एंडोमेट्रियल एब्लेशन किसे मिलता है?
एंडोमेट्रियल एब्लेशन एक प्रक्रिया है जिसे गर्भाशय अस्तर (एंडोमेट्रियम) को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
यदि आपका मासिक धर्म बहुत भारी है और दवा से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है।
हेल्थकेयर प्रदाता मासिक धर्म के प्रवाह को बहुत भारी मानते हैं यदि मेयो क्लिनिक के अनुसार, आपका टैम्पोन या सैनिटरी पैड नियमित रूप से 2 घंटे के भीतर भिगोया जाता है।
यदि आप अनुभव करते हैं तो वे इस प्रक्रिया की सिफारिश भी कर सकते हैं:
- मेयो क्लिनिक के अनुसार, 8 दिनों या उससे अधिक समय तक भारी रक्तस्राव
- पीरियड्स के बीच खून आना
- आपकी अवधि के परिणामस्वरूप एनीमिया
जबकि ज्यादातर मामलों में एंडोमेट्रियल अस्तर को नष्ट कर दिया जाता है, अस्तर का regrowth सामान्य और असामान्य तरीके से हो सकता है। छोटी महिलाओं में, ऊतक regrowth महीनों या वर्षों के बाद हो सकता है।
यह प्रक्रिया कई महिलाओं के लिए सहायक है, लेकिन यह सभी के लिए अनुशंसित नहीं है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि क्या यह आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है।
तैयार कैसे करें
शेड्यूलिंग से पहले, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके दवा इतिहास का अनुरोध करेगा, जिसमें आपके पास कोई भी एलर्जी शामिल है।
यदि आप और आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने का निर्णय लेते हैं, तो वे समय से पहले आपके साथ प्रक्रिया के सभी पहलुओं पर चर्चा करेंगे। इसमें वह भी शामिल है, जो आपको उस दिन और सप्ताह में करना चाहिए जो इसके लिए अग्रणी है।
मानक पूर्व-प्रक्रिया प्रोटोकॉल में शामिल हैं:
- गर्भावस्था परीक्षण करना
- यदि आपके पास एक है तो आपका आईयूडी हटा दिया गया है
- एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए परीक्षण किया जा रहा है
प्रक्रिया को अधिक प्रभावी बनाने के लिए आपकी गर्भाशय की परत को पहले से पतला करना पड़ सकता है। यह दवा के साथ, या फैलाव और इलाज (डी और सी) प्रक्रिया के साथ किया जा सकता है।
सभी एंडोमेट्रियल एब्लेशन प्रक्रियाओं में संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। यदि जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के अनुसार, सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता है, तो आपको प्रक्रिया से 8 घंटे पहले खाना और पीना बंद करने का निर्देश दिया जाएगा।
एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम जैसे अतिरिक्त प्रारंभिक परीक्षण भी किए जा सकते हैं।
समय से पहले अपने प्रजनन विकल्पों को समझें
एंडोमेट्रियल एब्लेशन का मतलब नसबंदी प्रक्रिया नहीं है, लेकिन यह आमतौर पर होता है। यद्यपि आपके प्रजनन अंग बरकरार हैं, गर्भाधान और सफल गर्भावस्था बाद में होने की संभावना नहीं है।
यदि आप बच्चे पैदा करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको इस प्रक्रिया के लिए इंतजार करना चाहिए। प्रक्रिया होने से पहले आपको अपने प्रजनन विकल्पों पर एक बांझपन विशेषज्ञ के साथ चर्चा करनी चाहिए।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके अंडे की गुणवत्ता और मात्रा का परीक्षण एक एंटी-मुलरियन हार्मोन (AMH) या कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) रक्त परीक्षण के माध्यम से कर सकता है। यदि आपके अंडे अच्छी गुणवत्ता के हैं, तो आप प्रक्रिया से पहले अपने अंडे या निषेचित भ्रूण को फ्रीज करने का विकल्प चुन सकते हैं।
