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खुजली (प्रुरिटस) पुरानी जिगर की बीमारी का एक लक्षण है, हालांकि यकृत रोग वाले हर कोई इसे विकसित नहीं करता है।
आपके पास एक स्थानीयकृत खुजली हो सकती है, जैसे कि आपके निचले हाथ पर, या यह एक ऑल-ओवर खुजली हो सकती है। किसी भी तरह से, यह विचलित करने के लिए नेतृत्व कर सकता है, अक्सर भारी, खरोंच करने की इच्छा।
थोड़ी खुजली अब और चिंता का कारण नहीं है। लेकिन लगातार खुजली नींद में हस्तक्षेप कर सकती है और अन्य समस्याओं का सामना कर सकती है। जब ऐसा होता है, तो यह एक गंभीर स्वास्थ्य चिंता बन जाता है।
इस लेख में, हम यकृत की बीमारी में खुजली के कारणों का पता लगाएंगे, आपको अपने डॉक्टर को क्यों देखना चाहिए, और राहत कैसे मिलेगी।
यकृत रोग में खुजली के कारण
शराब से संबंधित यकृत रोगों और गैर-वसायुक्त वसायुक्त यकृत रोगों में प्रुरिटस दुर्लभ है। यह सबसे अधिक सामान्य रूप से जुड़ा हुआ है:
- प्राथमिक पित्त सिरोसिस (PBC)
- प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनाइटिस (PSC)
- गर्भावस्था के अंतःस्रावी कोलेस्टेसिस
कुछ प्रयोगात्मक और नैदानिक अध्ययन किए गए हैं, लेकिन वैज्ञानिकों ने अभी तक यकृत रोग में खुजली के लिए जिम्मेदार एक भी पदार्थ की पहचान नहीं की है। यह हो सकता है कि यह कारकों के संयोजन के कारण हो।
यहां कुछ संभावनाएं हैं जिन्हें शोधकर्ता देख रहे हैं:
- पित्त लवण। यदि आपको जिगर की बीमारी है, तो आपको त्वचा के नीचे पित्त नमक का स्तर अधिक हो सकता है, जिससे खुजली हो सकती है। पित्त लवण के उच्च स्तर के साथ हर कोई खुजली महसूस नहीं करता है, और कुछ लोग सामान्य पित्त नमक स्तर के बावजूद खुजली महसूस करते हैं।
- हिस्टामाइन। प्रुरिटस वाले कुछ लोगों ने हिस्टामाइन का स्तर बढ़ाया है। एंटीथिस्टेमाइंस आमतौर पर इसका इलाज करने में प्रभावी नहीं होते हैं, हालांकि।
- सेरोटोनिन। सेरोटोनिन खुजली की धारणा को बदल सकता है। यही कारण है कि चयनात्मक सेरोटोनिन reuptake अवरोधकों (SSRIs) कुछ लोगों में प्रुरिटस का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है।
- महिला सेक्स हार्मोन। गर्भावस्था के दौरान या यदि आप हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से गुजर रहे हैं तो खुजली कभी-कभी खराब हो जाती है।
- सीरम क्षारीय फॉस्फेटस (एएलपी)। लीवर की बीमारी से संबंधित खुजली वाले लोग एएलपी को बढ़ा सकते हैं।
- Lysophosphatidic acid (LPA) और ऑटोटेक्सिन (एक एंजाइम जो LPA बनता है)। LPA कई सेलुलर कार्यों को प्रभावित करता है। खुजली और जिगर की बीमारी वाले लोगों में एलपीए का स्तर अधिक हो सकता है।
लिवर की बीमारी से जुड़ी खुजली का इलाज कैसे करें
लीवर की बीमारी के कारण होने वाली खुजली अपने आप ठीक नहीं होती है, लेकिन इसका इलाज किया जा सकता है।
क्योंकि कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आ रहे हैं, यह कहना मुश्किल है कि कौन सा उपचार आपके लिए काम कर सकता है। यह कुछ निश्चित परीक्षण और त्रुटि के साथ उपचारों का एक संयोजन ले सकता है।
खरोंच से बचें
उस खुजली को दूर करने से बचना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे मामले बहुत खराब हो सकते हैं। अपने नाखूनों को छोटा रखें ताकि यदि आप खरोंच करते हैं, तो आपको त्वचा के टूटने और संक्रमण के द्वार खोलने की संभावना कम है।
