उपास्थि, जोड़ों और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को समझना

चलने, व्यायाम करने और आगे बढ़ने का एक जीवनकाल आपके उपास्थि पर एक टोल ले सकता है - चिकनी, चमकदार, सफेद संयोजी ऊतक जो हड्डियों के सिरों को कवर करता है।

इस उपास्थि के पतन से गठिया हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप आपके जोड़ों की पुरानी सूजन हो सकती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) गठिया का सबसे आम रूप है। OA को आमतौर पर अपक्षयी संयुक्त रोग के रूप में भी जाना जाता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 32.5 मिलियन से अधिक वयस्कों में ओए है, जो इसे वयस्कों में विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक बनाता है।

जोड़ों की संरचना

उपास्थि आपकी हड्डियों के सिरों को कुशन बनाती है और उन्हें एक-दूसरे के खिलाफ आसानी से और आसानी से स्थानांतरित करने की अनुमति देती है।

सिनोवियम नामक एक झिल्ली आपके जोड़ों को घेर लेती है और एक गाढ़ा द्रव उत्पन्न करती है जो आपके उपास्थि को स्वस्थ रखने में मदद करता है।

आपका सिनोवियम सूजन हो सकता है और पहनने के रूप में गाढ़ा हो सकता है और आपके उपास्थि पर आंसू आता है। इससे सूजन हो सकती है और आपके जोड़ों के भीतर अतिरिक्त तरल पदार्थ का निर्माण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन हो सकती है।

OA से सबसे अधिक प्रभावित होने वाले जोड़ आपके हैं:

• घुटनों
• कूल्हों
• हाथ
• पैर का पंजा
• रीढ़ की हड्डी

जैसा कि उपास्थि आगे बिगड़ती है, अंतर्निहित हड्डियों में आपके उपास्थि से पर्याप्त कुशनिंग नहीं हो सकती है।

एक बार जब आपकी हड्डी की सतह एक दूसरे के सीधे संपर्क में आती है, तो आमतौर पर अतिरिक्त दर्द और सूजन होती है जो आपके जोड़ों और आसपास के ऊतकों में होती है।

जैसे-जैसे आपकी हड्डियां एक-दूसरे के खिलाफ पीसती और रगड़ती रहती हैं, वे ऑस्टियोफाइट्स या हड्डी स्पर्स बढ़ने लगते हैं, जो ओए के साथ जोड़ों में सबसे आम निष्कर्षों में से एक है।

उम्र बढ़ने की प्राकृतिक प्रक्रिया

आप जितने बड़े होते हैं, उतनी ही सामान्य होती है जब आप हल्के दर्द या दर्द का अनुभव करते हैं:

• खड़ा
• सीढ़ियां चढ़ें
• व्यायाम

स्वाभाविक रूप से, आपका शरीर उतना जल्दी ठीक नहीं होता जितना उसने किया था।

इसके अलावा, उपास्थि स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ बिगड़ती है, और कठोरता, विशेष रूप से लंबे समय तक बैठने या लेटने के बाद, ओए के साथ रहने वाले लोगों में सबसे आम लक्षणों में से एक है।

जैसा कि आपके शरीर के प्राकृतिक सदमे अवशोषक पहनते हैं, आपके जोड़ उन मांगों को कम करने में सक्षम होते हैं जो हमारे जीवन को उन पर रखती हैं।

मांसपेशियों की टोन और हड्डी की ताकत भी उम्र के साथ कम हो जाती है, आगे शारीरिक रूप से मांग वाले कार्यों को और अधिक कठिन बना देती है और आपके शरीर पर कर लगाती है।

ओए के लिए जोखिम कारक

OA विकसित होने का एक सामान्य जोखिम कारक है उम्र। सीडीसी के अनुसार, 2040 तक यह अनुमान लगाया गया कि संयुक्त राज्य की 26 प्रतिशत जनसंख्या की आयु 18 वर्ष से अधिक है और डॉक्टर द्वारा निदान गठिया का एक रूप होगा।

हालांकि, 65 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 50 प्रतिशत लोगों ने एक डॉक्टर द्वारा बताया गया है कि उन्हें गठिया है।

हालत को विकसित करने के लिए किसी व्यक्ति की संभावना बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

वजन

अधिक वजन होने के कारण आपके ऊपर अतिरिक्त तनाव पड़ सकता है:

• जोड़
• उपास्थि
• हड्डियों

यह तनाव विशेष रूप से आपके घुटनों और कूल्हों को प्रभावित कर सकता है, और इसका मतलब है कि आपके शारीरिक रूप से सक्रिय होने की संभावना कम हो सकती है। नियमित रूप से शारीरिक गतिविधि, जैसे दैनिक चलना, OA के विकास की संभावना को बहुत कम कर सकता है।

