए मृत (नेक्रोटिक) या संक्रमित त्वचा ऊतक को हटाने के लिए डेब्रिडमेंट है। यह ऊतक से विदेशी सामग्री को हटाने के लिए भी किया गया है।

यह प्रक्रिया उन घावों के लिए आवश्यक है जो बेहतर नहीं हो रहे हैं। आमतौर पर, ये घाव चिकित्सा के पहले चरण में फंस जाते हैं। जब खराब ऊतक हटा दिया जाता है, तो घाव भरने की प्रक्रिया को फिर से शुरू कर सकता है।

घाव का सड़ना:

• स्वस्थ ऊतक बढ़ने में मदद करें
• स्कारिंग को कम करें
• संक्रमण की जटिलताओं को कम करें

मलबे कब आवश्यक है?

सभी घावों के लिए अपचयन की आवश्यकता नहीं है।

आमतौर पर, इसका उपयोग पुराने घावों के लिए किया जाता है जो ठीक से ठीक नहीं होते हैं। इसका उपयोग उन पुराने घावों के लिए भी किया जाता है जो संक्रमित हैं और खराब हो रहे हैं।

यदि आप घाव के संक्रमण से होने वाली समस्याओं के लिए जोखिम में हैं, तो मलत्याग करना भी आवश्यक है।

कुछ मामलों में, नए और गंभीर घावों को मलबे की आवश्यकता हो सकती है।

मलत्याग के प्रकार

मलबे का सबसे अच्छा प्रकार आपके पर निर्भर करता है:

• घाव
• उम्र
• संपूर्ण स्वास्थ्य
• जटिलताओं के लिए जोखिम

आमतौर पर, आपके घाव को निम्नलिखित विधियों के संयोजन की आवश्यकता होगी।

जैविक मलबे

जैविक मलबे प्रजाति से बाँझ मैगॉट्स का उपयोग करता है लूसिलिया सीरीकाटाआम हरी बोतल उड़ती है। इस प्रक्रिया को लार्वा थेरेपी, मैगगोट डेब्रिडमेंट थेरेपी और बायोसर्जरी भी कहा जाता है।

मैगॉट्स पुराने ऊतक खाने से घाव भरने में मदद करते हैं। वे जीवाणुरोधी पदार्थ जारी करने और हानिकारक बैक्टीरिया खाने से संक्रमण को भी नियंत्रित करते हैं।

मैगॉट्स को घाव पर या एक मेष बैग में रखा जाता है, जिसे ड्रेसिंग के साथ रखा जाता है। वे 24 से 72 घंटे तक चले गए और सप्ताह में दो बार प्रतिस्थापित हुए।

जैविक डीब्राइडमेंट उन घावों के लिए सबसे अच्छा है जो एमआरएसए जैसे बैक्टीरिया के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों द्वारा बड़े या संक्रमित होते हैं। यह भी प्रयोग किया जाता है यदि आप चिकित्सा शर्तों के कारण सर्जरी नहीं कर सकते हैं।

एंजाइमैटिक डीब्राइडमेंट

एंजाइमैटिक डीब्राइडमेंट, या केमिकल डीब्रीडमेंट, एंजाइम के साथ एक मरहम या जेल का उपयोग करता है जो अस्वस्थ ऊतक को नरम करता है। एंजाइम जानवर, पौधे या बैक्टीरिया से आ सकते हैं।

दवा दिन में एक या दो बार लागू की जाती है। घाव एक ड्रेसिंग के साथ कवर किया जाता है, जिसे नियमित रूप से बदल दिया जाता है। हटाए जाने पर ड्रेसिंग मृत ऊतक को हटा देगा।

यदि आपको रक्तस्राव की समस्या है या सर्जरी की जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम है, तो एंजाइमैटिक डीब्राइडमेंट आदर्श है।

यह बड़े और गंभीर रूप से संक्रमित घावों के लिए अनुशंसित नहीं है।

ऑटोलिटिक डिब्रिडमेंट

ऑटोलिटिक डीब्रीडमेंट खराब ऊतक को नरम करने के लिए आपके शरीर के एंजाइम और प्राकृतिक तरल पदार्थों का उपयोग करता है। यह नमी बनाए रखने वाली ड्रेसिंग के साथ किया जाता है जो आम तौर पर दिन में एक बार बदल जाता है।

जब नमी जमा होती है, तो पुराना ऊतक सूजन हो जाता है और घाव से अलग हो जाता है।

गैर-घाव और दबाव घावों के लिए ऑटोलिटिक डेब्रिडमेंट सबसे अच्छा है।

यदि आपके पास एक संक्रमित घाव है जिसका इलाज किया जा रहा है, तो आप एक अन्य प्रकार के मलबे के साथ ऑटोलिटिक मलबे का उपयोग कर सकते हैं।

