जब सीमाएं बंद हो जाती हैं और इंसुलिन अप्रभावित रहता है

लगातार COVID-19 महामारी के कारण अमेरिका और कनाडा के बीच क्रॉसिंग कठिन है, जिसका अर्थ है कि कई अमेरिकी सस्ती इंसुलिन के एक महत्वपूर्ण स्रोत से कट जाते हैं।

सालों से, इस देश में उच्च इंसुलिन की कीमतों ने डायबिटीज (पीडब्ल्यूडी) के साथ कई लोगों को मुख्य रूप से कनाडा और मैक्सिको में अधिक सस्ती इंसुलिन खोजने के लिए सीमाओं को पार करने के लिए प्रेरित किया है। लेकिन वह जमीन रुक गई जब 2020 तक ज्यादातर अमेरिकी सीमाएं बंद हो गईं।

प्रभावित होने वालों में से एक दक्षिण पूर्व मिशिगन में हीथर वुड है, जो कई सालों से COVID-19 संकट से पहले कनाडा से अपने इंसुलिन का स्रोत बना रहा था। वह 2017 की शुरुआत में 30 के दशक के अंत से वयस्क-शुरुआत प्रकार 1 मधुमेह (टी 1 डी) के साथ रहती थी, और उसके किशोर पुत्र और उसके पिता दोनों इस इंसुलिन-निर्भर प्रकार के मधुमेह के साथ भी रहते हैं।

सीमा के आधे घंटे के भीतर मेट्रो डेट्रायट में होने के नाते, वुड कहती है कि उसने पिछले 5 वर्षों से अधिक सस्ती इंसुलिन खोजने के लिए कनाडा के विंडसर के निकटतम शहर की यात्रा की थी। और फिर, COVID-19 मारा।

जब मैं बॉर्डर क्लोजिंग के बारे में पढ़ता हूं, तो मैं बिल्कुल घबरा जाता हूं।

प्रतिबंधों का विकास

यद्यपि इंसुलिन को संयुक्त राज्य में वापस लाना तकनीकी रूप से गैरकानूनी है, यह खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा "decriminalized" है और व्यक्तियों के लिए एक सामान्य नीति छूट है। इसका मतलब है कि कई वर्षों तक अधिकारियों - इस मामले में एफडीए और सीमा शुल्क और सीमा गश्ती - ने नागरिकों को अपने व्यक्तिगत उपयोग के लिए आवश्यक सीमित मात्रा में दवाइयां लाने के लिए देश में पुनर्मिलन की अनुमति दी है।

लकड़ी को महामारी से संबंधित बंद होने के बावजूद सीमा के पार कुछ और बार बनाने में सक्षम था, सीमा एजेंटों को समझने के लिए धन्यवाद, जिन्होंने यह निर्धारित किया था कि यह एक "आवश्यक" यात्रा थी, लेकिन उसे केवल विंडसर फार्मेसी की यात्रा करने और फिर लौटने का निर्देश दिया।

वुड कहती हैं कि उन्होंने हर बार विभिन्न परिदृश्यों का सामना किया, जैसे-जैसे महीने आगे बढ़े और COVID-19 प्रतिबंध विकसित हुए:

• पहली मुलाक़ात: जब तक वह कहीं और नहीं जाती तब तक उन्होंने उसे फेस मास्क के साथ रहने दिया।
• दूसरी यात्रा: उसने अपने प्रेमी के साथ कनाडा में प्रवेश किया लेकिन उनमें से केवल एक ही फेस मास्क पहनकर फार्मेसी में प्रवेश कर सकी।
• तीसरी यात्रा: वुड ने फिर से अपने प्रेमी के साथ सीमा की यात्रा की, लेकिन उसे कनाडा के रीति-रिवाजों के अनुसार कार में रहने के लिए मजबूर किया गया, जबकि उसे इंसुलिन के नुस्खे को अपनाने के लिए स्थानीय फार्मेसी तक चलने की अनुमति दी गई (सिर्फ एक मील से अधिक (एक आधा दूर)। उन्हें कहा गया कि वे अब एक साथ कनाडा न लौटें।
• चौथी यात्रा: वुड के प्रेमी ने अकेले यात्रा की, लेकिन जब तक वह ओंटारियो में 14 दिनों के लिए संगरोध नहीं करता, तब तक अमेरिकी-कनाडाई रीति-रिवाजों ने उसे जाने नहीं दिया। "उन्मत्त फोन कॉल और सीमा शुल्क से बात करने के बाद," लकड़ी का कहना है कि हर कोई स्थानीय कनाडाई फार्मासिस्ट को सीमा पर अपने प्रेमी को सीधे इंसुलिन देने की अनुमति देने के लिए सहमत हुआ।

"मेरे बेटे के पास वर्तमान में सस्ती इंसुलिन प्राप्त करने का कोई रास्ता नहीं है, और वह उस दिन बाहर था जब मेरे प्रेमी ने इंसुलिन लेने के लिए सीमा पार करने की कोशिश की," वुड ने कहा। "जब उसने फोन किया और मुझे बताया कि वे उसे अंदर नहीं जाने दे रहे हैं, तो मैं टूट गया। हमारा एकमात्र विकल्प मेरे बेटे को ईआर में ले जाना होता। और मैं वैसे भी इंसुलिन की लागत वहन करने में सक्षम नहीं था, अकेले अस्पताल का बिल दे। "

