Psoriatic गठिया और Sacroiliitis: क्या अंतर है?

Psoriatic गठिया (PsA) एक ऑटोइम्यून विकार है जो पूरे शरीर में संयुक्त सूजन और दर्द का कारण बनता है। यह सबसे अधिक उंगलियों, पैर की उंगलियों, घुटनों और टखनों को प्रभावित करता है।

PsA कई स्थितियों में से एक है जो sacroiliitis का कारण बन सकती है, जो sacroiliac जोड़ों की सूजन है। Sacroiliitis पीठ के निचले हिस्से, कूल्हों, नितंबों और पैरों में दर्द का कारण बनता है।

यहां पर एक नज़र है कि ये दो स्थितियां कैसे जुड़ी हुई हैं और उनके कारण होने वाले जोड़ों के दर्द को कैसे प्रबंधित किया जाए।

PsA क्या है?

पीएसए एक पुरानी भड़काऊ स्थिति है जहां प्रतिरक्षा प्रणाली हमला करती है और जोड़ों को फुलाती है। यह लगभग 30 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है जिनके पास सोरायसिस का निदान है। सोरायसिस एक त्वचा की स्थिति है जो त्वचा पर पपड़ीदार सफेद और लाल पैच की विशेषता है।

PsA सबसे अधिक बार उंगलियों और पैर की उंगलियों की तरह जोड़ों को प्रभावित करता है। इससे घुटनों, टखनों, पीठ, और श्रोणि के जोड़ों में भी सूजन हो सकती है। सूजन और दर्द केवल एक संयुक्त या कई जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।

पीएसए के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दर्द, कोमलता, कठोरता और जोड़ों में सूजन और tendons में
• गति की सीमा कम
• थकान
• पीटिंग और नाखून में अन्य परिवर्तन
• आंख में लालिमा और दर्द

उपचार के बिना, पीएसए प्रगति कर सकता है और जोड़ों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है। सौभाग्य से, कई उपचार रोग की प्रगति को धीमा करने और जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकते हैं।

सैक्रोइलाइटिस क्या है?

Sacroiliitis पीठ के निचले हिस्से में sacroiliac जोड़ों में से एक या दोनों की सूजन है।

दो sacroiliac जोड़ आपके श्रोणि (इलियम) के ऊपर की हड्डियों को आपकी रीढ़ (त्रिकास्थि) के निचले हिस्से से जोड़ते हैं। आपके चलने के दौरान वे आपके ऊपरी शरीर के वजन का समर्थन करते हैं।

Sacroiliitis का मुख्य लक्षण आपकी पीठ के निचले हिस्से, नितंब, कूल्हों या जांघों में दर्द है। दर्द सुस्त और दर्द या तेज और छटपटाहट महसूस कर सकता है, और यह आपके पैरों को विकीर्ण कर सकता है। जब आप बैठते हैं या लंबे समय तक खड़े रहते हैं, सीढ़ियों पर चढ़ते हैं, या एक कुर्सी से खड़े होते हैं तो यह आमतौर पर अधिक दर्द होता है।

डॉक्टरों के लिए sacroiliitis का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि कई अन्य स्थितियों में भी पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। PsA होने से एक सुराग है जो आपके डॉक्टर को एक sacroiliitis निदान की ओर इशारा कर सकता है क्योंकि दो स्थितियां अक्सर एक साथ मौजूद होती हैं।

PsA और sacroiliitis में क्या अंतर है?

Sacroiliitis सूजन का वर्णन करता है जो आपके निचले हिस्से (sacroiliac जोड़ों) में विशिष्ट जोड़ों को प्रभावित करता है।

सोरायसिस एक सूजन संबंधी ऑटोइम्यून बीमारी है जो पूरे शरीर में जोड़ों और स्नायुबंधन में सूजन पैदा कर सकती है। यह अक्सर हाथों और पैरों को प्रभावित करता है लेकिन कभी-कभी श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से को प्रभावित कर सकता है।

PsA कई स्थितियों में से एक है जो sacroiliitis का कारण बनती है। Sacroiliitis में परिणाम हो सकता है कि अन्य भड़काऊ शर्तों में शामिल हैं:

• एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस)
• प्रतिक्रियाशील स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी
• अज्ञात कारण से बच्चों को गठिया
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA)

चोट, गर्भावस्था और संक्रमण भी कभी-कभी sacroiliitis के लिए जिम्मेदार होते हैं।

Psa और sacroiliitis कैसे जुड़े हैं?

