3 साल से कम उम्र के बच्चों में आंतों की रुकावट का सबसे आम कारण एक दर्दनाक स्थिति है जिसे इंटुअससेप्शन कहा जाता है। यह तब होता है जब आंत का एक हिस्सा उसके बगल के खंड में स्लाइड करता है।
इंट्यूस्यूसेप्शन को एक चिकित्सा आपात स्थिति माना जाता है, लेकिन यह गैर-शल्य चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दोनों दृष्टिकोणों के साथ इलाज योग्य है। इस आंत्र रुकावट के विकास का जोखिम एक बच्चे के बड़े होने पर कम हो जाता है।
लक्षण, कारण, निदान और उपचार सहित वयस्कों और बच्चों दोनों में घुसपैठ के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।
इंट्यूसेप्शन क्या है?
आंतों का अवरोध तब होता है जब आंत का एक हिस्सा पास के हिस्से के अंदर स्लाइड करता है। यह आंदोलन आंत को अपने चारों ओर मोड़ने का कारण बनता है, जिस तरह से एक दूरबीन के हिस्से एक दूसरे के चारों ओर फिट होते हैं।
नतीजतन, भोजन और तरल पदार्थ का आंत से गुजरने में कठिन समय होता है। स्थिति प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को भी कम कर सकती है, जिसके कारण:
- आंत की दीवार में एक आंसू
- संक्रमण
- संभवतः ऊतक की मृत्यु
घुसपैठ के प्राथमिक लक्षण क्या हैं?
अनिश्चितता हमेशा ध्यान देने योग्य लक्षणों के साथ नहीं आती है। जब लक्षण शुरू होते हैं, तो वे आमतौर पर अचानक शुरू होते हैं। यह बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए सच है।
दर्द इंटुसेप्शन का सबसे आम लक्षण है, लेकिन अन्य लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं। बड़े बच्चों और वयस्कों में केवल दर्द और अन्य सामान्य लक्षणों में से कोई भी हो सकता है।
बच्चों में लक्षण
क्योंकि 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इंटुसेप्शन सबसे आम है, वे अपने लक्षणों का वर्णन करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। मुसीबत का पहला सुराग दर्द का अचानक रोना हो सकता है।
छोटे बच्चे झुक सकते हैं या अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचने की कोशिश कर सकते हैं। पेट दर्द के दर्द हर 15 मिनट या इसके बाद आ सकते हैं। उपचार शुरू होने तक वे हर बार लंबे समय तक रह सकते हैं।
बच्चों में अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- दस्त
- मल रक्त और बलगम के साथ मिलाया जाता है
- बुखार
- बहुत कम या कोई ऊर्जा नहीं
आप निचले पेट में एक छोटी सी गांठ महसूस करने में सक्षम हो सकते हैं।
वयस्कों में लक्षण
वयस्कों में घुसपैठ के निदान की चुनौतियों के बीच यह दुर्लभ है और आमतौर पर इसके साथ लक्षण मौजूद हैं।
जब वयस्क घुसपैठ के लक्षण मौजूद होते हैं, तो उनमें पेट दर्द के साथ-साथ मतली और उल्टी भी शामिल हो सकती है। ये लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं, अक्सर लोग चिकित्सा की मांग करने से पहले हफ्तों तक जाने के लिए अग्रणी होते हैं।
क्या घुसपैठ का कारण बन सकता है?
आमतौर पर छोटी आंत में घुसपैठ होती है। यह लंबी, घुमावदार ट्यूब है जो शरीर को महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को अवशोषित करने की अनुमति देती है।
आंत में वृद्धि
यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि घुसपैठ क्यों बनती है, हालांकि कुछ मामलों में यह आंत में वृद्धि के कारण होता है, जैसे कि पॉलीप या ट्यूमर।
चूंकि पाचन के दौरान आंतों की दीवार के भीतर की मांसपेशियां आगे-पीछे चलती हैं, ऊतक वृद्धि पर पकड़ सकता है, जिसे लीड पॉइंट कहा जाता है। इससे आस-पास के कुछ ऊतक अपने आप में बदल सकते हैं।
लेकिन इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं। कुछ वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक आम हैं।
बच्चों में अतिरिक्त कारण
एक वायरस एक भूमिका निभा सकता है, क्योंकि घुसपैठ के साथ कई बच्चों में फ्लू जैसे लक्षण होते हैं और अक्सर गिरावट या सर्दियों के दौरान स्थिति विकसित होती है, जब फ्लू का मौसम होता है।
यदि लीड बिंदु को दोष देना है, तो समस्या का निदान मेकेल के डायवर्टीकुलम के रूप में किया जा सकता है, एक थैली जो छोटी आंत में बनती है।
वयस्कों में अतिरिक्त कारण
आंत में एक पॉलीप, ट्यूमर या निशान ऊतक वयस्कों में घुसपैठ की शुरुआत कर सकता है।
एक पाचन विकार, जैसे कि क्रोहन रोग, भी घुसपैठ की ओर ले जा सकता है। वजन कम करने की सर्जरी या आंत पर अन्य प्रक्रियाओं के कारण भी गड़बड़ हो सकती है।
रोगी के कारण या उम्र के बावजूद, अंतरंगता के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
घुसपैठ के जोखिम कारक क्या हैं?
