जीवन या मृत्यु: काले मातृ स्वास्थ्य में सुधार में डोलस की भूमिका

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान काली महिलाओं को जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। एक सहायक व्यक्ति मदद कर सकता है।

मैं अक्सर काले मातृ स्वास्थ्य के आसपास के तथ्यों से अभिभूत महसूस करता हूं। जातिवाद, लिंगवाद, आय असमानता और संसाधनों तक पहुंच की कमी जैसे कारक निर्विवाद रूप से एक माँ के अनुभव को प्रभावित करते हैं। यह तथ्य अकेले मेरे रक्तचाप को छत के माध्यम से भेजता है।

मुझे अपने समुदाय में जन्म के परिणामों को बेहतर बनाने के तरीकों के बारे में पता है। मातृ और प्रसवकालीन स्वास्थ्य के साथ बोलते हुए इन समस्याओं को हल करने के लिए सर्वोत्तम दृष्टिकोण की वकालत करते हैं जहां आमतौर पर एक अंतहीन खरगोश छेद होता है जहां से शुरू करना है।

आंकड़ों का दायरा चौंका देने वाला है। लेकिन कुछ भी नहीं - और मेरा मतलब कुछ भी नहीं है - मुझे अपने व्यक्तिगत अनुभवों से अधिक परिवर्तन की वकालत करना चाहता है।

काली माताओं के सामने वास्तविकता

तीन बच्चों की माँ के रूप में, मैंने तीन अस्पताल जन्मों का अनुभव किया है। प्रत्येक गर्भावस्था और उसके बाद की डिलीवरी रात और दिन जितनी अलग थी, लेकिन एक सामान्य विषय मेरी सुरक्षा की कमी थी।

अपनी पहली गर्भावस्था में लगभग 7 सप्ताह, मैं अपने स्थानीय स्वास्थ्य केंद्र में एक संक्रमण के बारे में जांच के लिए गया था। एक परीक्षा या किसी भी शारीरिक स्पर्श के बिना, डॉक्टर ने एक नुस्खा लिखा और मुझे घर भेज दिया।

कुछ दिनों बाद मैं अपनी माँ के साथ फोन पर था, एक चिकित्सक, जिसने पूछा कि मेरी यात्रा कैसे हुई। जब मैंने दवा का नाम साझा किया था, तो उसने मुझे जल्दी से देखने के लिए पकड़ लिया। जैसा कि उसे संदेह था, यह कभी निर्धारित नहीं होना चाहिए था।

अगर मैंने दवा ली होती, तो इससे मेरी पहली तिमाही में एक सहज गर्भपात हो जाता। यह बताने के लिए कोई शब्द नहीं हैं कि मैं कितना शुक्रगुज़ार था कि मैंने उस आदेश को पाने के लिए इंतजार किया। और न ही उस आतंक का वर्णन करने के लिए शब्द हैं जो मेरे दिल में बाढ़ आ गई जब यह सोचकर कि क्या हो सकता है।

इससे पहले, मुझे "विशेषज्ञों" के लिए एक स्वस्थ सम्मान था और अन्यथा महसूस करने के लिए बहुत कारण नहीं। मुझे उस अनुभव से पहले अस्पतालों या डॉक्टरों के लिए अंतर्निहित अविश्वास होने की याद नहीं है। दुःख की बात है कि देखभाल में कमी और मेरी अवहेलना ने बाद के गर्भधारण में भी दिखाया।

अपनी दूसरी गर्भावस्था के दौरान, जब मुझे पेट दर्द के बारे में चिंतित अस्पताल में दिखाया गया, तो मुझे बार-बार घर भेजा गया। कर्मचारियों का मानना ​​था कि मैं बहुत ज्यादा व्यस्त था, इसलिए मेरे ओबी ने मेरी ओर से अस्पताल को फोन किया कि वे मुझे स्वीकार करें।

भर्ती होने के बाद, उन्होंने पाया कि मैं निर्जलित था और पहले से काम कर रहा था। हस्तक्षेप के बिना, मैं समय से पहले जन्म देता। उस यात्रा के परिणामस्वरूप 3 महीने का बेड रेस्ट मिला।

अंतिम, लेकिन निश्चित रूप से कम से कम, मेरे तीसरे जन्म के अनुभव को भी बुरी तरह से नियंत्रित नहीं किया गया था। जब मैंने एक सुपर स्वस्थ, उच्च-ऊर्जा गर्भावस्था, श्रम और प्रसव का आनंद लिया, तो यह एक और कहानी थी। मैं अपनी देखभाल पर हैरान था।

