कैसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) बच्चों के लिए अलग है?

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) एक प्रकार की टॉक थेरेपी है जो छोटे बच्चों और किशोर सहित सभी उम्र के लोगों की मदद कर सकती है। सीबीटी इस बात पर केंद्रित है कि विचार और भावनाएं व्यवहार को कैसे प्रभावित करती हैं। आपके बच्चे को सीबीटी से लाभ पाने के लिए निदान मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति की आवश्यकता नहीं है।

थेरेपी में आमतौर पर लक्ष्य पर सहमति और सत्रों की एक निर्धारित संख्या शामिल होती है।चिकित्सक आपके बच्चे को नकारात्मक विचार के पैटर्न को और अधिक उत्पादक लोगों के साथ सीखने में मदद करेगा। रोल-प्लेइंग और अन्य तरीकों के माध्यम से, आपका बच्चा तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने के वैकल्पिक तरीकों का अभ्यास कर सकता है।

हम आपको बच्चों के लिए सीबीटी के बारे में जानने की जरूरत है, साथ ही एक योग्य चिकित्सक को कैसे खोजें, यह भी पता लगाएगा।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी क्या है?

CBT टॉक थेरेपी का एक रूप है जो लोगों को अनपेक्षित विचारों और व्यवहारों को पहचानने और उन्हें बदलने का तरीका जानने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। थेरेपी अतीत की बजाय वर्तमान और भविष्य पर केंद्रित है।

हालांकि सीबीटी को एडीएचडी जैसे "इलाज" स्थितियों के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है, इसका उपयोग अन्य उपचारों को पूरक करने और विशिष्ट लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए किया जा सकता है।

बच्चों के लिए सीबीटी में व्यावहारिक रोज़मर्रा के अनुप्रयोग हैं। यह थेरेपी आपके बच्चे को उनके विचार पैटर्न की नकारात्मकता को समझने में मदद कर सकती है और सीख सकती है कि उन्हें अधिक सकारात्मक लोगों के साथ कैसे प्रतिस्थापित किया जाए। चीजों को देखने के नए तरीकों की खोज करने से एक बच्चे को यह सीखने में मदद मिलती है कि कैसे तनावपूर्ण स्थितियों के बजाय अलग-अलग प्रतिक्रिया दें और सुधार करें।

इस प्रकार की चिकित्सा आपके बच्चे को यहां और अब में अपने जीवन को बेहतर बनाने के लिए यथार्थवादी रणनीति दे सकती है। एक बार जब ये रणनीति आदत बन जाती है, तो नए कौशल जीवन भर उनका अनुसरण कर सकते हैं।

बच्चों को नियंत्रित करने में सीख सकते हैं सीबीटी:

• आत्म-पराजित विचार
• आवेग
• अवज्ञा
• नखरे

नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को प्रतिस्थापित करना:

• आत्म-छवि में सुधार हुआ
• नए मैथुन तंत्र
• समस्या को सुलझाने के कौशल
• अधिक आत्म-नियंत्रण

बच्चों के लिए सीबीटी कैसे काम करता है?

आमतौर पर, एक माता-पिता या देखभाल करने वाला, बच्चा और एक चिकित्सक लक्ष्यों पर चर्चा करेंगे और उपचार योजना विकसित करेंगे।

सीबीटी में निर्दिष्ट सत्रों में समस्याओं को हल करने के लिए एक संरचित दृष्टिकोण शामिल है। यह बच्चे और विशेष लक्ष्यों के आधार पर छह सत्रों या 20 या अधिक से अधिक हो सकता है।

जबकि सीबीटी एक प्रकार की टॉक थेरेपी है, यह बात की तुलना में बहुत अधिक है। चिकित्सक आपके बच्चे को खुद को नियंत्रित करने और सशक्त बनाने के लिए मूर्त तरीके प्रदान करने का काम करेगा। वे ऐसे कौशल सिखाएंगे जिन्हें तुरंत अभ्यास में लाया जा सकता है।

