सिज़ोफ्रेनिया क्या है?
सिज़ोफ्रेनिया एक पुरानी मानसिक बीमारी है जो प्रभावित करती है:
- भावनाएँ
- तर्कसंगत और स्पष्ट रूप से सोचने की क्षमता
- दूसरों के साथ बातचीत करने और संबंधित करने की क्षमता
नेशनल एलायंस ऑन मेंटल इलनेस (NAMI) के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया लगभग 1 प्रतिशत अमेरिकियों को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर पुरुषों के लिए देर से किशोरावस्था या शुरुआती 20 के दशक में और महिलाओं में देर से 20 या शुरुआती 30 के दशक में निदान किया जाता है।
बीमारी के एपिसोड एक बीमारी के समान आ सकते हैं और जा सकते हैं। जब "सक्रिय" अवधि होती है, तो एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है:
- दु: स्वप्न
- भ्रम
- सोचने और ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- एक फ्लैट प्रभावित
वर्तमान डीएसएम -5 स्थिति
कई विकारों में नैदानिक परिवर्तन थे जो नए "नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर, 5 वें संस्करण" में किए गए थे, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया भी शामिल था। अतीत में, एक व्यक्ति को केवल निदान करने के लिए लक्षणों में से एक होना चाहिए था। अब, एक व्यक्ति में कम से कम दो लक्षण होने चाहिए।
प्रस्तुत लक्षण के आधार पर डीएसएम -5 को अलग-अलग नैदानिक श्रेणियों के रूप में उपप्रकारों से भी छुटकारा मिला। अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के अनुसार, कई उपप्रकारों को एक दूसरे के साथ ओवरलैप करने और नैदानिक वैधता को कम करने के लिए सोचा गया था, इसलिए यह सहायक नहीं पाया गया था।
इसके बजाय, इन उपप्रकारों को अब चिकित्सक के लिए अधिक विस्तार प्रदान करने के लिए, अतिव्यापी निदान के लिए निर्दिष्ट किया गया है।
सिज़ोफ्रेनिया के उपप्रकार
हालाँकि उपप्रकार अब अलग-अलग नैदानिक विकारों के रूप में मौजूद नहीं हैं, फिर भी वे विशेष रूप से और उपचार योजना के लिए सहायक हो सकते हैं। पाँच शास्त्रीय उपप्रकार हैं:
- पैरानॉयड
- हेफ़ेफ़्रेनिक
- उदासीन
- अवशिष्ट
- तानप्रतिष्टम्भी
व्यामोहाभ खंडित मनस्कता
पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया सिज़ोफ्रेनिया का सबसे आम रूप हुआ करता था। 2013 में, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने निर्धारित किया कि व्यामोह विकार का एक सकारात्मक लक्षण था, इसलिए पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया एक अलग स्थिति नहीं थी। इसलिए, इसे तब सिज़ोफ्रेनिया में बदल दिया गया।
उप-प्रकार वर्णन अभी भी उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह कितना सामान्य है। लक्षणों में शामिल हैं:
- भ्रम
- दु: स्वप्न
- अव्यवस्थित भाषण (शब्द सलाद, इकोलिया)
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- व्यवहारिक दुर्बलता (आवेग नियंत्रण, भावनात्मक दायित्व)
- असफलन ्ितजा
क्या तुम्हें पता था?वर्ड सलाद एक मौखिक लक्षण है जहां यादृच्छिक शब्द बिना किसी तार्किक क्रम में एक साथ फंसे होते हैं।
हेबैफ्रेनिक / अव्यवस्थित स्किज़ोफ्रेनिया
हेफ़ेफ्रेनिक या अव्यवस्थित स्किज़ोफ्रेनिया को अभी भी अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं (ICD-10) द्वारा मान्यता प्राप्त है, हालांकि इसे DSM-5 से हटा दिया गया है।