यद्यपि यह गारंटी नहीं है कि जमे हुए अंडे या भ्रूण का परिणाम गर्भावस्था में होगा, उन्हें बाद में यह विकल्प प्रदान कर सकता है। एक सरोगेट आपके लिए गर्भ धारण कर सकता है।
यदि आपके अंडे या भ्रूण को फ्रीज़ करना एक विकल्प नहीं है, तो आप गर्भधारण करने के लिए अंडा दाता और सरोगेट का उपयोग करने का निर्णय ले सकते हैं। यदि आप बच्चे होने तक प्रक्रिया में देरी करना चुन सकते हैं, तो आप ऐसा करना चाह सकते हैं। गोद लेना भी एक विचार है।
इन विकल्पों का वजन, साथ ही प्रक्रिया की आवश्यकता, भारी लग सकता है। अपनी भावनाओं के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना फायदेमंद हो सकता है। वे आपको प्रक्रिया में मदद करने और आपको सहायता प्रदान करने के लिए एक परामर्शदाता या चिकित्सक की सलाह दे सकते हैं।
प्रक्रिया कैसे की जाती है
एंडोमेट्रियल एब्लेशन में, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पहले आपके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से और आपके गर्भाशय में एक पतला उपकरण डालता है। यह आपके गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करता है और उन्हें प्रक्रिया करने की अनुमति देता है।
प्रक्रिया कई तरीकों में से एक में की जा सकती है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के प्रशिक्षण और प्राथमिकताएँ निम्नलिखित में से कौन सी प्रक्रिया का उपयोग करेंगी, यह निर्देश देगा:
बर्फ़ीली (cryoablation): एक पतली जांच का उपयोग आपके गर्भाशय के ऊतकों में अत्यधिक ठंड को लागू करने के लिए किया जाता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता जांच का मार्गदर्शन करने में मदद करने के लिए आपके पेट पर एक अल्ट्रासाउंड मॉनिटर रखता है। आपके गर्भाशय का आकार और आकार निर्धारित करता है कि यह प्रक्रिया कितनी देर तक चलती है।
गरम गुब्बारा: एक गुब्बारा आपके गर्भाशय में डाला जाता है, फुलाया जाता है और गर्म द्रव से भरा जाता है। गर्मी गर्भाशय अस्तर को नष्ट कर देती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर 2 से 12 मिनट तक रहती है।
गर्म मुक्त बहने वाला तरल पदार्थ: गर्म खारे तरल को लगभग 10 मिनट तक आपके गर्भाशय में स्वतंत्र रूप से प्रवाह करने की अनुमति होती है, जिससे गर्भाशय के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। इस प्रक्रिया का उपयोग अनियमित आकार की गर्भाशय गुहाओं वाली महिलाओं में किया जाता है।
रेडियोफ्रीक्वेंसी: एक जाली टिप वाला एक लचीला उपकरण आपके गर्भाशय में रखा जाता है। यह 1 से 2 मिनट में गर्भाशय के ऊतकों को खत्म करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा का उत्सर्जन करता है।
माइक्रोवेव: एक सम्मिलित जांच और माइक्रोवेव ऊर्जा का उपयोग आपके गर्भाशय के अस्तर को नष्ट करने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया को पूरा होने में 3 से 5 मिनट का समय लगता है।
इलेक्ट्रोसर्जरी: इस प्रक्रिया के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। एक टेलीस्कोपिक डिवाइस जिसे रेक्टोस्कोप कहा जाता है और एक गर्म उपकरण का उपयोग गर्भाशय के ऊतक को देखने और निकालने के लिए किया जाता है।
प्रक्रिया के बाद क्या उम्मीद की जाए
