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ई। कोलाई और यूटीआई
मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) तब होता है जब रोगाणु (बैक्टीरिया) मूत्र पथ पर आक्रमण करते हैं। मूत्र पथ आपके गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग से बना होता है। मूत्रवाहिनी नलिकाएं हैं जो गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ती हैं। मूत्रमार्ग आपके शरीर के बाहर मूत्राशय से मूत्र ले जाने वाली ट्यूब है।
नेशनल किडनी फाउंडेशन के अनुसार, 80 से 90 प्रतिशत यूटीआई नामक बैक्टीरिया के कारण होता है इशरीकिया कोली (ई कोलाई)। अधिकाँश समय के लिए, ई कोलाई आपके कण्ठ में हानिरहित रहता है।लेकिन यह समस्याओं का कारण बन सकता है यदि यह आपके मूत्र प्रणाली में प्रवेश करता है, आमतौर पर मूत्र में जाने वाले मल से।
यूटीआई अविश्वसनीय रूप से आम हैं। वास्तव में, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल 6 से 8 मिलियन मामलों का निदान किया जाता है। जबकि पुरुष प्रतिरक्षा नहीं करते हैं, महिलाओं को यूटीआई विकसित करने की 30 गुना अधिक संभावना है, ज्यादातर उनके मूत्र पथ के डिजाइन के कारण।
ई। कोलाई मूत्र मार्ग में कैसे प्रवेश करता है
मूत्र ज्यादातर पानी, नमक, रसायन और अन्य अपशिष्ट से बना होता है। जबकि शोधकर्ता मूत्र को निष्फल मानते थे, अब यह ज्ञात है कि एक स्वस्थ मूत्र पथ भी कई प्रकार के जीवाणुओं की मेजबानी कर सकता है। लेकिन एक प्रकार का बैक्टीरिया जो सामान्य रूप से मूत्र पथ में नहीं पाया जाता है ई कोलाई.
ई कोलाई अक्सर मल के माध्यम से मूत्र पथ में प्रवेश होता है। यूटीआई के लिए महिलाओं को विशेष रूप से जोखिम होता है क्योंकि उनका मूत्रमार्ग गुदा के करीब बैठता है, जहां ई कोलाई उपस्थित है। यह एक आदमी की तुलना में कम है, जिससे बैक्टीरिया मूत्राशय तक पहुंच आसान हो जाता है, जहां अधिकांश यूटीआई होते हैं, और मूत्र पथ के बाकी हिस्से।
ई कोलाई विभिन्न तरीकों से मूत्र पथ में फैल सकता है। आम तरीकों में शामिल हैं:
- बाथरूम का उपयोग करने के बाद अनुचित पोंछना। आगे-पीछे पोंछते हुए ले जा सकता है ई कोलाई गुदा से मूत्रमार्ग तक।
- लिंग। सेक्स की यांत्रिक क्रिया चल सकती है ई कोलाई-मुंह से मल मूत्रमार्ग में और मूत्र मार्ग में आना।
- जन्म नियंत्रण। डायफ्राम और शुक्राणुनाशक कंडोम सहित शुक्राणुनाशकों का उपयोग करने वाले गर्भनिरोधक आपके शरीर में स्वस्थ जीवाणुओं को मार सकते हैं जो आपको बैक्टीरिया से बचाते हैं ई कोलाई। यह जीवाणु असंतुलन आपको एक यूटीआई के लिए अधिक संवेदनशील बना सकता है।
- गर्भावस्था। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन कुछ बैक्टीरिया के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। कुछ विशेषज्ञ यह भी सोचते हैं कि बढ़ते भ्रूण का वजन आपके मूत्राशय को स्थानांतरित कर सकता है, जिससे यह आसान हो जाता है ई कोलाई अनुमति प्राप्त करना।
ई। कोलाई के कारण यूटीआई के लक्षण
यूटीआई लक्षणों की एक श्रेणी पैदा कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता होती है, अक्सर थोड़ा मूत्र उत्पादन के साथ
- मूत्राशय परिपूर्णता
- पेशाब में जलन
- पेडू में दर्द
- बेईमानी, बदबूदार मूत्र
- मूत्र जो भूरा, गुलाबी या खून से रंगा हुआ हो
गुर्दे तक सभी तरह से फैलने वाले संक्रमण विशेष रूप से गंभीर हो सकते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:
- बुखार
- ऊपरी पीठ और बगल में दर्द, जहां गुर्दे स्थित हैं
- समुद्री बीमारी और उल्टी
ई। कोलाई के कारण होने वाले UTI का निदान करना
यूटीआई के निदान में दो-भाग की प्रक्रिया शामिल हो सकती है।
मूत्र-विश्लेषण
