अवलोकन
पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक बीमारी है जो फेफड़े के ऊतकों को खराब करने और क्षति का कारण बनती है। समय के साथ, इस क्षति से सांस लेने में कठिनाई होती है।
कई स्वास्थ्य स्थितियों में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस हो सकता है। उनमें से एक संधिशोथ (आरए) है। आरए सूजन और दर्द का कारण बनता है जो जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन यह आपके फेफड़ों की तरह अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकता है।
आरए के साथ 40 प्रतिशत लोगों में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस होता है। वास्तव में, सांस लेने की समस्या आरए वाले लोगों में मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है। लेकिन विशेषज्ञ अभी भी आरए और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के बीच की कड़ी को नहीं समझ रहे हैं।
हमेशा अपने चिकित्सक को असुविधा के लक्षणों का उल्लेख करें, भले ही साँस लेने में परेशानी केवल व्यायाम के दौरान हो। गठिया केंद्र के अनुसार, आरए वाले लोग अक्सर सांस लेने की समस्याओं को कम करते हैं। यह आमतौर पर है क्योंकि संयुक्त दर्द के कारण आरए वाले लोग शारीरिक रूप से कम सक्रिय हैं।
जबकि आरए के उपचार में सुधार हुआ है, फेफड़ों की बीमारी के लिए उपचार नहीं हुआ है। उपचार का लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए प्रारंभिक चरण का हस्तक्षेप है।
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को पहचानना
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का सबसे उल्लेखनीय लक्षण सांस की तकलीफ है। लेकिन यह लक्षण अक्सर तब तक प्रकट नहीं होता है जब तक कि बीमारी आगे नहीं बढ़ जाती है।
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- एक सूखी, हैकिंग खांसी
- अनजाने में वजन कम होना
- उंगलियों या पैर की उंगलियों के सुझावों का चौड़ीकरण और गोलाई
- थकान महसूस कर रहा हूँ
सांस की तकलीफ पहले से कम हो सकती है और केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान हो सकती है। समय के साथ सांस की समस्या धीरे-धीरे खराब हो जाएगी।
आरए कैसे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस से जोड़ता है?
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का कारण अज्ञात है, लेकिन आरए सूजन के कारण इसके लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। शोध से यह भी पता चलता है कि आरए एंटीबॉडी की उच्च मात्रा अंतरालीय फेफड़े की बीमारी (आईएलडी) के विकास से जुड़ी हुई है।
ILD सबसे आम फेफड़ों की बीमारी है जो RA से जुड़ी है। यह एक गंभीर और जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जो फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस में विकसित हो सकती है।
अन्य कारक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- सिगरेट पीने और पर्यावरण प्रदूषकों के संपर्क में
- विषाणु संक्रमण
- दवाओं का उपयोग जो फेफड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं (कीमोथेरेपी दवाएं, हृदय दवाएं और कुछ विरोधी भड़काऊ दवाएं)
- फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का एक पारिवारिक इतिहास
- गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग का इतिहास
यदि आपके पास एक चिकित्सा स्थिति है जो आपके फेफड़ों को नुकसान पहुंचाती है, जैसे कि पॉलीमायोसिटिस, सार्कोइडोसिस और निमोनिया, तो आप फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस भी विकसित कर सकते हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
आपकी यात्रा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा, आपके चिकित्सा और परिवार के इतिहास की समीक्षा करेगा, और आपकी साँस लेने के लिए शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा। कई परीक्षण भी हैं जो यह देखने के लिए कर सकते हैं कि क्या आपके पास फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस है। इन परीक्षणों में शामिल हैं:
- इमेजिंग परीक्षण। एक छाती एक्स-रे और सीटी स्कैन से फेफड़े के ऊतकों को नुकसान हो सकता है। एक इकोकार्डियोग्राम का उपयोग फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के कारण दिल में असामान्य दबाव की जांच के लिए किया जा सकता है।
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण। स्पाइरोमेट्री टेस्ट से आपके डॉक्टर को आपके फेफड़ों में हवा की मात्रा और जिस तरह से हवा आपके फेफड़ों से अंदर और बाहर प्रवाहित होती है, पकड़ सकती है।
- पल्स ओक्सिमेट्री। पल्स ऑक्सीमेट्री एक सरल परीक्षण है जो आपके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापता है।