किसी भी उम्र में किसी में भी घुसपैठ हो सकती है। अमेरिकन पीडियाट्रिक सर्जिकल एसोसिएशन की रिपोर्ट है कि जीवन के पहले 2 वर्षों के दौरान लगभग 75 प्रतिशत मामले होते हैं, जबकि 90 प्रतिशत बच्चे 3 साल की उम्र में होते हैं। पुरुषों में इंटुसेप्शन भी अधिक आम है।
जन्म के समय आंत का असामान्य रूप से निर्माण करना एक अन्य जोखिम कारक है। जिन बच्चों के पास एक अंतर्ज्ञान था, उनके पास अधिक होने की अधिक संभावना है।
हालत का पारिवारिक इतिहास, विशेष रूप से एक अंतर्ज्ञान इतिहास के साथ एक भाई-बहन होने के कारण, इस स्थिति के होने की संभावना भी बढ़ सकती है।
अंतरंगता का निदान कैसे किया जाता है?
अंतरंगता का निदान आमतौर पर लक्षणों की समीक्षा और एक शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है।
एक चिकित्सक पेट पर एक गांठ या अन्य कारक, जैसे कोमलता महसूस करने के लिए धीरे से दबा सकता है, जो आपके बच्चे के लक्षणों का कारण निर्धारित करने में मदद कर सकता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए आमतौर पर इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता होती है। इन परीक्षणों में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
- पेट का एक्स-रे। यह इमेजिंग परीक्षण आंत में एक रुकावट दिखा सकता है।
- ऊपरी जठरांत्र (जीआई) श्रृंखला या बेरियम निगल। एक ऊपरी जीआई श्रृंखला एक विशेष तरल पर निर्भर करती है, जब निगल लिया जाता है, ऊपरी जीआई पथ को कोट करता है। तरल एक्स-रे पर ऊपरी जीआई पथ की दृश्यता और विस्तार को बेहतर बनाता है।
- लोअर जीआई श्रृंखला या बेरियम एनीमा। इस परीक्षण में, तरल बेरियम या अन्य द्रव को छोटी आंत के निचले हिस्से की एक विस्तृत एक्स-रे छवि प्राप्त करने के लिए मलाशय (बड़ी आंत के अंत) में डाला जाता है। हल्के इंट्यूसेप्शन के मामलों में, बेरियम सम्मिलन का दबाव कभी-कभी मुड़े हुए ऊतक को अपनी सामान्य स्थिति में लौटने का कारण बन सकता है।
- अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षण शरीर के अंदर की छवियों को उत्पन्न करने के लिए ध्वनि तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है। आंत का एक अल्ट्रासाउंड अक्सर ऊतक समस्याओं या संचलन में गड़बड़ी का पता लगा सकता है।
इंसुसेप्शन का इलाज कैसे किया जाता है?
इसके उपचार का निर्धारण करने में महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। बच्चे की उम्र और उनके सामान्य स्वास्थ्य पर भी विचार किया जाता है।
आमतौर पर, एक निरर्थक प्रक्रिया को पहले माना जाएगा।
निरर्थक तरीके
एक बेरियम या खारा एनीमा पर्याप्त हो सकता है, क्योंकि यह आंत में हवा के इंजेक्शन से शुरू होता है। हवा से दबाव प्रभावित ऊतक को अपनी मूल स्थिति में वापस धकेल सकता है।
मलाशय में ट्यूब के माध्यम से प्रशासित द्रव भी ऊतक को उसके उचित स्थान पर लौटने में मदद कर सकता है।
सर्जिकल तरीके
यदि एक एनीमा अप्रभावी है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सामान्य संज्ञाहरण आवश्यक है क्योंकि ऑपरेशन को पेट में एक चीरा की आवश्यकता होती है।
सर्जन मैन्युअल रूप से आंत को अपनी सामान्य, स्वस्थ स्थिति में पुनर्स्थापित करने में सक्षम हो सकता है। यदि कोई ऊतक क्षतिग्रस्त हो गया है, तो आंत का हिस्सा निकालना पड़ सकता है। शेष वर्गों को फिर एक साथ सिल दिया जाता है।
सर्जरी इंटुअससेप्शन वाले वयस्कों और उन बच्चों के लिए मुख्य दृष्टिकोण है जो स्थिति से बहुत बीमार हैं।
चाबी छीनना
1,200 बच्चों में से 1 में इंट्यूसेप्शन होता है, इसलिए यह कोई असामान्य स्थिति नहीं है।
छोटे बच्चों में, निरर्थक उपचार प्रभावी रूप से इसका इलाज करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
अचानक पेट दर्द और अपने बच्चे के मल में परिवर्तन जैसे लक्षणों को गंभीरता से लें। पहले आप लक्षणों के लिए चिकित्सा सहायता लेते हैं, जितनी जल्दी आपका बच्चा संकट से बाहर होगा, और जटिलताओं का खतरा कम होगा।