जबरदस्ती गर्भाशय ग्रीवा की जाँच और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के बीच जिसने मुझे बताया कि वह मुझे एक लाइट के साथ एपिड्यूरल दे सकता है (और वास्तव में कोशिश की गई), मुझे फिर से अपनी सुरक्षा का डर था। कमरे में सभी के चेहरों पर घबराहट के बावजूद, मुझे नजरअंदाज कर दिया गया। मुझे याद दिलाया गया कि अतीत में मेरी उपेक्षा कैसे हुई थी।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, जन्म से संबंधित मौतों में अश्वेत महिलाओं की दर लगभग 3 गुना अधिक है। वह आँकड़ा उम्र के साथ और अधिक गंभीर हो जाता है। 30 वर्ष से अधिक की काली महिलाओं को सफेद महिलाओं की तुलना में प्रसव में 4 से 5 गुना अधिक मृत्यु होती है।

हम अपनी गर्भावस्था के दौरान अधिक जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं और हमारे प्रसवोत्तर अवधि के दौरान उचित देखभाल तक पहुंच की संभावना कम है। प्रीक्लेम्पसिया, फाइब्रॉएड, असंतुलित पोषण और कम गुणवत्ता वाले मातृत्व देखभाल हमारे समुदायों को प्लेग करते हैं।

जाहिर है, उन आँकड़ों को प्रभावित करने वाले कई कारक रोके जा सकते हैं। दुर्भाग्य से, पिछले कुछ दशकों में, चिकित्सा प्रगति और बड़ी असमानताओं को दिखाने वाले आंकड़ों के बावजूद, बहुत कुछ नहीं बदला है।

सेंटर फॉर अमेरिकन प्रोग्रेस द्वारा किए गए शोध के अनुसार, मुख्य रूप से काले पड़ोस अभी भी गुणवत्ता वाले किराने की दुकानों, अच्छी तरह से वित्त पोषित स्वास्थ्य केंद्रों और अस्पतालों, और लगातार स्वास्थ्य कवरेज के लिए मुश्किल से दबाए जाते हैं।

कई लोग यह मान सकते हैं कि हमारे सामने आई असमानता मुख्य रूप से एक आर्थिक मुद्दा है। यह सच नहीं है। सीडीसी के अनुसार, कॉलेज की डिग्री वाली काली माताओं को अपने सफेद समकक्षों की तुलना में प्रसव में 5.2 गुना अधिक मृत्यु होती है।

जन्म में सुरक्षा की कमी ओलंपिक की सेरेना विलियम्स से लेकर जन्म देने वाली उच्च-शिक्षा प्राप्त युवा महिला तक, हर काली माँ को प्रभावित करती है।

सभी सामाजिक आर्थिक पृष्ठभूमि की अश्वेत महिलाओं को जीवन या मृत्यु की चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है। कालापन एकमात्र ऐसी समानता प्रतीत होती है जो स्वस्थ गर्भावस्था और प्रसव के दौरान किसी व्यक्ति के बिरथिंग के अवसर को कम कर देती है। यदि वह काली है, तो वह अपने जीवन की लड़ाई में हो सकती है।

डौला देखभाल एक समाधान प्रदान करता है

हर बार जब मैंने जन्म दिया, मैंने सुनिश्चित किया कि मेरी माँ वहाँ थी। हालाँकि कुछ महिलाएँ पसंद से यह निर्णय ले सकती हैं, फिर भी मैंने उस निर्णय को आवश्यकता से बाहर कर दिया। सच तो यह है, मेरा मानना ​​है कि किसी के बिना मेरे लिए वकालत करने से मुझे नुकसान हुआ होगा या मौत का सामना करना पड़ेगा। दिल में मेरी सबसे अच्छी रुचि के साथ कमरे में एक ज्ञानी व्यक्ति होने से बहुत बड़ा फर्क पड़ा।

वर्षों बाद, मैंने अपनी गर्भावस्था के दौरान अपने दोस्त के लिए एक श्रम सहायता व्यक्ति बनने की पेशकश की, यह जानते हुए कि इससे मुझे कितना मदद मिली। अपनी जन्म यात्रा के दौरान उन्हें अदृश्य होने के सभी तरीकों के साक्षी होने के बाद, "मैं क्या कर सकता हूं?" और "मैं इसे फिर से होने से कैसे रोक सकता हूं" मेरे दिमाग में घूम गया।

मैंने सही निर्णय लिया कि मेरा परिवार, दोस्त, और समुदाय हमेशा किसी के गर्भ में रहने के दौरान उनका समर्थन करने और उनकी वकालत करने के लिए होगा। मैंने डोला बनने का फैसला किया।

वह 17 साल पहले था। मेरी दुला यात्रा ने मुझे जन्म के पवित्र क्षण का समर्थन करने के लिए कई अस्पताल के कमरे, जन्म केंद्रों और रहने वाले कमरों में ले जाया। मैं अपनी गर्भावस्था की यात्रा के माध्यम से परिवारों के साथ चला हूं और उनके दर्द, प्रेम, आघात और कष्टों से सीखा है।