सिज़ोफ्रेनिया के इस बदलाव में, व्यक्तिगत रूप से भ्रम या भ्रम नहीं होता है। इसके बजाय, वे अव्यवस्थित व्यवहार और भाषण का अनुभव करते हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- असफलन ्ितजा
- भाषण की गड़बड़ी
- अव्यवस्थित सोच
- अनुचित भावनाएं या चेहरे की प्रतिक्रियाएं
- दैनिक गतिविधियों से परेशानी
अपरिभाषित स्किज़ोफ्रेनिया
अविभाजित स्किज़ोफ्रेनिया शब्द का उपयोग उस शब्द का वर्णन करने के लिए किया जाता है जब एक व्यक्ति द्वारा प्रदर्शित व्यवहार एक से अधिक प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया पर लागू होते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जिसके पास कैटैटोनिक व्यवहार था, लेकिन शब्द सलाद के साथ भ्रम या मतिभ्रम भी था, का निदान शायद ही कभी शिथिलता के साथ किया गया हो।
नए नैदानिक मानदंडों के साथ, यह केवल उस चिकित्सक को इंगित करता है जो विभिन्न प्रकार के लक्षण मौजूद हैं।
अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया
यह "उपप्रकार" थोड़ा मुश्किल है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति में सिज़ोफ्रेनिया का पिछला निदान होता है लेकिन अब विकार के कोई प्रमुख लक्षण नहीं हैं। लक्षण आमतौर पर तीव्रता में कम हो गए हैं।
अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया में आमतौर पर अधिक "नकारात्मक" लक्षण शामिल होते हैं, जैसे:
- चपटा प्रभाव
- साइकोमोटर कठिनाइयों
- धीमा भाषण
- खराब स्वच्छता
सिज़ोफ्रेनिया वाले बहुत से लोग पीरियड्स से गुज़रते हैं जहाँ उनके लक्षण मोम और वेन और आवृत्ति और तीव्रता में भिन्न होते हैं। इसलिए, इस पदनाम का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया
हालांकि कैटेटोनिक स्किज़ोफ्रेनिया डीएसएम के पिछले संस्करण में एक उपप्रकार था, यह अतीत में तर्क दिया गया है कि कैटेटोनिया एक विनिर्देशक से अधिक होना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह विभिन्न प्रकार की मनोरोग स्थितियों और सामान्य चिकित्सा स्थितियों में होता है।
यह आमतौर पर खुद को गतिहीनता के रूप में प्रस्तुत करता है, लेकिन यह भी देख सकता है:
- व्यवहार की नकल करना
- गूंगापन
- एक बेवकूफ जैसी हालत
बचपन का सिज़ोफ्रेनिया
बचपन का सिज़ोफ्रेनिया एक उपप्रकार नहीं है, बल्कि इसका उपयोग निदान के समय के लिए किया जाता है। बच्चों में एक निदान काफी असामान्य है।
जब यह होता है, तो यह गंभीर हो सकता है। प्रारंभिक-शुरुआत सिज़ोफ्रेनिया आमतौर पर 13 और 18 वर्ष की आयु के बीच होता है। 13 वर्ष से कम आयु के एक निदान को बहुत प्रारंभिक शुरुआत माना जाता है, और यह अत्यंत दुर्लभ है।
बहुत छोटे बच्चों में लक्षण विकासात्मक विकारों के समान होते हैं, जैसे कि आत्मकेंद्रित और ध्यान-घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी)। इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- भाषा में देरी
- देर से या असामान्य क्रॉलिंग या चलना
- असामान्य मोटर चालन
एक बहुत ही शुरुआती स्किज़ोफ्रेनिया निदान पर विचार करते समय विकासात्मक मुद्दों को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।
बड़े बच्चों और किशोर में लक्षणों में शामिल हैं:
- समाज से दूरी बनाना
- नींद में बाधा
- बिगड़ा स्कूल प्रदर्शन
- चिड़चिड़ापन
- अजीब व्यवहार
- पदार्थ का उपयोग
छोटे व्यक्तियों को भ्रम होने की संभावना कम होती है, लेकिन उन्हें मतिभ्रम होने की अधिक संभावना होती है। जैसे-जैसे किशोर उम्र में बड़े होते हैं, सिज़ोफ्रेनिया के अधिक विशिष्ट लक्षण जैसे वयस्कों में आमतौर पर सामने आते हैं।
एक जानकार पेशेवर का बचपन के सिज़ोफ्रेनिया का निदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह बहुत दुर्लभ है। पदार्थ के उपयोग या जैविक चिकित्सा के मुद्दे सहित किसी भी अन्य स्थिति से इंकार करना महत्वपूर्ण है।
बचपन के सिज़ोफ्रेनिया में अनुभव के साथ बाल मनोचिकित्सक द्वारा उपचार किया जाना चाहिए। इसमें आमतौर पर उपचार का एक संयोजन शामिल होता है जैसे:
- दवाओं
- उपचारों
- कौशल प्रशिक्षण
- अस्पताल में भर्ती, यदि आवश्यक हो
सिज़ोफ्रेनिया से संबंधित स्थितियां
सिजोइफेक्टिव विकार
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर, सिज़ोफ्रेनिया से एक अलग और अलग स्थिति है, लेकिन कभी-कभी इससे ग्रसित हो जाता है। इस विकार में स्किज़ोफ्रेनिया और मूड विकार दोनों के तत्व हैं।
मनोविकृति - जिसमें वास्तविकता के साथ संपर्क का नुकसान शामिल है - अक्सर एक घटक होता है। मूड विकारों में उन्माद या अवसाद शामिल हो सकते हैं।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर को उपप्रकारों में इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि किसी व्यक्ति के पास केवल अवसादग्रस्तता के एपिसोड हैं, या क्या उनके पास अवसाद के साथ या बिना उन्मत्त एपिसोड भी हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- पागल विचार
- भ्रम या मतिभ्रम
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- डिप्रेशन
- अतिसक्रियता या उन्माद
- खराब व्यक्तिगत स्वच्छता
- भूख में गड़बड़ी
- नींद में बाधा
- समाज से दूरी बनाना
- अव्यवस्थित सोच या व्यवहार
निदान आमतौर पर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा, साक्षात्कार और मनोरोग मूल्यांकन के माध्यम से किया जाता है। किसी भी चिकित्सीय स्थिति या किसी भी अन्य मानसिक बीमारियों जैसे द्विध्रुवी विकार का पता लगाना महत्वपूर्ण है। उपचार में शामिल हैं:
- दवाओं
- समूह या व्यक्तिगत चिकित्सा
- व्यावहारिक जीवन कौशल प्रशिक्षण
अन्य संबंधित शर्तें
सिज़ोफ्रेनिया से जुड़ी अन्य स्थितियों में शामिल हैं:
- छलावे की बीमारी
- संक्षिप्त मानसिक विकार
- स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार
आप कई स्वास्थ्य स्थितियों के साथ मनोविकृति का भी अनुभव कर सकते हैं।
टेकअवे
सिज़ोफ्रेनिया एक जटिल स्थिति है। इसका निदान करने वाले सभी लोगों के लक्षण या प्रस्तुति समान नहीं होगी।
हालांकि उपप्रकारों का अब निदान नहीं किया गया है, फिर भी वे नैदानिक उपचार योजना में सहायता के लिए निर्दिष्टकर्ता के रूप में उपयोग किए जाते हैं। सामान्य रूप से उपप्रकारों और सिज़ोफ्रेनिया के बारे में जानकारी को समझना आपकी स्थिति के प्रबंधन में भी आपकी मदद कर सकता है।
एक सटीक निदान के साथ, एक विशेष उपचार योजना आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा बनाई और कार्यान्वित की जा सकती है।