आपके बच्चे को अकेले सीबीटी या दवाओं या किसी अन्य चिकित्सा के साथ संयोजन में उनकी आवश्यकता हो सकती है। उपचार योजना को सांस्कृतिक या क्षेत्रीय मतभेदों को पूरा करने के लिए अनुकूलित किया जा सकता है।

सीबीटी तकनीक

• थेरेपी खेलें। कला और शिल्प, गुड़िया और कठपुतलियाँ, या रोल-प्लेइंग का उपयोग बच्चे की समस्याओं का समाधान करने और समाधान निकालने में मदद करने के लिए किया जाता है। इससे छोटे बच्चों को व्यस्त रखने में भी मदद मिल सकती है।
• ट्रामा-केंद्रित सीबीटी। इस पद्धति का उपयोग प्राकृतिक आपदाओं सहित दर्दनाक घटनाओं से प्रभावित बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है। चिकित्सक सीधे आघात से संबंधित व्यवहार और संज्ञानात्मक मुद्दों पर ध्यान केंद्रित करेगा जो बच्चे ने अनुभव किया है।
• मॉडलिंग करना। चिकित्सक वांछित व्यवहार का एक उदाहरण प्रस्तुत कर सकता है, जैसे कि एक धमकाने का जवाब कैसे देना है, और बच्चे को भी ऐसा करने या अन्य उदाहरणों को प्रदर्शित करने के लिए कहें।
• पुनर्रचना यह तकनीक एक बच्चे के लिए एक नकारात्मक विचार प्रक्रिया सीखने और उसे बेहतर तरीके से फ्लिप करने का एक तरीका है। उदाहरण के लिए, “मैं फुटबाल में बदबू मारता हूं। मैं कुल हारा हुआ हूं "मैं सर्वश्रेष्ठ फुटबॉल खिलाड़ी नहीं बन सकता, लेकिन मैं अन्य चीजों में अच्छा हूं।"
• अनावरण। चिकित्सक धीरे-धीरे बच्चे को उन चीजों को उजागर करता है जो चिंता को ट्रिगर करते हैं।

जो भी तकनीक है, सीबीटी को कई तरह से आयोजित किया जा सकता है, जैसे:

• व्यक्ति। सत्र में केवल बच्चे और चिकित्सक शामिल होते हैं।
• जनक-बालक। चिकित्सक बच्चे और माता-पिता के साथ मिलकर काम करता है, विशिष्ट पेरेंटिंग कौशल सिखाता है ताकि उनके बच्चे सीबीटी का अधिक से अधिक लाभ उठा सकें।
• परिवार आधारित। सत्र में माता-पिता, भाई-बहन या बच्चे के करीबी लोग शामिल हो सकते हैं।
• समूह। बच्चे, चिकित्सक और अन्य बच्चे शामिल हैं जो समान या समान समस्याओं से निपट रहे हैं।

सीबीटी से मदद मिल सकती है

आपके बच्चे को सीबीटी से लाभ पाने के लिए निदानित मानसिक स्वास्थ्य स्थिति नहीं है। लेकिन यह विशिष्ट परिस्थितियों से निपटने में काफी प्रभावी हो सकता है, जैसे:

ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (ADHD)

एडीएचडी वाले बच्चों को अभी भी बैठने में मुश्किल हो सकती है और आवेगी व्यवहार में संलग्न हो सकते हैं। हालांकि इस विकार का इलाज करने के लिए दवाएं हैं, कभी-कभी वे उपचार का पहला या एकमात्र विकल्प नहीं होते हैं।

दवाओं के साथ भी, कुछ बच्चों में लगातार लक्षण होते हैं। अनुसंधान से पता चलता है कि कुछ किशोरों के लिए, सीबीटी जोड़ना अकेले दवा से बेहतर काम करता है।

चिंता और मनोदशा संबंधी विकार

सीबीटी को चिंता और मनोदशा विकारों के साथ बच्चों और किशोरों के लिए एक प्रभावी उपचार दिखाया गया है।