अजनबियों की दया

कनाडा के फार्मासिस्ट फ्रैंक वेला

यह मेडिका फार्मेसी में फार्मासिस्ट फ्रैंक वेला की उदारता थी जिसने उस दिन सब कुछ बदल दिया, जिससे लकड़ी और उसके परिवार को आवश्यक इंसुलिन प्राप्त करने की अनुमति मिली। मेडिका एक अपेक्षाकृत नई विंडसर फार्मेसी है जिसे वेला ने 2019 के मध्य में खुद खोला था। उन्होंने डायबिटीज मेन से फोन पर बात की और कहा कि यह कम से कम वह कर सकता है।

“जब आप फार्मासिस्ट या डॉक्टर बन जाते हैं, तो आप शपथ लेते हैं। मैं इसे गंभीरता से लेता हूं, और अपना हिस्सा करने की कोशिश करता हूं। जब किसी को कोई समस्या होती है, तो मैं उस समस्या की ओर भागने की कोशिश करता हूं और अगर मैं कर सकता हूं तो मदद कर सकता हूं।

वेला का कहना है कि उन्हें संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए एक विशेष प्रशंसा है, क्योंकि उन्होंने डेट्रायट के वेन स्टेट यूनिवर्सिटी में फार्मेसी स्कूल में भाग लिया और सीवीएस और राईट एड के लिए काम करने से पहले मिशिगन स्थित सेंट जॉन अस्पताल में अपना निवास स्थान बनाया और बाद में अपना स्वयं का स्कूल खोला। विंडसर में छोटी फार्मेसी। वह कहते हैं कि वह इस COVID-19 संकट के दौरान अब मदद करने के लिए खुश हैं क्योंकि संयुक्त राज्य अमेरिका जीवन में पहले उनका स्वागत कर रहा था।

वेला ने कहा कि उन्होंने न केवल इंसुलिन बल्कि अन्य आवश्यक नुस्खे देने के लिए सीमा पार की यात्रा की है - कैंसर दवाओं से लेकर गर्भावस्था के बाद के मेड्स तक - अमेरिकियों की जरूरत में।

"हम यहां मादक पदार्थों या अवैध दवाओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, हम इंसुलिन और कैंसर दवाओं जैसे गंभीर चीजों पर बात कर रहे हैं," उन्होंने कहा। "लोगों को इनकी ज़रूरत है और अगर मैं शारीरिक रूप से उन्हें सीमा पार करके हाथ से पहुंचाने में मदद कर सकता हूं, तो मैं करूंगा।"

उन्होंने कहा, "हर कोई अपना हिस्सा करने की कोशिश कर रहा है और समझ रहा है कि हम क्या कर रहे हैं।"

वुड और उसके परिवार के लिए, जब इंसुलिन और अन्य आपूर्ति इतनी महंगी होती है, तो T1D के साथ जीवित रहने में सभी अंतर होता है।

दिल तोड़ने की जरूरत

"मेरे बेटे को इंसुलिन प्राप्त करने में सक्षम होने की सरासर राहत और मुझे इसकी आवश्यकता अविश्वसनीय थी," उसने कहा। "यह जानने के लिए आपको जीवित रहने के लिए एक दवा की आवश्यकता होती है और यह जानने के लिए कि क्या आप इसे हासिल करने या वहन करने में सक्षम होंगे, यह कुछ लोगों के साथ संघर्ष है।"

एक जमीनी स्तर पर मधुमेह के वकील के रूप में, जो # इंसुलिन 4all आंदोलन का समर्थन करता है, वुड का कहना है कि वह पिछले कुछ वर्षों से आपसी सहायता के प्रयासों में शामिल है और कभी-कभी अन्य पीडब्लूडी को आपूर्ति और इंसुलिन की आवश्यकता होती है। वह अपने T1D बेटे के लिए इंसुलिन लेने के लिए संघर्ष करने के बाद शामिल हो गई, जिसका निदान मार्च 2015 में 12 साल की उम्र में किया गया था। उसके पिता का अर्धशतक पहले भी 1970 में उनके 20 के दशक में पता चला था, जब वह अमेरिकी वायु सेना से बाहर थे।

परिवार में इतने लंबे समय तक T1D के साथ, जनवरी 2017 में 39 साल की उम्र में उसका खुद का निदान उतना आश्चर्यचकित नहीं था जितना कि हो सकता है। फिर भी उसके घर में कई इंसुलिन-आश्रित होने के कारण इंसुलिन की अधिकता चुनौतीपूर्ण हो गई है।

अपनी लागतों की गणना करते हुए, वुड ने डायबिटीज मेन को बताया कि बीमा के बिना उनकी संयुक्त इंसुलिन की जरूरत हर महीने $ 2,286 मूल्य के बराबर हो जाएगी। तुलनात्मक रूप से, कनाडा की लागत सामान्य रूप से $ 734 प्रति माह है।

बीमा के साथ, वुड और उसके पिता को आम तौर पर पर्याप्त इंसुलिन मिलता है, लेकिन यह उसके बेटे को है, जिसे कम-महंगे कनाडाई इंसुलिन की सबसे ज्यादा जरूरत है।

"मुझे कई बार राशन लेना पड़ा है जब पहुँच मुश्किल थी, या जब बीमा या अन्य कठिनाइयों से इंसुलिन प्राप्त करना कठिन हो जाता है," उसने कहा।

“किसी को भी अपने इंसुलिन को राशन नहीं देना चाहिए। राशन के कारण लोग मर रहे हैं। मैं सीमा के इतने करीब रहने के लिए बहुत खुशकिस्मत हूं कि मैं अधिक सस्ती इंसुलिन का उपयोग करने में सक्षम हूं। काश सभी के पास यह विकल्प होता। यही कारण है कि मैं # insulin4all के लिए लड़ता हूं। लगभग हर दिन मदद की ज़रूरत होती है, और इससे मेरा दिल टूट जाता है। ”