2021 में मार्टिन पॉइंट प्वाइंट ऑफर क्या चिकित्सा लाभ प्रदान करता है?

एक नजर में

• मार्टिन पॉइंट एक गैर-लाभकारी संगठन है जिसने 2007 में मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजनाओं की पेशकश शुरू की थी।
• संगठन विभिन्न प्रकार के मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रदान करता है।
• पूरे मेन और न्यू हैम्पशायर के निवासियों के लिए योजनाएँ उपलब्ध हैं।

मार्टिन पॉइंट जनरेशन एडवांटेज एक मेडिकेयर पार्ट सी योजना है जो आपकी आवश्यकताओं और बजट के अनुरूप विभिन्न प्रकार की मेडिकेयर सेवाएं प्रदान करती है। सभी चिकित्सा लाभ योजनाओं की तरह, मार्टिन प्वाइंट योजनाएं वैकल्पिक हैं।

मार्टिन पॉइंट हेल्थ केयर एक नॉन-फॉर-प्रॉफ़िट हेल्थकेयर कंपनी है जो सीधे मरीज की देखभाल, साथ ही साथ हेल्थकेयर प्लान दोनों प्रदान करती है। संगठन के पास कई मेडिकेयर एडवांटेज प्लान हैं जो उन लोगों के लिए उपलब्ध हैं जो मेडिकेयर के लिए पात्र हैं और अपने सेवा क्षेत्र में रहते हैं।

मार्टिन प्वाइंट्स मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए पढ़ें।

मार्टिन पॉइंट मेडिकेयर एडवांटेज प्लान विकल्प

मार्टिन प्वाइंट कई प्रकार के मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करता है, जिनके बारे में हम आगे विस्तार से चर्चा करेंगे।

मार्टिन प्वाइंट एचएमओ योजना

स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) योजनाएँ स्वीकृत नेटवर्क स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की सुविधाओं और नेटवर्क के माध्यम से स्वास्थ्य सेवा प्रदान करती हैं। इस नेटवर्क के बाहर प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाएं आमतौर पर निर्दिष्ट किए जाने के अलावा कवर नहीं की जाती हैं।

मार्टिन प्वाइंट पीपीओ योजनाएं

पसंदीदा प्रदाता संगठन (पीपीओ) योजना आपको स्वीकृत प्रदाताओं के नेटवर्क से कम लागत वाली चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करने और बढ़ी हुई लागत पर आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाताओं से देखभाल करने की अनुमति देती है। मार्टिन का बिंदु क्षेत्रीय PPO (RPPO) और स्थानीय PPO (LPPO) दोनों विकल्प प्रदान करता है।

मार्टिन प्वाइंट एसएनपी

स्वास्थ्य देखभाल योजनाएं (HMO या PPO) विशेष रूप से कुछ चिकित्सा स्थितियों वाले व्यक्तियों के लिए डिज़ाइन की गई हैं। ये योजनाएँ पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों तक पहुँच सेवाओं के साथ लोगों की मदद करने और उनकी देखभाल के समन्वय के लिए बनाई गई थीं।

मार्टिन प्वाइंट जनरेशन एडवांटेज विकल्प

मार्टिन प्वाइंट हेल्थ केयर अपने मार्टिन पॉइंट पॉइंट्स एडवांटेज प्रोग्राम के तहत छह अलग-अलग मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करता है। यदि आप मेन या न्यू हैम्पशायर में रहते हैं, तो आप मेडिकेयर के प्लान फाइंडिंग टूल का उपयोग करके अपने क्षेत्र में उपलब्ध मार्टिन पॉइंट हेल्थ केयर प्लान पा सकते हैं।

जनरेशन एडवांटेज प्राइम (HMO-POS)

यह योजना एक HMO प्वाइंट-ऑफ-सर्विस (HMO-POS) योजना है जो चिकित्सा, अस्पताल और पर्चे कवरेज प्रदान करती है। इन-नेटवर्क देखभाल कम कॉपीराइट के साथ शामिल है, लेकिन पीओएस प्रोग्राम आपको कुछ सेवाओं के लिए आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करने की भी अनुमति देता है। यह पूरे मेन और न्यू हैम्पशायर में उपलब्ध है।

जनरेशन एडवांटेज फ्लेक्स (RPPO)

इस योजना में चिकित्सक और अस्पताल सेवाओं के साथ-साथ दवाओं के पर्चे भी शामिल हैं। यह अतिरिक्त लचीलेपन की पेशकश करने के लिए बनाया गया था, जिससे अतिरिक्त लागत पर नेटवर्क कवरेज की अनुमति मिलती है। यह पूरे मेन और न्यू हैम्पशायर में उपलब्ध है।

जनरेशन एडवांटेज सिलेक्ट (LPPO)

यह एक और योजना है जो आउट-ऑफ-नेटवर्क सेवाओं के लिए बढ़े हुए कवरेज के साथ लचीलेपन पर केंद्रित है। योजना में चिकित्सक और अस्पताल सेवाएं शामिल हैं, साथ ही साथ पर्चे दवाएं भी शामिल हैं। फ्लेक्स प्लान के विपरीत, इस योजना में डेंटल कवरेज शामिल नहीं है। यह पूरे मेन और न्यू हैम्पशायर में उपलब्ध है।

