रुमेटीइड गठिया (आरए) एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो शरीर में विभिन्न जोड़ों में दर्द और सूजन का कारण बनती है, और आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकती है।
आरए के साथ एक लंबा जीवन जीना संभव है, फिर भी शोधकर्ताओं ने संधिशोथ और कम उम्र के बीच संबंध पाया है। यह अनुमान लगाया गया है कि रोग संभावित रूप से जीवन प्रत्याशा को 10 से 15 साल तक कम कर सकता है।
आरए का कोई इलाज नहीं है, हालांकि छूट हो सकती है। यहां तक कि जब स्थिति में सुधार होता है, तो लक्षण वापस आ सकते हैं, जिससे आपको जटिलताओं का खतरा हो सकता है।
आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार, आरए वाले लोगों में 50 प्रतिशत से अधिक शुरुआती मौतें हृदय रोग के कारण होती हैं।
यद्यपि संधिशोथ एक व्यक्ति के जीवनकाल को छोटा कर सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह होगा। यह स्थिति लोगों को अलग तरह से प्रभावित करती है और रोग प्रगति एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है, इसलिए किसी के रोग का पूर्वानुमान लगाना कठिन है।
यह जानने के लिए पढ़ें कि आप अपने जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं।
जीवन प्रत्याशा को क्या प्रभावित करता है?
यदि आपको संधिशोथ का पता चला है, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह स्थिति जीवन प्रत्याशा को कैसे कम कर सकती है।
एक प्रगतिशील बीमारी के रूप में, RA के लक्षणों के वर्षों में बिगड़ने के लिए यह असामान्य नहीं है। हालांकि यह बीमारी ही नहीं है जो जीवन प्रत्याशा को कम करती है, हालांकि बल्कि, यह बीमारी का प्रभाव है।
चार प्रमुख प्रभावों में शामिल हैं:
प्रतिरक्षा तंत्र
एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में, रुमेटीइड गठिया प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जिससे आप संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं - कुछ गंभीर।
जीर्ण सूजन
पुरानी सूजन स्वस्थ ऊतकों, कोशिकाओं और अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है, जो अनियंत्रित होने पर जानलेवा हो सकती है।
रोग की अवधि
यदि आपको छोटी उम्र में गठिया का पता चला है, तो आप इस बीमारी से लंबे समय तक जीवित रहेंगे, जब तक कि कोई व्यक्ति जीवन में बाद में इस बीमारी का पता नहीं लगाता है।
जितनी अधिक बार आपको यह बीमारी होगी, जटिलताओं को विकसित करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी जो आपके जीवनकाल को छोटा कर सकती है।
अनुपचारित आरए
कम जीवन प्रत्याशा भी हो सकती है जब आरए उपचार काम नहीं करता है, या यदि आप लक्षणों या जटिलताओं के लिए उपचार की तलाश नहीं करते हैं।
जॉन्स हॉपकिन्स आर्थराइटिस सेंटर के अनुसार, अनुपचारित आरए के साथ रहने वाले लोगों की तुलना में आरए के समान आयु वाले लोगों की तुलना में दोगुना है।
अन्य जोखिम कारक
अन्य कारक जो जीवन प्रत्याशा को प्रभावित कर सकते हैं, उनमें आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है, जैसे कि यदि आपके पास अन्य पुरानी स्थितियां हैं, आपके आनुवांशिकी, और आपकी वर्तमान जीवन शैली।
अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
लिंग
रुमेटॉइड आर्थराइटिस सपोर्ट नेटवर्क के अनुसार, पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं में रुमेटीइड गठिया का निदान किया जाता है। यह बीमारी महिलाओं में और भी गंभीर हो जाती है।
सर्पोसिटिव आरए
आरए का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर एक रक्त परीक्षण चलाएगा और दो प्रोटीन मार्करों के लिए जांच करेगा: संधिशोथ कारक (आरएफ) और एंटी-सीसीपी, दोनों ऑटो-एंटीबॉडी।
यदि रक्त परीक्षण इन प्रोटीनों की उपस्थिति को दर्शाता है, तो आपके पास सेरोपोसिटिव संधिशोथ है। यदि आपके पास इन प्रोटीनों की उपस्थिति के बिना संधिशोथ के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर सीरोनोगेटिव संधिशोथ का निदान कर सकता है।