आपके पास निर्धारित प्रक्रिया का प्रकार, भाग में, पुनर्प्राप्ति की लंबाई। यदि आपको सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता है, तो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास आपको कई घंटों तक अस्पताल में रहना होगा।
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके पास किस प्रकार की प्रक्रिया है, आपको बाद में घर ले जाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी।
प्रक्रिया पूरी होने के बाद पहनने के लिए आपको अपने साथ एक सैनिटरी नैपकिन भी लाना चाहिए। ऐंठन या मतली के इलाज के लिए ओवर-द-काउंटर दवाओं की सिफारिशों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें, और जिनसे बचें।
प्रक्रिया के बाद, आप अनुभव कर सकते हैं:
- लगभग एक दिन के लिए पेशाब में वृद्धि
- कई दिनों के लिए मासिक धर्म-प्रकार की ऐंठन
- पानी, कई हफ्तों के लिए खूनी योनि स्राव
- जी मिचलाना
यदि आपको अनुभव हो तो आपको आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देना चाहिए:
- बेईमानी-महक निर्वहन
- बुखार
- ठंड लगना
- पेशाब करने में परेशानी
- भारी रक्तस्राव
- अत्यधिक पेट में ऐंठन
जोखिम और जटिलताओं
महिलाओं को एंडोमेट्रियल एब्लेशन होने के बाद जन्म नियंत्रण का उपयोग जारी रखने की सलाह दी जाती है। यदि गर्भावस्था होती है, तो गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है।
आमतौर पर, एंडोमेट्रियल अस्तर गर्भावस्था के जवाब में गाढ़ा हो जाता है। एक मोटी एंडोमेट्रियल अस्तर के बिना, एक भ्रूण प्रत्यारोपण नहीं कर सकता है और सफलतापूर्वक विकसित हो सकता है। इस कारण से, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अतिरिक्त प्रक्रिया के रूप में नसबंदी की सिफारिश कर सकता है।
मेयो क्लिनिक के अनुसार, आपकी प्रजनन क्षमता के लिए बहुत वास्तविक जोखिम के अलावा, इस प्रक्रिया से जटिलताओं दुर्लभ हैं।
इन दुर्लभ जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:
- आपके गर्भाशय की दीवार या आंत्र की छिद्रण
- आपकी प्रक्रिया के बाद संक्रमण या रक्तस्राव
- प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले गर्म या ठंडे अनुप्रयोगों से आपकी योनि, योनी या आंत्र को नुकसान
- आपके रक्तप्रवाह में प्रक्रिया के दौरान प्रयुक्त द्रव का अवशोषण
- देर से शुरुआत एंडोमेट्रियल एब्लेशन विफलता, एक ऐसी स्थिति जहां एंडोमेट्रियम प्रक्रिया के बाद असामान्य रूप से वापस बढ़ता है।
आउटलुक
वसूली कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक कहीं भी हो सकती है। इस समय के दौरान, देखभाल के साथ खुद का इलाज सुनिश्चित करें। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि आप दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने की उम्मीद कैसे कर सकते हैं, साथ ही साथ अधिक कठोर व्यायाम और संभोग भी कर सकते हैं।
प्रक्रिया के बाद, कुछ महीनों के भीतर आपके पीरियड हल्के या बंद होने चाहिए।
यदि आपने नसबंदी नहीं करवाई है और आपने जन्म नियंत्रण के साथ सेक्स का अभ्यास करना चुना है, तो आपको अपने पसंदीदा तरीके का उपयोग जारी रखना चाहिए। जन्म नियंत्रण गर्भावस्था और इसकी संभावित जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।
हालांकि, यह संभावना नहीं है कि आप एक बच्चे को पूर्ण अवधि में गर्भ धारण करने और ले जाने में सक्षम होंगे, फिर भी गर्भावस्था हो सकती है।
यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के संचरण को रोकने के लिए कंडोम या अन्य अवरोध विधि के साथ सेक्स का अभ्यास करना अभी भी महत्वपूर्ण है।