2015 की समीक्षा में चिंता विकारों वाले बच्चों के लिए एक प्रभावी प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में सीबीटी के लिए "पर्याप्त समर्थन" मिला।

माता-पिता की भूमिका भी निभानी पड़ सकती है। 2010 के एक अध्ययन में पाया गया कि सक्रिय माता-पिता की भागीदारी वाले सीबीटी ने चिंता के साथ 3 से 7 वर्ष की उम्र के लिए एक प्रभावी चिकित्सा के रूप में वादा दिखाया। अध्ययन में केवल 37 बच्चे शामिल थे, लेकिन उन्होंने औसतन 8.3 उपचार सत्रों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया।

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के साथ चिंता

उच्च क्रियात्मक आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार वाले कई किशोरों में चिंता है। 2015 के एक अध्ययन में, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों और नैदानिक ​​चिंता के साथ प्रीटेन्स के लिए एक सीबीटी कार्यक्रम तैयार किया गया था। कार्यक्रम पर ध्यान केंद्रित:

• अनावरण
• चुनौतीपूर्ण तर्कहीन विश्वास
• देखभाल करने वालों द्वारा प्रदान किया गया व्यवहार संबंधी समर्थन
• उपचार तत्व आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के लिए विशिष्ट

छोटे अध्ययन में 11 से 15 साल के केवल 33 बच्चे शामिल थे। माता-पिता ने चिंता लक्षणों की गंभीरता पर सीबीटी के सकारात्मक प्रभाव की सूचना दी।

ट्रामा और PTSD

सीबीटी बच्चों और किशोरों में अभिघातज के बाद के तनाव विकार (पीटीएसडी) के लिए एक पहली-पंक्ति उपचार है और इसमें अल्पकालिक और दीर्घकालिक लाभ होते हैं।

2011 की समीक्षा में 18 महीने के अनुवर्ती और 4 साल के अनुवर्ती में महत्वपूर्ण सुधार पाया गया। सीबीटी छोटे बच्चों के लिए दर्दनाक अनुभवों की एक श्रृंखला के बाद तीव्र और पुरानी पीटीएसडी के लिए प्रभावी पाया गया है।

सीबीटी उपचार में भी सहायक हो सकता है:

• किशोर पदार्थ का उपयोग
• दोध्रुवी विकार
• डिप्रेशन
• अव्यवस्थित भोजन
• मोटापा
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)
• खुद को नुकसान

बच्चों के लिए सीबीटी वर्कशीट

छोटे बच्चों को सीबीटी के विचार को सरल शब्दों में समझा जाना चाहिए। चीजों को आसान बनाने के लिए, कुछ चिकित्सक बच्चों को कुछ अवधारणाओं की कल्पना करने में मदद करने के लिए कार्यपत्रकों का उपयोग करते हैं।

उदाहरण के लिए, वर्कशीट में बच्चे को भरने के लिए खाली विचार बुलबुले के साथ चित्र हो सकते हैं। चिकित्सक बच्चे से पूछ सकता है कि तस्वीर में मौजूद व्यक्ति किस बारे में सोच रहा है। कार्यपत्रकों में स्टॉप संकेत शामिल हो सकते हैं, जिससे बच्चे को उन चिन्हों को पहचानने में मदद मिल सके जो वे नियंत्रण खोने के बारे में हैं।

वर्कशीट बच्चों और किशोरों को यह समझने में मदद कर सकती है कि विचार, भावनाएं और क्रियाएं कैसे जुड़ी हैं। इन कार्यपत्रकों के माध्यम से, वे जो सीख चुके हैं उसे ठोस बना सकते हैं। बच्चों के लिए सीबीटी में बच्चों को याद रखने और कार्यों को पूरा करने में मदद करने के लिए नियोजक, चेकलिस्ट या पुरस्कार चार्ट भी शामिल हो सकते हैं।

बच्चों के लिए सीबीटी कितना प्रभावी है?