जनरेशन एडवांटेज वैल्यू (HMO)

यह HMO योजना पूरक कवरेज के साथ चिकित्सक और अस्पताल सेवाओं को कवर करती है, लेकिन इसमें प्रिस्क्रिप्शन प्लान शामिल नहीं है। तत्काल और आपातकालीन देखभाल को छोड़कर सभी सेवाओं के लिए इन-नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करने के लिए आपको इस योजना के तहत आवश्यक है। यह पूरे मेन और न्यू हैम्पशायर में उपलब्ध है।

जनरेशन एडवांटेज वैल्यू प्लस (HMO)

एचएमओ की यह योजना चिकित्सक और अस्पताल सेवाओं के साथ-साथ दवाओं का सेवन भी शामिल है। तत्काल और आपातकालीन देखभाल को छोड़कर सभी सेवाओं के लिए इन-नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करने के लिए आपको इस योजना के तहत आवश्यक है। यह कंबरलैंड काउंटी को छोड़कर पूरे मेन में उपलब्ध है, और केवल न्यू हैम्पशायर के हिल्सबोरो और स्ट्रैफ़ोर्ड काउंटियों में।

जनरेशन एडवांटेज फ़ोकस डीसी (HMO SNP)

यह HMO SNP मेन में कंबरलैंड काउंटी के निवासियों के लिए चिकित्सक और अस्पताल सेवाओं के साथ-साथ नुस्खे शामिल करता है, जिन्हें मधुमेह का पता चला है। तत्काल और आपातकालीन देखभाल को छोड़कर सभी सेवाओं के लिए इन-नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करने के लिए आपको इस योजना के तहत आवश्यक है।

मार्टिन के प्वाइंट मेडिकेयर एडवांटेज प्लान क्या राज्य देते हैं?

मार्टिन पॉइंट मेन और न्यू हैम्पशायर के निवासियों के लिए राज्यव्यापी कवरेज प्रदान करता है, लेकिन मेडिकेयर पार्ट सी उपलब्धता इस बात पर निर्भर करती है कि आप किस काउंटी में रहते हैं।

अधिकांश चिकित्सा लाभ योजनाओं की तरह, मार्टिन पॉइंट जनरेशन एडवांटेज योजनाओं के अंतर्गत कवरेज के लिए विशिष्ट विकल्प स्थान के अनुसार भिन्न होते हैं।

मार्टिन प्वाइंट मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स क्या हैं?

मार्टिन पॉइंट कई अलग-अलग मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करता है, लेकिन प्रत्येक प्लान में सेवाओं का एक मुख्य सेट होता है।

हर मार्टिन प्वाइंट जेनरेशन एडवांटेज योजना में निम्नलिखित कवरेज शामिल हैं:

• चिकित्सक और अस्पताल का दौरा
• $ 0 में नेटवर्क निवारक स्क्रीनिंग / देखभाल
• चिकित्सा / अस्पताल के दौरे के लिए कोई कटौती नहीं
• वार्षिक नि: शुल्क फ्लू शॉट्स
• $ 0 एक बार वार्षिक इन-नेटवर्क शारीरिक परीक्षा और कल्याण यात्रा
• वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम
• तत्काल देखभाल राष्ट्रव्यापी
• दुनिया भर में आपातकालीन देखभाल
• नियमित दृष्टि परीक्षा
• श्रवण यंत्र और बैटरी
• ओवर-द-काउंटर आइटम

इन लाभों के अलावा, मार्टिन पॉइंट योजनाएँ "वेलनेस वॉलेट" जैसी चीज़ों के लिए प्रतिपूर्ति भी प्रदान करती हैं:

• चेहरे का मास्क
• चश्मा और संपर्क लेंस
• पोषण, आहार और वजन प्रबंधन
• फिटनेस सेवाओं और उपकरण
• एक्यूपंक्चर और प्राकृतिक चिकित्सा सेवाएं

भाग डी कवरेज

मार्टिन प्वाइंट जनरेशन एडवांटेज प्लान्स में से पांच में मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज है। ये:

• जनरेशन एडवांटेज प्राइम (HMO POS) 2021
• जनरेशन एडवांटेज फ्लेक्स (RPPO) 2021
• जनरेशन एडवांटेज सेलेक्ट (LPPO) 2021
• जनरेशन एडवांटेज वैल्यू प्लस (HMO)
• जनरेशन एडवांटेज फ़ोकस डीसी (HMO SNP) 2021

कार्यक्रम में प्रिस्क्रिप्शन योजना बिना कटौती के या बिना फॉर्मूला के टियर 3 से 5 में दवाओं के लिए $ 275 की कटौती के साथ नुस्खे पेश करती है। कुछ फार्मेसियों में या मेल-ऑर्डर प्रोग्राम के माध्यम से जेनेरिक और ब्रांड नाम दवाओं पर कॉपीराइट की अलग-अलग सीमाएं हैं।

मार्टिन की प्वाइंट मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की लागत कितनी है?