परिवार के इतिहास

आनुवंशिकी एक व्यक्ति को OA विकसित करने की अधिक संभावना बना सकती है। यदि आपके पास परिवार के सदस्य हैं, तो आप OA को विकसित करने के जोखिम में हैं।

लिंग

सीडीसी के अनुसार, ऑस्टियोआर्थराइटिस सहित महिलाओं में अधिकांश प्रकार के गठिया अधिक आम हैं।

व्यवसाय

कुछ व्यवसायों में OA विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जैसे:

• निर्माण
• खेती
• सफाई
• खुदरा

इन व्यवसायों में लोग अपनी नौकरी के हिस्से के रूप में अधिक सख्ती से अपने शरीर का उपयोग करते हैं जिसके परिणामस्वरूप उनके जोड़ों पर अधिक पहनने और आंसू आते हैं।

छोटे, अधिक सक्रिय लोग भी ओए विकसित कर सकते हैं। हालांकि, यह अक्सर एक आघात का परिणाम होता है, जैसे कि खेल की चोट या दुर्घटना।एक चोट या दुर्घटना का इतिहास बाद में ओए को विकसित करने की संभावना को बढ़ा सकता है।

OA के लिए उपचार

OA का कोई इलाज नहीं है। इसके बजाय, उपचार का लक्ष्य दर्द का प्रबंधन करना और किसी भी योगदान कारक को कम करना है जो ओए के लक्षणों को बदतर बना सकता है।

OA के उपचार में पहला कदम दर्द को कम करना है। यह अक्सर इसके संयोजन के साथ किया जाता है:

• दवाओं
• व्यायाम
• भौतिक चिकित्सा

OA के लिए उपचार अक्सर एक व्यक्ति की जीवन शैली और ट्रिगर्स के अनुरूप होता है जो दर्द और व्यथा का कारण बनता है। उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं। इसमे शामिल है:

दवाई

ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं हो सकती हैं जो ओए के साथ रहने वाले कुछ लोगों को दर्द का इलाज करने की आवश्यकता होती है।

उदाहरणों में एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे एस्पिरिन और इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) शामिल हैं।

इंजेक्शन

स्टेरॉयड इंजेक्शन प्रभावित जोड़ों में दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं। हालाँकि, उनका दोहराव नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे समय के साथ अतिरिक्त संयुक्त नुकसान का कारण बन सकते हैं।

ग्लुकोकोर्तिकोइद इंजेक्शन

घुटने या कूल्हे ओए के साथ रहने वाले लोगों के लिए, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी (एसीआर) और आर्थराइटिस फाउंडेशन (एएफ) अपने जोड़ों में ग्लुकोकोर्तिकोइद इंजेक्शन की दृढ़ता से सलाह देते हैं। एक ग्लुकोकोर्तिकोइद कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक प्रकार है।

आपके जोड़ों पर ग्लूकोकॉर्टीकॉइड इंजेक्शन केवल आपके हाथों पर उनके प्रभाव के बारे में सबूत की कमी के कारण, हाथ ओए के साथ रहने वाले लोगों के लिए सशर्त रूप से अनुशंसित हैं।

FDA द्वारा अनुमोदित ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में शामिल हैं:

• ट्राईमिसिनोलोन एसीटोनाइड (ज़िलरेटा)
• मिथाइलप्रेडनिसोलोन (डेपो-मेड्रोल)
• बीटामेथासोन (सेलस्टोन सोलसपोन)

अन्य प्रकार के इंजेक्शन

एक बार अध्ययन ने एक बार घुटने के जोड़ में हायल्यूरोनिक एसिड (जेल) इंजेक्शन के लाभों को टाल दिया और इन इंजेक्शनों का अभी भी घुटने के OA के लिए बहुत नियमित उपयोग किया जाता है। हालांकि, 2019 के एक शोध की समीक्षा ने उनकी प्रभावशीलता पर सवाल उठाया।

Hyaluronic एसिड इंजेक्शन केवल आपके घुटने के जोड़ में उपयोग के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित हैं और आमतौर पर अन्य गठिया जोड़ों के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं।

आपके हाथ या कूल्हे जैसे अन्य स्थानों में जोड़ों के लिए हाइलूरोनिक एसिड इंजेक्शन प्राप्त करना, ऑफ-लेबल ड्रग उपयोग का एक उदाहरण होगा।

ऑफ-लेबल ड्रग का उपयोग

ऑफ-लेबल ड्रग का उपयोग तब होता है जब एक उद्देश्य के लिए FDA द्वारा अनुमोदित एक दवा का उपयोग एक अलग उद्देश्य के लिए किया जाता है जो अभी तक अनुमोदित नहीं किया गया है।

हालांकि, एक डॉक्टर अभी भी उस उद्देश्य के लिए दवा का उपयोग कर सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एफडीए दवाओं के परीक्षण और अनुमोदन को नियंत्रित करता है, लेकिन यह नहीं कि डॉक्टर अपने रोगियों के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग कैसे करते हैं।