आमतौर पर, सेरोपोसिटिव आरए वाले लोगों में अधिक आक्रामक लक्षण होते हैं, जो छोटी जीवन प्रत्याशा में योगदान करते हैं।
धूम्रपान
आरए विकसित करने और बीमारी की गंभीरता को प्रभावित करने के लिए धूम्रपान एक गंभीर जोखिम कारक है।
धूम्रपान को रोककर, अनुसंधान ने दिखाया है कि आप अधिक गंभीर आरए विकसित करने के जोखिम को कम कर सकते हैं।
आरए की जटिलताओं
रुमेटीइड गठिया जटिलताओं - कुछ संभावित घातक - शामिल हैं:
1. हृदय रोग
आरए और हृदय रोग के बीच सटीक लिंक अज्ञात है।
शोधकर्ताओं को क्या पता है कि अनियंत्रित सूजन धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नयी आकृति प्रदान करती है। प्लाक तब रक्त वाहिकाओं में बनता है। इससे धमनियों का संकुचित होना या एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप को ट्रिगर करता है और हृदय और अन्य अंगों में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करता है।
उच्च रक्तचाप से स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है। दोनों जानलेवा हैं। पट्टिका के टुकड़े भी टूट सकते हैं, जिससे रक्त का थक्का बन सकता है।
रुमेटीइड गठिया वाले लोगों में अलिंद फिब्रिलेशन विकसित होने की संभावना 60 प्रतिशत अधिक है। यह एक अनियमित दिल की धड़कन है जो प्रतिबंधित रक्त प्रवाह की ओर जाता है, जिससे रक्त के थक्कों, दिल के दौरे या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
2. फेफड़े की समस्याएं
सूजन केवल जोड़ों को प्रभावित नहीं करती है, यह फेफड़ों को भी प्रभावित कर सकती है। इससे फेफड़ों की बीमारी और फेफड़ों में जख्म हो सकता है।
ये स्थितियां पैदा कर सकती हैं:
- साँसों की कमी
- एक सूखी पुरानी खांसी
- दुर्बलता
- फेफड़ों के बीच तरल पदार्थ का निर्माण
प्रगतिशील फेफड़ों की बीमारी से सांस लेना मुश्किल हो जाता है और इसके साथ लोगों में मृत्यु दर अधिक होती है। आरए के साथ कुछ लोगों को फेफड़ों के कार्य और सांस लेने में सुधार के लिए फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
3. संक्रमण
आरए के कारण एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली फ्लू और निमोनिया जैसे संक्रमणों के लिए जोखिम बढ़ाती है। साथ ही, आरए के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
संधिशोथ के साथ, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके जोड़ों पर हमला करती है। ये दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में मदद कर सकती हैं, लेकिन एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भी संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ाती है।
4. कैंसर
एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भी आपको लिम्फोमा के लिए जोखिम में डालती है। यह एक प्रकार का कैंसर है जो श्वेत रक्त कोशिकाओं में शुरू होता है।
लिम्फोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। इन कोशिकाओं में लिम्फोमा शुरू होता है।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) के अनुसार, जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, उनमें गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के विकास का अधिक जोखिम होता है।
5. एनीमिया
पुरानी सूजन से एनीमिया भी हो सकता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं की कमी है।
एनीमिया आपके शरीर के माध्यम से कितनी अच्छी तरह से ऑक्सीजन की यात्रा को प्रभावित करता है। लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर आपके दिल को कठिन परिश्रम करने और कम ऑक्सीजन के स्तर के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए मजबूर करते हैं।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एनीमिया दिल की समस्याओं और दिल की विफलता का कारण बन सकता है।
जटिलताओं के लिए अपने जोखिम को कम कैसे करें
जोखिम के बावजूद, कई रणनीतियाँ आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती हैं और गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती हैं:
- व्यायाम करें। शारीरिक गतिविधि में केवल संयुक्त गतिशीलता में सुधार नहीं होता है, यह सूजन और दर्द को कम कर सकता है। सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट के व्यायाम का लक्ष्य रखें। कोमल व्यायाम चुनें जो आगे चलने, तैरने, या बाइक चलाने जैसे जोड़ों के दर्द का कारण न बनें।
- वजन कम करना। अधिक वजन या मोटापे के कारण आपके जोड़ों पर अधिक दबाव पड़ता है, जिससे दर्द और सूजन बढ़ जाती है। अपनी उम्र और ऊंचाई के आधार पर स्वस्थ वजन के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अतिरिक्त वजन कम करने के लिए कदम उठाएं।
- स्वस्थ आहार खाएं। दर्द को कम करने और अपने प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए ताजे फल, सब्जियां और साबुत अनाज जैसे अधिक विरोधी भड़काऊ खाद्य पदार्थों का सेवन करें।
- धूम्रपान छोड़ने। धूम्रपान से आपको फेफड़ों की सूजन हो सकती है और आपका रक्तचाप बढ़ सकता है, जिससे आपको हार्ट अटैक या स्ट्रोक का खतरा हो सकता है। छोड़ने के लिए निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी चुनें, या अपने डॉक्टर से क्रेविंग रोकने में मदद करने के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के बारे में पूछें।
- अपनी उपचार योजना का पालन करें और निर्देशित के अनुसार दवा लें। अपनी प्रगति पर नज़र रखने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो आपके चिकित्सक को आपके उपचार को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
- एक फ्लू गोली मारो। संक्रमण के लिए आपके जोखिम के कारण, अपने डॉक्टर से सालाना फ्लू शॉट लेने के बारे में बात करें। यह निमोनिया, कान में संक्रमण और ब्रोंकाइटिस जैसी इन्फ्लूएंजा और जटिलताओं से बचा सकता है।
- नियमित चेकअप शेड्यूल करें। अपनी वार्षिक भौतिक राशि को न छोड़ें। नियमित स्वास्थ्य जांच अनियमित दिल की धड़कन, उच्च रक्तचाप और लिंफोमा जैसी समस्याओं की पहचान कर सकती है।
- तनाव को कम करें। तनाव एक आरए ट्रिगर है। जीर्ण तनाव flares और सूजन को तुरंत कर सकता है। तनाव प्रबंधन तकनीकों का अभ्यास करें। अपनी सीमाएं जानें, ना कहना सीखें, गहरी सांस लेने का अभ्यास करें और भरपूर नींद लें।
आप निमोनिया के लिए टीकाकरण प्राप्त करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना चाह सकते हैं। यह अक्सर आरए सहित कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए अनुशंसित है।
डॉक्टर को कब देखना है
रुमेटीइड गठिया प्रगति कर सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर से नए या असामान्य लक्षणों के बारे में बात करें। इसमे शामिल है:
- साँसों की कमी
- अपनी गर्दन पर एक गांठ
- दर्द या सूजन में वृद्धि
- थकान
- फ्लू जैसे लक्षण जो नहीं सुधरते
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- उंगली के नाखूनों के चारों ओर फैला हुआ रक्तस्राव
आपको एक चिकित्सक को भी देखना चाहिए कि क्या आपकी वर्तमान चिकित्सा आपके लक्षणों में सुधार नहीं करती है, या यदि आरए आपके जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव डालना शुरू कर देता है।
तल - रेखा
यद्यपि संधिशोथ 10 से 15 वर्षों तक जीवन प्रत्याशा को कम कर सकता है, रोग लोगों को अलग तरह से प्रभावित करता है, और विभिन्न कारक जीवनकाल में भूमिका निभाते हैं।
आप इस बीमारी की भविष्यवाणी नहीं कर सकते। लेकिन जब कुछ लोग गंभीर जटिलताओं का अनुभव करते हैं, तो अन्य लोग जटिलताओं के बिना लंबे, स्वस्थ जीवन जीते हैं।
भले ही संधिशोथ की प्रगति की भविष्यवाणी करने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन वर्षों में उपचार में सुधार हुआ है। यह बीमारी के कम जटिलताओं के साथ, 80 या 90 के दशक में लंबे, स्वस्थ जीवन जीने की स्थिति के साथ कई निदान करता है।
एक प्रारंभिक निदान और उपचार के साथ, यह संभव है कि छूट प्राप्त की जाए और पूरी तरह से जीवन का आनंद लिया जाए।