यह निर्धारित करने के लिए कि आपके मूत्र में बैक्टीरिया है, डॉक्टर आपको बाँझ कप में पेशाब करने के लिए कहेंगे। आपके मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाएगी।
मूत्र का कल्चर
कुछ मामलों में, विशेष रूप से यदि आप उपचार में सुधार नहीं कर रहे हैं या आपको बार-बार संक्रमण हो रहा है, तो डॉक्टर आपके मूत्र को सुसंस्कृत होने के लिए प्रयोगशाला में भेज सकते हैं। इससे यह पता चल सकता है कि बैक्टीरिया किस संक्रमण का कारण है और एंटीबायोटिक प्रभावी रूप से इससे लड़ता है।
ई। कोलाई के कारण यूटीआई के लिए उपचार
किसी भी जीवाणु संक्रमण के लिए उपचार की पहली पंक्ति एंटीबायोटिक है।
- यदि आपका यूरिनलिस रोगाणु के लिए सकारात्मक वापस आता है, तो डॉक्टर संभवतः कई एंटीबायोटिक दवाओं में से एक को मारने की सलाह देंगे ई कोलाई, क्योंकि यह सबसे आम यूटीआई अपराधी है।
- यदि एक मूत्र संस्कृति को पता है कि आपके संक्रमण के पीछे एक अलग रोगाणु है, तो आपको उस रोगाणु को लक्षित करने वाले एंटीबायोटिक पर स्विच किया जाएगा।
- आपको पाइरिडियम नामक दवा के लिए एक नुस्खा भी मिल सकता है, जो मूत्राशय के दर्द को कम करने में मदद करता है।
- यदि आप बार-बार यूटीआई (चार या अधिक प्रति वर्ष) करते हैं, तो आपको कुछ महीनों के लिए प्रतिदिन कम खुराक वाली एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
- आपका डॉक्टर उपचार के लिए अन्य दवाएं भी लिख सकता है जो एंटीबायोटिक आधारित नहीं हैं।
एक एंटीबायोटिक प्रतिरोधी यूटीआई का इलाज
बैक्टीरिया तेजी से एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते जा रहे हैं। प्रतिरोध तब होता है जब बैक्टीरिया स्वाभाविक रूप से टूटने के लिए बदल जाते हैं या एंटीबायोटिक दवाओं से बचने के लिए आमतौर पर उनका इस्तेमाल करते हैं।
एक जीवाणु को एंटीबायोटिक जितना अधिक एक्सपोज़र देता है, जीवित रहने के लिए उसे बदलने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। एंटीबायोटिक दवाओं का अधिक उपयोग और दुरुपयोग समस्या को और बदतर बना देता है।
एक सकारात्मक यूरिनलिसिस के बाद, आपका डॉक्टर बैक्ट्रीम या सिप्रो लिख सकता है, दो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अक्सर यूटीआई के कारण होता है ई कोलाई। यदि आप कुछ खुराक के बाद बेहतर नहीं हैं, ई कोलाई इन दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो सकता है।
आपका डॉक्टर एक मूत्र संस्कृति करने की सलाह दे सकता है जिसमें ई कोलाई आपके नमूने से विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के खिलाफ परीक्षण किया जाएगा, जो यह देखने के लिए कि इसे नष्ट करने में कौन सबसे प्रभावी है। आपको प्रतिरोधी बग से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन भी निर्धारित किया जा सकता है।
अन्य बैक्टीरिया जो एक यूटीआई का कारण बनते हैं
जबकि संक्रमण के साथ ई कोलाई अधिकांश यूटीआई के लिए खाते, अन्य बैक्टीरिया भी इसका कारण हो सकते हैं। मूत्र संस्कृति में दिखाई देने वाली कुछ चीजों में शामिल हैं:
- क्लेबसिएला निमोनिया
- स्यूडोमोनास एरुगिनोसा
- स्टाफीलोकोकस ऑरीअस
- एंटरोकोकस फेसेलिस (समूह डी स्ट्रेप्टोकोकी)
- रोंट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया (समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी)
दूर करना
यूटीआई कुछ सबसे आम संक्रमण डॉक्टर देखते हैं। अधिकांश के कारण होता है ई कोलाई और सफलतापूर्वक एंटीबायोटिक दवाओं के एक दौर के साथ इलाज किया जाता है। यदि आपके पास यूटीआई के लक्षण हैं, तो डॉक्टर को देखें।
अधिकांश यूटीआई अपूर्ण हैं और आपके मूत्र पथ को कोई स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। लेकिन जिन यूटीआई का इलाज नहीं किया जाता है वे गुर्दे में प्रगति कर सकते हैं, जहां स्थायी क्षति हो सकती है।