इसलिए आपका डॉक्टर एक दवा लिख ​​सकता है, लेकिन आपको लगता है कि आपकी देखभाल के लिए सबसे अच्छा है।

ACR और AF अब सशर्त रूप से आपके पहले कार्पोमेकरपाल (CMC) संयुक्त घुटने OA या OA के साथ रहने वाले लोगों के लिए hyaluronic एसिड इंजेक्शन के खिलाफ सलाह देते हैं।

आपका पहला सीएमसी संयुक्त आपके अंगूठे के पास स्थित है।

ACR और AF, हिप OA के साथ रहने वाले लोगों के लिए इन इंजेक्शनों के खिलाफ दृढ़ता से सलाह देते हैं।

अन्य इंजेक्शन जैसे प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी) और स्टेम सेल इंजेक्शन का प्रयोग प्रायोगिक आधार पर किया जा रहा है।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होती है जिनके पास गंभीर और दुर्बल ओए है।

एक ओस्टियोटॉमी एक ऑपरेशन है जो एक हड्डी को काटकर और फिर उसका स्थान बदलकर पुन: बनाता है। OA दर्द के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए इस तरह के ऑपरेशन को कभी-कभी आपके घुटने के जोड़ के आसपास किया जाता है।

कभी-कभी गंभीर रूप से बिगड़ने वाले जोड़ों के इलाज के लिए एक हड्डी का संलयन (गठिया) किया जाता है। आपके कूल्हे या घुटने का आर्थ्रोडिसिस शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन अन्य जोड़ों पर एक संलयन किया जा सकता है, जैसे कि आपके शरीर में:

• उंगलियों
• कलाई
• एड़ियों

गंभीर रूप से गठिया वाले कूल्हे और घुटने के जोड़ों के लिए, कुल संयुक्त प्रतिस्थापन (आर्थ्रोप्लास्टी) लंबे समय तक चलने वाले दर्द से राहत और जीवन शैली में एक उल्लेखनीय सुधार प्रदान कर सकता है।

जीवन शैली में परिवर्तन और OA के लिए घरेलू उपचार

दर्द का प्रबंधन करने और लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए कुछ सरल जीवन शैली समायोजन आपकी हड्डियों और जोड़ों पर चीजों को आसान बना सकते हैं। ये समायोजन कार्य और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

विकल्पों में शामिल हैं:

व्यायाम

कम प्रभाव वाला व्यायाम मांसपेशियों को मजबूत करने और हड्डियों को मजबूत रखने में मदद कर सकता है। व्यायाम से संयुक्त गतिशीलता में भी सुधार होता है।

उच्च-प्रभाव वाले व्यायामों से गुजरें, जैसे:

• टेनिस
• दौड़ना
• कूद

इसके बजाय कम प्रभाव वाले अभ्यासों पर विचार करें, जैसे:

• गोल्फ
• तैराकी
• योग
• सायक्लिंग

ये अभ्यास आपके जोड़ों पर सभी आसान हैं।

इसके अलावा OA सूजन और दर्द के लिए इन अभ्यासों की जाँच करें।

गर्मी या शीत चिकित्सा

जोड़ों में दर्द होने या दर्द होने पर गर्म सेक या कोल्ड पैक लगाएं। यह दर्द को दूर करने और सूजन को कम करने में मदद कर सकता है।

सहयोगी यन्त्र

सहायक उपकरणों का उपयोग अनलोड करने में मदद कर सकता है और गठिया जोड़ों को सहायता प्रदान कर सकता है। उदाहरणों में शामिल:

• ब्रेसिज़
• मोच
• कंस

आराम

दर्दनाक, गले में जोड़ों को पर्याप्त आराम देने से दर्द को दूर करने और सूजन को कम करने में मदद मिल सकती है।

वजन घटना

टफ्ट्स विश्वविद्यालय के अनुसार, 5 पाउंड से कम खोने से ओए के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है, खासकर आपके घुटनों और कूल्हों जैसे बड़े जोड़ों में।

आउटलुक

उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारे जोड़ों में कुछ खटास और दर्द का अनुभव होना बहुत आम है - खासकर जब:

• खड़ा है
• चढ़ती सीढ़ियां
• व्यायाम

यह भी संभव है कि उपास्थि का अध: पतन समय के साथ सूजन और OA हो सकता है।

हालांकि, दोनों चिकित्सा उपचार और जीवन शैली में परिवर्तन हैं जिन्हें आप अपना दर्द कम करने और अन्य लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं।

यदि आपके पास OA है, तो अपने उपचार विकल्पों का पता लगाने के लिए डॉक्टर से बात करना हमेशा एक अच्छा विचार है।