तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल) क्या है?
एक्यूट मायलोइड ल्यूकेमिया, या एएमएल, एक प्रकार का कैंसर है जो अस्थि मज्जा और रक्त को प्रभावित करता है। इसे कई प्रकार के नामों से जाना जाता है, जिसमें तीव्र माइलोजेनस ल्यूकेमिया और तीव्र गैर-लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया शामिल हैं। एएमएल वयस्कों में दूसरा सबसे आम ल्यूकेमिया प्रकार है।
डॉक्टर एएमएल को "तीव्र" कहते हैं क्योंकि स्थिति तेजी से प्रगति कर सकती है। शब्द "ल्यूकेमिया" अस्थि मज्जा और रक्त कोशिकाओं के कैंसर को संदर्भित करता है। मायलोइड या मायलोजेनस शब्द, उस सेल प्रकार को संदर्भित करता है जो इसे प्रभावित करता है।
माइलॉयड कोशिकाएं अन्य रक्त कोशिकाओं के अग्रदूत हैं। आमतौर पर ये कोशिकाएं लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी), प्लेटलेट्स और विशेष प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं (डब्ल्यूबीसी) में विकसित होती हैं। लेकिन एएमएल में, वे सामान्य रूप से विकसित करने में सक्षम नहीं हैं।
जब किसी व्यक्ति में एएमएल होता है, तो उनकी माइलॉयड कोशिकाएं उत्परिवर्तित होती हैं और ल्यूकेमिक विस्फोट करती हैं। ये सेल सामान्य कोशिकाओं के रूप में कार्य नहीं करते हैं। वे शरीर को सामान्य, स्वस्थ कोशिकाएं बनाने से रोक सकते हैं।
आखिरकार, एक व्यक्ति को आरबीसी की कमी होने लगेगी जो ऑक्सीजन, प्लेटलेट्स को ले जाने में आसान रक्तस्राव को रोकती है, और डब्ल्यूबीसी जो बीमारियों से शरीर की रक्षा करते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनका शरीर ल्यूकेमिक ब्लास्ट सेल बनाने में बहुत व्यस्त है।
परिणाम घातक हो सकता है। हालांकि, कई लोगों के लिए, एएमएल एक इलाज योग्य बीमारी है।
एएमएल के लिए जीवित रहने की दर क्या है?
कैंसर के उपचार में प्रगति और बीमारी के बारे में डॉक्टरों की समझ का मतलब है कि हर साल अधिक से अधिक लोग इस स्थिति से बचे।
हर साल डॉक्टर संयुक्त राज्य अमेरिका में एएमएल के साथ अनुमानित 19,520 लोगों का निदान करते हैं। अनुमानित 10,670 लोगों की मौत बीमारी के कारण सालाना आधार पर होती है।
एएमएल वाले अधिकांश लोग कीमोथेरेपी उपचार प्राप्त करते हैं। ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं जैसे विभाजित कोशिकाओं को तेजी से मारती हैं। कीमोथेरेपी से छूट हो सकती है, जिसका अर्थ है कि किसी व्यक्ति में बीमारी के लक्षण नहीं हैं और उनकी रक्त कोशिका की गिनती एक सामान्य सीमा में है।
एएमएल प्रकार वाले लगभग 90 प्रतिशत लोग तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया (एपीएल) के रूप में जाना जाता है, जो कीमो के "प्रेरण" (पहले दौर) के बाद छूट में जाएगा। यह अमेरिकन कैंसर सोसायटी (ACS) के अनुसार है। अधिकांश अन्य प्रकार के एएमएल के लिए, छूट की दर लगभग 67 प्रतिशत है।
60 वर्ष से अधिक आयु के लोग आमतौर पर उपचार का जवाब नहीं देते हैं, जिनमें से लगभग आधे प्रेरण के बाद छूट में जाते हैं।
कुछ लोग जो रिमिशन में जाते हैं, वे रीशिएशन में रहते हैं। फिर भी, कई लोगों के लिए, एएमएल समय के साथ वापस आ सकता है।
नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (NCI) के अनुसार, AML के लिए पांच साल की समग्र उत्तरजीविता दर 27.4 प्रतिशत है। इसका मतलब यह है कि एएमएल के साथ रहने वाले हजारों अमेरिकियों में से एक, अनुमानित 27.4 प्रतिशत अपने निदान के पांच साल बाद भी रह रहे हैं।
एएमएल वाले बच्चे
सामान्य तौर पर, एएमएल वाले बच्चों को वयस्कों की तुलना में कम जोखिम के रूप में देखा जाता है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, एएमएल वाले लगभग 85 से 90 प्रतिशत बच्चे इंडक्शन के बाद छूट में चले जाएंगे। एएमएल कुछ मामलों में वापस आ जाएगी।
एएमएल वाले बच्चों के लिए पांच साल की उत्तरजीविता-दर 60 से 70 प्रतिशत है।
क्या कारक जीवित रहने की दर को प्रभावित करते हैं?
एएमएल के लिए दृष्टिकोण और पूर्वानुमान व्यापक रूप से भिन्न होता है। डॉक्टर किसी को प्रेंग्नेसी देते समय कई कारकों पर विचार करते हैं, जैसे कि व्यक्ति की आयु या एएमएल का प्रकार।
इसका अधिकांश परिणाम रक्त परीक्षण, इमेजिंग अध्ययन, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) परीक्षाओं और अस्थि मज्जा बायोप्सी के परिणामों और विश्लेषण पर आधारित है।
एक गरीब रोगनिरोधी के साथ कुछ लोग एक डॉक्टर की तुलना में कई वर्षों तक रहते हैं जबकि अन्य लंबे समय तक नहीं रह सकते हैं।
उत्तरजीविता दर पर आयु का क्या प्रभाव पड़ता है?