यदि आप अपने आप को बहुत अधिक खरोंचते हुए पाते हैं, तो अपनी त्वचा को ढक कर रखने से बचने की कोशिश करें। यदि आप रात के दौरान बहुत खरोंचते हैं, तो बिस्तर पर दस्ताने पहनें।
यहाँ कुछ अन्य चीजें हैं जिनसे आप त्वचा की जलन को रोक सकते हैं और खुजली को कम कर सकते हैं:
- वर्षा और स्नान के लिए गर्म पानी के बजाय गर्म या ठंडे पानी का उपयोग करें।
- कोशिश करें कि गर्म वातावरण या धूप में ज्यादा समय न बिताएं।
- ऐसे हल्के साबुन चुनें जिनमें सुगंधित सुगंध न हों।
- सूखापन से निपटने के लिए सौम्य, सुगंध रहित मॉइस्चराइज़र का उपयोग करें।
- खुजली वाले क्षेत्र पर एक ठंडा, गीला कपड़ा लागू करें जब तक खरोंच करने की इच्छा कम न हो जाए।
- उन पदार्थों या पदार्थों से बचें जो आपकी त्वचा को परेशान करते हैं।
- कठोर उत्पादों का उपयोग करते समय दस्ताने पहनें।
- ढीले-ढाले, सांस वाले कपड़े पहनें।
- शुष्क सर्दियों के महीनों के दौरान एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।
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विरोधी खुजली सामयिक लागू करें
यदि आपके पास एक हल्का, स्थानीयकृत खुजली है, तो आप 1 प्रतिशत मेन्थॉल के साथ जलीय क्रीम की कोशिश कर सकते हैं। अन्य ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) सामयिक, जैसे कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स और कैल्सिसरीन अवरोधक, खुजली में भी सुधार कर सकते हैं।
लेबल निर्देशों का पालन करें और अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि आप उनका उपयोग कर रहे हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम का पता लगाएं।
पर्चे मौखिक दवाओं ले लो
आपका चिकित्सक मौखिक उपचार की सिफारिश कर सकता है, जैसे:
- कोलेस्टिरमाइन (प्रिवलाइट)। यह मौखिक दवा पित्त लवण को संचलन से हटाने में मदद करती है।
- रिफैम्पिसिन (रिफैडिन)। यह दवा पित्त एसिड को रोकती है। प्रतिदिन लिया जाता है, हेपेटाइटिस या गुर्दे की हानि जैसे गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना के कारण इसे नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।
- Naltrexone (Vivitrol)। प्रतिदिन लिया जाने वाला यह दवा ओपिओइड के प्रभाव को रोकता है। इसकी नियमित निगरानी की आवश्यकता है।
- सरट्रालिन (ज़ोलॉफ्ट)। यह SSRI प्रतिदिन भी लिया जाता है। यह आमतौर पर एक अवसादरोधी के रूप में निर्धारित किया जाता है। अन्य एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक) का उपयोग पुरानी खुजली के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
एंटीथिस्टेमाइंस (नींद के लिए) आज़माएं
एंटीहिस्टामाइन्स को लीवर की बीमारी के कारण होने वाली खुजली के इलाज में प्रभावी नहीं दिखाया गया है, हालांकि वे खुजली के बावजूद आपको सो जाने में मदद कर सकते हैं।
प्रकाश चिकित्सा पर विचार करें
एक अन्य विकल्प प्रकाश चिकित्सा है, जिसे फोटोथेरेपी के रूप में भी जाना जाता है। यह उपचार उपचार को बढ़ावा देने के लिए त्वचा को विशिष्ट प्रकार की रोशनी में उजागर करता है। काम शुरू करने में कई सत्र लग सकते हैं।
अपने डॉक्टर से लिवर प्रत्यारोपण के बारे में चर्चा करें
जब उपचार कार्य नहीं करता है और जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से प्रभावित होती है, तो आपका डॉक्टर यकृत प्रत्यारोपण की संभावना पर चर्चा करना चाहता है। यह एक विकल्प हो सकता है भले ही आपका जिगर अभी भी काम कर रहा हो।
क्या खुजली यकृत रोग प्रगति या रोग का निदान के बारे में कुछ बताती है?