सीबीटी विभिन्न मुद्दों के लिए प्रभावी होने के लिए दिखाया गया एक साक्ष्य-आधारित अभ्यास है।

मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि चिंता विकारों के लिए सीबीटी के साथ इलाज किए जाने वाले 60 प्रतिशत युवा उपचार के बाद लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी के साथ ठीक हो जाते हैं। सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य क्लीनिक में इलाज किए गए बच्चों के अनुवर्ती अध्ययन से पता चलता है कि उन वसूली दरों को 4 साल के बाद के उपचार में जारी रखने की संभावना है।

अध्ययन से पता चलता है कि एडीएचडी वाले कई किशोरों को सीबीटी प्राप्त हुआ था, जो लक्षण गंभीरता में महत्वपूर्ण कमी थी।

पीटीएसडी वाले बच्चों में जो व्यक्तिगत आघात-केंद्रित सीबीटी प्राप्त करते हैं, पीटीएसडी, अवसाद और चिंता के लक्षणों का एक बड़ा सुधार हो सकता है। एक अध्ययन में, 92 प्रतिशत प्रतिभागियों ने अब सीबीटी के बाद PTSD के लिए मापदंड नहीं पूरे किए। यह लाभ अभी भी 6 महीने के अनुवर्ती पर देखा गया था।

एक बच्चे के लिए सीबीटी ढूँढना

जबकि सीबीटी में प्रशिक्षित कई चिकित्सक हैं, यह उन लोगों के लिए देखना महत्वपूर्ण है जिनके पास बच्चों के साथ काम करने का अनुभव है। यहाँ कुछ चीजें देखने के लिए हैं:

• साख। एक लाइसेंस प्राप्त परामर्शदाता, पारिवारिक चिकित्सक, नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ता, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की तलाश करें। लाइसेंसर इंगित करता है कि एक पेशेवर ने आपके राज्य में अभ्यास करने के लिए कानूनी मानकों को पूरा किया है।
• अनुभव। एक पेशेवर की तलाश करें जिसने बच्चों या किशोरों के साथ काम किया हो।
• पारदर्शिता। राज्य के लक्ष्यों के इच्छुक पेशेवर की तलाश करें और आप और आपके बच्चे के साथ प्रारंभिक मूल्यांकन या सत्र के बाद उपचार योजना की पेशकश करें।

एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर खोजने के लिए युक्तियाँ

बच्चों के लिए सीबीटी में अनुभव के साथ मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों का पता लगाने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:

• एक योग्य सीबीटी विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल के लिए अपने परिवार के डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ से पूछें।
• रेफरल के लिए स्थानीय विश्वविद्यालयों, मेडिकल स्कूल मनोरोग विभागों या अस्पतालों को बुलाएं।
• सीबीटी का उपयोग करने वाले परिवार और दोस्तों से पूछें।
• सीबीटी के योग्य प्रदाताओं की सूची के लिए अपनी बीमा कंपनी से पूछें जो नेटवर्क में हैं या आपके कवरेज का हिस्सा होंगी।

अपने क्षेत्र में योग्य पेशेवरों की सूची के लिए इन वेबसाइटों पर जाएँ:

• संज्ञानात्मक चिकित्सा अकादमी
• अमेरिकन मनोवैज्ञानिक संगठन
• व्यवहार और संज्ञानात्मक चिकित्सा के लिए एसोसिएशन

टेकअवे

सीबीटी बच्चों को यह समझने में मदद कर सकती है कि विचार और भावनाएं व्यवहार को कैसे प्रभावित करती हैं और उनके विचारों और भावनाओं को बदलने से यह व्यवहार और उनके महसूस करने के तरीके को बदल सकता है।

सीबीटी एक सुरक्षित, प्रभावी चिकित्सा है जो बच्चों को कई तरह की स्थितियों और चिंताओं से निपटने में मदद कर सकती है।