आपके द्वारा चुनी गई योजना के आधार पर, मार्टिन की पसंद जैसी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए आपको एक मासिक प्रीमियम, प्लस डिडक्टिबल्स, कॉइनशुरन्स, और कॉपेमेंट्स मिलेंगे।

मार्टिन की अधिकांश योजनाओं के लिए, प्रीमियम प्रति माह 100 डॉलर या उससे कम है। अधिकांश योजनाओं में नुस्खे के अलावा कोई कटौती नहीं है - और वे विशिष्ट सेवाओं या नेटवर्क प्रदाताओं के लिए कॉपीराइट को सीमित करते हैं।

मार्टिन की योजनाएँ मेन और न्यू हैम्पशायर के निवासियों के लिए उपलब्ध हैं, जिनमें कुछ काउंटियों में सीमित सेवाएँ हैं। विभिन्न शहरों में मार्टिन की योजना की लागत क्या होगी, इसके उदाहरण यहां दिए गए हैं।

प्राइम (HMO POS) 2021फ्लेक्स (RPPO) 2021 चयन करें (LPPO)
2021 गठबंधन (HMO)
2021मूल्य प्लस (HMO)
2021फोकस डीसी (HMO SNP) 2021प्रीमियमअपने काउंटी के आधार पर $53$99आपके काउंटी के आधार पर; $ 60 पार्ट बी की कमीपार्ट बी के अलावा कोई प्रीमियम नहींपार्ट बी के अलावा कोई प्रीमियम नहींअस्पताल या चिकित्सक के दौरे के लिए कटौती योग्यनहीं ननहीं ननहीं ननहीं ननहीं ननहीं नप्राथमिक देखभालनेटवर्क में $ 0,
$ 35 नेटवर्क से बाहरनेटवर्क में $ 0,
$ 30 नेटवर्क से बाहरनेटवर्क में $ 20,
नेटवर्क से 30% बाहर$ 0 केवल नेटवर्क मेंकेवल नेटवर्क में $ 10$0
केवल नेटवर्क मेंविशेषज्ञ कोपीनेटवर्क में $ 40, $ 55 नेटवर्क से बाहरनेटवर्क में $ 50, नेटवर्क से 30% बाहरनेटवर्क में $ 40, नेटवर्क से 30% बाहरनेटवर्क में $ 5,
नेटवर्क से बाहर कोई कवरेज नहींनेटवर्क में $ 50,
नेटवर्क से बाहर कोई कवरेज नहीं$40
नेटवर्क में
भाग डी घटायानहीं नटियर 3–5 दवाओं के लिए केवल $ 275नहीं न—टियर 3 -5 दवाओं के लिए $ 275नहीं नवार्षिक
जेब से बाहर
ज्यादा से ज्यादा
(प्रीमियम और आरएक्स कोप्स शामिल नहीं)नेटवर्क में $ 6,850 और नेटवर्क से बाहर नेटवर्क सेवाओं के लिए $ 5,500 / $ नेटवर्क के अंदर और बाहर संयुक्त $ 8,000नेटवर्क सेवाओं के लिए $ 7,300 / में और नेटवर्क से बाहर 10,000 डॉलर संयुक्तकेवल नेटवर्क में $ 5,000$ 7,550 केवल नेटवर्क में$5,700
केवल नेटवर्क में

चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर पार्ट सी) क्या है?

मेडिकेयर पार्ट सी या मेडिकेयर एडवांटेज, कई मेडिकेयर तत्वों को एक पैकेज में संयोजित करता है। आमतौर पर, मेडिकेयर लाभार्थियों के पास इनफिनिएंट जरूरतों के लिए मेडिकेयर पार्ट ए प्लान होता है और आउट पेशेंट जरूरतों के लिए मेडिकेयर पार्ट बी प्लान होता है। प्रिस्क्रिप्शन और पूरक योजनाएं वैकल्पिक हैं।

जबकि मेडिकेयर भागों ए और बी को सीधे मेडिकेयर द्वारा प्रदान किया जा सकता है, मेडिकेयर पार्ट डी के पर्चे प्लान निजी योजनाओं के माध्यम से पेश किए जाते हैं। मेडिकेयर एडवांटेज निजी योजनाओं द्वारा पेश किया जाने वाला एक हाइब्रिड मेडिकेयर उत्पाद है। यह चिकित्सा भागों ए और बी को जोड़ती है, साथ ही पर्चे कवरेज, दंत चिकित्सा, दृष्टि और अन्य जैसे अन्य तत्व।

टेकअवे

• मार्टिन पॉइंट एक नॉन-फॉर-प्रॉफ़िट हेल्थकेयर संगठन है जो न्यू हैम्पशायर और मेन में प्रत्यक्ष रोगी देखभाल और मेडिकेयर एडवांटेज स्वास्थ्य योजना प्रदान करता है।
• काउंटी द्वारा सेवाएँ और लागत अलग-अलग हैं।
• आप अपनी आवश्यकताओं और अपने बजट के आधार पर एक योजना चुन सकते हैं।