यांत्रिक मलत्याग

मैकेनिकल डीब्रीडमेंट घाव के सामान्य प्रकार का घाव है। यह एक गतिमान बल के साथ अस्वास्थ्यकर ऊतक को हटा देता है।

यांत्रिक मलबे के प्रकार में शामिल हैं:

• हाइड्रोथेरेपी। यह विधि पुराने ऊतक को धोने के लिए बहते पानी का उपयोग करती है। इसमें एक भँवर स्नान, शॉवर उपचार, या सिरिंज और कैथेटर ट्यूब शामिल हो सकते हैं।
• गीली-से-सूखी ड्रेसिंग। घाव पर गीला धुंध लगाया जाता है। जब यह सूख जाता है और घाव से चिपक जाता है, तो यह शारीरिक रूप से हटा दिया जाता है, जो मृत ऊतक को दूर ले जाता है।
• मोनोफिलामेंट डेब्रिडमेंट पैड। एक नरम पॉलिएस्टर पैड को धीरे-धीरे घाव के पार लगाया जाता है। यह खराब ऊतक और घाव के मलबे को हटाता है।

गैर-संक्रमित और संक्रमित घावों के लिए यांत्रिक मलबे उपयुक्त है।

रूढ़िवादी तेज और सर्जिकल तेज मलबे

तेज मलबा अस्वास्थ्यकर ऊतक को काट कर हटा देता है।

कंजर्वेटिव शार्प डेब्रिडमेंट स्केलपेल, क्योरटेट या कैंची का उपयोग करता है। यह कटौती आसपास के स्वस्थ ऊतकों तक विस्तृत नहीं है। एक मामूली बेडसाइड सर्जरी के रूप में, यह एक परिवार के चिकित्सक, नर्स, त्वचा विशेषज्ञ, या पोडियाट्रिस्ट द्वारा किया जा सकता है।

सर्जिकल शार्प डेब्रिडमेंट सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करता है। कट में घाव के आसपास स्वस्थ ऊतक शामिल हो सकते हैं। यह एक सर्जन द्वारा किया जाता है और संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, तेज मलबा पहली पसंद नहीं है। यह अक्सर किया जाता है यदि किसी अन्य तरीके से मलबे का काम नहीं होता है या आपको तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल शार्प डेब्रिडमेंट का उपयोग बड़े, गहरे या बहुत दर्दनाक घावों के लिए भी किया जाता है।

डेब्रिडमेंट डेंटिस्ट्री

एक दंत मलबे एक प्रक्रिया है जो आपके दांतों से टैटार और पट्टिका बिल्डअप को हटाती है। यह एक पूर्ण मलबे के रूप में भी जाना जाता है।

यदि आप कई वर्षों से दांतों की सफाई नहीं करते हैं तो यह प्रक्रिया उपयोगी है।

घाव के सड़ने के विपरीत, दंत क्षरण किसी भी ऊतक को नहीं हटाता है।

प्रक्रिया से क्या उम्मीद करें

घाव के सड़ने से पहले, तैयारी आपके पर निर्भर करती है:

• घाव
• स्वास्थ्य की स्थिति
• मलबे का प्रकार

तैयारी में शामिल हो सकते हैं:

• शारीरिक परीक्षा
• घाव का माप
• दर्द की दवा
• स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण (तेज मलबा)

यदि आप सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त कर रहे हैं, तो आपको एक सवारी घर की व्यवस्था करने की आवश्यकता होगी। आपको अपनी प्रक्रिया से पहले कुछ समय के लिए उपवास करना होगा।

नॉनसर्जिकल डीब्रीडमेंट एक डॉक्टर के कार्यालय या रोगी के कमरे में किया जाता है। एक चिकित्सा पेशेवर उपचार को लागू करेगा, जिसे दो से छह सप्ताह या उससे अधिक समय तक दोहराया जाता है।

तेज मलबा जल्दी आता है। प्रक्रिया के दौरान, सर्जन घाव की जांच करने के लिए धातु के उपकरणों का उपयोग करता है। सर्जन पुराने ऊतक को काटता है और घाव को धोता है। यदि आपको स्किन ग्राफ्ट मिल रहा है, तो सर्जन इसे लगा देगा।

घाव के ठीक होने तक अक्सर मलत्याग दोहराया जाता है। आपके घाव के आधार पर, आपकी अगली प्रक्रिया एक अलग विधि हो सकती है।

मलबे दर्दनाक है?