जब मैं अपने सभी अनुभवों पर विचार करता हूं तो मेरा अश्वेत समुदाय समाप्त हो गया है - सांस्कृतिक बारीकियों, विश्वास के मुद्दों, अदम्य आघात, और तनाव जो हम अपने जीवनकाल में सामना करते हैं - किसी एक समाधान का सुझाव देना मुश्किल है। स्वास्थ्य सेवाओं में अंतर बड़े सामाजिक मुद्दों का परिणाम है। लेकिन एक चीज है जिसके परिणामस्वरूप बोर्ड भर में बेहतर परिणाम मिलते हैं।

आसानी से उपलब्ध डोला की देखभाल गर्भावस्था और प्रसव में काले मातृ स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकती है।

2015 के एक अध्ययन में बताया गया कि अश्वेत महिलाओं में किसी भी अन्य जाति की महिलाओं की तुलना में सी-सेक्शन होने की संभावना 36 प्रतिशत अधिक होती है। प्रसवपूर्व डौला देखभाल महिलाओं को अतिरिक्त प्रसवपूर्व सहायता देती है, एक प्रसव कक्ष अधिवक्ता प्रदान करती है, और 2016 के अध्ययन की समीक्षा के अनुसार, सी-सेक्शन दरों को कम करने के लिए दिखाया गया है।

सेंटर फॉर अमेरिकन प्रोग्रेस ने वाशिंगटन डीसी में एक गैर-लाभकारी संगठन के हालिया केस स्टडी पर रिपोर्ट किया, जिसका मिशन रंग की माताओं का समर्थन करना है। उन्होंने पाया कि जब कम आय और अल्पसंख्यक महिलाओं को एक दाई, दोला और स्तनपान विशेषज्ञ से परिवार-केंद्रित देखभाल प्रदान की गई थी, तो उनके पास शून्य शिशु और मातृ मृत्यु थी, और 89 प्रतिशत स्तनपान शुरू करने में सक्षम थे।

यह स्पष्ट है कि गर्भावस्था और प्रसव के बाद काली महिलाओं को माँ और बच्चे दोनों के स्वस्थ जन्म की संभावना बढ़ जाती है।

अपने आप को तैयार करें

सच्चाई यह है कि आप नियंत्रित नहीं कर सकते कि कोई और क्या करेगा या प्रयास करेगा, लेकिन आप तैयार कर सकते हैं। जन्म के लिए आपके द्वारा चुनी गई जगह की संस्कृति के बारे में जानकारी होना महत्वपूर्ण है। नीतियों और प्रक्रियाओं को समझना आपको एक ज्ञानवान रोगी बनाता है। अपने मेडिकल इतिहास और किसी भी मतभेद को जानकर मन को बहुत शांति मिल सकती है।

अपने सपोर्ट सिस्टम को मजबूत और मजबूत करना ग्राउंडिंग की भावना प्रदान करता है। चाहे आप एक डोला या दाई को किराए पर लें या परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को डिलीवरी के लिए लाएं, सुनिश्चित करें कि आप और आपकी सहायता प्रणाली एक ही पृष्ठ पर हैं। पूरे गर्भावस्था में जाँच से फर्क पड़ता है!

अंत में, अपने लिए आरामदायक वकालत करें। कोई भी आपके लिए बोल नहीं सकता जैसे आप कर सकते हैं। कभी-कभी हम अपने आस-पास क्या चल रहा है, इस पर हमें शिक्षित करने के लिए इसे दूसरों पर छोड़ देते हैं। लेकिन हमें सवाल पूछने और स्वस्थ सीमाओं को पकड़ना होगा जब यह हमारे शरीर और जन्म के अनुभवों पर आता है।

काला मातृ और प्रसवकालीन स्वास्थ्य कई कारकों से प्रभावित होता है। आपके परिवार के लिए सकारात्मक परिणामों में निवेशित एक मजबूत जन्म समर्थन टीम का होना अनिवार्य है। प्रणालीगत पूर्वाग्रह और सांस्कृतिक अक्षमता को संबोधित करना बहुत जरूरी है। यह सुनिश्चित करना कि सभी पृष्ठभूमि की माताओं की विचारशील तक पहुंच हो, व्यापक देखभाल एक प्राथमिकता होनी चाहिए।

काश मेरी कहानी दुर्लभ होती, जो मेरे जैसी दिखने वाली महिलाओं को जन्म देते समय सम्मान, गरिमा और देखभाल के साथ मिलती थी। लेकिन हम नहीं हैं हमारे लिए, जन्म जीवन या मृत्यु का विषय है।

जैक्विलेन क्लेमन एक अनुभवी जन्मदाता, पारंपरिक पोस्टपार्टम डौला, लेखक, कलाकार और पॉडकास्ट होस्ट हैं। वह अपनी मैरीलैंड स्थित कंपनी डी ला लूज वेलनेस के माध्यम से समग्र रूप से सहायक परिवारों के बारे में भावुक है।