एएमएल के निदान वाले व्यक्ति की औसत आयु 68 वर्ष है।
एएमएल उपचार प्रतिक्रिया निर्धारित करने में आयु एक प्रमुख कारक हो सकती है। डॉक्टरों को पता है कि एएमएल के निदान वाले लोगों के लिए जीवित रहने की दर उन लोगों के लिए अधिक आशाजनक है जो 60 वर्ष से कम आयु के हैं।
यह कई कारणों से हो सकता है। 60 वर्ष से अधिक आयु के कुछ लोगों की पुरानी स्थिति हो सकती है या वे अच्छे स्वास्थ्य में नहीं हो सकते हैं। यह उनके शरीर के लिए मजबूत कीमोथेरेपी दवाओं और एएमएल से जुड़े अन्य कैंसर उपचारों को संभालना मुश्किल बना सकता है।
इसके अलावा, एएमएल के साथ कई पुराने वयस्कों को हालत का इलाज नहीं मिलता है।
2015 के एक अध्ययन में पाया गया कि निदान के तीन महीनों के भीतर 66 और ऊपर के केवल 40 प्रतिशत लोगों ने कीमोथेरेपी प्राप्त की। 2011 के एक अध्ययन के अनुसार, विभिन्न आयु समूहों (या सहकर्मियों) के बीच उपचार की प्रतिक्रिया में अंतर के बावजूद, 65 से 74 साल की उम्र के लोगों के लिए कुल मिलाकर जीवित रहने की दर में पिछले तीन दशकों में सुधार हुआ है।
AML प्रकार का अस्तित्व दर पर क्या प्रभाव पड़ता है?
डॉक्टर अक्सर अपने सेल म्यूटेशन द्वारा विभिन्न प्रकार के एएमएल को वर्गीकृत करते हैं। कुछ सेल म्यूटेशन प्रकारों को उपचार के प्रति अधिक उत्तरदायी माना जाता है। उदाहरणों में उत्परिवर्तित CEBPA और आमंत्रित CBFB-MYH11 कोशिकाएं शामिल हैं।
कुछ सेल म्यूटेशन बहुत उपचार-प्रतिरोधी हो सकते हैं। उदाहरणों में डेल (5q) और RPN1-EVI1 शामिल हैं। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपको बताएगा कि आपके पास किस प्रकार या सेल उत्परिवर्तन हो सकता है।
उत्तरजीविता दर पर उपचार की प्रतिक्रिया का क्या प्रभाव पड़ता है?
कुछ लोग दूसरों की तुलना में इलाज के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं। यदि कोई व्यक्ति कीमोथेरेपी उपचार प्राप्त करता है और उसका कैंसर पाँच वर्षों के भीतर वापस नहीं आता है, तो उन्हें आमतौर पर ठीक नहीं माना जाता है।
यदि किसी व्यक्ति का कैंसर वापस आता है या वह सभी उपचारों का जवाब नहीं देता है, तो उनका उपचार परिणाम अनुकूल नहीं होता है।
कोई व्यक्ति समर्थन की तलाश कैसे कर सकता है?
प्रैग्नेंसी के बावजूद, एक एएमएल निदान भय, चिंता और अनिश्चितता की भावनाएं पैदा कर सकता है। आप अनिश्चित हो सकते हैं कि समर्थन कहां से लाएं या लें।
एक कैंसर निदान आपके लिए उन निकटतम लोगों को विकसित करने का अवसर प्रस्तुत करता है और मूल्यांकन करते हैं कि आप कैसे जीवन का आनंद ले सकते हैं।
इस निदान और उपचार को नेविगेट करने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं।
प्रश्न पूछें
यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी स्थिति को समझें। यदि आपके निदान, उपचार या रोग के बारे में अनिश्चितता है, तो अपने डॉक्टर से पूछें।
पूछे जाने वाले प्रश्नों के उदाहरण में "मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं?" और "मैं एएमएल को वापस आने से रोकने के लिए क्या कर सकता हूं?"
समर्थन प्रदान करने वाले संगठन खोजें
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) जैसे संगठन कई सहायक सेवाएं प्रदान करते हैं।
इनमें उपचार के लिए सवारी की व्यवस्था करना और सहायक कर्मियों को खोजने में मदद करना शामिल है, जैसे आहार विशेषज्ञ या सामाजिक कार्यकर्ता।
एक सहायता समूह में शामिल हों
सहायता समूह उन व्यक्तियों से मिलने का एक शानदार तरीका है जो आपके समान भावनाओं से गुजर रहे हैं। दूसरों की सफलताओं और मानसिकता को देखकर आप यह जान सकते हैं कि आप अकेले नहीं हैं।
एसीएस और एलएलएस जैसे संसाधनों के अलावा, आपका ऑन्कोलॉजिस्ट या स्थानीय अस्पताल सहायता समूहों की पेशकश कर सकता है।
दोस्तों और परिवार तक पहुंचें
कई दोस्त और परिवार के सदस्य मदद करना चाहेंगे। उन्हें भोजन ट्रेन जैसी सेवा के माध्यम से भोजन दें या बस अपनी चिंताओं को सुनें। दूसरों के लिए खुलने से आपको मन के सकारात्मक फ्रेम को बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
तनाव दूर करने के लिए सुखद तरीके खोजें
आपके जीवन में तनाव और चिंता दूर करने के लिए आपके लिए कई आउटलेट हैं। किसी पत्रिका या ब्लॉग को रखना या रखना कुछ उदाहरण हैं। इसके अलावा, वे लेने और रखने के लिए बहुत कम खर्च करते हैं।
एक आउटलेट खोजना जो आपको विशेष रूप से आनंद देता है, आपके मन और आत्मा के लिए चमत्कार कर सकता है।
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