जैविक, एंजाइमेटिक और ऑटोलिटिक डिब्रिडमेंट आमतौर पर थोड़ा दर्द का कारण बनते हैं, यदि कोई हो।

यांत्रिक और तेज मलबा दर्दनाक हो सकता है।

यदि आपको मैकेनिकल डिब्रिडमेंट मिल रहा है, तो आपको दर्द की दवा मिल सकती है।

यदि आपको तेज मलबा मिल रहा है, तो आपको स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण मिलेगा। स्थानीय संज्ञाहरण घाव को सुन्न कर देगा। सामान्य संज्ञाहरण आपको सो जाएगा, तो आप कुछ भी महसूस नहीं करेंगे।

कभी-कभी ड्रेसिंग बदलने पर चोट लग सकती है। दर्द की दवा और दर्द के प्रबंधन के अन्य तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।

घाव की देखभाल

अपने घाव की देखभाल करना महत्वपूर्ण है यह इसे ठीक करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

उपचार प्रक्रिया के दौरान अपने घाव को बचाने के लिए आप यहां क्या कर सकते हैं:

• ड्रेसिंग को नियमित रूप से बदलें। इसे दैनिक रूप से या अपने चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार बदलें।
• ड्रेसिंग को सूखा रखें। स्विमिंग पूल, स्नान और गर्म टब से बचें। अपने डॉक्टर से पूछें कि आप कब स्नान कर सकते हैं।
• घाव को साफ रखें। अपने घाव को छूने से पहले और बाद में हमेशा अपने हाथ धोएं।
• दबाव लागू न करें। अपने घाव पर वजन रखने से बचने के लिए विशेष कुशन का उपयोग करें। यदि आपका घाव आपके पैर या पैर पर है, तो आपको बैसाखी की आवश्यकता हो सकती है।

आपका डॉक्टर आपके घाव की देखभाल करने के तरीके के बारे में विशिष्ट निर्देश प्रदान करेगा।

मलबे की सर्जरी से वसूली

आमतौर पर, रिकवरी में 6 से 12 सप्ताह लगते हैं।

पूर्ण वसूली घाव की गंभीरता, आकार और स्थान पर निर्भर करती है। यह मलबे विधि पर भी निर्भर करता है।

आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आप कब काम पर वापस जा सकते हैं। यदि आपकी नौकरी शारीरिक रूप से मांग कर रही है या प्रभावित क्षेत्र को शामिल करती है, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

एक चिकनी वसूली के लिए उचित घाव की देखभाल आवश्यक है। आपको भी चाहिए:

• स्वस्थ खाएं। आपके शरीर को ठीक करने के लिए पर्याप्त पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है।
• धूम्रपान से बचें। धूम्रपान आपके पोषक तत्वों और ऑक्सीजेन को आपके घाव तक पहुंचने में मुश्किल बनाता है। यह चिकित्सा को धीमा कर देता है। धूम्रपान करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन डॉक्टर आपके लिए सही धूम्रपान छोड़ने की योजना बनाने में मदद कर सकते हैं।
• अनुवर्ती नियुक्तियों पर जाएं। आपके डॉक्टर को आपके घाव की जांच करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि यह ठीक से ठीक हो गया है।

मलबे की जटिलताओं

सभी चिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, डेब्रिडमेंट जटिलताओं के लिए खतरा पैदा करता है।

इसमे शामिल है:

• जलन
• खून बह रहा है
• स्वस्थ ऊतक को नुकसान
• एलर्जी की प्रतिक्रिया
• दर्द
• जीवाणु संक्रमण

इन संभावित दुष्प्रभावों के बावजूद, लाभ अक्सर जोखिमों से आगे निकल जाते हैं। कई घाव बिना मलत्याग के ठीक नहीं हो सकते।

डॉक्टर को कब देखना है

अपने घाव पर ध्यान दें। यदि आपको किसी संक्रमण का संदेह है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्द बढ़ रहा है
• लालपन
• सूजन
• अत्यधिक रक्तस्राव
• नया निर्वहन
• बुरी गंध
• बुखार
• ठंड लगना
• जी मिचलाना
• उल्टी

यदि आपको सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त हुआ है, तो यदि आपके पास है तो चिकित्सा सहायता लें:

• खाँसना
• सांस लेने मे तकलीफ
• छाती में दर्द
• गंभीर मतली
• उल्टी

टेकअवे

यदि आपका घाव ठीक नहीं हो रहा है, तो आपको मलबे की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया मृत या संक्रमित ऊतक को हटाकर घाव को ठीक करने में मदद करती है।

मलबे को लाइव मैगॉट्स, विशेष ड्रेसिंग, या मरहम के साथ किया जा सकता है जो ऊतक को नरम करते हैं। पुराने ऊतक को यांत्रिक बल के साथ काट या हटाया भी जा सकता है, जैसे कि बहता पानी।

सबसे अच्छा प्रकार का मलबा आपके घाव पर निर्भर करता है। अक्सर कई तरीकों का एक साथ उपयोग किया जाता है।

रिकवरी में 6 से 12 सप्ताह का समय लगता है। घाव की अच्छी देखभाल करने से आपके घाव को ठीक होने में मदद मिलेगी। वसूली के दौरान दर्द, सूजन, या अन्य नए लक्षणों में वृद्धि होने पर अपने चिकित्सक को बुलाएं।