- धमनी रक्त गैस परीक्षण। यह परीक्षण ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को मापने के लिए आपके रक्त के नमूने का उपयोग करता है।
- बायोप्सी। आपके डॉक्टर को फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के निदान के लिए फेफड़ों के ऊतकों की एक छोटी मात्रा को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। यह ब्रोंकोस्कोपी या सर्जिकल बायोप्सी के माध्यम से किया जा सकता है। एक ब्रोन्कोस्कोपी एक सर्जिकल बायोप्सी की तुलना में कम आक्रामक है, जो कभी-कभी एक बड़ा पर्याप्त ऊतक नमूना प्राप्त करने का एकमात्र तरीका है।
- रक्त परीक्षण। आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण का उपयोग करके देख सकता है कि आपके जिगर और गुर्दे कैसे काम कर रहे हैं। इससे फेफड़ों की बीमारी से जुड़ी अन्य संभावित स्थितियों से भी निपटने में मदद मिलती है।
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की जटिलताओं
जोखिम और जटिलताओं के कारण फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का निदान और उपचार जल्दी करना महत्वपूर्ण है। फुफ्फुसीय तंतुमयता पैदा कर सकता है:
- ढह गया फेफड़ा
- सही तरफा दिल की विफलता
- सांस की विफलता
- आपके फेफड़ों में उच्च रक्तचाप
फेफड़े के कैंसर और फेफड़ों के संक्रमण के लिए भी फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का उपचार और प्रबंधन
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस से फेफड़े का निशान उलटा नहीं होता है। सबसे अच्छी चिकित्सा अंतर्निहित आरए का इलाज करना और रोग की प्रगति को धीमा करना है। जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स जैसी दवाएं
- साँस लेने में सुधार और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी
- फेफड़े को मजबूत बनाने और लक्षणों में सुधार करने के लिए फुफ्फुसीय पुनर्वास
यदि आपकी स्थिति गंभीर है, तो आपका डॉक्टर एक स्वस्थ दाता से आपके क्षतिग्रस्त फेफड़ों और हृदय को बदलने के लिए हृदय-फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए मूल्यांकन की सिफारिश कर सकता है। यह प्रक्रिया श्वास और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है, लेकिन प्रत्यारोपण के साथ जोखिम भी हैं।
आपका शरीर अंग को अस्वीकार कर सकता है, या आप प्रतिरक्षाविज्ञानी दवाओं के कारण संक्रमण विकसित कर सकते हैं। अस्वीकृति के जोखिम को कम करने के लिए आपको अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए इन दवाओं को लेना होगा।
खुद की देखभाल
इन उपचार विकल्पों के अलावा, आप अपने फेफड़ों को यथासंभव स्वस्थ रखना चाहते हैं। रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए, धूम्रपान छोड़ना और सेकेंड हैंड धुएं या आपके फेफड़ों में जलन पैदा करने वाले प्रदूषकों से बचना महत्वपूर्ण है।
नियमित व्यायाम से फेफड़े की कार्यक्षमता में भी सुधार हो सकता है। अपने डॉक्टर से सुरक्षित व्यायामों के बारे में पूछें, जैसे चलना, तैरना, या बाइक चलाना।
आपको अपने संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एक वार्षिक निमोनिया वैक्सीन और फ्लू शॉट मिलना चाहिए।यदि आप पाते हैं कि भोजन के बाद सांस लेने की समस्या और बिगड़ जाती है, तो छोटे, अधिक बार भोजन करें। जब आपका पेट भरा नहीं होता है तो श्वास अक्सर आसान होता है।
सहायता समूह
एक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस निदान अवसाद और चिंता की भावनाओं को ला सकता है। अपने डॉक्टर से स्थानीय सहायता समूहों के बारे में पूछें।
अनुभव को समझने वाले लोगों के साथ अपनी कहानी साझा करना मदद कर सकता है। सहायता समूह तनाव को प्रबंधित करने के लिए नए उपचार या मुकाबला करने के तरीकों के बारे में जानने के लिए भी अच्छी जगह हैं।
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए आउटलुक
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस और आरए के लिए प्रगति का दृष्टिकोण और दर प्रत्येक व्यक्ति के लिए भिन्न होता है। उपचार के साथ भी, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस समय के साथ खराब होता रहता है।
गठिया और गठिया में एक अध्ययन के अनुसार, आरएएल वाले लोगों की औसत जीवित रहने की दर 2.6 साल है। यह इसलिए भी हो सकता है क्योंकि ILD लक्षण तब तक प्रकट नहीं होते हैं जब तक कि बीमारी एक गंभीर अवस्था में न आ गई हो।
बीमारी कितनी तेजी से आगे बढ़ेगी यह निश्चितता के साथ जानने का कोई तरीका नहीं है। कुछ लोगों में कई वर्षों तक हल्के या मध्यम लक्षण होते हैं और अपेक्षाकृत सक्रिय जीवन का आनंद लेते हैं। अपने चिकित्सक से सुनना और उपचार योजना के साथ रहना सुनिश्चित करें।
अपने चिकित्सक को सूखी खाँसी या साँस लेने में कठिनाई का उल्लेख करना याद रखें। इससे पहले कि आप आईएलडी का इलाज करते हैं, बीमारी की प्रगति को धीमा करना आसान है।