PsA कभी-कभी sacroiliac जोड़ों को प्रभावित कर सकता है और sacroiliitis का कारण बन सकता है। एक छोटे से अध्ययन में पाया गया कि PsA वाले लगभग 38 प्रतिशत लोगों के पास MRI स्कैन में sacroiliitis के प्रमाण थे। अधिकांश में कोई sacroiliitis लक्षण नहीं है।

Sacroiliac संयुक्त की सूजन कभी-कभी PsA के शुरुआती लक्षणों में से एक है। इस सूजन का इलाज करने से आपके पीठ के निचले हिस्से में भविष्य में होने वाले दर्द को रोका जा सकता है।

इलाज

PsA उपचार के लक्ष्यों में सूजन और दर्द को कम करना और संभवतः भविष्य के संयुक्त नुकसान को रोकना शामिल है। कुछ उपचार दोनों PsA और sacroiliitis को संबोधित करते हैं।

ओवर-द-काउंटर उपचार

ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) में इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव) शामिल हैं। वे हल्के संयुक्त सूजन और दर्द का इलाज करते हैं। अन्य एनएसएआईडी आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं।

पारंपरिक रोग-रोधी रोगरोधी दवाएं (DMARDs)

PsA के कारण होने वाले sacroiliitis के लिए, आपको मजबूत रोग-रोधी रोगरोधी दवाओं (DMARDs) की आवश्यकता हो सकती है। ये प्रणालीगत दवाएं PsA की प्रगति को धीमा करने के लिए PsA के मूल कारण को संबोधित करती हैं और संयुक्त क्षति को रोकने में मदद करती हैं।

पारंपरिक DMARDs पूरे शरीर में सूजन लाने के लिए एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं। उदाहरणों में शामिल:

• साइक्लोस्पोरिन (Neoral, Sandimmune)
• मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स, ट्रेक्साल)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)

बायोलॉजिक्स

बायोलॉजिक्स एक नए प्रकार का डीएमएआरडी है जो पीएसए में भड़काऊ प्रतिक्रिया से जुड़ी प्रतिरक्षा प्रणाली में विशिष्ट प्रोटीन को अवरुद्ध करता है। उन्हें इंजेक्शन या जलसेक के रूप में दिया जाता है ताकि सूजन और पीएसए के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सके।

TNF इनहिबिटर बायोलॉजिक्स का एक समूह है जो प्रोटीन TNF- अल्फा को लक्षित करता है। वे सम्मिलित करते हैं:

• एडालिफ़ेताब (हमिरा)
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• etanercept (Enbrel)
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• पुष्पक्रम

इंटरल्यूकिन 17 (IL-17) अवरोधक प्रोटीन IL-17 को लक्षित करते हैं। विकल्पों में शामिल हैं:

• ब्रदालुम्ब (सिलिक)
• ixekizumab (तलतज़)
• secukinumab (Cosentyx)

अन्य जीवविज्ञान में इंटरल्यूकिन 23 (IL-23) अवरोधक, इंटरल्यूकिन 12 और 23 (IL-12, IL-23) अवरोधक और टी-सेल अवरोधक शामिल हैं।

इनमें से प्रत्येक दवा के विशिष्ट कार्य और संभावित दुष्प्रभाव हैं। अपने डॉक्टर से बात करें, जो आपके लिए सबसे अच्छा हो सकता है।

अन्य उपचार

हालाँकि, DMARDs अक्सर PsA और sacroiliitis के मूल कारणों के उपचार में बहुत प्रभावी होते हैं, लेकिन उन्हें काम करने में कई महीने लग सकते हैं।

अल्पकालिक में PsA और sacroiliitis दोनों लक्षणों को कम करने के लिए स्टेरॉयड इंजेक्शन एक तेज़ उपचार है। वे आपके जोड़ों में सूजन लाने में मदद कर सकते हैं जब तक कि DMARDs या बायोलॉजिक्स पूर्ण प्रभाव नहीं लेते।

भौतिक चिकित्सा PsA और sacroiliitis दोनों लक्षणों को भी संबोधित कर सकती है। एक भौतिक चिकित्सक आपको अपने जोड़ों में लचीलेपन, शक्ति और गति की सीमा में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किए गए व्यायाम सिखा सकता है।

शायद ही कभी, आपको एक दर्दनाक जोड़ में हड्डियों को फ्यूज करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। हड्डियों को जोड़ने से जोड़ों को स्थिर करने और दर्द को कम करने में मदद मिलती है।

टेकअवे

PsA एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो पूरे शरीर में जोड़ों में सूजन पैदा कर सकती है। यह कभी-कभी sacroiliitis का कारण बन सकता है, पीठ के निचले हिस्से के जोड़ों में सूजन।

यदि आपके पास PsA है, तो एक मौका है कि आप sacroiliitis भी कर सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको पीठ के निचले हिस्से, पैर या कूल्हों में दर्द है। एक एमआरआई आपके डॉक्टर को निदान करने में मदद कर सकता है।

यदि आपके पास PsA या sacroiliitis है, तो अपने जोड़ों में सूजन को कम करने के लिए उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक उपचार दीर्घकालिक जटिलताओं और स्थायी संयुक्त क्षति को रोक सकता है।