लीवर की विफलता कभी-कभी खुजली के साथ होती है। लेकिन आप जल्द ही खुजली की समस्या का विकास कर सकते हैं, इससे पहले कि आप जानते हैं कि आपको यकृत की बीमारी है।
वास्तव में, यकृत रोग में किसी भी बिंदु पर प्रुरिटिस विकसित हो सकता है। यह लक्षण अकेले यकृत रोग की गंभीरता, प्रगति या रोग का निदान के बारे में कुछ नहीं कहता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि यह एक गंभीर समस्या नहीं है। जब खुजली बनी रहती है, तो यह इसमें योगदान कर सकता है:
- अनिद्रा
- थकान
- चिंता
- डिप्रेशन
- जीवन की बिगड़ा गुणवत्ता
यकृत रोग के साथ खुजली के लक्षण
यकृत रोग से जुड़ी खुजली देर शाम और रात के दौरान खराब हो जाती है। कुछ लोग एक क्षेत्र में खुजली कर सकते हैं, जैसे कि एक अंग, उनके पैरों के तलवे, या उनके हाथों की हथेलियां, जबकि अन्य एक ऑल-ओवर खुजली का अनुभव करते हैं।
जिगर की बीमारी से जुड़ी खुजली में आमतौर पर दाने या त्वचा के घाव नहीं होते हैं। हालांकि, आप अत्यधिक खरोंच के कारण दिखाई देने वाली जलन, लालिमा और संक्रमण विकसित कर सकते हैं।
इस समस्या से निजात मिल सकती है:
- गर्मी के संपर्क में
- तनाव
- माहवारी
- गर्भावस्था
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
खुजली वाली त्वचा के कारण और क्या चीजें हो सकती हैं?
क्योंकि बहुत सारी चीजें हैं जो खुजली वाली त्वचा का कारण बनती हैं, यह संभव है कि खुजली आपके यकृत रोग से संबंधित न हो।
शुष्क त्वचा (ज़ेरोसिस कटिस) का एक गंभीर मामला निश्चित रूप से परेशानी वाली खुजली का कारण बन सकता है। बिना दाने के खुजली कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं, जिसमें ओपियोइड, स्टैटिन और रक्तचाप की दवाएं शामिल हैं।
त्वचा की स्थिति जैसे एक्जिमा और सोरायसिस के कारण खुजली के साथ सूजन, लाल या पपड़ीदार त्वचा हो जाती है।
इस तरह की चीजों से एलर्जी के कारण त्वचा में खुजली हो सकती है:
- बिच्छु का पौधा
- प्रसाधन सामग्री
- साबुन
- घरेलू सफाई उत्पाद
- रसायन
- ऊन या मोहायर जैसे कपड़े
खुजली के अलावा, एक एलर्जी प्रतिक्रिया में त्वचा की लालिमा, दाने या पित्ती शामिल होने की संभावना है।
खुजली वाली त्वचा के लिए अन्य बीमारियों और विकारों में शामिल हैं:
- चिंता
- डिप्रेशन
- मधुमेह
- लोहे की कमी से एनीमिया
- किडनी खराब
- लेकिमिया
- लिंफोमा
- एकाधिक मायलोमा
- मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)
- सूखी नस
- दाद (दाद दाद)
- थायरॉयड समस्याएं
खुजली के साथ भी जुड़ा हुआ है:
- बैक्टीरियल, वायरल, फंगल या परजीवी त्वचा संक्रमण
- कीट के काटने या डंक मारने पर
- गर्भावस्था
खुजली का कारण निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है।
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपको जिगर की बीमारी है, तो अपने डॉक्टर को देखें जब भी आपके पास नए या बिगड़ते लक्षण हों। जिसमें खुजली भी शामिल है।
हालांकि इसका मतलब यह नहीं हो सकता है कि जहां तक रोग की प्रगति या रोग का संबंध है, तो आप यह नहीं जानते हैं कि कुछ के लिए पूरी तरह से परीक्षा के बिना।
यदि आपको सोने में परेशानी हो रही है और यदि आपके जीवन की गुणवत्ता प्रभावित हो रही है, तो अपने चिकित्सक को बताना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
टेकअवे
लिवर की बीमारी से जुड़ी खुजली कई कारकों के कारण हो सकती हैं। गंभीर खुजली अन्य मुद्दों की मेजबानी कर सकती है, इसलिए निदान और उपचार के लिए अपने चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है।
